亚低温治疗急性脑卒中有效性及安全性的Meta分析

目的应用Meta分析综合评价亚低温治疗急性脑卒中的有效性及安全性。方法计算机检索2000年1月-2011年7月MEDLINE、万方数据库、中文科技期刊数据库的中英文文献,提取亚低温治疗急性脑卒中的病例对照研究。采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果纳入病例对照研究24个,包括2730例急性脑卒中患者。Meta分析结果显示,与常规治疗组比较,亚低温组1个月后病死率(OR=0.40,95%CI 0.27～0.64,P<0.01)及3个月后病死率(OR=0.64,95%CI 0.48～0.86,P<0.01)都明显降低,且有统计学意义;2组肺炎患病率差异无统计学意义(OR=0.98,95%CI 0.44～1.46,P>0.05)。结论亚低温治疗急性脑卒中可以降低患者病死率,同时不增加肺炎的发生率。     

亚低温治疗出血性脑卒中的护理

脑卒中是人类健康的“头号杀手”,其病死率、致残率极高,据估计我国年发病率为150万,总存活者达600万,75%残废,其中40%重残,脑卒中一旦发生,目前还没有特别有效的治疗方法,不少人需终身护理,故有效防治脑卒中,是当前医学研究与临床的迫切而艰巨的任务,然而,出血性卒中占脑卒中的40%~50%,是我国脑卒中死亡率最高的临床类型,根据整体化观念,采取个体化治疗原则,对卒中的危险因素及时给予预防性干预措施的同时给予亚低温治疗不失为一种值得关注和推广的方法,现将我院用HCT-200G亚低温治疗仪对16例出血性脑卒中的护理体会报告如下。1临床资料1…     

长期亚低温对比短期亚低温治疗重型颅脑损伤的系统评价

目的：亚低温技术对重型颅脑损伤的脑保护作用与预后改善有着广泛的认可。文中分析长期亚低温与短期亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后的影响及并发症的情况。方法按Cochrane系统评价方法,全面检索Cochrane协作网、Pubmed、Embase、CBM、CNKI、万方、维普各数据库对纳入文献的质量进行评估,提取数据后运用RevMan 5．2软件进行Meta分析。结果亚低温治疗长期组相对于短期组改善了预后（格拉斯哥预后评分4～5分）[RR＝1．37,95％CI（1．14,1．64）],差异有统计学意义（ P＝0．0006）;而在肺炎发生率、心律失常发生率以及应激性溃疡发生率等方向,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论长期亚低温治疗较短期亚低温治疗对重型颅脑损伤患者的预后有改善作用,没有明显增加肺炎、心律失常、应激性溃疡的发生率。     

亚低温(MHT)与脑卒中治疗的疗效分析

目的 观察亚低温治疗脑卒中的临床疗效.方法 随机将82例脑卒中患者分为治疗组和对照组各41例,治疗组在药物治疗脑卒中的同加用亚低温治疗技术,并在治疗前几天,治疗后14天进行神经功能缺损评分.结果 治疗组较对照组神经功能缺损评分明显降低(P〈0.05).结论亚低温治疗技术可以明显改善脑卒中患者的神经功能.     

针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效比较的系统评价与Meta分析

目的:系统评价针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效。方法:电子检索国内外数据库中针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),并由两名评价者按照Cochrane Handboo5.1.0中的方法独立进行文献筛选和质量评估,运用Rev Man5.3软件进行数据统计和Meta分析。结果:最终纳入15个RCT,共包括940例患者。Meta分析显示:(1)有效率:试验组高于对照组,有统计学意义[OR=1.88,95%CI(1.35,2.61)];(2)MAS评分:针刺(综合)组疗效优于康复组,有统计学意义[WMD=-0.58,95%CI(-0.77,-0.39)];(3)FMA评分:试验组疗效优于对照组,有统计学意义[WMD=10.90,95%CI(8.69,13.11)]。结论:针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪有一定的疗效,在与康复结合时更能凸显优势。但是由于纳入文献研究质量不足,目前不能对其疗效得出肯定性结论,需要以更多高质量的多中心随机对照试验进一步证实。     

局部亚低温治疗急性脑卒中的价值

近年来的研究证明,低温能有效改善急性脑缺血及出血的预后,但由于深低温及全身亚低温在脑保护有效的同时,会带来较严重的全身副反应,因而未能在临床应用.病变侧选择性头部亚低温在理论上能避免上述副作用.国内哈尔滨医科大学已在动物实验方面取得成功.我们选择26例病人进行了临床观察,现报告如下.     

亚低温治疗脑卒中的临床观察及护理

目的：观察亚低温治疗脑卒中的临床疗效,总结临床护理经验。方法：60例脑卒中患者应用亚低温治疗的护理。结果：60例脑卒中患者应用亚低温治疗后效果好。结论：亚低温治疗脑卒中可促进神经功能的恢复,使用方便、安全,有效,值得推广。     

出血性脑血管病亚低温治疗的护理

亚低温治疗是应用药物和物理的方法，使患者体温降低，以达到收缩血管，减轻出血的目的。近年来对亚低温治疗的深入究研和监测技术水平的提高，促进了亚低温治疗在急性脑出血中的应用。     

针灸治疗对脑卒中患者康复效果的Meta分析

目的系统评价针灸治疗对脑卒中患者康复的有效性。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane Library等数据库,检索日期自建库至2018年12月。采用Cochrane协作网偏倚风险工具进行风险评估,采用Jadad评分进行质量评价,采用Review Manager 5.3.5统计软件对Jadad评分≥3分的文献进行Meta分析,通过Begg’s检验分析发表偏倚。结果共纳入40篇文献,对其中Jadad评分≥3分的18篇文献进行Meta分析。结果显示,与对照组比较,试验组可有效提高患者的总有效率(P<0.05),且可明显降低患者的神经功能缺损(NIHSS)评分,增加Barthel指数(BI)(P<0.05)。结论单纯针灸或联合药物及其他疗法治疗对脑卒中患者康复的效果明显优于单纯药物及其他疗法,今后仍需通过更加严格、高质量的临床随机对照研究进一步验证。     

八段锦对糖尿病前期患者影响的系统评价与Meta分析

[目的]系统评价八段锦功法运动对糖尿病前期患者（PDM）的影响。[方法]计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方和VIP数据库,收集八段锦运动对PDM患者影响的随机对照试验（RCTs）,检索时限均为建库至2022年9月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Revman5.4.1软件进行Meta分析。[结果]共纳入11项RCT研究,包括665例患者。Meta分析结果显示：1）糖代谢方面,与对照组相比,八段锦功法运动可降低空腹血糖[MD=-0.46,95%CI(-0.60,-0.31),P<0.01]、糖化血红蛋白[MD=-0.46,95%CI(-0.82,-0.10),P=0.01]、空腹胰岛素[MD=-1.32,95%CI(-2.06,-0.57),P=0.000 5]和胰岛素抵抗指数[MD=-0.60,95%CI(-0.87,-0.33),P<0.01]。2）形体改善方面,与对照组相比,八段锦功法运动可降低身体质量指数[MD=-1.04,95%CI(-1.28,-0.80),P<0....     

亚低温治疗26例重症脑卒中并高热的疗效观察

目的：总结26例亚低温(mild hypothermia,MHT)治疗26例重证脑卒中并高热的体会并探讨MHT对重症脑卒中的神经保护作用机理方法：将2003年1-12月份的26例重症脑卒中并高热患者作为治疗组,随机选择同一时段的20例重症脑卒中作为对照组、结果：治疗2周后,其生存率、重残率、死亡率均有显著差别。结论：MHT治疗能使患者的脑功能得到最大程度的保护,明显改善其神经功能,提高生存率。     

亚低温治疗重症脑卒中的疗效观察与护理

本研究通过对应用亚低温治疗的重症脑卒中患者进行临床观察及护理,并与未进行亚低温治疗的患者进行比较,发现亚低温治疗能促进重症脑卒中患者神经功能的恢复,在护理过程中需要对呼吸、血压、瞳孔、意识等生命体征密切观察,尤其注意降温和复温过程。     

预见性护理对脑卒中患者吞咽障碍干预成效的系统评价

目的 通过Meta分析系统评价预见性护理对脑卒中吞咽障碍患者护理效果和满意度.方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、EMBASE、PubMed、NCBI、Medline、Web of Science、Cochrane Library等中外数据库中,有关预见性护理对脑卒中吞咽障碍患者护理效果的相关文献,...     

亚低温联合颅内血肿微创清除术对高血压性脑出血患者神经功能影响的Meta分析

目的:通过Meta分析评价亚低温联合颅内血肿微创清除术对高血压性脑出血患者神经功能保护的临床疗效。方法:利用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane对照试验中央注册库、Web of Science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WANFANG)和中国科技期刊(VIP)数据库,基于已建立的关于高血压性脑出血患者在微创血肿清除术后应用亚低温治疗的临床研究数据库,对随机对照试验(RCT)相关文献进行筛选,并进行质量评估,通过Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,全部为单中心RCT研究,共1 093例患者。高血压性脑出血患者血肿微创清除术后联合应用亚低温治疗(以下简称联合治疗组)较常规治疗组(对照组)相比,9篇文献显示,联合治疗可有效降低美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(MD=-4.29,95%CI-5.27～-3.23,P<0.001);3篇文献显示,联合治疗可有效提高Fugl-Meyer评估表(FMA)评分(MD=27.66,95%CI 18.45～36.86,P<0.001);3篇文献...     

催眠疗法对出血性脑卒中康复的影响

目的 探讨催眠疗法对出血性脑卒中的疗效与康复的影响.方法 120例出血性脑卒中患者随机分为常规组(71例)与催眠组(49例).两组均给予健康教育、支持性心理护理,催眠组除此外再给予催眠疗法,观察两组的疗效.结果 催眠组神经功能康复疗效、焦虑、抑郁水平均较常规组有明显改善(P<0.05).结论 催眠疗法有助于促进出血性卒...     

早期局部亚低温治疗重症脑卒中的临床观察

目的观察早期应用局部亚低温治疗重症脑卒中的临床疗效。方法将80例重症脑卒中患者随机分为两组,治疗组40例,给予早期局部亚低温治疗加常规治疗,对照组40例,仅予常规治疗。治疗前后两组均给予临床疗效评定及神经功能缺损评分（NDS）。结果治疗组第3、4周患者神经功能缺损评分较对照组降低（P〈0．05）。两组疗效比较治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论早期局部亚低温治疗重症脑卒中,有助于神经功能的恢复及改善预后。     

亚低温治疗脑缺血的实验研究进展

脑血管病(cerebrovascular disease, CVD)是一种常见病、多发病,以其四高(高发病率、高病死率、高致残率、高复发率)极大地危害着人类的健康.其中缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease, ICVD)的发病率更有上升及发病年龄年轻化的趋势.因此,加大对ICVD的病因、病理生理机制、预防及治疗的研究,尤为重要.亚低温脑保护作用的研究是近年来研究的热点,被认为是一种疗效肯定的治疗脑缺血的措施.     

亚低温脑保护机制及其在脑卒中治疗上的应用

亚低温脑保护治疗在临床研究和实践中的应用日益广泛。尽管初步临床研究表明亚低温治疗是一种确实可行和相对安全的治疗方法,但对其在作用机理和临床实践上还有许多值得探讨和研究的问题,尤其是亚低温脑保护治疗在神经内科中的应用。现就亚低温治疗的脑保护机制,及其在脑卒中治疗中的应用。     

头部局部亚低温治疗急性脑卒中效果观察

目的观察头部局部亚低温治疗急性脑卒中的临床效果。方法将60例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规药物综合治疗基础上采用头部局部亚低温治疗,持续降温3～7天;对照组采用常规药物综合治疗。治疗30天后比较2组疗效及神经功能缺损评分。结果治疗组疗效及神经功能缺损评分明显优于对照组,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论头部局部亚低温治疗急性脑卒中可以减轻脑水肿,促进神经功能恢复,降低死亡率,改善患者预后。