健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

健择 (吉西他滨 ,gemcitabin,GEM)具有细胞周期特异性 ,是抗代谢类抗癌药物 ,主要作用于 DNA合成期 (S期 ) ,在一定条件下 ,可以阻止 G1 期向 S期进展 ,在体外细胞毒作用是剂量及时相均依赖 ,临床应用对非小细胞肺癌有较好的疗效。1　资料与方法1.1　临床资料4 3例晚期非小细胞肺癌均经病理学或细胞学诊断 ,其中鳞癌 19例 ,腺癌2 4例 ,男性 2 5例 ,女性 18例 ,年龄 35岁～ 70岁 ,中位年龄 5 3岁 , b 期 15例 , 期 2 8例 ,初治 2 5例 ,复治 18例 ,Karnofsky评分≥ 6 0分。化疗前均作血常规、肝、肾、心功能、心电图、胸部 CT检查。同时…     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨健择（gemcitabine,gemzar,GEM)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：36例初治晚期NSCLC患者应用健择1g/m^2,静脉滴入,d1、d8,顺铂100mg/m^2,静脉滴入,d1,每21d为1个周期,2－3个周期后评价疗效和毒副作用。结果：完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）14例,总缓解率41．7％,中位生存期39周,1年生存率44．4％。主要不良反应为骨髓抑制和恶心,呕吐。结论：健择联合顺铂是治疗晚期NSCLC疗效较好方案,毒性可耐受。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的　观察健择 (gemcitabine)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法　经病理细胞学证实的 46例晚期非小细胞肺癌患者采用健择 +顺铂方案 :健择 10 0 0mg/m2 ,第 1,8天 ;顺铂 80mg/m2 ,第 1天或分 3d应用 ,2 1d为 1个周期。结果　完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 2 0例 ,稳定 (SD) 19例 ,进展 (PD) 6例 ,总有效率 45.7%。初治 2 4例中 ,CR +PR 14例 ,有效率58.3 % ;复治 2 2例中 ,CR +PR 7例 ,有效率 3 1.8% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5)。毒副反应以白细胞及血小板下降为常见 ,但均可耐受。结论　健择联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效 ,毒副反应可以耐受     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(附50例)

目的:评价健择(Gemzar)联合顺铂(CDDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法:50例晚期非小细胞肺癌患者应用GP联合方案化疗,健择1000mg/m2,静滴半小时,第1,8天;顺铂25mg/m2,静滴1小时,第1天~5天,每21天为1周期,至少2周期。结果:50例中,CR0例,PR19例,CR PR为38%.在初治的23例中11例达PR,RR为47.8%;在27例复治病人中,8例达PR,RR为29.6%,主要不良反应为白细胞及血小板减少,绝大部分病人均能耐受。结论:健择联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应可以耐受,可作为一、二线治疗方案。     

健择联合顺铂治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效

肺癌中75%～80%为非小细胞肺癌(NSCLC),而且2/3患者确诊时已属晚期不能手术,一般给予姑息性化疗.以DDP为基础的联合化疗被认为是对晚期NSCLC有效的方案之一,我院近来采用健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者24例,经临床观察现报告如下.     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:评价健择(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:收集NSCLC患者38例给予GP方案化疗,GEM1000mg/m2iv d1,8;DDP80mg/m2iv d1,28天为一周期,应用2周期后评价疗效。结果:全组有效率46.9%,无CR病例,鳞癌和腺癌有效率分别为44.0%和46.1%,初治、复治有效率分别为46.9%、33.3%,Ⅲ、Ⅳ期有效率为47.6%、41.2%。毒副反应主要为白细胞下降68.4%,其次为消化道症状为42.1%。结论:GP方案治疗NSCLC疗效较好,毒副反应轻。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价健择（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效及毒副反应。方法对64例不能手术的非小细胞肺癌患者采用健择联合顺铂化疗。健择1000mg／m^2，d1.8，顺铂20mg／m^2，d2-6，21天为一周期，完成2周期评价疗效，观察毒副反应。结果总有效率（CR＋PR）42．2％，主要毒性作用是骨髓抑制和胃肠道反应。结论健择联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好，毒性作用可耐受。骨髓抑制是其剂量限制性毒性。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

健择 (ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ ,ＧＥＭ)是治疗胰腺癌、非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)的一种新型抗癌药 ,国内近年来才在临床推广应用 ,我国文献报道较少。现将我院健择联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗 31例晚期ＮＳＣＬＣ的结果报道如下。1　临床资料与方法1.1　病例选择　本研究纳入 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 7月在我院住院治疗的 31例晚期ＮＳＣＬＣ患者 ,均有细胞学和 或病理学依据。其中男性 2 5例 ,女性 6例 ;平均年龄 6 3.4岁± 6 .4岁。鳞癌 18例 ,腺癌 13例 ;ⅢＢ期2 3例 ,Ⅳ期 8例。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 >5 0分 ,肝、肾功能正常 ,血白细…     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察

目的：评价健择与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效及毒副作用。方法：健择800mg/m^2，静脉滴点，第1、8、15天；顺铂30mg/m^2，静脉滴点，第1－3天，每28天为一周期。每例患至少完成2周期化疗方可评价疗效。结果：全组共32例。其中初治病例12例，复治病病例20例。总有效率为37．5％（12／32），中位缓解期为4个月，其中初治患有效率为50．0％（6／12），而复治患的有效率为30．3％（6／20）。本方案主要的副反应是胃肠道反应（34．38％）和血液学毒性，Ⅲ/Ⅳ级的白细胞、血小板降低发生率分别为34．38％和28．13％，谷丙转氨酶升高发生率为12．50％。结论：健择联合顺铂方案治疗NSCLC有较好的疗效，化疗毒性可耐受。     

健择治疗22例晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 评价Gemcitabine（健择）与顺钱联合治疗22例非小细胞肺癌的疗效及副作用。方法 健择1000mg/m^2d1、8、15各注1次，水剂顺铂100mg/m^2d1;28天为一疗程。结果 22例患者中无CR，12例获部分缓解（PR），总有效率为54.5%(12/22),18例出现程度不同的恶心呕吐，17例出现白细胞下降。结论 健择及顺铂联合治疗晚期NSCLC疗效好，副作用可耐受，是目前治疗NSCLC较理想的治疗方案。     

恩度联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的可行性研究

背景与目的 观察抗血管生成药物--恩度联合吉西他滨+顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 回顾性分析2006年1月-2008年4月我科收治的8s例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,其中吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗55例,恩度+吉西他滨+顺铂(GPE)方案治疗30例.以完全缓解、部分缓解、稳定和病情进展为近期疗效评价指标;远期疗效评价指标包括无进展生存时间、中位生存期和1年生存率.评价血液学毒性、消化道反应、心脏毒性等毒副反应.结果 GP方案组与GPE方案组的总有效率分别为30.996和53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);无进展生存时间分别为5.8月和6.9月,中位生存期和1年生存率相似,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少和血小板减少发生率、恶心呕吐发生率,差异无统计学意义(P>0.05),但心率失常发生率GP方案组(4.0%)较GPE方案组(9.5%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GP方案加用恩度可以提高治疗晚期NSCLC的有效率,延长无疾病进展时间,其毒性可以耐受,但远期疗效有待于进一步观察.     

培美曲塞及吉西他滨分别联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌安全性和有效性的随机对照研究

背景与目的由于不同个体间肿瘤细胞的生物学特性差异以及现有药物在疗效和不良反应方面仍存在的一定缺陷,故本研究旨在比较培美曲塞及吉西他滨分别联合顺铂治疗初治晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及毒副作用。方法 251例患者被随机分为培美曲塞联合顺铂组(PP组)127例和吉西他滨联合顺铂组(GP组)124例。PP组:培美曲塞500mg/m2,d1,顺铂75mg/m2,d1。GP组:吉西他滨1,000mg/m2,d1,8,顺铂75mg/m2,d1。两组治疗周期均为每3周1次。此外,两组均合并给药叶酸、VitB12和地塞米松。结果 PP组和GP组患者的总有效率分别为25.20%和17.74%,其中非鳞癌患者总有效率分别为27.62%和16.00%。两组肿瘤进展时间分别为6.5个月和5.6个月,中位生存期分别为16.9个月和17.0个月,1年生存率分别为59.62%和65.87%,2年生存率分别为27.28%和27.93%。PP组非鳞癌的总有效率明显高于GP组,结果具有统计学意义。但两组总缓解率、肿瘤进展时间、中位生存期、1年及2年生存率均无明显性差异。从不良反应来看,PP组的白细胞减少、血小板降低、血红蛋白降低、脱发等不良反应明显低于GP组,结果具有统计学意义。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌与吉西他滨联合顺铂疗效相当,但副作用明显减少。总之,培美曲塞联用顺铂可以作为安全有效的药物对初治的非小细胞肺癌进行临床一线治疗。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察吉西他滨（gemcitabine，GEM）联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 对经病理组织学或细胞学诊断证实的56例晚期非小细胞肺癌患者采用GP方案行静脉化疗：GEM1000mg／m^2，静脉滴注，d1，d8；DDP30mg／m^2，静脉滴注，d1～d3；21天重复，至少治疗2个周期。结果 可评价疗效56例，完全缓解（CR）5．3％（3／56），部分缓解（PR）42．9％（24／56），稳定（SD）33．9％（19／56），进展（PD）17．9％（10／56），总有效率（RR）48．2％（27／56）；肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为82．1％（46／56）；中位缓解期7．4个月，中位生存期11．3个月；不良反应以白细胞及血小板减少，消化道反应，乏力为常见，患者均可耐受，无化疗相关死亡。结论 吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效，不良反应可为患者所耐受，值得临床应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期恶性肿瘤的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期恶性肿瘤的临床疗效,毒副反应,临床收益反应。方法吉西他滨800mg/m2静脉点滴第1,8,15天;顺铂30mg/m2静脉点滴第2~4天,28天为1周期,完成2周期后评价疗效。至少治疗2个周期。结果64例均可评价,总有效率为46.9%,其中非小细胞肺癌28例,有效率为46.4%,胰腺癌18例,有效率为44.4%,乳腺癌18例,有效率为50%,中位生存期为11个月,疾病进展时间为6.2个月,1年生存率及2年生存率分别为43.8%和23.4%。疾病相关症状显著改善,体力状态改善率62.5%,主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。无治疗相关性死亡。结论吉西他滨联合顺铂化疗治疗老年晚期恶性肿瘤近期有效率较高。毒副反应轻,耐受性好,并可以改善疾病相关症状,值得临床应用。     

吉西他滨联合草酸铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的　观察和比较吉西他滨联合草酸铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)患者的初步疗效和患者的耐受性。方法　 45例晚期NSCLC患者 ,分别接受吉西他滨 草酸铂 (GL)方案或吉西他滨 顺铂 (GC)方案治疗 ,GL组 2 2例 ,GC组 2 3例。两组患者特征具有可比性 (P >0 0 5 )。结果　两组均有 2 2例可以评价疗效。GL组有效率为 3 6 4%( 8/2 2 ) ,其中CR 1例 ;GC组有效率为 3 1 8%( 7/2 2 )。GL组中位无进展时间为 5 9个月 ,GC组中位无进展时间为 6 0个月。GL组 1年生存率 3 6 3 6%,中位生存期 10 1个月 ;GC组 1年生存率 3 1 82 %,中位生存期 11 1个月。两组毒副反应主要为骨髓抑制 ,胃肠道反应 ,肝肾毒性和神经毒性等。结论　GL方案和GC方案治疗晚期NSCLC疗效相似。两组的骨髓抑制毒性相似 ,GL组的神经毒性明显但主要表现为轻度 ,为可逆性 ,GC组的胃肠道反应和肝肾毒性明显。本组资料提示GL方案较GC方案耐受性好     

Efficacy and Survival-associated Factors with Gefitinib Combined with Cisplatin and Gemcitabine for Advanced Nonsmall Cell Lung Cancer

Objective: To analyze the efficacy and survival associated factors of gefitinib combined with cisplatin andgemcitabine for advanced non-small cell lung cancer. Materials and Methods: A total of 57 patients with advancednon-small cell lung cancer (NSCLC), who received platinum-based chemotherapy regimens for more than 1 cycle,were treated with gefitinib combined with cisplatin and gemcitabine until disease progression. Efficacy, survivaltime and adverse reactions were observed. The Kaplan-Meier method was adopted for analysis of survival andCox regression for associated influencing factors. Results: The patients were followed up until October 31, 2013,and the median follow-up time was 19 months. Of 57 patients, there were 4 (7.0%) with complete remission (CR),8 (14.0%) with partial remission, 31 (54.4%) with stable disease, and 14 (24.6%) with disease progression. Theremission rate was 21.1% and the disease control rate was 75.4%. The median progression-free survival (PFS)time and the median overall survival time were 10 months and 15.2 months. The one-year, two-year and threeyearsurvival rates were 47.4%, 23.3% and 10.0%. Gender and pathological types were the independent riskfactors influencing PFS time (P=0.028, P=0.009). Tumor pathological type and early efficacy were independentfactors for the prognosis (P=0.018, P=0.000). Adverse reactions were mostly rashes of Ⅰ~Ⅱ degree and diarrheaand slightly increasing level of aminopherase. The skin adverse event incidence of Ⅲ degree or above was1.8% (1/57) and brain metastasis was foudn in 31.6% (18/57). Conclusions: Gefitinib combined with cisplatinandgemcitabine, is effective for patients with Ⅲb~Ⅳ NSCLC who received multiple cycles of chemotherapy.     

NP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价NP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法NP方案:长春瑞滨(NVB)25mg/m2,静脉推注,第1,8天;顺铂(DDP)75mg/m2,静脉滴注,第1天。TP方案:泰素(PTX)135mg/m2,静脉滴注,第1天,维持3h;DDP75mg/m2,静脉滴注,第2天。21天为1周期。结果分析结果显示:NP组30例,CR1例(3.3%),PR13例(40%),NC12例(40%),总有效率43.3%;TP组29例,CR1例(3.4%),PR12例(41.4%),NC11例(37.9%),总有效率44.8%。NP组和TP组中位缓解时间分别为5.4个月和4.5个月。初治优于复治(NP组为72.7%对31.6%,P=0.0308;TP组为75.0%对33.3%,P=0.0480);Ⅲb期优于Ⅳ期(NP组为77.8%对33.3%,P=0.0288;TP组为85.7%对31.8%,P=0.0176)。剂量限制性毒性主要为骨髓抑制,NP组较TP组稍重,白细胞,血小板减少发生率分别为56.7%,51.7%和33.3%,31.0%。TP组脱发,周围神经毒性较NP组重,而NP组静脉炎及胃肠道反应较TP组重。无IV度反应出现,患者均能够较好地耐受,不影响化疗继续进行。结论NP方案,TP方案治疗晚期非小细胞肺癌安全有效,既可用作一线方案,也可用作二线方案,且二者无明显交叉耐药性,可互为挽救方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:比较晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨加顺铂与长春瑞宾加顺铂化疗的疗效.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者分为两组,A组(40例采用吉西他滨加顺铂联合化疗);B组(40例采用长春瑞宾加顺铂化疗),进行疗效分析.结果:A组CR 4例,PR 20例,总有效率60.0%,B组CR 2例,PR 13例,总有效率37.5%.统计学比较,两组具显著性差异(P＜0.05).A组中位生存期9.5个月,B组6.3个月.主要不良反应为不同程度的白细胞、血小板、血色素下降,B组均较A组明显(P＜0.05).结论:吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效明确,耐受性好.     

吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析91例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分为对照组(45例)和观察组(46例),分别给予多西他赛联合顺铂和吉西他滨联合顺铂治疗。观察两组的治疗效果、无进展生存时间、不良反应发生情况,并进行比较。结果观察组总缓解率为45.65%,高于对照组的44.44%,但经比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组无进展生存时间分别为(5.45±1.03)个月和(5.13±1.05)个月,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗过程中均出现一定的不良反应,包括血小板降低和白细胞降低等,其中除血小板降低发生率外(P<0.05),两组各项不良反应发生率经比较均无统计学意义。结论对晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨联合顺铂化疗可以获得一定的临床疗效,具有一定的应用可行性。