培美曲塞联合顺铂对晚期肺腺癌患者治疗价值分析

目的:对晚期肺腺癌患者采取培美曲塞联合顺铂治疗,并分析其治疗价值。方法:选取80例晚期肺腺癌患者,将患者分为两组。对照组40例,采取多西他赛联合顺铂治疗;观察组40例,采取培美曲塞联合顺铂治疗。结果:观察组患者治疗有效率为85.00%,对照组为65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的VEGF-C及MMP-9水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对晚期肺腺癌患者采取培美曲塞联合顺铂治疗能够提升治疗有效率,对患者病情控制具有积极意义。     

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床分析

目的：观察培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法：晚期肺腺癌52例患者随机分为2组,治疗组26例采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用多西他赛联合顺铂治疗,治疗2个周期后评价疗效,治疗期间观察不良反应。结果：治疗组总有效率25％,疾病控制率50％,对照组总有效率23％,疾病控制率为48％,2组比较差异无统计学意义。但是治疗组骨髓抑制及胃肠道反应等显著低于对照组,2组比较有统计学意义。结论：培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效确切,疗效相似,但培美曲塞联合顺铂不良反应更轻,已成为晚期肺腺癌的一线治疗的重要选择。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效及安全性探究

目的 评价培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性.方法 选取我院肿瘤科收治的48例晚期肺腺癌患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各24例.其中研究组的化疗方案为培美曲塞联合顺铂一线治疗,而对照组实施多西他赛联合顺铂一线治疗.记录两组患者的临床疗效及药物不良反应.结果 (1)研究组总有效率为41.7％,对照组为29.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期肺腺癌患者应用培美曲塞联合顺铂治疗疗效较好,毒副反应轻,值得临床推广应用.     

一线培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的比较一线培美曲塞联合顺铂与多烯紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌患者的疗效、不良反应及生存质量。方法经病理或细胞学确诊的晚期肺腺癌患者共87例,随机分为培美曲塞治疗组和多烯紫杉醇治疗组。培美曲塞治疗组45例：培美曲塞500 mg/m2,顺铂75 mg/m2,静脉滴注,均第1天给药,并口服地塞米松、叶酸和肌肉注射维生素B12治疗,21d为1周期。多烯紫杉醇治疗组42例：多烯紫杉醇75mg/m2,顺铂75 mg/m2,静脉滴注,均第1天给药,21d为1周期。完成治疗2个周期以上的患者进行临床疗效、不良反应及生存质量评估。结果培美曲塞治疗组和多烯紫杉醇治疗组有效率（RR）分别为55.6%、42.9%,肿瘤控制率（TGCR）分别为80%、59.5%（P〈0.05）。培美曲塞治疗组骨髓抑制及消化道不良反应较轻,患者生存质量改善优于多烯紫杉醇治疗组（P〈0.05）。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌与多烯紫杉醇联合顺铂方案相比,疗效较好,骨髓抑制及消化道不良反应较轻,患者生存质量改善更显著。晚期肺腺癌患者可从一线培美曲塞联合顺铂治疗中获益。     

胸腺五肽联合培美曲塞及顺铂化疗治疗晚期肺腺癌的近期疗效及免疫状态观察

目的 探讨胸腺五肽联合培美曲塞及顺铂化疗治疗晚期肺腺癌的近期疗效及免疫功能。方法 回顾性分析2017年5月～2019年6月在泰安市肿瘤防治院治疗的80例晚期肺腺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组采用胸腺五肽联合培美曲塞及顺铂化疗4周期,对照组仅行培美曲塞及顺铂化疗4周期,比较两组间近期疗效及免疫功能的差异。结果 观察组与对照组治疗有效率分别为27.5%、20.0%,差异无统计学意义(P0.05),而两组间疾病控制率及免疫功能比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 胸腺五肽联合培美曲塞及顺铂化疗治疗晚期肺腺癌可以明显增强患者免疫功能,值得临床参考应用。     

复方苦参注射液联合培美曲塞加顺铂方案治疗晚期肺腺癌的效果观察

目的:研究中药复方苦参注射液联合培美曲塞加顺铂方案治疗晚期肺腺癌的效果。方法:选择晚期肺腺癌患者60例为对象,随机分入两组,对照组给予培美曲塞+顺铂方案化疗,观察组在对照组基础上给予复方苦参注射液治疗,对比两组的治疗有效率、不良反应发生率等。结果:观察组治疗有效率66.67%与对照组的治疗有效率56.67%对比差异无统计学意义(P>0.05);胃肠道不适、贫血、肝肾功能损害、白细胞减少、血小板减少以及血红蛋白减少不良反应的发生率比较:观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应均以Ⅰ～Ⅱ级为主;治疗后的KPS生活质量评分对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行培美曲塞+顺铂化疗的晚期肺腺癌患者应用复方苦参注射液治疗有助于减轻化疗的不良反应,提高患者对化疗的耐受力,提高生活质量。     

培美曲塞和吉西他滨分别联合顺铂治疗晚期肺腺癌近期疗效及毒副反应情况探讨

目的：对比培美曲塞联合顺铂、吉西他滨联合顺铂2种治疗方案对晚期肺腺癌的近期疗效及不良反应,以指导临床药物选择。方法方便2012年10月—2015年10月该院收治的晚期肺腺癌(ⅢB期及Ⅳ期)患者80例,按治疗方案划分为2组：观察组应用培美曲塞联合顺铂治疗;对照组应用吉西他滨联合顺铂治疗。均化疗2个周期后,评估并对比疗效及毒副反应。结果观察组总缓解率30.0%、总控制率67.5%,对照组总缓解率27.5%、总控制率70.0%,2组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞下降、血小板下降及脱发发生率分别为12.5%、7.5%、10.0%,明显低于对照组42.5%、37.5%、37.5%,差异有统计学意义(P<0.05),2组其它不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌可取得与吉西他滨联合顺铂相近的疗效,且其耐受性优于后者,有一定推广价值。     

培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂二线方案治疗晚期肺腺癌的临床对比研究

目的:比较培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法:筛选从2012年5月到2014年3月在我院就诊的肺腺癌患者,将符合入组标准的80例晚期肺腺癌患者随机分为实验组与对照组,每组均为40例,实验组用培美曲塞联合顺铂的方法治疗,对照组用多西他赛联合顺铂的方法治疗。对两组的治疗效果进行统计分析。结果:治疗后发现实验组的总有效率为42.5%,对照组的总有效率为35%,两组相比差异无统计学意义,P0.05。实验组的毒副发生率低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:培美曲塞联合顺铂二线治疗肺腺癌临床疗效与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的临床疗效相当,但毒副反应发生率较低。     

培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌效果观察

目的观察培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选取晚期肺腺癌患者100例为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组患者给予吉西他滨联合卡铂静脉滴注化疗,观察组患者给予培美曲塞二钠联合卡铂静脉滴注化疗,观察两组疗效及毒副反应发生情况。结果观察组治疗有效率为56.0%,高于对照组的30.0%(P<0.01)。观察组疾病控制率为96.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05)。观察组患者Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌近期疗效肯定,严重毒副反应发生率低。     

培美曲塞联合顺铂和吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效和毒副反应

目的探讨培美曲塞联合顺铂和吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效和毒副反应。方法选取2015年1月至2018年1月我院收治的70例EGFR突变患者,随机将其分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组采取吉非替尼进行治疗,观察组采取吉非替尼加培美曲塞加顺铂进行治疗,观察两组患者疾病控制情况及毒副反应。结果观察组疾病控制率(94.29%)明显高于对照组疾病控制率(74.29%),差异具有统计学意义(P0.05);与对照组毒副反应发生率对比,观察组毒副反应略有增高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采取培美曲塞联合顺铂和吉非替尼治疗晚期肺腺癌,临床疗效和耐受较好,但存在一定的毒副反应。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期肺腺癌临床疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期肺腺癌患者的疗效。方法:87例晚期肺腺癌患者随机分为复方苦参注射液联合化疗组(观察组)44例和单纯化疗组(对照组)43例。临床观察终点指标包括有效率、至病情进展时间和生活质量。结果:观察组总有效率36.4%,对照组总有效率30.2%,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组至病情进展时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组生活质量评分显著优于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:复方苦参注射液无法提高治疗反应和延长生存期,但能改善患者的生活质量,并能减轻化疗的不良反应。     

培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的:探讨培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法:分析晚期NSCLC一线化疗病人46例,采用培美曲塞联合顺铂化疗组22例（培美曲塞组）,吉西他滨联合顺铂化疗组24例（吉西他滨组）。比较2组病人的近期疗效、中位无疾病进展生存时间（PFS）和不良反应发生情况。结果:培美曲塞组和吉西他滨组的客观缓解率分别为36.4%和29.2%,疾病控制率分别为62.5%和45.8%,中位PFS分别为6.5个月和6.0个月,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组病人不良反应均可耐受。培美曲塞组和吉西他滨组粒细胞减少分别为36.4%（8/22）和66.7%（16/24）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效相似,但前者不良反应发生率减低,病人耐受性较好,值得临床推广。     

重组人血管内皮抑素联合培美曲塞治疗老年进展期肺腺癌的临床观察

目的观察和比较重组人血管内皮抑素（恩度）联合培美曲塞与单药培美曲塞治疗方案在70岁以上的老年进展期肺腺癌中的疗效和安全性。方法选择50例进展期肺腺癌的老年患者,其中恩度联合培关曲塞组26例,培美曲塞单药组24例,观察比较两组有效率、疾病控制率及不良反应。结果恩度联合培美曲塞组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）6例,稳定（SD）15例,有效率（CR＋PR）为23．1％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为80．8％。培关曲塞单药组CR0例,PR4例,SD9例。有效率为16．7％,疾病控制率为54．2％。两组比较,有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,但疾病控制率的差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应,均可耐受。结论在70岁以上老年进展期肺腺癌的治疗中,恩度与培关曲塞联合应用可提高临床疗效,并且耐受性良好。     

培美曲塞/顺铂联合博来霉素+热疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析

目的 :观察培美曲塞/顺铂联合博来霉素胸腔热灌注治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效.方法 :将70例晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分成两组,每组35例,分别设为观察组和对照组.对照组患者予以培美曲塞加顺铂静脉化疗;观察组在培美曲塞/顺铂静脉化疗的基础上联合博来霉素胸腔热灌注治疗.2个疗程后,对患者进行胸腔积液肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1)检测;末次化疗后再次检测CEA与CYFRA21-1水平并评价疗效及毒副反应;采用KPS评分评价患者治疗后生活质量.结果 :①治疗前,两组CEA、CYFRA21-1水平比较无明显差异.2个疗程后,两组CEA、CYFRA21-1水平均较治疗前明显降低,观察组CEA、CYFRA21-1水平显著低于对照组.末次化疗后,两组CEA、CYFRA21-1水平均较2个疗程结束时明显更低,组间比较无明显差异.②胸水疗效:观察组RR(91.4%)明显高于对照组.胸膜病灶疗效:观察组RR(85.7%)明显高于对照组.③治疗后,观察组患者的KPS评分[(82.15±9.26)分]、总改善率(82.9%)明显高于对照组.④观察组主要毒副反应:消化道反应、发热和骨髓抑制;对照组主要毒副反应:消化道反应、骨髓抑制.结论 :培美曲塞/顺铂联合博来霉素胸腔热灌注治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应少而轻,能有效改善患者生活质量.     

艾迪与顺铂胸腔灌注联合静脉应用培美曲塞二钠治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的 探索艾迪与顺铂胸腔灌注联合静脉应用培美曲塞二钠治疗肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床效果。 方法 选取2018年6月—2019年4月蚌埠市第三人民医院收治的68例肺腺癌合并恶性胸腔积液的病例,采用随机数字表法分为观察组(34例)及对照组(34例),2组患者经B超探查定位后,置入中心静脉导管,间断引流后B超探查胸水,待胸腔积液充分引流后,予以胸腔灌注。2组患者在给予静脉应用培美曲塞二钠基础上,观察组给予艾迪注射液、顺铂胸腔灌注,对照组给予顺铂胸腔灌注。每周期顺铂(50 mg/m2)分2~3次进行胸腔灌注,艾迪注射液每次给予50 mL,每周期灌注2次,4周期化疗结束1个月后采用WHO恶性胸腔积液疗效标准评估临床疗效,依据体力KPS评分评定患者的生存质量,参照WHO抗癌药物毒副作用标准评估治疗周期中药物毒副反应发生率。 结果 在临床疗效方面,观察组总有效率(82.35%)高于对照组(58.82%),差异具有统计学意义(P=0.033);在生活质量方面,观察组KPS评分总有效率(88.24%)高于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P=0.022);在毒副反应方面,观察组在乏力(P=0.004)、Ⅲ~Ⅳ级毒副反应(P=0.031)发生率显著低于对照组,在骨髓抑制、肝肾功能损害、发热、胃肠道反应等方面,2组差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 在顺铂胸腔灌注联合静脉应用培美曲塞二钠治疗肺腺癌胸腔积液的基础上,使用艾迪注射液胸腔灌注能够提升临床治疗效果,减少患者严重毒副反应发生率,同时能够提升患者体力,改善生活质量。      

安罗替尼联合AN方案一线治疗晚期E GFR、ALK及ROS 1野生型肺腺癌的疗效

目的 探讨安罗替尼联合AN方案一线治疗晚期野生型肺腺癌患者的有效性和安全性。方法收集肿瘤科诊治的ⅢB～Ⅳ期野生型［表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)及ROS1基因均为野生型］的肺腺癌患者,观察组（接受安罗替尼+培美曲塞+奈达铂方案）患者22例,对照组（接受培美曲塞+奈达铂方案）患者26例。对两组患者进行疗效、不良反应观察。结果近期客观疗效对比,观察组的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）分别为50%和86.4%,优于对照组的ORR（30.8%）和DCR（61.5%）,但组间比较均差异无统计学意义（P>0.05）。观察组中位无进展生存时间（median progress-free survival,mPFS）较对照组延长1.54个月（9.38个月 vs 7.84个月,P<0.05）;观察组总生存期（overall survival,OS）较对照组延长1.06个月（11.52个月 vs 10.46个月）,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的治疗相关不良反应发生率对比,观察组在手足综合征、疲劳及高血压方面发生率高于对照组,且组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论安罗替尼联合AN方案较AN方案一线治疗晚期野生型肺腺癌的近期疗效有获益趋势,可改善晚期野生型肺腺癌患者的一线治疗疾病控制时间,在总生存上尚未见获益。     

培美曲塞联合DC-CIK细胞维持治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:比较培美曲塞联合树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)生物免疫治疗和单用培美曲塞在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)维持治疗中的疗效。方法:收集46例Ⅲ、Ⅳ期的中晚期NSCLC肺腺癌患者,均经过4个周期的含铂两药标准一线化疗,且得到有效控制。患者随机分为2组:对照组(23例)仅给予培美曲塞治疗,联合组(23例)采用培美曲塞联合DC-CIK治疗,比较2组临床疗效与不良反应发生情况。结果:2组患者疾病控制率分别为87.0%和78.3%,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者中位无进展生存期为6.9个月,优于对照组的4.7个月(P<0.01);2组患者的不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应等,不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05),联合组患者在DC-CIK回输过程中出现3例发热。结论:培美曲塞联合DC-CIK细胞维持治疗中晚期NSCLC是一种安全有效的方法。     

人文关怀理念联合呼吸功能锻炼对肺腺癌患者的效果评价

目的 探讨人文关怀理念联合呼吸功能锻炼对肺腺癌患者的影响。 方法 选择温州医科大学附属第一医院2014年1月—2016年6月86例晚期肺腺癌患者为研究对象，依据随机数字表法分为对照组和观察组；对照组43例患者给予呼吸功能锻炼，观察组43例患者给予人文关怀联合呼吸功能锻炼。采用FEV1、FEV1/FVC评价2组肺功能，采用SAS与SDS评估2组情绪状态，采用36-SF量表评估2组生活质量；对比2组患者肺功能、负性情绪、生活质量、治疗依从性。 结果 治疗1个月后，观察组FEV1(1.66±0.22)、FEV1/FVC(67.92±10.06)均高于对照组(1.43±0.24、58.19±9.35)，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组SAS与SDS(38.75±2.68、35.47±3.04)均明显低于对照组(47.67±4.29、47.35±4.28)，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组各方面生活质量明显高于对照组(均P<0.05)；观察组(90.70%)治疗依从性明显好于对照组(62.80%)，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 人文关怀理念联合呼吸功能锻炼能够改善肺腺癌患者肺功能，降低其负性情绪，并提高其生活质量与治疗依从性。      

贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂（Avastin＋ PP）化疗方案与单用培美曲塞加顺铂（PP）化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及不良反应.方法 收集2009年9月-2013年6月在我院应用贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者32例为联合治疗组,取同时期、同TNM分期、同病理类型,采用培美曲塞加顺铂化疗方案的患者35例为对照组,所有患者均符合化疗要求.对照组：培美曲塞500 mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1或d1 ～ d3;每21d为1个周期.联合治疗组：培美曲塞和顺铂用法及用量同对照组,贝伐单抗7.5 mg/kg静脉滴注,d1,每21d为1个周期.结果 联合治疗组和对照组疾病控制率分别为90.6％和60.0％（P＜0.05）;客观有效率分别为56.9％和25.7％（P＜0.05）;中位无进展生存期分别为7.3个月和4.2个月（P＜0.05）;中位总生存期分别为20.7个月和9.0个月（P＜0.05）,不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损伤等,但两组差异无统计学意义.结论 贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌在远期疗效和近期疗效方面均优于单用培美曲塞加顺铂化疗方案,且没有增加严重不良反应.