乌司他丁联合甲基泼尼松龙治疗急性呼吸窘迫综合征的效果分析

目的探讨乌司他丁联合小剂量甲基泼尼松龙治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取本院收治的62例急性呼吸窘迫综合征患者,随机均分为对照组（甲基泼尼松龙）和观察组（乌司他丁联合小剂量甲基泼尼松龙）,比较两组治疗前后的肺泡灌洗液TNF-α和IL-10、机械通气时间、ICU住院时间、急性肺损伤评分和APACHEⅡ评分。结果治疗后,观察组的肺泡灌洗液TNF-α和IL-10改善情况显著优于对照组,机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组（P〈0.05）;两组的急性肺损伤评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乌司他丁联合小剂量甲基泼尼松龙治疗急性呼吸窘迫综合征能取得更好的效果。     

ICU急性呼吸窘迫综合征采用大剂量乌司他丁治疗的疗效分析

目的:分析ICU急性呼吸窘迫综合征采用大剂量乌司他丁的临床治疗效果.方法:选择2013年1月～2015年5月我院ICU收治的74例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,根据随机数字表法把74例患者分成对照组与观察组,各37例.对照组应用甲基泼尼松龙治疗,观察组在对照组治疗基础上增加大剂量乌司他丁治疗,对比两组ICU住院时间、机械通气时间和APACHEⅡ评分、肺泡灌洗液TNF-α和IL-10等情况.结果:经过治疗,观察组ICU住院时间、机械通气时间明显比对照组短,观察组A-PACHEⅡ评分明显比对照组低,观察组肺泡灌洗液TNF-α和IL-10改善情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:ICU急性呼吸窘迫综合征在甲基泼尼松龙治疗基础上,联合大剂量乌司他丁治疗疗效理想,可以明显缩短患者ICU住院时间和机械通气时间,改善肺泡灌洗液TNF-α和IL-10,降低APACHEⅡ评分,提高临床治疗效果,值得推广.     

山莨菪碱联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究

目的研究山莨菪碱联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2015年1月—2016年12月杨凌示范区医院重症监护室收治的急性呼吸窘迫综合征患者206例,按照住院顺序分为对照组和治疗组,每组各103例。对照组患者静脉滴注乌司他丁注射液20万单位加到5%葡萄糖500 m L,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注盐酸消旋山莨菪碱注射液,首次静脉注射0.2 mg/kg,必要时每隔30分钟重复给药。两组均连续治疗14 d。观察两组治疗前后临床结局、一般临床指标、动脉血氧分压(p O_2)、动脉二氧化碳分压(p CO_2)、(p O_2/Fi O_2)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)的变化情况。结果治疗期间,对照组和治疗组的死亡率分别为37.9%、20.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者机械通气时间、ICU住院时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者呼吸频率、心率、APACHEⅡ评分、MODS评分、p CO_2、WBC、CRP、PCT、IL-6显著降低,p O_2、p O_2/Fi O_2显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组呼吸频率、心率、APACHEⅡ评分、MODS评分、p CO_2、WBC、CRP、PCT、IL-6低于对照组,p O_2、p O_2/Fi O_2高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论山莨菪碱联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征具有较好的临床疗效,可有效改善肺氧合功能,降低炎症因子水平,减少机械通气时间和住院时间,降低患者死亡率,具有一定的临床推广应用价值。     

胰胆炎合剂联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床研究

目的研究胰胆炎合剂联合注射用乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2017年1月—2017年12月西安交通大学第一附属医院收治的急性胰腺炎患者120例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉滴注注射用乌司他丁,10万单位加入到0.9%氯化钠注射液500 m L中,静滴时间2 h,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服胰胆炎合剂,1袋/次,2次/d。两组患者持续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状恢复时间和生化指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.00%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血尿淀粉酶正常时间、白细胞计数恢复时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、淀粉酶(AMY)和乳酸脱氢酶(LDH)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组生化指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论胰胆炎合剂联合注射用乌司他丁治疗急性胰腺炎具有较好的临床疗效,能改善患者临床症状,调节CRP、WBC、AMY和LDH水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

注射用乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察注射用乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法将我科近两年收治的82例ARDS患者随机分为注射用乌司他丁组(n=41)和常规组(n=41),常规组采用常规治疗,注射用乌司他丁组患者加用注射用乌司他丁20万单位,每8h一次,静脉注射。观察两组患者治疗第1、7、14天的血清细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)和氧合指数(PaO2/FiO2)的变化,比较两组患者治疗的总有效率及病死人数。结果 2组患者治疗后第1天氧合指数及血清细胞因子的变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第7、14天2组患者氧合指数及血清细胞因子的变化比较差异有统计学意义(P<0.05),注射用乌司他丁治疗组患者病死率较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用注射用乌司他丁能降低ARDS患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8的含量,减轻机体炎症反应,从而进一步改善其缺氧情况,降低病死率。     

乌司他丁治疗感染性休克临床观察

目的评估乌司他丁的感染性休克的临床疗效。方法2009年5月至2011年5月。80例患者随机分为对照组和乌司他丁治疗组,每组40例。均在常规治疗原发病、抗感染、扩容等治疗基础上。对两组生命体征、血常规、ICU住院时间、病死率、呼吸机使用时间进行比较。结果乌司他丁组病死率、ICU住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。于对照组相比,乌司他丁可降低感染性休克进一步进展为多器官功能障碍综合征,降低死亡率及缩短住ICU时间。结论在积极抗感染、扩容、综合治疗基础上,联合乌司他丁可改善预后。     

生长抑素联合乌司他丁治疗粘连性肠梗阻的临床研究

目的探讨注射用生长抑素联合注射用乌司他丁治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取2012年2月—2017年2月北京市顺义区医院和河北省第七人民医院收治的76例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组静脉滴注注射用乌司他丁,将10万单位乌司他丁溶于0.9%氯化钠溶液250 mL中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用生长抑素,0.25mg/h,直到肛门恢复排便、排气。观察两组患者的临床疗效,比较两组的临床指标、血清炎性因子水平和不良反应情况。结果治疗后,治疗组的总有效率为84.21%,显著高于对照组的68.42%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组胃肠减压量、腹胀缓解时间和排气恢复时间明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清内毒素(LPS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组不良反应总发生率为7.89%,低于对照组的26.32%,两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用生长抑素联合注射用乌司他丁治疗粘连性肠梗阻的具有较好的临床疗效,可显著降低患者炎症反应,不良反应低,具有一定的临床推广应用价值。     

保护性通气联合乌司他丁治疗呼吸窘迫综合症临床观察

目的探讨保护性通气联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的效果。方法将60例ARDS患者随机分为对照组和乌司他丁组,均常规进行肺保护性机械通气（最佳PEEP加潮气量5～8ml／k）。对比两组治疗有效率及治疗前后血气分析变化,并记录住重症监护病房（ICU）时间、住院时间、死亡率等指标以比较其预后。结果保护性通气联合乌司他丁治疗有效率达90％,与对照组60％相比差异有统计学意义（P〈0．01）;乌司他丁组PaO2、氧合指数高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,乌司他丁组住ICU时间、住院时间显著短于对照组,死亡率低于对照组。结论保护性通气联合乌司他丁治疗ARDS有助于改善患者的呼吸功能及预后。     

注射用乌司他丁联合丹参川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨注射用乌司他丁联合丹参川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取泉州德诚医院2016-2018年收治的重症急性胰腺炎患者72例,随机分为对照组与联合组,各36例。对照组予以注射用乌司他丁治疗,联合组在对照组基础上联合丹参川芎嗪注射液治疗,两组均治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子〔白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕,并观察两组不良反应发生情况。结果联合组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。联合组不良反应低于对照组(P<0.05)。结论注射用乌司他丁联合丹参川芎嗪注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,可降低炎性因子水平,且安全性较高。     

乌司他丁联合连续肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探究乌司他丁联合连续肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年3月—2015年1月牡丹江医学院红旗医院收治的重症胰腺炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在基础治疗之上采用连续肾脏替代疗法。治疗组在对照组基础之上给予乌司他丁注射液20万单位/次,3次/d,加入生理盐水或5%葡萄糖溶液至50 m L持续泵入。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的变化,比较两组症状体征减轻时间、实验室检查改善时间和ICU住院时间。结果治疗后,两组患者的总有效率分别为65.0%、87.5%,两组比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CPR、TNF-α、IL-6均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者的临床症状体征减轻时间、实验室指标改善时间以及ICU住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁联合连续肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎具有较好的临床疗效,可降低全身炎症反应和TNF-α、IL-6水平,具有一定的临床推广应用价值。     

地塞米松联合长春西汀和胞磷胆碱钠治疗突发性耳聋的临床疗效

目的探讨注射用地塞米松磷酸钠联合长春西汀注射液和胞磷胆碱钠氯化钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年5月海安县医院收治的突发性耳聋患者112例为研究对象,按照数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组静脉滴注胞磷胆碱钠氯化钠注射液,0.5 g加入到0.9%氯化钠溶液250 m L中,1次/d;且对照组缓慢静脉滴注长春西汀注射液,30 mg加入到0.9%氯化钠溶液500 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用地塞米松磷酸钠,10 mg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d,3 d后剂量调整为5 mg/次。两组患者均连续治疗7~10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的听力指标,眩晕、耳鸣发生率和血液流变学。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.71%、96.43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组平均纯音听阈、低频区听阈和高频区听阈均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组耳鸣和眩晕的发生率显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用地塞米松磷酸钠联合长春西汀注射液和胞磷胆碱钠氯化钠注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,改善临床症状,调节血液流变学指标,安全性较好,具有一定临床推广应用价值。     

巴曲酶联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨巴曲酶注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年7月南京医科大学第二附属医院收治的突发性耳聋患者60例为研究对象,根据随机分组法将60例患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液,5 mg/次,3次/周。治疗组在对照组基础上静脉滴注巴曲酶注射液,10 BU加入到生理盐水100 m L中,1次/2 d,自第2天复查凝血指标,若纤维蛋白原(FIB)1.0,则用量减半。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组不同程度耳聋有效率、凝血功能指标和血流动力学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、83.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组中度、中重度、重度耳聋患者治疗有效率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(ATPP)均明显上升,而FIB均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、全血黏度高切黏度(HS)、中切黏度(MS)和低切黏度(LS)均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善凝血指标和血流动力学指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

熊去氧胆酸胶囊联合地塞米松治疗老年肝内胆汁淤积性肝炎的疗效观察

目的探讨熊去氧胆酸胶囊联合地塞米松磷酸钠注射液治疗老年肝内胆汁淤积性肝炎的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年12月重庆市大足区人民医院收治的老年肝内胆汁淤积性肝炎患者70例,按随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组口服熊去氧胆酸胶囊,1粒/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液,5 mg加入到10%葡萄糖500 m L中,1次/d。两组连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能和生活质量评分情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、94.29%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBIL)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腹部症状、全身症状、乏力、活动、焦虑和情感功能评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论熊去氧胆酸胶囊联合地塞米松磷酸钠注射液治疗老年肝内胆汁淤积性肝炎具有较好的临床效果,可改善肝功能,提高生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

清开灵注射液联合头孢西丁治疗急性上呼吸道感染的临床研究

目的 探讨清开灵注射液联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年1月秦皇岛市中医医院收治的76例急性上呼吸道感染患者,全部患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组患者静脉滴注注射用头孢西丁钠,2g加入100mL生理盐水中,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注清开灵注射液,20mL加入100mL葡萄糖液中,1次/d。两组患者连续治疗7d。观察两组的临床疗效,比较两组的主要症状的消失时间、血清白细胞介素-18（IL-18）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为97.37%,高于对照组的总有效率81.58%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组患者的体温复常时间、咳嗽消失时间、咽部红肿消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者的血清IL-18、CRP、WBC水平显著降低（P＜0.05）;治疗组的血清IL-18、CRP、WBC水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 清开灵注射液联合注射用头孢西丁钠治疗急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效,能缓解临床症状,减轻炎症反应,药物安全性良好。     

七叶皂苷钠联合尿激酶和地塞米松治疗结核性脑膜炎的疗效观察

目的探讨七叶皂苷钠联合尿激酶和地塞米松治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法选取2011年4月—2014年4月在河北省胸科医院接受治疗的结核性脑膜炎患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组向髓鞘内注射地塞米松磷酸钠注射液,2.5 mg/次,前4周:2次/周,然后1次/周;并髓鞘内注入注射用尿激酶,10万单位/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉输注注射用七叶皂苷钠,20 mg加入到5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组脑脊液中细胞数、蛋白质、葡萄糖、氯化物和颅内压的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、94.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组脑脊液中细胞数、蛋白质和颅内压均显著下降,而葡萄糖和氯化物水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论七叶皂苷钠联合尿激酶和地塞米松治疗结核性脑膜炎具有较好的临床疗效,可明显改善脑脊液中各项指标,具有一定临床推广应用价值。     

金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择2013年4月—2015年4月在重庆市第十三人民医院接受治疗的恶性胸腔积液患者76例,按治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组胸腔注入注射用奈达铂,80 mg加入到0.9%氯化钠注射液40 m L中,1次/d;同时胸腔注入地塞米松磷酸钠注射液,10 mg加入到0.9%氯化钠注射液40 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上胸腔注入金葡素注射液,20 m L加入到0.9%氯化钠注射液40 m L中,1次/d。两组均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组生活质量的改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为21.05%、42.11%,临床获益率分别为71.05%、89.47%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的生活质量总改善率分别为57.89%、78.95%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较差异有统计学意义(P0.05)。结论金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,能改善患者的生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效观察

目的 研究注射用磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠注射液对新生儿窒息患儿心功能的影响。方法 选择2015年1月—2018年6月宝鸡市人民医院收治的70例新生儿窒息后心肌损伤患儿作为研究对象,采用抽签法将患儿随机分为两组。对照组将果糖二磷酸钠注射液250 mg/（kg·d）溶于30 mL的10%葡萄糖溶液中静脉滴注。观察组在对照组治疗的基础上,将注射用磷酸肌酸钠0.5 g溶于30 mL的10%葡萄糖溶液中静脉滴注。两组均治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（CTnT）、肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）水平及左室射血分数（LVEF）。结果 治疗后,观察组的总有效率为94.29%,明显高于对照组的71.43%（P<0.05）。治疗后,两组CKMB、CTnT、CK和LDH水平均明显降低（P<0.05）;且观察组血清学指标显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组LVEF均明显升高（P<0.05）,且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论 注射用磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠注射液可以提高新生儿窒息后心肌损伤的疗效,有效改善心功能,具有临床推广应用价值。     

磷酸肌酸钠联合复合辅酶治疗手足口病心肌损伤的临床研究

目的探讨注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶治疗小儿手足口病心肌损伤的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年10月在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院治疗的手足口病心肌损伤患儿86例为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患儿静脉滴注注射用复合辅酶,1/2~1支,1次/d。治疗组患儿在对照组治疗的基础上静脉输注注射用磷酸肌酸钠,1 g加入到0.9%氯化钠注射液50 m L中,1次/d。两组患儿均连续治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的临床症状改善情况、心功能指标、心电图异常发生率和心肌酶谱指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为93.02%、97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组症状消失时间、心电图恢复时间和住院天数明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心输出量(CO)和左心室射血分数(LEVF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的心功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ST-T段改变、房室传导阻滞、窦性心动过速、窦性心动过缓发生率均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组心电图异常发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组心肌酶谱指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶治疗小儿手足口病心肌损害的疗效显著,可以有效提高心功能指标,改善心电图异常发生率,降低心肌酶谱水平,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床研究

目的讨论喜炎平注射液联合注射用磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及其安全性。方法选取天津市泰达医院2014年6月—2016年6月收治的病毒性心肌炎患儿78例,随机分为对照组(36例)和治疗组(42例)。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1 g溶于5%葡萄糖注射液100 m L中后30~45 min给药,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注喜炎平注射液,5~10 mg/kg(0.2~0.4 m L/kg)加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~250 m L中,1次/d。两组患儿均连续给药14 d。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组心肌学指标和心肌钙蛋白(c Tn I)改善情况。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为83.3%、96.6%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌钙蛋白(c Tn I)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组各指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗过程中治疗组和对照组患者均未出现明显的不良反应。结论喜炎平注射液联合磷酸肌酸钠注射液治疗小儿病毒性心肌炎具有较好的临床疗效,能够明显改善心肌学指标和心肌钙蛋白,具有一定的临床推广应用价值。     

黏膜下注射不同剂量地塞米松改善下颌第三磨牙拔除术后症状的疗效观察

目的研究不同剂量地塞米松黏膜下注射对下颌第三磨牙拔除术后症状的临床疗效。方法选取2016年8月—2016年11月复旦大学附属中山医院和上海市静安区牙病防治所收治的拔除下颌第三磨牙患者156例,随机分为对照组(53例)、地塞米松4 mg组(51例)和地塞米松8 mg组(52例)。对照组术前于下颌第三磨牙黏膜周围1 cm范围内注射生理盐水。地塞米松4 mg组术前于下颌第三磨牙黏膜周围1 cm范围内注射地塞米松磷酸钠注射液4 mg。地塞米松8 mg组术前于下颌第三磨牙黏膜周围1 cm范围内注射地塞米松磷酸钠注射液8 mg。观察3组的第三磨牙拔除术后症状严重度(Po SSe)量表评分,比较3组的术后肿胀程度和最大张口程度。结果治疗后,地塞米松4 mg组和地塞米松8 mg组饮食、言语、肿胀、疼痛、日常生活评分和总评分明显低于对照组,3组比较差异有统计学意义(P0.05);且地塞米松8 mg组这些观察指标下降程度明显优于地塞米松4 mg组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,地塞米松8 mg组1级肿胀占比明显高于对照组和地塞米松4 mg组,而3、4级肿胀明显低于对照组和地塞米松4 mg组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。术后1周,地塞米松4 mg组和地塞米松8 mg组最大张口程度明显大于对照组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论黏膜下注射地塞米松可改善下颌第三磨牙拔除术后症状,可减少术后肿胀程度,增加术后1周最大张口程度,且地塞米松8 mg优于地塞米松4 mg,具有一定的临床推广应用价值。