水化联合前列地尔对老年冠心病患者冠状动脉介入术后造影剂肾病的预防作用

目的 探讨水化联合前列地尔对老年冠心病患者冠状动脉介入(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 纳入85例拟行PCI的老年冠心病患者,分为3组:对照组22例,水化组28例,水化+前列地尔组35例.对照组仅接受常规冠心病二级预防治疗;水化组在围手术期接受规范的水化疗法;水化+前列地尔组在水化疗法的基础上,于PCI术后3 d连续应用前列地尔注射液静脉滴注.检测患者PCI术前及术后连续3 d的血清肌酐,分析血清肌酐清除率(Ccr),并比较CIN的发生率.结果 (1)PCI术后第3天,水化组与水化+前列地尔组的血清Ccr下降幅度均明显低于对照组,且以水化+前列地尔组的血清Ccr下降幅度最小;(2)PCI术后CIN发病,对照组发生6例(27.3%),水化组发生3例(10.7%),而水化+前列地尔组仅为1例(2.9%),3组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对接受PCI的老年冠心病患者,应用水化疗法联合静脉滴注前列地尔可有效预防CIN,并且其疗效较单纯水化疗法更佳.     

前列地尔注射液在造影剂肾病中的预防作用

<正>近年来随着心内科介入诊治术的广泛开展,临床造影剂应用日益增多,造影剂相关并发症也相应增多,造影剂肾病(contrast-induced nephro-pathy,CIN)的发生率明显增加。CIN成为继低灌注性和药物性急性肾损伤后院内获得性肾损害(ARF)的第三位病因[1],也是影响介入手术远期疗效的重要因素。因此,加强PCI术后CIN的预防,对改善患者的预后具有极为重要的意义。目前关于CIN尚无满意的治     

静脉水化联合前列地尔对冠心病合并2型糖尿病介入治疗术后对早期对比剂肾病的临床研究

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前至术后联合应用静脉水化和前列地尔对冠心病合并2型糖尿病患者PCI术后预防早期对比剂损害的意义。方法:入选行PCI的冠心病合并2型糖尿病患者116例,按随机数字表法分为常规治疗组58例(静脉水化治疗)和联合治疗组58例(静脉水化联合前列地尔治疗)。两组均给予常规治疗,常规治疗组患者在术前12 h至术后24 h按1.0~1.5 mL/(h·kg)给予等渗盐水持续静脉滴注;联合治疗组在应用静脉水化基础上PCI术前1天使用前列地尔注射液10μg+氯化钠注射液100 mL静脉滴注,qd,连用4 d。对两组患者肾功能指标进行分析。结果:联合治疗组术后72 h的血Scr、Cys C及β2-mG浓度较常规组比较差异有统计学意义(P0.05)。常规治疗组CIN发生率(9例,15.5%)显著高于联合治疗组(2例,3.4%),比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未见不良反应。结论:冠心病合并2型糖尿病接受PCI术的患者,在常规静脉水化基础上加用前列地尔可显著降低CIN的发生率,且安全性较好。     

前列地尔对糖尿病肾病蛋白尿的影响

目的评价前列地尔对早期糖尿病肾病患者尿蛋白的影响。方法选择确诊为早期糖尿病肾病患者,随机分为前列地尔组(A组,47例)和对照组(B组,40例)。观察12周,检测各组患者治疗前后尿蛋白等指标。结果 A组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组治疗后尿蛋白排泄率明显下降,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论前列地尔可明显降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白,从而更大程度地保护肾脏,延缓肾功能恶化。     

前列地尔对老年糖尿病肾病患者血液流变学的影响

目的:观察前列地尔(PGE1)对老年糖尿病肾病患者血液流变学的影响。方法:将老年糖尿病肾病患者68例随机分为2组,PGE1组和常规治疗组,每组各34例,2组均给予糖尿病饮食和降糖药以控制血糖,PGE1组加用PGE1 10μg加入生理盐水100ml中静滴,1次/d,2组疗程均为3周。在治疗前后测定血液流变学各项指标(低切变、中切变率及高切变率下全血粘度、血浆粘度、血沉、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原)和尿白蛋白。结果:治疗前2组血液流变学指标和尿白蛋白均无显著性差异(均P>0.05)。经3周治疗后,2组的血液流变学指标和尿白蛋白均与治疗前存在显著性差异(均P<0.01);治疗后,PGE1治疗组的全血粘度(低切)、血沉、血沉方程K值、红细胞聚集指数、纤维蛋白原和尿白蛋白指标均显著低于常规治疗组(均P<0.05)。结论:在基础治疗同时加用前列腺素E1能进一步降低老年糖尿病肾病患者红细胞、血小板聚集性和尿白蛋白,对老年糖尿病肾病早期有较好的疗效。     

前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白作用的观察

目的观察和探讨前列地尔（prostaglandin E1）治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白作用的临床疗效。方法随机选取糖尿病肾病病人107例,其中56例糖尿病病人,采用前列地尔注射液静点,同时应用胰岛素皮下注射治疗（治疗组）。51例糖尿病肾病病人单用胰岛素治疗（对照组）,检测治疗前后的24h尿微量白蛋白排泄率（UAE）、血肌酐（SCr）和血尿素氮（BUN）的变化情况。结果前列地尔治疗后,尿微量白蛋白排泄率明显下降（P〈0.05）。结论前列地尔注射液同时应用胰岛素治疗对尿微量白蛋白抑制作用明显,对糖尿病肾病有很好疗效。     

前列地尔脂微球载体制剂对冠心病PCI患者造影剂肾病的预防作用

目的探讨前列地尔月旨微球载体制剂对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法 2012年7月—2015年7月重庆市第五人民医院肾内科诊治冠心病PCI患者245例,根据随机数字表法将患者分为观察组123例和对照组122例。对照组介入治疗前1 h按3 ml·kg~(-1)·h~(-1)速度静脉输注0.9%氯化钠注射液,观察组则给予前列地尔脂微球载体10μg+生理盐水100 nl静脉滴注。对比分析2组术前及术后24 h、48 h血肌酐(SCr)、钾离子(K~+)、尿素氮(BUN)及尿液pH值、肾小球滤过率(GFR)、尿转铁蛋白(TRF)、明胶酶脂质运载蛋白(NGAI)的差异。观察2组患者CIN及二级终点事件发生率情况。结果与术前比较,2组术后SCr、K~+、BUN、TRF、NGAL水平均升高,GFR降低,且观察组术后24 h、48 h时SCr、K~+、BUN、TRF、NGAL水平显著低于对照组(P<0.01),而GFR水平高于对照组(P<0.01)。观察组患者CIN发生率及二级终点事件发生率均显著低于对照组(2.44%vs.11.48%,0.81%vs.5.74%,P均<0.05)。结论对冠心病介入术患者术前使用前列地尔脂微球载体制剂能降低CIN的发生率,有效地保护肾脏功能。     

浅谈前列地尔对早期糖尿病肾病患者肾功能的保护作用

目的:探讨前列地尔(前列腺素E1)对早期糖尿病肾病患者肾功能的保护作用。方法:选取本院2009年12月-2010年6月收治的早期耱尿病肾病患者70例,随机分为两组。两组病例同时给予控制血脂、血压、血糖、抗凝、活血化瘀等常规治疗措施,治疗组给予前列地尔注射剂进行治疗,对照组给予洛丁新进行治疗,对比观察两组病例血肌酐、血尿酸、血尿素氮、尿量的变化情况。结果:治疗前后,治疗组与对照组的血肌酐、血尿酸、血尿素氮、尿量均有明显变化,但是治疗组的肾功能保护效果更为明显,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期糖尿病肾病患者的临床治疗中,给予前列地尔对于保护患者的肾功能具有重要的作用。     

水化治疗对老年人冠状动脉介入治疗后造影剂肾病的防治

目的观察水化治疗降低老年人冠状动脉介入治疗（PCI）后造影剂肾病（cN）的疗效。方法将126例老年PCI患者（年龄〉60岁）随机分为水化组（n=64）和对照纽（n=62）,所有患者均于术前及术后3d抽血检查血肌酐（Scr）,观察PCI前后scr水平的变化情况。结果两组术前Scr水平、肌酐清除率以及术中造影剂用量比较差异无统计学意义,术后水化组cN的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论水化治疗能有效降低老年人PCI后的CN发生率。     

水化治疗对造影剂肾病预防作用的研究

近年来随着冠状动脉造影术和经皮冠状动脉介入（PCI）术的广泛开展,造影剂肾病（CIN）产生的危险性不断增加,CIN已成为当前医院获得性急性肾功能衰竭的主要原因之一。因此,在术前充分评估CIN的风险并在围术期积极预防CIN的发生具有极为重要的意义。本文通过前瞻性的研究,探讨分析了水化治疗对造影剂肾病的预防作用。     

前列地尔注射液对老年患者冠脉介入治疗术后对比剂肾病的预防价值分析

目的:分析前列地尔注射液对老年患者冠脉介入治疗术后对比剂肾病的预防价值。方法:选择我院收治的患有冠心病的66例老年患者作为观察对象,严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组,每组33例。所有患者均行冠脉介入治疗,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上采用前列地尔注射液,观察并比较两组的行冠脉介入治疗术前与术后3d的血浆胱抑素C水平、尿素氮、血清肌酐的变化情况及对比剂肾病的发病情况。结果:对照组术后3d的血浆胱抑素C水平、尿素氮、血清肌酐比研究组高,研究组对比剂肾病的发病率低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔注射液能有效地降低老年患者冠脉介入治疗术后对比剂肾病的发病率,建议临床应用与推广。     

前列地尔对2型糖尿病肾病患者氧化应激损伤的影响

目的 探讨前列地尔在2型糖尿病肾病患者氧化应激损伤中的治疗价值.方法 以随机数字表法为分组依据,将2016年1月至2016年12月来源于该院的78例的2型糖尿病肾病患者随机分为行常规西医治疗的对照组与行常规西医联合前列地尔治疗的观察组,每组各39例患者.统计分析两组患者的治疗效果.结果 在氧化应激方面,观察组患者的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)及8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)水平的改善情况显著优于对照组(P＜0.05);在免疫功能方面,观察组患者的CD4+、CD8+、早期活化T细胞及总淋巴细胞水平改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 在2型糖尿病肾病患者氧化应激损伤的治疗中,及时应用前列地尔能够有效改善患者的免疫功能,减少氧化应激对机体的损伤,适合广泛应用于临床治疗中.     

加强水化疗法预防介入治疗并发造影剂肾病的护理

目的：探讨加强水化疗法对疾病介入治疗并发造影剂肾病（CIN）的必要性及护理。方法：回顾分析375例接受冠状动脉造影加支架置入病人的临床资料。结果：375例病人中359例水化成功（95．73％），16例发生造影剂肾病。结论：心血管疾病介入治疗病人在造影前后加强水化，特别是术后静脉补液及严格监测尿量可有效预防CIN的发生。     

灯盏花素联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的 探究早期糖尿病肾病患者实施灯盏花素联合前列地尔治疗对肾功能的影响.方法 选择86例早期糖尿病肾病患者,随机分为两组,各43例.对照组予以灯盏花素治疗,观察组患者予以灯盏花素联合前列地尔治疗.治疗14 d后,对比两组肾功能、血清炎性因子和不良反应发生率.结果 治疗14 d后,与对照组相比,观察组血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、微球蛋白(β2-MG)水平均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为13.95%(6/43),观察组不良反应发生率为9.30%(4/43),组间比较差异无统计学意义.结论 对早期糖尿病肾病患者实施灯盏花素联合前列地尔治疗疗效确切,能有效改善肾功能和炎性因子水平,且不会增加不良反应,安全性高.     

前列地尔联合黄芪治疗老年糖尿病肾病的疗效观察

目的观察前列地尔联合黄芪治疗老年糖尿病肾病的临床疗效。方法 55例老年糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(27例)和对照组(28例),对照组单用前列地尔治疗,联合治疗组在此基础上加用黄芪,两组疗程均为2周,治疗前后检测各种生化指标变化。结果联合治疗组的治疗总有效率为81.5%,明显高于对照组71.4%,两者差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后联合治疗组24h-UAER和ALB较对照组下降明显(P0.05)。结论前列地尔联合黄芪治疗治疗老年糖尿病肾病疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广。     

短期静推前列地尔对糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响

目的评价短期静脉推注前列地尔对糖尿病肾病患者肾功能以及尿蛋白水平的影响。方法抽取在2010年1月-2012年12月间我院收治的糖尿病肾病患者96例,分成对照组和观察组,并将观察组患者进一步分成早期糖肾病组和临床期糖肾组,观察组患者在基础治疗基础上给予静脉推注前列地尔10μg/d,连续用药14d;对照组患者则不接受该项治疗。在疗程结束后对两种患者的尿总蛋白和尿白蛋白水平进行检测。结果观察组患者尿总蛋白、尿白蛋白水平均较对照组低(P<0.05),且其中早期糖肾病组24h尿白蛋白排泄量由治疗前的(190±75)下降为治疗后的(89±52)(P<0.05);临床期糖肾组24h尿白蛋白排泄量由治疗前的(2854±1790)下降为治疗后的(1633±1092)(P<0.05)。结论前列地尔(凯时)短期应用对不同时期糖尿病肾病尿蛋白均有改善,临床应给予关注。     

前列地尔治疗糖尿病肾病临床研究

<正>随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病肾病及由此导致的终末期肾功能衰竭正成为威胁糖尿病患者生命的主要原因。糖尿病起病隐匿,发现蛋白尿多已进入糖尿病4期。如何有效防治糖尿病肾病蛋白尿,延缓肾功能衰竭的进展,是肾科医师面临的一个重要问题。有研究报道前列地尔能有效降