中医药治疗痛风研究简况

"痛风"之名始于金元时期,朱丹溪谓"痛风者,四肢百节走痛,书中谓之白虎历节风证是也…大率因血受热,已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇风取凉,或卧地当风,寒凉外搏,热血得寒,污浊凝涩所以作痛,夜则痛甚,行于阴也";明清时期认为"痛风"即痹证(痛痹、风痹、白虎历节);强调内因平素过食肥甘、湿滞下焦或气血亏损,外因湿邪外袭或风寒湿气乘虚外袭;病位多在皮肉筋脉或经络或四肢或腰背;多属湿邪、或风寒湿气外袭、或风寒湿郁而化热、或湿痰阴火等病邪作崇,强调外邪入侵;病机则为邪气客于筋脉经络,气血凝滞所致。治疗有辨证分型、分期、专方、中药外敷、针灸等。     

齐智勇妙用丹溪痛风方经验

<正>齐智勇系湖北省随州市中医院主任医师,随州市名中医。从事中医临床工作近30年,灵活应用丹溪痛风方治疗痛风病,取得显著疗效,现将其经验介绍如下。1主张辨证与辨病结合元代名医朱丹溪在《格致余论》中设有"痛风论",《丹溪心法·卷四·痛风》有痛风专论和痛风方,对痛风一病有详细阐述。认为痛风发病,因血受热已沸腾,或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风,寒凉外搏,热血得寒,瘀浊凝涩,所以作痛;夜则     

南征教授诊治消渴痛风经验探讨

<正>1提出中医病名——消渴痛风中医学尚无"消渴痛风"的病名描述,但关于"痛风"这一疾病中医学早有记载。梁·陶弘景《名医别录·上品》曰:"独活,微温,无毒。主治诸贼风,百节痛风无久新者。"这是"痛风"最早的文献记载。元·朱丹溪《格致余论》设痛风专篇,曰:"痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉水或立湿地……寒凉外     

中医药治疗痛风性关节炎概况

<正>痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节病,可表现为急性复发性关节炎、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病等,严重者可出现关节致残、肾功能不全。其中痛风性关节炎为首发表现。中医称为"历节风、白虎风、白虎历节"等,属痹证范畴。现就近年来对其病因病机、辨证论治的探讨综述如下。     

痛风的中医医理探究

<正>本文立足于中医理论来分析痛风患者的体质特点、痛风的常见诱发因素、痛风的主要症状等,并结合《素问·厥论》对"热厥"病因病机的阐释,来把握痛风急性发作的病因病机,从而指导临床治疗。1痛风患者体质分析在临床上可以观察到,痛风患者的体质有共同点,患者往往体格粗壮,孔武有力,"筋骨隆盛,肌肉满壮",甚至略显肥胖;生活习惯上多"能食而肥"。"胃者,水谷气血之海也"(《灵枢·玉版》),"四肢皆     

臧力学治疗痛风经验

介绍臧力学教授治疗痛风的经验。臧师认为,经脉痹阻为痛风的主要病机,治疗上遵循"急则治标,缓则治本"的原则,分期论治。急性期经络阻塞而致关节不通则痛,不荣则痛,治以清热利湿、宣痹通络为主,自拟痛风I方治疗;缓解期伤及脾肾之阳气,应从脾肾论治,治以健脾祛湿、补肾强筋,自拟痛风Ⅱ方治疗,并附验案1则,以资佐证。     

基于“气伤痛，形伤肿”辨治痛风体会

正痛风是由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸(UA)排泄减少引起的患病关节红肿热痛、关节活动障碍或畸形为特征表现,属中医学"痹证"中的"痛瘦""痛风""历节病"范畴。董飞侠主任中医师基于《素问·阴阳应象大论》"气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,     

李延萍治疗风湿病临床经验总结

总结李延萍教授治疗风湿病的经验。李教授认为,产后风湿基本病机乃气血亏虚,提出"益气补血"治则,以"产后风湿益气养血方"为基础方加减治疗。痛风基本病机乃"脾肾亏虚,湿热浊瘀痹阻",属本虚标实,治以扶正祛邪法,自拟痛风灵、痛风安分别治疗急性期和缓解期痛风。类风湿关节炎发病主要与湿邪有关,提出从湿论治、分期论治,急性期以"上中下通用痛风方"加减,迁延期以独活寄生汤加减。顽固性结缔组织病,认为需重视"毒""瘀"在发病中的重要性,合理运用解毒祛瘀法。李教授认为,脾胃虚弱在风湿病发生、发展、转归中具有重要作用,各种风湿病在任何阶段的治疗均需重视顾护脾胃。     

补肾活血清热利湿法治疗痛风性关节炎35例

痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少引起的一种临床综合征。特点为高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石沉积以及痛风石性慢性关节炎。痛风在祖国医学归属于痛风、痹证、历节等病范畴。笔者导师张惠臣教授 ,运用补肾活血、清热利湿法治疗痛风性关节炎 35例 ,临床取得满意疗效。现介绍如下。1　临床资料本组 35例均为 1999年～ 2 0 0 1年门诊及住院病人。男2 8例 ,女 7例 ;年龄 4 3岁～ 70岁 ;病程 1年～ 6年。踝关节肿痛者 10例 ,足跖关节疼痛者 2 1例 ,膝关节疼痛或合并有膝关节疼痛者 9例 ,有痛风石者 5例。血尿酸检查值为4 80 μｍｏ…     

自拟除痹汤治疗痹证26例

痹证多为气血运行不畅 ,或复感风、寒、湿邪 ,引起筋骨、肌肉、关节的酸痛、麻木、重着、伸屈不利和关节肿大等症。类现代医学的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风等病 ,笔者以辨证属气血暗耗、经脉空虚而发痹症为主 ,自拟除痹汤治疗 2 6例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料本组 2 6例均经中西药、针灸或其它疗法治疗 1个月以上未效者。其中男 17例 ,女 9例 ;年龄 35～ 6 8岁 ;病程 1～ 6年。2　治疗方法方药组成 :白芍 30～ 5 0g ,海风藤 15g ,鸡血藤15g ,木瓜 2 0g ,当归 10g ,川芎 10g ,牛膝 15g ,续断 15g ,乳香 15g ,细辛 3…     

衷中参西辨治痛风

痛风由嘌呤代谢紊乱所致,是以血尿酸升高(>416.5μmol/L)为生化指征,以关节疼痛红肿、僵硬或畸形、痛风石为主要临床表现的一种慢性疾病。属“白虎风”、“历节风”、“痹风”范畴。该病可分为急性期、间歇期、慢性期3个阶段,其治疗方法各不相同。西药虽有一定的疗效,但副作用大,病人难以长期接受。笔者采用辨证论治与现代医学辨病治疗相结合的原则治疗痛风,取得了一定的经验,兹介绍如下。     

痛风不是风湿 罪魁祸首在嘌呤

正痛风是一种"连风吹过都会感到痛"的病症,而且发作时来如风也去如风,因此才会被冠上"痛风"这名字。在古时,痛风被称为"帝王病",因为一般都发生在帝王将相及达官显贵身上。据说痛风是丰盛且无节制的饮食所引起的,直至现代,它也被人民群众认为是"吃得太好"以及"营养过剩"所带来的疾病。而现代医学又如何看待痛风呢?医生们常说:"痛风是一种结果,真正的病因是尿酸。"人体尿酸过多才会造成痛风,而造成尿酸过多的,则是人体所含的嘌呤过高。追其病发根源,主要是有嘌呤     

麻柔治疗免疫性血小板减少性紫癜经验

中国中医科学院西苑医院麻柔教授通过多年临证经验治疗紫癜病从"火盛""气伤"入手,临床取得良好疗效。笔者通过分析麻柔教授常用方"桂枝汤""半夏泻心汤""黄芪赤风汤",总结其临床治疗紫癜病经验。麻柔使用桂枝汤加减治疗紫癜病是以平和之药调理营卫,顺势利导、调整阴阳偏胜,重视重建和恢复人体自身抗病能力,达到"气"之和,求得人体自组织开放性复杂巨系统的"有序"。对于典型的中焦"湿热兼虚"证或紫癜病病人有幽门螺杆菌感染者则以半夏泻心汤加减治疗调和寒热、辛开苦降、补益脾胃,对于辨证为气虚血瘀、营卫不和的慢性紫癜病临证加减使用黄芪赤风汤补气活血通络、扶正祛瘀。     

基于“痰瘀相关”探讨痛风病因病机及治疗思路

基于"痰瘀相关"分析痛风的病因病机,认识到痰瘀是痛风的重要致病因素,而痰浊内生、因痰致瘀、痰瘀互结、经脉痹阻或痰核流注是痛风发病的基本病机演变规律。因此,在治疗上要掌握其基本病机,重视将痰瘀同治灵活应用于临床辨治中,为中医治疗本病提供有效的临床思路。     

吴生元教授杂合以治用于急性痛风性关节炎经验

痛风是一组嘌吟代谢紊乱所致的疾病,属中医"痛风"或"白虎历节"范畴。吴生元教授认为本病病机为脾肾功能失调,初期为外感风寒、内聚湿热诱发,中晚期为湿热与痰瘀痹阻经络。在痛风的不同时期治疗过程中,要谨守病机,主张在辨证论治前提下,可采取内外合治、基础治疗等多种治法"杂合以治",有效的降低痛风复发频率和发作程度,改善患者生活质量。     

自拟通痹汤治疗风寒湿痹130例

风寒湿痹是临床常见病、多发病。属于现代医学的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、肩关节周围炎等病。近年来，笔者运用中医理论辨证施治，自拟通痹汤治疗风寒湿痹130例，疗效满意，现总结如下。     

张荒生治疗痛风经验

痛风以单关节或多关节红肿热痛，甚或畸形为特征。张荒生教授临症运用中医辨证辨病相结合治疗本病，善从湿热着手，自拟痛风方治疗本病68例，疗效颇佳。笔者现将恩师经验简析如下：     

中医药治疗痛风的研究进展

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,根据其临床症状应属中医"痹证"范畴。该病病机为本虚标实,本虚为气血不足,肝肾亏虚;标实为浊瘀阻络;故治疗以"利湿治泄浊化瘀通络,调补肝肾气血"为大法。现将痛风之起源、病因病机、中药实验及临床研究进展作一综述,从而为临床治疗痛风提供参佐。     

中医药治疗痛风临床研究近况

痛风属于中医学"痹病"范畴[1],其发生与感受外邪、饮食习惯、体质因素密切相关,风、寒、湿、痰浊、瘀毒停于体内,流注四肢关节,经脉失养,是其基本病机[2],临床表现为关节及周围组织呈刀割或噬样疼痛,难以忍受,伴随局部红、肿、发热反复发作以及功能受限[3].近年来中医药治疗该病取得了较大进展,笔者现将近年来中医药治疗该病...     

降浊活血益肾汤治疗痛风45例临床观察

目的 观察自拟降浊活血益肾汤与西药联合治疗痛风的作用。方法 90例病风患者随机分为两组,每组各45例,对照组急性期先口服芬必得,缓解期服别嘌呤醇;治疗组在对照组治疗的基础上同时口服降浊活血益肾汤,均治疗4周。比较两组临床疗效、急性期患者主要关节症状疗效、不同证型疗效、血尿酸变化、不良反应和复发情况。结果 治疗组临床愈显率明显高于对照组（P〈0．05）;并且在降低血尿酸、改善急性期患者主要关节症状及疗效稳定性方面均优于对照组;对痛风不同证型的疗效基本一致,不艮反应少。结论 降浊活血益肾汤联合西药治疗痛风有良好的协同效应,能够降低血尿酸和改善症状,