慢性光化性皮炎91例起病方式分析

慢性光化性皮炎９１例起病方式分析阎春林①廖康煌①慢性光化性皮炎（ＣＡＤ）曾被称为光敏性皮炎／光化性类网织细胞增生症（ＰＤ／ＡＲ）综合征，是一组以慢性光敏感为特征的病谱性疾病［１］，于疾病不同阶段可有不同的临床表现，起病方式也有不同，早期诊断常较困难。...     

慢性光化性皮炎2例

慢性光化性皮炎是一组以长期皮肤丘疹、红斑等皮炎样表现的慢性光敏感性皮肤病,临床易误诊。例1男,50岁。面、颈部弥漫性、浸润性红斑1个月,以夏季为重。皮损组织病理示皮炎湿疹样改变,诊断为慢性光化性皮炎,给予羟氯喹口服,外用维生素E霜,目前患者仍在随访中。例2男,55岁。鼻面部弥漫性、浸润性暗红色斑块4～5年,皮损组织病理示淋巴瘤样改变,诊断为慢性光化性皮炎,治疗瞩避光,给予羟氯喹、咪唑斯汀、氯苯那敏口服,外用维生素E霜、丁酸氢化可的松软膏,目前患者仍在随访中。     

慢性光化性皮炎的防护

慢性光化性皮炎(ehronic actinic dermatitis，CAD)是临床上常见的特发性光照性疾病之一。我们于2002年3月—2003年3月，对通过光试验明确诊断的58例CAD患者进行紫外线防护的健康教育，对减少本病的复发或减轻病情取得了良好的效果，现将结果报告如下。     

慢性光化性皮炎1例

临床资料患者,男,61岁。主因头面、四肢出现红斑、丘疹伴瘙痒2年加重2个月,于2007年7月来我院就诊。患者2年前额顶部出现数粒黄豆大小散在红色斑疹、丘疹,伴瘙痒,后皮疹渐增多,部分融合成片,波及颈项、躯干及四肢,以曝光部位为主,日晒后加重,冬轻夏重,于外院诊断为"泛发性湿疹",予抗炎抗过敏治     

厦门同安地区慢性光化性皮炎19例分析

慢性光化性皮炎(CAD)是一组以慢性光敏感为特征的病谱性疾病。我院从1998年9月～2001年3月共诊治19例，现总结分析如下。     

慢性光化性皮炎62例临床分析

目的:了解62例慢性光化性皮炎诱发因素、临床和光生物学特征及治疗情况。方法:回顾性分析62例慢性光化性皮炎患者临床资料。结果:62例患者,男女比例为30:1,平均64岁;皮损分布于曝光部位,主要表现为浸润肥厚的红斑、斑块、苔藓样丘疹。病理上早期为光敏性皮炎(PD)象,后期可呈光化性网织细胞增生症(AR)象。光生物学试验测定最小红斑量(MED)中,96.77%患者对UVB敏感,82.26%对UVA敏感;避光和去除光敏物,服用B族维生素和抗组胺药、羟氯喹,局部外用糖皮质激素有较好疗效,严重病例口服小剂量泼尼松和免疫抑制剂可控制病情。结论:慢性光化性皮炎常见于老年男性,临床诊断主要依靠临床表现和光生物学试验、避光和去除光敏物,外用和内服药物是治疗关键。     

慢性光化性皮炎43例临床分析

目的：探讨43例慢性光化性皮炎诱发因素、临床和光生物学特征及治疗情况。方法：回顾性分析43例慢性光化性皮炎患者临床资料。结果：43例患者，皮损分布于暴光部位，急性发作表现为红斑、丘疹、渗出、结痂，病情迁延后出现浸润肥厚的苔癣样丘疹、斑块。形态学和组织学上类似假性淋巴瘤。光生物学试验中79．1％患者对UVB敏感，93．1％对UVA敏感，光斑贴试验证实了8例患者的光敏物。避光和去除光敏物，局部外用糖皮质激素、口服烟酰胺、维生素B族和抗组胺药。严重病例口服小剂量泼尼松反应停与免疫抑制剂可控制病情。结论：光生物学试验是诊断慢性光化性皮炎的重要依据，避光和去除光敏物是治疗关键。     

昆明地区慢性光化性皮炎42例临床及病理分析

慢性光化性皮炎 (ＣＡＤ)是一组以慢性光敏感为特征的病谱性疾病[1] 。昆明地处云贵高原 ,紫外线强 ,ＣＡＤ较多见。近 4年来我科收住院的 51例光敏性皮肤病中 ,ＣＡＤ 4 2例 ,现就其临床及病理特点 ,并结合文献分析如下。临床资料一般资料　 4 2例患者均为我科住院病人 ,其中 8例曾住院 2～ 3次。男 4 1例 ,女 1例 ;年龄 2 9～ 78岁 ,平均 55.0岁 ,其中 4 0岁以上 37例 ,初次发病年龄 18～ 78岁 ,平均 4 5.3岁。 4 0岁以上发病者 32例。病程4月～ 30年 ,平均 7.6年 ,其中 1年以上者 36例。皮损形态及分布　 4 2例均有肥厚性斑块及坚实丘疹…     

慢性光化性皮炎研究进展

慢性光化性皮炎是一种光敏性皮肤病，好发于中老年白种人男性，发病机制仍未完全清楚，临床表现主要为暴露部位出现慢性苔藓样变，大部分对光敏感，治疗主要是避光、外用糖皮质激素、润滑剂及服用免疫抑制剂。     

慢性光化性皮炎42例临床分析

目的探讨慢性光化性皮炎的诱发因素,临床特征,病理,光敏特征,治疗情况和复发情况。方法回顾性分析42例慢性光化性皮炎患者治疗前及治疗出院后3个月内的临床资料。结果 42例患者中,皮疹分布于暴露部位皮肤,为浸润性增厚的苔藓样丘疹和斑块等改变,有光敏感,男女比率为20∶1,50~70岁年龄段的患者占81%,从事农业劳动者占78.6%,病程长于5年者占50%,光学试验中78.9%的患者中波紫外线最小红斑量值(ultraviolet B-minimal erythema dose,UVB-MED)低于正常,为8~20 mJ/cm2之间;治疗上严格避光,给予大剂量糖皮质激素可迅速控制病情,但3个月内复发迅速,使用复方甘草酸苷注射液、沙利度胺、羟氯喹的方案起效较慢,但3个月内效果持久。结论慢性光化性皮炎的发生与日光照射密切相关,避光是治疗关键,应减少糖皮质激素在治疗中的应用。     

慢性光线性皮炎的光斑贴试验和斑贴试验

目的 确定(光)接触性变应原在慢性光线性皮炎(chronic actinic dermatitis,CAD)发病中的作用。方法 依照英国光学皮肤病研究组推荐的光斑贴试验方案以及常规斑贴试验方案,以Philips TL20W/09N为光源,采用标准光斑贴和斑贴试剂盒,对56例CAD、42例多形性日光疹(polymorphic light eruption,PLE)和25例头面部慢性湿疹患者进行了光斑贴和斑贴试验。结果 56例CAD患者中光斑贴试验阳性26例占46.43%,斑贴试验阳性32例占57.14%,二者均为阳性18例占32.14%,明显高于PLE患者中的相应比率。CAD患者斑贴试验变应原阳性率接近头面部慢性湿疹,且阳性变应原出现频率和次序基本相同,依次为芳香混合物、秘鲁香脂、对苯二胺、氯化钴和硫酸镍。CAD中最常见的变应原为芳香混合物和秘鲁香脂,两者占斑贴试验阳性反应的百分数分别为44%和32%,光斑贴试验则分别为15.38%和17.95%。结论 (光)接触性变应原与CAD发病密切相关。CAD患者应避免接触斑贴和光斑贴试验中呈阳性反应的变应原及其可引起交叉反应的相关化合物。     

隐翅虫皮炎1724例临床分析

目的　总结分析隐翅虫皮炎患者的临床特征及其意义。方法　统计分析 2 0 0 0年 2 0 0 3年来本科就诊的 172 4例隐翅虫皮炎患者临床资料。结果　隐翅虫皮炎发病时间跨度大约为 2 3 9天 ,每年 8,9,10月份为发病高峰期。结论　本组隐翅虫皮炎患者的临床特征与文献报道一致 ,但其发病时间及发病高峰期有所不同。     

咪唑斯汀治疗皮炎湿疹68例临床分析

目的评价咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的临床疗效。方法118例皮炎湿疹患者随机分为两组,咪唑斯汀组68例口服咪唑斯汀10mg,氯雷他定组50例口服氯雷他定10mg,均1次/d。结果咪唑斯汀治疗急慢性湿疹和异位性皮炎3周有效率为90.7%,氯雷他定组为60.0%,两组差异有显著性(P<0.01);咪唑斯汀与氯雷他定对接触性皮炎的1周有效率均为100%,差异无显著性(P>0.05)。结论咪唑斯汀是治疗皮炎湿疹等过敏性疾病的理想药物。     

三氯乙烯致药疹样皮炎6例临床分析

目的了解三氯乙烯引发的职业性皮肤病。方法对本院2003~2004年收治的6例职业性三氯乙烯致药疹样皮炎患者进行回顾分析。结果6例患者均为新工人,潜伏期平均25天,发病剧烈程度与所接触三氯乙烯浓度不成正比,无明显剂量-效应关系;3例皮损为重症多形红斑,另3例为剥脱性皮炎;其中4例伴严重肝损害。结论皮肤科医生应加强对三氯乙烯引发的药疹样皮炎的认识,避免误诊的发生。     

成人期特应性皮炎临床的动态分析

目的 了解近10余年来,成人期(≥15岁)特应性皮炎(AD)患者在临床表现方面的变化.方法 随机选择90年代中期(A组)和80年代初期(B组)成人期AD共323例,进行观察、比较.结果 两组的皮疹形态均以湿疹型和苔藓样型为主的皮损较多见,痒疹型较少(A组4.9%,B组2.5%).A组湿疹型(49.4%)比苔藓样型(45.7%)稍多;B组湿疹型(39.1%)少于苔藓样型(58.4%).两组的皮疹分布较多表现在四肢,且皮疹范围<体表面积25%者为多.两组在皮损形态、分布和范围等临床表现上无显著性差异.结论 近10余年中,成人期AD的临床表现虽无显著改变,病情大多较轻,但对湿疹型患者的增加趋势需引起注意.选择正确的治疗方法是防止AD病情加重的措施之一.     

误诊为脂溢性皮炎的艾滋病2例

例1男,46岁,3年前在当地血站献血数次,筛查HIV抗体未见异常,发病1年前曾与4位女性有婚外性生活史。例2女,51岁,发病15年前有输血史,3年前被确诊为"尖锐湿疣"。该两例患者均表现为泛发红斑鳞屑性皮损,长时间以"脂溢性皮炎"予相应治疗,无好转。血清HIV确证试验均(+)。诊断:艾滋病。经抗反转录病毒药物治疗后脂溢性皮炎样临床表现消失。     

慢性光线性皮炎紫外线作用光谱的研究

目的测定慢性光线性皮炎(CAD)紫外线作用光谱。方法以SUV1000型日光紫外模拟器为光源,测定131例疑诊和13例已确诊CAD患者的长波紫外线(UVA)和中波紫外线(UVB)最小红斑量(MED)。结果131例患者中,85例确诊为CAD。85例患者中89.41%UVA-MED降低,范围1-20 J/ cm2;69.41%UVB-MED降低,范围2.8-20mJ/cm2;30.58%单一UVA-MED下降,10.59%单一UVB-MED 下降。13例以前已经确诊为CAD的患者,重新测定MED发现,3例发病时MED在正常范围,9例作用光谱发生了改变。结论LVA在CAD作用光谱中占有重要地位CAD的作用光谱具有波动性,光敏感性增强可从一个波段变化至另一波段。