居家临终癌症患者照顾者支持需求调查分析

为了解居家临终癌症患者照顾者支持需求现状，为其提供针对性支持，采用便利抽样法于2018年12月—2019年5月对广东省某宁养院接受居家宁养服务的203例临终癌症患者家庭照顾者进行问卷调查。结果显示，居家临终癌症患者照顾者支持性需求总分为（14.23±8.66）分，处于中等水平，且存在多种需求；相关分析显示，照顾者需求与照顾负荷呈显著正相关（r=0.417,P<0.01），与生活质量呈负相关(r=-0.356,P<0.05)。因此，对居家临终癌症患者照顾者需求进行评估，提供干预性支持，可以减轻其照顾负担，改善其生活质量，是提升安宁疗护质量的重要措施。     

慢性病患者家庭照顾者积极情绪体验的研究进展

慢性病患者在疾病治疗过程中,常年忍受疾病的折磨,同时也面临着沉重的经济负担、家庭以及社会负担等[1]多方面压力,经常出现焦虑、抑郁、孤独以及冷漠等消极情绪[2] ,而家属在照顾慢性病患者的过程中更是承受来自生理、心理、家庭以及社会等多重压力,直接影响照顾者的照顾质量[3-5].     

晚期癌症患者家庭照顾者的相关信息需求分析

目的 调查癌症患者家居主要照顾者的医疗资讯需求，以便为家属提供切实有效的健康教育。方法 采用问卷形式，调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者，收集资料包括：被调查者基本资料，有关照顾患者的资讯需求问卷、照顾患者的经验与态度等。结果 家属对医疗资讯的需求中，最迫切希望了解的是关于家庭照顾（100．0％）和患者治疗（95．6％）的相关知识，即如何根据患者的疾病、症状及生理状况进行照顾和相应治疗。结论 必需根据家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训，使家属更好地掌握照顾患者的技巧，同时提供适当的心理支持，提升患者家庭的生活质量。     

基于结构方程模型的晚期癌症患者照料者疲劳感影响因素分析

目的 探究影响晚期癌症住院患者照料者疲劳感的作用机制。方法 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、照料者压力量表（CBI）及疲劳评估量表（FAI）,对65 例晚期癌症患者照料者进行问卷调查,运用路径分析探讨各因素影响疲劳的途径。结果 本次研究对象的疲劳平均得分4.79,其中76.9% 的照料者有轻度及以上疲劳。各因素对照料者疲劳感的影响符合中介模型（χ2/df=1.283,GFI=0.916,IFI=0.972,CFI=0.971,RMSEA=0.066）,焦虑对疲劳的中介效应（P <0.05）,其中压力的中介贡献率为100% ; 抑郁对疲劳的中介效应（P <0.05）,其中压力的中介贡献率为22.8% ;其他共同照料者人数对疲劳的中介效应（P <0.05）,其中压力的中介贡献率为27.8%。结论 大部分住院癌症晚期患者照料者均有轻度及以上疲劳。照料者的焦虑完全通过压力间接影响其疲劳感;抑郁和其他共同照料者人数部分通过压力间接影响疲劳感。针对影响照料者疲劳的因素,应积极开展适当、有效的干预,以缓解其疲劳感,促进身心健康及生存质量,以便能对患者有更好照顾。     

家庭访视对颅脑损伤患者的照顾者照顾负担及积极体验的影响

目的:观察家庭访视对颅脑损伤患者的照顾者照顾负担及积极体验的影响。方法:将90例颅脑损伤患者的照顾者按照随机数字表法分为两组,对照组(n=45)给予常规康复护理知识及方法指导干预,观察组(n=45)在对照组干预基础上予以家庭访视干预。比较两组一般资料,采用量表和问卷评估两组照顾者照顾负担及积极体验感。结果:两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组干预前及对照组干预前后照顾负担及积极体验感量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组干预后照顾负担量表评分较干预前及对照组干预后均明显降低(P0.05),而积极体验感量表评分均明显升高(P0.05)。结论:家庭访视不但可减轻颅脑损伤患者的照顾者照顾负担水平,还可提高照顾者积极体验感,最终有助于促进颅脑损伤患者的康复。     

18例癌症患者临终期的家庭护理

随着社区服务的广泛开展,晚期癌症患者的临终关怀多由医院走进家庭。家庭护理容易为患者创造安静、安全、熟悉、温馨的环境,更能满足临终患者的特殊需要,既适合临终患者的特殊情况,同时为患者亲属提供更方便、宽松的照顾环境,更加体现人道主义的关怀理念。2004年1月～2006年12月,我们对18例临终期患者实施家庭护理,取得了满意的效果。现报道如下。     

脑卒中患者家庭主要照顾者照顾压力及影响因素分析

目的分析脑卒中患者家庭主要照顾者照顾压力及影响因素。方法选择2012年1月-2014年6月住院的脑卒中患者家属155名作为调查对象,调查内容包括主要照顾者的一般资料、照顾压力等,分析影响照顾者照顾压力的相关因素。结果 99例患者照顾者照顾压力总分≥7分,占63.9%。身体、社交压力方面,生活受限排在第1位,其次为生活不方便,身体疲惫、睡眠被打扰、家庭正常生活被打乱,个人时间需要满足其他人需要阳性率最低。工作经济压力方面,个人计划发生改变的阳性率最高,其次为工作受到影响、有经济方面的压力。心理压力维度,感到精疲力竭/焦头烂额排第1位,其次为因患者的改变而感到沮丧、患者的行为令人苦恼和情绪改变。患者日常生活活动能力（ADL）分值、照顾者照顾天数、共同照顾者的数目与照顾者的照顾压力具有相关性（P〈0.01）。患者依赖性越强则照顾者的照顾压力越大,共同照顾者的数目越少照顾者的照顾压力越大,照顾时间为28-〈180 d的照顾者照顾压力最大。多因素分析结果显示共同照顾者数目、患者的ADL与照顾者照顾压力具有相关性（P〈0.05）。结论脑卒中患者家庭主要照顾者的照顾压力相对较大,而患者的ADL、共同照顾者的数目与照顾者的照顾压力具有相关性。     

脑卒中患者主要照顾者照顾体验的质性研究

目的:了解脑卒中患者家属的照护体验及照护对其造成的影响,探索其需求,为有效的干预手段提供依据。方法:对7例患者家属采取深入访谈和观察法获得其真实感受和体验,采用现象学分析提炼主题。结果:获得心理负荷过重,家庭生活满意度降低,人身自由受限,经济负担过大,健康水平下降5个主题。结论:在研究与关注脑卒中患者生命质量的同时,不应忽视患者家属在照护过程中所遇到的问题,应针对性的提供知识、心理援助,减轻其负担,从而提高照护水平。     

脑卒中语言障碍患者家庭照顾者照顾能力的影响因素

目的分析脑卒中语言障碍患者家庭照顾者照顾能力现状,影响因素等特点,探讨如何制定照顾者照顾能力的干预措施,方法采用调查问卷,对98例脑卒中语言障碍患者的基本资料,住院康复期及其出院后6个月前后的语言功能评定,同时对126名照顾者的基本资料:文化程度,顾患关系,知识水平,照顾能力KAP水平(知识K、态度A、行为P)进行调查分析。结果对照顾能力有影响的因素包括病人的基本情况,顾患关系、文化程度、照顾时间、言功能训练知识的掌握,通过对对照组和观察组的患者情况及照顾能力进行组间分析对比,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。结论通过对家庭照顾者知识、态度、行为进行干预,提高了照顾能力,从而提高了脑卒中语言障碍患者的康复水平及生活质量。     

住院与居家糖尿病患者主要照顾者的KAP调查分析

知信行理论(KAP)认为 [1] 行为改变这一目标的实现必须以知识为基础,信念为动力.知、信、行之间存在相互联系,但并不存在必然性.只有对知识进行积极的思考,对自己的职责产生强烈的责任感,才可逐步形成信念.     

住院与居家糖尿病患者主要照顾者的KAP调查分析

知信行理论(KAP)认为 [1] 行为改变这一目标的实现必须以知识为基础,信念为动力.知、信、行之间存在相互联系,但并不存在必然性.只有对知识进行积极的思考,对自己的职责产生强烈的责任感,才可逐步形成信念.     

居家痴呆患者照顾者负担影响因素的多元分析

对老年痴呆患者的照顾是一个长期过程,国内外多项研究表明,这一过程给照顾者带来巨大的负担,长期的负荷使照顾者躯体疾病和焦虑、抑郁的发生率较高[1].     

脑卒中合并压力性损伤患者居家照顾者照顾行为现状及影响因素分析

目的 探讨脑卒中合并压力性损伤患者居家照顾者照顾行为现状及影响因素。方法 回顾性分析2019 年1 月至2020 年12 月本院收治的120 例脑卒中合并压力性损伤患者居家照顾者的临床资料，统计脑卒中合并压力性损伤患者居家照顾者照顾行为现状，设计一般基线资料调查问卷，纳入可能的影响因素，经单因素分析及多元线性回归对脑卒中合并压力性损伤患者居家照顾者照顾行为的影响因素予以分析。结果 入选的120 例脑卒中压力性损伤患者居家照顾者照顾行为现状得分为60～93 分，平均（75.63±5.01）分。经多元线性回归分析，结果显示，文化程度为高中以下、无人分担照顾任务、照顾时间≥12 个月、未参加过护理培训、没有照顾过患者的经验是脑卒中合并压力性损伤患者居家照顾者照顾行为的影响因素（P＜0.05）。结论 脑卒中合并压力性损伤患者居家照顾者照顾行为仍需不断改善，照顾者文化程度、照顾时间、是否参考过护理培训、照顾经验及照顾分担是脑卒中合并压力性损伤患者居家照顾者照顾行为的影响因素。     

居家痴呆患者照顾者负担影响因素的多元分析

对老年痴呆患者的照顾是一个长期过程，国内外多项研究表明，这一过程给照顾者带来巨大的负担，长期的负荷使照顾者躯体疾病和焦虑、抑郁的发生率较高。负担可分为客观负担和主观负担，前者指的是照顾中的现实问题，后者则指的是家属的情感反应”。本研究旨在探讨居家痴呆患者照顾者负担的影响因素，以及多种因素对照顾者负担的影响，为采取针对性的干预措施，减轻照顾者负担提供依据。     

晚期住院癌症患者家庭主要照顾者压力负荷及影响因素研究

目的 探讨晚期癌症患者家庭主要照顾者(PFCs)的压力负荷程度及其影响因素.方法 对522例晚期癌症患者及PFCs采用人口学问卷调查一般信息,改良的巴氏指数评定量表评定患者日常生活活动,照顾者反应评估量表(CRA)中文修订版调查PFCs的压力负荷,并分析PFCs的压力负荷及其影响因素.结果 PFCs照顾负荷由高到低依次为自尊维度、经济负荷、健康与时间负荷及缺乏家庭支持.多元线性回归分析结果显示,患者的治疗方式和生活自理能力,PFCs与患者的关系、持续照顾时间,以及PFCs家庭收入和文化程度等为PFCs照顾负荷的主要影响因素.结论 晚期住院癌症患者的PFCs压力负荷及影响因素值得关注,需要采取必要的干预措施,建立有效的社会支持系统,以缓解PFCs压力负荷,提高晚期癌症患者及PFCs生存质量.     

癌症患者家庭临终护理对生存质量的影响

[目的]探讨癌症患者家庭临终护理对生存质量的作用。[方法]对62例癌症临终患者设立家庭病床,提供临终护理措施。[结果](1)提高了临终患者的生存质量。(2)节省社会卫生资源及减轻了家庭负担。(3)减轻病人的痛苦及减少了临终患者家属照顾的辛苦。(4)减轻医院病床的压力。[结论]癌症患者家庭临终护理既节约了社会卫生资源、减轻家庭负担,又提高了临终患者的生存质量。