甲状旁腺癌

甲状旁腺癌(简称甲旁癌)是甲状旁腺亢进(简称甲旁亢)的一种少见原因,自1948年至今文献上大约报道了120例。从1930年至1985年,对北爱尔兰原发性甲旁亢病例作了甲状旁腺组织活检,发现有195例为甲状旁腺肿瘤,94例为增生,仅1例为甲旁癌。不少资料表明,真正的甲旁癌在甲旁亢中只占不到1/100。男女发病率     

甲状旁腺功能亢进症诊断与治疗

甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism),简称甲旁亢,可分为原发性、继发性、三发性和假性甲旁亢4种,其中原发性甲旁亢是由甲状旁腺激素(PTH)过度分泌引起以高钙血症和纤维囊性骨炎为特征的疾病,30～70岁居多,女:男为3:1.本文仅讨论原发性甲旁亢(primary hyperparathyroidism).原发性甲旁亢主要由甲状旁腺腺瘤所引起(约占80%～85%),其次是甲状旁腺增生(约10%～15%),仅有极少数病例为甲状旁腺癌(1%～2%).     

原发性甲状旁腺机能亢进症诊断的几个问题

原发性甲状旁腺机能亢进症(甲旁亢)是一种威胁病人生命的严重内分泌疾病,1978年前国内文献仅报道48例,而近18年来报道共760余例。从这些报道资料来看,我国对甲旁亢的诊断存在不少问题,临床确诊率比较低,误诊情况相当严重。目前在现代化的大医院中,误诊率仍高达40％～86％,被延误诊断的时间往往长达数年之久。在760余例甲旁亢中,40例甲状旁腺癌大多数术前未能明确。由于误诊,自然     

异位甲状旁腺腺瘤并发尿路结石症一例报告

原发性甲状旁腺机能亢进症(以下简称甲旁亢)引起泌尿系结石的病例,约占泌尿系结石的2～10%,其中甲状旁腺腺瘤是最常见的病因,收集国内文献80例甲旁亢症中有66例为甲状旁腺腺瘤,而异位者约占10%。我院于1981年2月收治一例异位食道沟甲状     

99m Tc-MIBI双时相显像定位诊断甲状旁腺腺瘤1例

甲状旁腺分泌甲状旁腺激素 ,调节体内的钙磷代谢。原发性甲状旁腺功能亢进症 (甲旁亢 ,hyperparathyroidism)是由于甲状旁腺激素分泌过多所致的内分泌疾病。本病多见于 30～ 5 0岁 ,女性较多 ,男、女发病率约为 0 .0 5 %、2 % [1] 。甲旁亢中腺瘤占 85 % ,绝大多数为单个腺瘤 ,     

原发性甲状旁腺腺瘤致双肾多发性结石一例报告

原发性甲状旁腺机能亢进(简称甲旁亢)是由甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌所致。甲旁亢是骨骼和肾脏疾患的重要原因之一。一般认为2～10％肾结石是由甲旁亢引起,在切除甲状旁腺腺瘤后,肾结石,肾结石可以得到根治。我院于1981年收治1例甲状旁腺腺瘤所致的双肾多发性结石,     

原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗

原发性甲状旁腺机能亢进简称原发性甲旁亢(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一古老的疾病,现德国境内一具7 000年前女尸,经现代技术检测,证实其患原发性甲旁亢[1].直到1887年瑞典学生Sandstrom首先描述甲状旁腺.上世纪20年代维也纳外科医生Mandle首次报告成功切除纵隔内甲状旁腺腺瘤.近半个世纪中欧美也是以有症状的PHPT为主.Berson和Yalow发明了免疫分析法测定甲状旁腺激素(PTH),促进PHPT的诊断,他们因此在1977年获得诺贝尔奖.     

甲状旁腺肿瘤10例报告

甲状旁腺腺瘤和增生引起的甲状旁腺机能亢进(下简称甲旁亢)是骨病、肾石的重要原因之一。在切除甲状旁腺腺瘤之后,由甲旁亢所致的肾结石、骨病可以治愈。我院自1960年以来,对10例甲状旁腺肿瘤的病人进行手术,报告如下。     

浅谈超声在探查甲状旁腺中的应用

目的:探讨甲状旁腺的超声检查,与其他影像学手段对比.方法:采用GE7高频探头对200例患者的甲状旁腺进行扫查,记录形态大小、数量、回声及血流,对检查结果整理分析.结果:120例患者中,40例为正常甲状旁腺,20例未显示,60例为甲状旁腺亢进(PHPT简称甲旁亢),甲旁亢中有10例为甲状旁腺腺瘤,10例为甲状旁腺腺癌,40例为透析病人继发性甲旁亢.结论:对比其他影像学手段,高频超声对检查甲状旁腺有高效、低廉、无创的优势.     

原发性甲状旁腺功能亢进症的病理分型与手术选择

原发性甲状旁腺功能亢进症（以下简称原发性甲旁亢，PHPT）是由于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌分泌过多甲状旁腺激素（PTH）所致。病理分型中腺瘤最常见，约占８０％～８５％，其次为甲状旁腺增生，约占１２％～１５％，癌肿引起的占极少数，约占１％。１９２５年澳大利亚外科医生Mandl完成了第一例甲旁亢患者的手术［１］。以前认为本病罕见，７０年来随着诊断技术的发展和人们认识的加深，其发病率有增高趋势。在欧美原发甲旁亢人群的发病率为０．１％～０．２％，美国每年有５００００以上新病人［２］。原发性甲旁亢通常是散发的，偶尔…     

原发性甲状旁腺机能亢进症15例临床分析

原发性甲状旁腺机能亢进症 (简称甲旁亢 )是由于甲状旁腺瘤、增生或癌引起甲状旁腺激素 ( PTH)分泌增高 ,造成体内钙、磷代谢紊乱 ,临床多表现为泌尿系及骨骼疾患等。本文对我科 1 985～ 1 999年经手术和病理证实的 1 5例甲旁亢进行分析 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1 .1　本组 1 5例中 ,男 5例 ,女 1 0例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,平均 4 0岁 ,其中 1 1例 ( 73.3% )在 5 0岁以前发病 ,平均病程 3.2年 ( 1个月～ 1 0年 )。本组 1 5例均经病理证实 ,其中腺瘤 1 2例 ( 80 % ) ,增生 2例 ( 3.3% ) ,腺癌 1例 ( 6 .6 % )。1 .2　临床表现 :主要…     

原发性甲状旁腺功能亢进症8例诊治分析

目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)的诊断和治疗.方法:对我院1992年8月到2002年11月收治的8例原发性甲旁亢患者病历资料进行回顾和总结,并复习有关文献.结果:以骨病(纤维囊性骨瘤)为首发表现的原发性甲旁亢极易误诊;结合血钙、血氯磷比和血清甲状旁腺激素(PTH)测定及相关影像检查可确诊.手术共切除甲状旁腺腺瘤4例,无水乙醇瘤内注射术2例,电子照射1例,内科治疗 1例.结论:结合血钙、PTH测定有利于减少以骨病(纤维囊性骨瘤)为首发表现的原发性甲旁亢的误诊和漏诊;手术仍为甲旁亢的首选,无水乙醇瘤内注射术为无法耐受手术者提供了一个安全、有效的治疗方法.     

肌病型甲状旁腺机能亢进症2例报告

原发性甲状旁腺机能亢进症(甲旁亢)较罕见,其临床征象大多为骨、肾病变以及高钙血症等所引起的相应表现,而以肌无力、肌萎缩为主要特征者则较少见。我科于1979年至1986年间共收治5例甲状旁腺腺瘤所致的甲旁亢,,其中有2例以肌病为主要表现,见以下报告。     

1，25（OH）2D3受体与肾性甲旁亢关系的研究进展

继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism)是慢性肾衰竭的主要并发症之一,发病率高达80%以上,可引起多系统病变,严重影响长期透析患者的生活质量.由于甲状旁腺细胞增生和活性增高的机制非常复杂,因此,继发性甲旁亢发病机制与临床防治措施的研究,一直是近30年来的研究热点.近年来研究显示,活性维生素D受体(VDR)在调节甲状旁腺功能和维持机体钙平衡等方面起着重要作用.与甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的发生、发展有直接相关.以下就近年来有关1,25(OH)2D3受体与肾性甲旁亢关系的研究进展综述如下.     

甲状旁腺全切加前臂自体移植治疗慢性肾功能衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察

继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者的严重并发症之一.临床上可表现为皮肤瘙痒、异位钙化、骨痛等.本文对我科因继发性甲旁亢而行甲状旁腺全切加自体前臂移植术8例患者的术后疗效进行分析,探讨上述方法在治疗继发性甲旁亢中的作用.     

99Tmc-MIBI双时相核素显像在原发性甲旁亢术前定位诊断中的应用

原发性甲状旁腺功能亢进(原发性甲旁亢)是由于甲状旁腺腺体增生、腺瘤或腺癌导致甲状旁腺激素分泌过量的内分泌疾病,手术切除病灶是首选治疗方法.本文应用99Tmc-MIBI双时相核素显像方法对12例临床可疑原发性甲旁亢患者进行术前检查,现报道如下.     

原发性甲状旁腺功能亢进症15例误诊原因分析

原发性甲状旁腺功能亢进症 ( Primary hyperparathy-roidism,PHPT)发病率较低 [1 ] ,1 92 5年 Mandl手术切除第 1例甲状旁腺腺瘤 ,缓解了病人全身囊液状纤维性骨炎( Von Recklinghaun病 ) [2 ] 。随着目前先进的血液生化、放射免疫测定等技术的开展 ,大部分甲状旁腺功能亢进症(简称 :甲旁亢 )病人得到了及时诊治 ,然而仍有不少病例被长期误诊。为此总结我院自 1 980年 3月～ 1 996年 3月收治甲旁亢 1 5例院前误诊情况 ,并分析其误诊原因。1　临床资料1 .1　一般情况本组均经手术证实为甲状旁腺的本身病变所引起 ,其中男 6例 ,女 9例。年…     

原发性甲状旁腺功能亢进症的诊疗

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,简称甲旁亢)是由于甲状旁腺本身病变引起的甲状旁腺素合成、分泌过多,致使钙、磷和骨代谢紊乱的一种全身性疾病.目的 讨论原发性甲状旁腺功能亢进症的诊疗.方法 根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 手术切除甲旁亢的病变腺体,是治疗原发性甲旁亢唯一有效的方法.     

继发性甲状旁腺功能亢进的超声影像

目的：探讨继发性甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）时甲状旁腺增生的声像表现。方法：对59例合并有甲旁亢的慢性肾衰患进行甲状旁腺高频超声检查，对其中3例患的甲状旁腺在超声引导下穿刺活检，总结甲状旁腺增生的超声表现，并与活检病理结果对照。结果：（1）继发性甲旁亢时增大的甲状旁腺超声检出率为83．1％（49／59），其中93．9％（46／49）的患只能检出1－2枚增大的腺体；（2）甲状旁腺有5种主要超声表现，以腺体内部低回声和腺体内多发性环形钙化灶为特征性改变；1（3）1例患在1个甲状旁腺内出现腺瘤强回声和增生低回声共存；（4）1例肾移植术后患的移植肾内发生甲旁亢性结石，即三发性甲旁亢。结论：继发性甲旁亢时甲状旁腺的高频超声检查敏感，特异，是继发清甲状旁腺激素和血清钙测定之后的又一个有价值的诊断和评价方法，可以作为慢性肾衰患是否已有或将有甲旁亢的普查手段。     

甲状旁腺全切加前臂移植治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进(附11例报告)

1996年 ,笔者报告了 3例甲状旁腺全切 (ＰＴＸ)加前臂移植治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢 )的经验 ,为难治性、继发性甲旁亢开辟了新的治疗途径 ,现已积累 11例资料 ,随访最长已达 5年 ,近期、远期疗效均满意 ,现报告如下。1　资料和方法11例患者中 ,男性 7例 ,女性 4例 ;年龄 35～ 6 2岁 ,平均 4 9 2岁。所有患者均为尿毒症 ,透析 3～ 15年 ,多有皮肤搔痒、灰暗、骨骼痛。其中 ,脊椎压缩骨折 2例 ,驼背 2例 ,股骨颈骨折 1例 ;半数患者有心脏瓣膜钙化 ,全部有血清全段甲状旁腺激素 (ｉＰＴＨ)明显升高 ,高碱性磷酸酶 (ＡＬＰ)、…