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相似文献
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1.
目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠并出血性休克的有效性、安全性和可行性。方法回顾性分析异位妊娠并出血性休克腹腔镜组67例和开腹组52例的住院时间、手术时间、进腹时间、术中出血量、术后肛门排气时间及并发症等。结果腹腔镜组手术时间为(42.0±7.0)min,与开腹组(45.1±12.0)min相比,差异无统计学意义(P〉0.05);腹腔镜组术中出血量平均为(34.0±17.0)m1,与开腹组(42.0±7.0)ml相比,差异有统计学意义(P〈0.01);进腹时间腹腔镜组为(1.5±1.0)min,明显短于开腹组(6.5±1.0)rain(P〈0.01);术后肛门排气时间腹腔镜组为(13.5±4.5)h,短于开腹组(37.5±12.5)h(P〈0.01);住院时间腹腔镜组为(4.22±1.20)d,明显短于开腹组(6.74±1.67)d(P〈0.01)。两组患者均未发生术中及术后并发症和死亡。结论在有效抗休克及完善的生命体征监护及麻醉管理下,结合熟练的腹腔镜操作技术进行腹腔镜手术治疗异位妊娠并出血性休克是安全、有效和可行的。  相似文献   

2.
目的:观察创伤性脾破裂行腹腔镜手术的临床效果。方法:选择手术治疗的创伤性脾破裂患者40例,分成开腹组和腹腔镜组各20例。开腹组行开腹脾切除术,腹腔镜组行腹腔镜脾切除术。比较两组术中出血量、手术时间、术后引流量、肛门排气时间及住院时间。结果:腹腔镜组术中出血量109.36±56.76 mL、术后引流量624.02±32.32 mL、术后肛门排气时间34.51±8.15 h、住院时间5.78±1.73天,分别少于开腹组的254.66±93.65 mL、1 023.49±43.35 mL、58.15±9.37 h、8.72±2.27天,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组手术时间195.73±56.43 min,长于开腹组的34.51±8.15 min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗创伤性脾破裂具有创伤小、恢复快的优点,有利于患者的康复。  相似文献   

3.
目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法:回顾分析宫颈癌60例,其中腹腔镜手术组20例,开腹手术组40例,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、手术后并发症、术后肠道功能恢复时间及住院时间。结果:两组手术时间、术中出血量、平均切除淋巴结无明显差异(P〉0.05)。腹腔镜组术后肠道功能恢复时间短于开腹组,肛门排气时间分别为(23.14±3.8)h和(48.4±7.3)h(P〈0.01)。腹腔镜组术后住院时间为(9.7±4.0)d,开腹组为(13.0±6.0)d,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。腹腔镜组术后尿潴留发生2例,开腹组7例,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。腹腔镜组术后无肠梗阻、淋巴囊肿发生,开腹组术后有肠梗阻5例,淋巴囊肿4例,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜手术治疗早期宫颈癌具有安全、可行、术后恢复快等优点。腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术可作为早期子宫颈癌手术治疗的方法之一。  相似文献   

4.
【且的】回顾性评估肾上腺嗜铬细胞瘤腹腔镜与开腹手术麻醉的结局。【方法】同期肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者60例,随机分为两组,每组30例,分别行开放手术(A组)和腹腔镜下手术(B组)。所有患者均采用静吸复合全麻,全程监测呼吸和循环状态,术中记录血压、心率,并测定血气值及血浆去甲肾上腺素(NE)浓度。统计手术、麻醉及复苏时间、出血量、术中输血例数、术后恢复情况等指标。【结果】手术、麻醉、复苏、下床、住院时间及出血量腹腔镜手术组均明显少于开腹手术组(P〈0.01)。术中循环变化在分离暴露肿瘤时组内、组间变化均有明显差异(P〈0.05),发生血压、心率剧烈波动者A组明显多于B组(P〈0.01),各组循环波动时血浆NE的浓度亦全部明显升高(P〈0.01)。腹腔镜组气腹后pH值低于开腹手术组,PaCO2高于开腹手术(P〈0.05)。【结论】随着术前充分的准备、手术技巧的提高,围术期嗜络细胞瘤手术麻醉的结局及成本一效益比腹腔镜组优于开放手术组,显示术中循环相对稳定、出血少、手术麻醉时间短、恢复快、活动及出院时间早。  相似文献   

5.
花怀珍 《实用全科医学》2008,6(12):1255-1256
目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对2006年10月-2008年9月腹腔镜(n=21)与开腹(n=37)子宫肌瘤剔除术两组患者手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间和住院日等进行对比分析。结果腹腔镜组手术时间(90.1±33.8)min,经腹手术组平均为(83.7±30.5)min,两组差异无统计学意义,P〉0.05。腹腔镜组术中出血平均(71.1±38.5)ml,少于经腹手术组的(113.6±53.8)ml,P〈0.01。术后体温恢复正常时间腹腔镜组(1.3±0.8)d,短于开腹组的(2.8±1.4)d,P〈0.01。腹腔镜组术后住院时间(4.1±1.0)d,短于开腹组的(7.6±1.7)d,P〈0.01。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快及住院时间短等优点,但有一定手术适应证,不能完全取代开腹手术。  相似文献   

6.
左超海 《中外医疗》2011,30(34):22-23
目的 比较腹腔镜辅助脾切除术与传统开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床效果及其安全可行性。方法 将60例外伤性脾破裂患者随机分为腹腔镜组(LS组)和开腹组(OS组),每组30例,分别行腹腔镜辅助小切口脾切除术和传统开腹脾切除术,比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后恢复进食时间、术后住院时间及并发症发生率。结果 腹腔镜组的平均手术时间与开腹组差异无统计学意义(P〉0.05),术中出血量、术后排气时间、术后恢复进食时间、术后住院时间及并发症发生率均优于开腹组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 腹腔镜辅助小切口脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床效果明显优于传统开腹手术,具有创伤小、恢复快、安全、有效等优点。  相似文献   

7.
目的探讨官腔镜引导下阑尾切除术在青少年急性阑尾炎治疗中的效果。方法随机选取该院普外科住院治疗的186例青少年急性阑尾炎患者,随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对两组患者手术时间、出血量、排气时间、首次进食时间、首次下地活动时间、抗生素使用时间、住院时间、术后并发症等指标进行比较。结果腹腔镜手术组患者手术时间、首次下地活动时间、抗生素使用时间和住院时间分别为(52.4±13.5)min、(1.2±0.8)d、(4.3±1.7)d、(5.7±1.6)d,术中出血量为(15.7±6.7)mL,均少于开腹手术治疗组,差异有统计学意义(P〈O.001);两组患者在排气时间、首次进食时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);腹腔镜手术组患者切口感染率和术后肠梗阻发生率分别为3.2%和4.3%,均低于开腹手术组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜引导下阑尾切除术在青少年急性阑尾治疗中效果较佳,手术创伤小、住院时间短、术后并发症较少。值得在临床推广。  相似文献   

8.
黄瑜瑷 《当代医学》2014,(19):32-33
探讨腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析具有完整临床资料的2012年7月~2013年7月的卵巢良性肿块瘤患者40例,分为腹腔镜手术组和开腹手术组(n=20),比较2组患者的临床疗效。结果观察组(腹腔镜手术组)手术时间(48±12)min,术中出血量为(60±32)mL,术后肛门排气时间(1.25±0.5)d,住院天数(3.0±1.0)d;对照组(开腹手术组)手术时间(60±15)min,术中出血量为(120±54) mL,术后肛门排气时间(3.0±0.5)d,住院天数(6.0±2.0)d;2组患者患者以上指标的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,疗效好,并发症少,安全可行,值得临床借鉴和推广。  相似文献   

9.
目的评价异位妊娠腹腔镜手术治疗的疗效及安全性。方法采用临床确诊异位妊娠的病例100例,随机分为腹腔镜组与开腹手术组,每组50例。结果腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间与开腹组比较差异有显著或非常显著性(P〈0.05或P〈0.01),各指标明显优于开腹组。结论应用腹腔镜行异位妊娠手术效果优于传统的开腹手术。  相似文献   

10.
目的探讨腹腔镜附件切除术在老年妇女附件良性病变手术中的应用价值。方法回顾性分析30例老年妇女因附件良性病变行腹腔镜下单纯附件切除手术的临床资料,与传统开腹行子宫双附件切除术的35例老年患者做对照。结果手术时间腹腔镜手术组为29.93±3.17m in,开腹手术组为55.86±5.47 m in,腹腔镜手术组明显短于开腹手术组(P〈0.01);术中出血腹腔镜手术组34.50±8.34m l,开腹手术组94.00±19.88m l,腹腔镜手术组明显少于开腹手术组(P〈0.01);术后排气时间腹腔镜手术组19.43±5.17h,开腹手术组43.69±8.45h,腹腔镜手术组明显短于开腹手术组(P〈0.01);抗生素使用时间及住院时间腹腔镜手术组4.30±0.47d,开腹手术组6.14±0.69d,腹腔镜手术组明显少于开腹手术组(P〈0.01);手术并发症率腹腔镜手术组1例,开腹手术组3例,二者比较无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜下单纯附件切除术具有手术时间短、出血少、并发症少等特点,是治疗老年妇女附件良性病变的一种较为理想的术式。  相似文献   

11.
腹腔镜与开腹手术治疗200例宫外孕对比分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的比较宫外孕腹腔镜与开腹手术的优劣。方法应用回顾性分析的方法,对河南鹤壁煤业集团总医院妇产科200例宫外孕(输卵管妊娠)行腹腔镜或开腹手术患者的术前一般情况,术中及术后妊娠情况进行分析。结果行腹腔镜手术组与行开腹手术组对比:①年龄、产次、孕次、术前血β-HCG水平差异无统计学意义(P〉0.05);②腹腔镜组手术时间(61±20)min,开腹组为(85±27)min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组(P〈0.01);腹腔镜组平均出血量(170.45±113.72)ml,开腹组平均出血量(689.75±243.00)ml,前者明显少于后者(P〈0.001);腹腔镜组住院日(3.3±1.2)d,开腹组为(5.2±1.6)d,前者少于后者(P〈0.05);③2组术后宫内妊娠率及异位妊娠率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益。  相似文献   

12.
目的探讨自制单孔装置行后腹腔镜肾切除术的有效性及安全性。方法选择2012年7月~2013年7月解放军总医院泌尿外科行肾切除术患者50例为研究对象,根据手术方式的不同将其分为单孔腹腔镜组和开放手术组,每组各25例,单孔腹腔镜组给予自制单孔装置结合常规腹腔镜器械的手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间等方面的差异,并比较白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(A1月)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化。结果50例手术病例均顺利完成,单孔腹腔镜组患者手术时间、出血量、切口长度、术后肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均优于开放手术组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。单孔腹腔镜组术后第1、3天CRP水平[(20.33±8.29)、(16.87±7.51)mg/L]明显低于开放手术组[(68131±16.05)、(46.13±12.92)mg/L],差异有高度统计学意义(P〈0.01);术后第1、3天WBC[(9.31±1.56)×100、(6.98±2.52)×109/L]、ALT[(40.01±21.44)、(26.66±13.25)U/L]、AST[(35.76±17.78)、(4.43±15.39)U/L]水平均稍低于开放手术组[WBC:(10.31±1.72)x10。、(70.3±1.44)×109/L;ALT:(42.13±20.55)、(27.88±14.51)U/L;AST:(36.29±16.55)、(25.78±15.56)U/L],但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论与传统开放手术相比,自制单孔后腹腔镜肾切除术是一种安全、有效、创伤小的手术方式。  相似文献   

13.
目的:比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组(n=34例)与对照组(n=34例),其中腔镜辅助组采用腔镜辅助下小切口甲状腺切除术,对照组采用开放性甲状腺切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生情况。结果腔镜辅助组患者的手术时间、术后出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生率[(53.75±12.76)min、(12.46±3.27)mL、(28.89±6.47)mL、(2.13±0.57)d、(3.17±0.84)cm、(3.45±0.73)d、5.9%]均明显少于对照组[(85.46±15.46)min、(14.68±4.18)mL、(32.18±7.03)mL、(3.42±0.64)d、(5.42±1.13)cm、(4.88±0.95)d、23.5%](P〈0.01或P〈0.05)。术后随访4-16个月,平均(9.7±1.8)个月,腔镜辅助组复发1例,对照组复发3例。两组术后复发率比较差异无统计学意义(χ^2=0.27,P〉0.05)。结论腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤较传统开放性手术治疗具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、美容效果好、术后并发症少等优点。  相似文献   

14.
目的分析免气腹经脐单孔腹腔镜在胆囊切除术应用中的临床价值。方法选取2011年3月至2013年9月在东莞常安医院进行治疗的胆囊良性疾病患者64例,根据患者个人意愿选择两种不同治疗方案,即免气腹经脐单孔腹腔镜组(n=32例)及传统腹腔镜组(n=32),对比观察两组患者的术中及术后相关指标和并发症。结果两组患者手术中的操作时间和手术中的出血量无统计学意义(P>0.05),单孔腹腔镜组的心率和平均动脉压均显著低于传统腹腔镜组[(74.4±8.4)次/min vs(81.0±10.9)次/min,(94.7±6.5)mm Hg vs(98.9±6.4)mm Hg,(P<0.05)];单孔腹腔镜组的术后首次下床活动时间、术后出现排气时间及术后的平均住院日均显著低于传统腹腔镜组患者[(9.6±4.4)h vs(12.7±5.4)h,(20.9±3.8)min vs(24.2±4.8)min,(4.1±1.4)d vs(4.9±1.2)d,(P<0.05)];单孔腹腔镜组的术后并发症的发生率显著低于传统腹腔镜组(6.25%vs 25.00%)(P<0.05)。结论免气腹经脐单孔腹腔镜能够安全、有效地应用于胆囊切除。  相似文献   

15.
吴婉秋  马庆宁 《吉林医学》2014,(22):4857-4860
目的:比较腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:对102例保守手术治疗输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析,其中腹腔镜手术治疗52例(腔镜组),开腹手术治疗50例(开腹组),两组病例均采取输卵管开窗术,并在输卵管系膜局部注射50mg甲氨喋呤,观察两组手术效果。结果:腔镜组术中出血量[(82.38±20.88)ml]与开腹组出血量[(82.38±20.88)ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组腹部手术切口长度[(2.44±0.36)cm]明显小于开腹组[(7.62±0.98)cm],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后曲马多镇痛用量[(253.85±122.41)mg]明显要少于开腹组[(528.00±152.92)mg],其差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后首次肛门排气时间[(23.04±4.27)h]与开腹组[(29.64±5.28)h]比较,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组首次下床活动时间[(10.44±1.86)h]与开腹组[(27.97±3.11)h]比较,两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院时间[(4.83±1.46)d]明显短于开腹组[(8.36±2.35)d],差异具有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院费用[(4.26±0.77)万元]明显高于开腹组[(2.79±0.410)万元],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者恢复日常工作所需时间[(13.75±2.19)d]明显短于开腹组[(18.64±5.47)d],差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后3个月输卵管通畅率78.85%明显高于开腹组66.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、手术并发症发生率、血β-HCG降至正常时间、月经恢复时间及1.5年内同侧重复异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜和开腹保留输卵管手术均能有效治疗输卵管妊娠,但腹腔镜手术具有显著的微创效果,且能提高输卵管通畅率,非常适合有生育要求的女性。  相似文献   

16.
王宋辉  梁国肖 《当代医学》2013,(34):104-105
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿(Ovarian chocolate cyst,OCC)的临床疗效。方法回顾性分析对2008年1月1日-2011年12月31日59例卵巢巧克力囊肿患者采用腹腔镜下囊肿剥离术(腔镜组),同期59例卵巢巧克力囊肿患者行传统剖腹手术治疗(对照组),比较术中、术后及随访情况。结果腔镜组手术时间为(99.3±16.5)min、术中出血量为(39.6±7.4)mL、术后体温恢复正常时间为(12.3±7.9)h、术后复发率为10.2%(6/59),与对照组(108.6±18.3)min、(81.2±12.5)mL、(29.6±8.7)h、22.2%(14/59),比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。腔镜组手术时间、出血量、术后体温恢复正常时间,差异有统计学意义(P〈0.05);术后复发率和疼痛缓解率都明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);术后妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、复发率低、症状缓解率高及妊娠率高等优点,是治疗卵巢巧克力囊肿的首选治疗方法。  相似文献   

17.
目的 比较腹膜后腹腔镜与开放性分支肾动脉阻断肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效.方法 选取丽水市人民医院2010年5月~2013年2月收治的29例肾肿瘤患者,分为两组,腹腔镜组14例,经腹膜后腹腔镜行分支肾动脉阻断肾部分切除术;开放手术组15例,行开放性分支肾动脉阻断肾部分切除术.术后比较两组手术时间、术中出血量、热缺血时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症发生情况.结果 ①腹腔镜组手术时间[(154±68)min]长于开放手术组[(119±48)min],差异有统计学意义(P<0.05);但腹腔镜组热缺血时间[(18.7±6.1)min]、肠道功能恢复时间[(2.1±0.7)d]、术后住院时间[(9.0±1.9)d]及术中出血量[(233±30)mL]均低于开放手术组[(27.1±2.2)min、(3.0±1.4)d、(13.8±3.9)d、(368±49)mL],差异有统计学意义(P<0.05).②腹腔镜组1例发生皮下气肿,72 h后自然消退.开放手术组出现3例患者发生切口感染,经换药后均愈合.随访期间均无复发及转移.结论 腹腔镜治疗肾肿瘤具有安全有效、康复快、术后并发症少等优点.  相似文献   

18.
目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效。方法选取2010年1月~2013年12月浙江省宁波市北仑区人民医院普外科就诊的胃十二指肠溃疡穿孔患者84例。采用随机数字表将84例患者分为腹腔镜组(n=42)与开腹组(n=42),分别采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术。观察并记录两组患者的手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、镇痛剂使用率、术后住院时间和术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、镇痛剂使用率和术后住院时间[(54.7±14.2)min、(10.9±1.8)mL、(19.5±5.1)h、(40.7±13.2)h、4.76%、(6.92±1.17)d]均明显少于开腹组[(69.4±18.7)min、(22.8±4.7)mL、(46.3±8.1)h、(58.1±17.3)h、21.43%、(8.43±2.04)d],差异均有统计学意义(t=2.29、3.19、3.67、2.45,χ2=5.13,t=2.23,P 〈0.05或P 〈0.01)。腹腔镜组和开腹组术后分别发生并发症2例(4.76%)和8例(19.05%),腹腔镜组术后发生并发症的发生率明显低于开腹组(χ2=4.16,P〈0.05)。术后2个月复查胃镜,腹腔镜组和开腹组溃疡愈合分别为38例(90.48%)和36例(85.71%),两组患者溃疡临床愈合率比较差异无统计学意义(χ2=0.46,P〉0.05)。术后随访5~40个月,平均(21.3±4.1)个月,均未见溃疡复发。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹术具有手术时间短、手术出血量少、术后肛门排气快、术后痛苦轻、住院时间短和术后并发症少等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔更佳的术式。  相似文献   

19.
汪敏  王磬芸 《西部医学》2013,(12):1855-1856
目的 探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的应用效果.方法 将134例异位妊娠患者按入院顺序随机分为治疗组与对照组各67例,治疗组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,比较两组患者术中情况及手术治疗效果.结果 术中出血量治疗组为(29.47±7.69)ml,对照组(55.10±12.57)ml;手术时间:治疗组为(49.97±4.77)min,对照组(70.01±3.45)min;住院时间:治疗组为(3.34±0.41)d,对照组(7.01±3.45)d;肛门排气时间:治疗组为(11.06±2.48)h,对照组为(29.6±10.13)h,两组4项比较差异均有统计学意义(均P<0.0l).治疗组与对照组术后并发症发生率分别为5.88%和7.58%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜治疗异位妊娠与开腹手术比较,可减少出血,缩短手术时间,加快康复,具有临床推广应用价值.  相似文献   

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