血清中补体C3水平与小儿支气管哮喘发病率及患儿病情的关系

目的探讨血清中补体C3水平与小儿支气管哮喘发病率及患儿病情的关系。方法选自该院2016年7月至2017年7月健康体检的小儿660例,均检测血清中补体C3水平。采用logistic回归探讨C3三分位与小儿支气管哮喘发生的关系,并分析不同血清C3水平患儿病情及预后的关系。结果 660例小儿中,有支气管哮喘患者84例,随着小儿血清中C3水平的升高,支气管哮喘患病的风险增加,以水平1为参照,发现C3水平为水平2的患儿支气管哮喘的风险是水平1患儿的1.26倍,而C3水平为水平3是水平1患儿的2.32倍。C3水平为水平1的患儿日间症状、夜间症状、总症状评分均明显低于水平2、水平3的患儿,C3水平为水平1的患儿的气道阻塞的肺量测定(FEV1/FVC)、用力呼气25%流量(MEF25)、用力呼气50%流量(MEF50)、最大呼气中段流量(MEF25~75)水平均明显高于水平2、水平3的患儿。结论血清中补体C3水平和小儿支气管哮喘的病情严重程度及肺功能状态密切相关,可为临床诊断治疗婴幼儿哮喘提供依据。     

FeNO与肺功能指标联合检测在小儿咳嗽变异性哮喘中的诊断价值

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)与肺功能指标联合检测在小儿咳嗽变异性哮喘中的诊断价值。方法 选取2020年3月至2022年3月该院儿科收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿作为观察组,另选取同期60例非咳嗽变异性哮喘的慢性咳嗽患儿作为对照组。比较两组FeNO及肺功能指标[最大呼气中段流速占预计值的百分比(MMEF)、25%肺活量时最大呼气流速占预计值的百分比(MEF25)、MEF50、MEF75]水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FeNO及肺功能指标对咳嗽变异性哮喘的诊断价值,比较不同病情程度咳嗽变异性哮喘患儿FeNO及肺功能指标水平,并分析咳嗽变异性哮喘严重程度与上述指标的相关性。结果 观察组FeNO水平明显高于对照组,MMEF、MEF75、MEF50、MEF25水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,FeNO、MMEF、MEF75、MEF50、MEF25诊断咳嗽变异性哮喘的曲线下面积(AUC)分别为0.726、0.638、0.611、0.709、0.734,5项指标联合检测的AUC为0.901;轻度组FeNO水平低于中度组和重度组,M...     

血清IgE、EOS、LTB-4、硫化氢水平变化与小儿哮喘患儿病情的关系

目的探讨血清免疫球蛋白E(IgE)、白三烯B4(LTB4)、血浆内源性硫化氢(H2S)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)的变化与小儿哮喘病情的关系。方法选取我院2015年1月至2017年12月收治的90例哮喘患儿(哮喘组)、60例健康儿童(对照组),检测两组儿童的血清IgE、LTB4、血浆H2S、EOS、最大呼气中期流量(MMEF)、用力呼气50%流速(FEF50),并分析血清IgE、LTB4、血浆H2S、EOS与患儿呼吸功能变化的关系。结果哮喘组的血清IgE、LTB4、EOS高于对照组(P<0.05),哮喘组的血浆H2S低于对照组(P<0.05);急性发作期哮喘患儿的血清IgE、LTB4、EOS高于缓解期(P<0.05),急性发作期哮喘患儿的血清血浆H2S低于缓解期患儿(P<0.05);哮喘组的MMEF、FEF50测定值低于对照组(P<0.05);哮喘组的MMEF、FEF50测定值与IgE、LTB4、EOS负相关关系(P<0.05),血浆H2S与MMEF、FEF50测定值呈正相关关系(P<0.05)。结论哮喘患儿的血清IgE、LTB4、EOS水平升高,血浆H2S水平降低,可能与患儿小气道功能降低有关。     

LncRNA CASC7、miR-21 在支气管哮喘急性发作期患儿外周血中的表达及意义*

摘要:目的检测 长链非编码RNA(LncRNA)癌易感性候选基因7(CASC7)、微小RNA-21(miR-21)在支气管哮喘急性发作期患儿外周血中的表达水平并分析其临床意义。方法选取 2020年6月至2021年10月在襄阳市中心医院就诊的支气管哮喘 急性发作期患儿115例(急性发作期组)以及支气管哮喘缓解期患儿97例(缓解期组),根据病情程度将急性发作期组患几分为轻度组45例,中度组39例,重度组31例。另收集同期体检健康儿童100 例(健康人对照组)。采用实时荧光定量PCR法: ( RT-qPCR)检测各组外周血LncRNA CASC7、miR-21的表达水平;检测第1秒用力呼气容积( forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量( forced vital capacity , FVC)、 最大呼吸峰流速( peak expiratory flow,PEF)等肺功能指标;采用免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达,ELISA法检测TNF-c.IL-6的表达水平;Pearson法分析LncRNACASC7、miR-21的表达与hs-CRP、TNF-a JL-6及FEV，、FVC、PEF的相关性,并进一步分析IncRNA CASC7与miR-21的相关性;ROC曲线分析In-cRNA CASC7、miR-21对支气管哮喘急性发作期患儿的鉴别诊断价值。结果RT-qPCR 检测结果显示，健康人对照组、急性发作期组、缓解期组患几外周血LncRNA CASC7的表达水平(1.09+0.18 vs 0.93+0.12 vs 0.65+0.10)依次降低(F= 289.447,P<0.05) ,miR-21的表达水平( 1.05+0.14 vs 1.72+0.35 vs 2.64+0.55)依次升高(F=440.557 ,P<0.05);轻度组、中度组、重度组哮喘患儿外周血LncRNA CASC7的表达水平( 0.78+0.09 vs 0.67+0.09 vs 0.44+0.08)依次降低( F= 140. 168,P<0.05),而miR-21的表达水平(2.34+0.32 vs 2.63+0.53 vs 2.98+0.42)依次升高( F= 20.625, P<0.05) ;Pearson相关性分析显示,支气管哮喘急性发作期患儿外周血LncRNA CASC7 与hs-CRP、TNF-a、IL-6的水平呈负相关(r分别为-0.423、-0.375.-0.398,P均<0.05),而与FEV:、FVC、PEF测定值呈正相关(r分别为0.321、0.453 、0.41,P均<0.05) ;miR-21与hs-CRP、TNF-cx、L-6水平呈正相关(r分别为0.479、0.501、0.373,P均<0.05),而与FEV、FVC、PEF测定值呈负相关(r分别为-0.334.-0.496、-0.505,P均<0.05);In-cRNA CASC7与miR-21的表达呈负相关(r=-0.568 ,P<0.05); LncRNA CASC7 鉴别诊断支气管哮喘急性发作期与缓解期的ROC曲线下面积( AUCROC )为0.863( 95%Cl:0.809~0.906),当cut-off 值为0.76时,其敏感性为78.26% ,特异性82.47% ;miR-21鉴别诊断二者的AUCROC为0.922( 95%CI:0.877~0.954),当cut-off 值为2.14时,其敏感性为82.61%，特异性为83.51%;二者联合检测鉴别诊断二者的AUCROC为0.955(95%CI:0.918~0.979) , 敏感性为89.57%，特异性为88.66%。结论支 气管哮喘急性发作期患儿外周血中LncRNA CASC7水平下调,miR-21水平.上调,且与病情严重程度有关;二者联合可作为支气管哮喘急性发作期的潜在辅助诊断指标。     

Clara细胞蛋白16和E-选择素与婴幼儿支气管哮喘及其相关性的临床研究

目的探求支气管哮喘患儿血清中Clara细胞蛋白16(CC16蛋白)和可溶性E-选择素(sE-selectin,sE-SLT)在支气管哮喘中的作用机制及临床检测价值。方法血清CC16蛋白和sE-SLT检测采用双抗体夹心ELISA法,对30例发作期和25例缓解期支气管哮喘患儿采血进行CC16蛋白和sE-SLT定量检测,同时以36名健康体检儿童为对照(NC)组。并进行相关性及曲线分析。结果(1)支气管哮喘患儿发作期、缓解期血清CC16蛋白水平显著低于对照组,血清sE-SLT水平显著高于对照组(P<0.01);发作期血清CC16蛋白水平显著低于缓解期,血清sE-SLT水平显著高于缓解期;发作期支气管哮喘患儿血清CC16蛋白和sE-SLT异常率显著高于缓解期(P<0.01)。(2)支气管哮喘患儿血清sE-SLT与CC16蛋白的相关方程y=-0.493x 18.168,相关系数r=-0.8758,R2=0.767。(3)在ROC曲线上,支气管哮喘患儿血清CC16蛋白和sE-SLT的最佳临界值(cut off point)分别为10ng/ml、22.5 g/L。敏感性分别为80%(24/30)、70%(21/30),特异性分别为80%(20/25)、80%(20/25),阳性预测值分别为82.8%(24/29)8、0.8%(21/26),阴性预测值分别为76.9%(20/26)、69%(20/29),准确度分别为80%(44/55)、74.5%(41/55)。结论CC16蛋白可能是支气管哮喘气道炎症的下调因子,sE-SLT可能是支气管哮喘气道炎症的上调因子。测定血清CC16蛋白和sE-SLT水平可作为支气管哮喘患儿病情判定和疗效评价的良好指标。     

呼出气一氧化氮检测对儿童哮喘的临床意义

目的探讨呼出气一氧化氮检测用于评估儿童支气管哮喘的临床价值及对控制儿童哮喘的意义。方法选取2016年3月~2017年4月本院收治的明确诊断为支气管哮喘患儿110例(其中急性发作哮喘患儿65例,经针对治疗哮喘缓解患儿45例)及正常健康儿童90例(对照组)为作为研究,测定急性发作期和缓解期哮喘患儿及正常儿童的FeNO及肺功能指标。结果哮喘急性发作期及缓解期患儿的FeNO值均明显高于对照组(P0.05),此外急性发作期哮喘患儿的FeNO值亦明显高于缓解期患儿(P0.05);哮喘急性发作期患儿FEV1%、FEF25%、FEF50%、FEF75%均明显低于临床缓解组和对照组(P0.05),临床缓解期患儿FEF25%、FEF50%、FEF75%亦明显低于对照组(P0.05),但FEV1%恢复至正常水平。结论 FeNO的测定能够准确反映支气管哮喘患儿的气道炎症情况,对指导支气管哮喘患儿的治疗具有积极的临床意义,此外操作无创、简易、安全,值得临床推广。     

支气管哮喘患儿血清IL-8、IL-33水平与肺功能指标的相关性

目的 探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-33(IL-33)水平与肺功能指标的相关性。方法 选取该院儿科哮喘门诊2023年1-6月收治的60例支气管哮喘患儿作为研究组,根据支气管哮喘严重程度将研究组患儿分为轻度组(22例)、中度组(27例)和重度组(11例),另选取同期于该院就诊的60例气管异物或气道畸形的非哮喘患儿为对照组。比较研究组与对照组,以及不同病情严重程度患儿间的血清IL-8、IL-33水平,采用Pearson相关分析支气管哮喘患儿血清中IL-8、IL-33水平与各项肺功能指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析患儿血清IL-8、IL-33对重度支气管哮喘的诊断价值。结果 研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、用力呼气50%时的瞬间流速(FEF50%)及最大呼气中期流速(FEF25%～75%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清IL-8和IL-33水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组、中度组、...     

血清中ECP、IgE的表达水平及FEV1的检测对支气管哮喘患儿的诊断意义

目的探讨血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和免疫球蛋白(IgE)表达水平以及第1秒用力呼气流量(FEV1)的值与支气管哮喘之间的关系。方法采用变态反应法和双抗体夹心(ELISA)法分别检测80例急性发作期和缓解期哮喘患儿和30例健康儿血清中ECP、IgE的表达水平和FEV1的值。结果 哮喘发作期血清ECP、IgE表达水平显著高于稳定期、缓解期及健康对照组,但缓解期与稳定期差异无显著性,仍明显高于正常对照组。哮喘发作期FEV1水平显著低于稳定期、缓解期及健康对照组,但缓解期与稳定期差异无显著性,仍明显低于正常对照组。结论ECP、IgE在哮喘的急性发病中起着重要作用,其可能是构成气道慢性炎症的各类因素之一,同时气道阻塞越重,病情也越明显。联合测定血清ECP、IgE水平和FEV1水平有助于哮喘的诊断及判断病情。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清AECA、VEGF水平与肺功能及呼出一氧化氮的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血清中抗血管内皮细胞抗体(AECA)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平及其与呼出气一氧化氮(Fe NO)水平及肺功能的相关性。方法 选择2018年10月至2019年3月在郑州市第一人民呼吸内科COPD患者52例,其中COPD稳定组23例,AECOPD组29例,另选择33例健康体检人员作为对照组。检测各组血清中AECA、VEGF的浓度,测定各组肺功能指标及Fe NO的水平,分析各组血清AECA、VEGF浓度与Fe NO及肺功能的关系。结果 对照组、COPD稳定组及AECOPD组血清中AECA水平呈升高趋势,而VEGF呈降低趋势,三组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。COPD稳定组、AECOPD组肺功能指标[第一秒用力呼气量占用肺活量的比值(FEV1/FVC)、用力呼气25%流量(MEF25)、用力呼气50%流量(MEF50)、最大呼气中段流量(MEF 25-75)]水平低于对照组,AECOPD组肺功能指标水平低于COPD稳定组(P 0. 05)。AECA与肺功能指标(FEV1/FVC、MEF 25、MEF 50、MEF 25-75)均呈负相关,VEGF与肺功能指标(FEV1/FVC、MEF 25、MEF 50、MEF 25-75)均呈正相关(P 0. 05)。结论 AECA、VEGF可能参与COPD形成、发展过程,与Fe NO及肺功能具有良好的相关性,有助于评估COPD的病情变化。     

哮喘患儿血清IL-10、IL-8水平和峰流速值变化的研究

目的探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化和峰流速(PEF)值测定的临床意义。方法测定26例支气管哮喘患儿发作期和缓解期的血清IL-8、IL-10含量和PEF值,并与对照组比较。结果哮喘急性发作期患儿血清IL-10水平及PEF值均明显低于缓解期和对照组,差异有显著性(P<0.01),缓解期患儿血清IL-10水平及PEF值亦低于对照组,差异有显著性(P<0.01);哮喘急性发作期患儿血清IL-8含量明显高于缓解期及对照组,差异有显著性(P<0.01),缓解期患儿血清IL-8含量亦高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论细胞因子失衡是儿童哮喘发病的重要原因,血清IL-8、IL-10水平和PEF值的研究对支气管哮喘的诊断和治疗具有重要价值。     

支气管哮喘患者血清半乳凝素-7水平的临床研究

目的探讨支气管哮喘(哮喘)患者血清半乳凝素-7水平检测的意义。方法选取哮喘急性发作期患者25例为哮喘组,经治疗后上述患者进入临床缓解期,选取同时期23例健康者为对照组。测定所有研究对象血清半乳凝素-7水平及肺功能指标1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)并进行对比。结果哮喘组急性发作期及缓解期血清半乳凝素-7水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),哮喘组急性发作期血清半乳凝素-7水平高于缓解期,差异亦有统计学意义(P<0.01)。哮喘患者急性发作期血清半乳凝素-7水平与FEV1%呈负相关(r=-0.9544,P<0.05),与病程呈正相关(r=0.9290,P<0.05)。结论半乳凝素-7积极参与哮喘的发病,可以作为评价哮喘临床治疗效果的检测指标之一。     

不同程度哮喘急性发作期高敏C反应蛋白、嗜酸性粒细胞和肺功能的变化及其相关性

目的探讨不同严重程度哮喘急性发作期患者的血清高敏C反应蛋白、静脉血嗜酸性粒细胞以及肺功能指标变化,分析其存在的相关性。方法根据病情的严重程度将100例哮喘急性发作期患者分为轻度、中度、重度及危重四组,比较各组患者的血清高敏C反应蛋白、嗜酸性粒细胞绝对值及百分比和肺功能指标的变化以及其相关性。结果随着病情加重,血清高敏C反应蛋白、嗜酸性粒细胞绝对值及百分比均逐渐增高,差异均有统计学意义(F分别=4.43、3.64、9.25,P均<0.05),随着病情加重,第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流量占预计值百分比(PEF%pred)、用力呼气75%肺活量时的瞬间流量占预计值百分比(MEF75%pred)、MEF50%pred、MEF25%pred均逐渐降低,差异均有统计学意义(F分别=23.43、25.29、15.10、24.96、21.79、13.28,P均<0.05)。血清高敏C反应蛋白、嗜酸性粒细胞绝对值及百分比均与急性发作病情呈正相关(r分别=0.35、0.46、0.50,P均<0.05),肺功能指标均与急性发作病情呈负相关(r分别=-0.65、-0.61、-0.56、-0.64、-0.64、-0.56,P均<0.05)。血清高敏C反应蛋白与MEF50%pred、MEF25%pred均呈负相关(r分别=-0.24、-0.22,P均<0.05);嗜酸性粒细胞绝对值与嗜酸性粒细胞百分比及高敏C反应蛋白均呈正相关(r分别=0.58、0.44,P均<0.05);嗜酸性粒细胞百分比与MEF75%pred、MEF50%pred呈负相关(r分别=-0.25、-2.23,P均<0.05)。结论哮喘急性发作期患者的高敏C反应蛋白、嗜酸性粒细胞水平及肺功能指标与病情严重程度存在一定的相关性,对于评估哮喘病情变化具有极为重要的意义。     

最大呼气流量-容积曲线法和脉冲振荡法测定哮喘患儿气道功能的临床意义

目的：探讨儿童支气管哮喘发作期、缓解期气道功能的改变。方法：采用MS-IOS肺功能仪对329例支气管哮喘发作期(A组)、183例缓解期(B组)患儿及282例对照组(C组)儿童(依次按年龄分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)用最大呼气流量-容积曲线(MEFV)法及脉冲振荡(IOS)法测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气容量(PEF)、用力呼气25％肺活量时瞬间流量(FEF25)、用力呼气50％肺活量时瞬间流量(FEF50)、用力呼气75％肺活量时瞬间流量(FEF75)；呼吸总阻抗(Zrs)、5Hz时粘性阻力(R5)、5Hz时电抗值(X5)、周边阻力(Rp)、共振频率(Fres)。另对140例中重度哮喘发作患儿(分为3组：Ⅰ组58例，Ⅱ组46例，Ⅲ组28例)用空气压缩泵吸入喘乐宁治疗并进行前后测定指标比较。结果：A组IOS法指标与C组、B组比较，除Ⅲ组周边阻力(Rp)无显著性差异(P＞0．05)外，余项指标均有显著性差异(P＜0．01)。B组的FEF50及FEF75与C组比较．有显著性差异(P＜0．01)。140例中重度哮喘发作患儿治疗后MEFV法各项指标与治疗前比较，均有显著性差异(P＜0．05、P＜0．01)，3组治疗后IOS法各项指标与治疗前比较，除Ⅲ组Zrs无显著性差异(P＞0．05)外．余项指标均有显著性差异(P＜0．01)。结论：哮喘发作期、缓解期以小气道阻塞为主的气道功能异常，且可持续一定时间；FEF50、FEF75是较FEV1更敏感的指标；X5、Rp是反映小气道阻塞较敏感的指标。监测哮喘患儿气道功能对掌握哮喘呼吸功能状态，判断病情、指导临床、规范预防手段、评估预后有积极意义。     

肺炎支原体感染诱发哮喘患儿血清中miR-424-5p和CX3CL1表达水平及与预后预测价值研究

目的 检测肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染诱发哮喘患儿血清中微小核糖核酸(micro RNA,miR)-424-5p和CX3CL1表达水平及其与患儿预后的关系。方法 选取2020年3月～2021年5月在内江市第一人民医院进行治疗的MP感染患儿128例作为研究对象,根据是否诱发哮喘分为哮喘组(n=82)和MP组(n=46),另选取50例健康儿童作为对照组。分别比较哮喘组、MP组和对照组血清miR-424-5p,CX3CL1,IgE,IL-6,TNF-α水平和肺功能指标;根据哮喘患儿预后情况分为预后良好组(n=50)和预后不良组(n=32),分析哮喘患儿预后情况与临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法分析MP诱发哮喘患儿血清中miR-424-5p和CX3CL1表达与患儿预后的关系;采用多因素Logisitic回归分析MP诱发哮喘患儿预后的影响因素。结果 对照组、MP组和哮喘组血清miR-424-5p(0.95±0.26,1.12±0.35,1.34±0.39),CX3CL1(0.47±0.08,0.62±0.17,0.91±0.22 ng/ml...     

支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α和透明质酸及羟脯氨酸水平表达及意义

目的探讨支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-a,TNF-α)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)及羟脯氨酸(hydroxyproline,HP)水平变化,分析其与肺功能的相关性。方法支气管哮喘患者35例,处于发作期21例为发作期组,处于缓解期14例为缓解期组,同期11例体检健康者为对照组,测定3组血清TNF-α、HA、HP水平及用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、最大呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)、最大呼气中期流速(maximal mid-expiratory flow,MMEF_(75/25))、FEV_1/FVC;分析TNF-α、HA及HP与肺功能指标的相关性。结果发作期组血清TNF-α[(1.49±0.40)μg/L]、HA[(92.69±7.04)μg/L]、HP[(1.90±0.21)mg/L]水平高于对照组[(0.99±0.08)μg/L、(34.84±9.61)μg/L、(1.41±0.78)mg/L](P<0.05);缓解期组血清TNF-α水平[(1.26±0.22)μg/L]高于对照组(P<0.05),HA[(38.99±9.56)μg/L]、HP[(1.96±0.61)mg/L]水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);发作期组血清TNF-α、HA水平高于缓解期组(P<0.05);发作期组FVC[(2.732±0.914)L]、FEV_1[(1.428±0.301)L]、FEV_1/FVC[(50.623±17.537)%]、PEF[(129.851±5.346)L/min]、MMEF_(75/25)[(0.359±0.090)L/s]均低于对照组[(3.216±0.869)L、(2.496±0.459)L、(59.796±16.438)%、(557.544±7.101)L/min、(2.355±0.353)L/s](P<0.05);缓解期组FVC[(3.314±0.589)L]高于对照组,FEV_1[(1.888±0.319)L]、PEF[(506.256±15.908)L/min]、MMEF_(75/25)[(0.603±0.095)L/s]低于对照组(P<0.05),FEV_1/FVC[(57.909±9.653)%]与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05);发作期组FVC、FEV_1、PEF、MMEF_(75/25)低于缓解期组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,FVC、FEV_1、PEF、MMEF_(75/25)与TNF-α、HA、HP均呈负相关(P<0.01),FEV_1/FVC与HA、HP呈负相关(P<0.01),与TNF-α无相关性(P>0.05)。结论 TNF-α、HA、HP对评估哮喘气道炎症的发生及持续有重要价值。     

miRNA在哮喘患儿呼出气冷凝物中的表达水平及诊断价值

目的 探讨呼出气冷凝物(EBC)中微小RNA(miRNA)作为诊断哮喘患儿生物标志物的诊断价值。方法 选取2021年3月至2022年12月华北石油管理局总医院收治的7～12岁哮喘患儿80例作为哮喘组,并选取同期同年龄段的健康志愿者80例作为对照组。检测2组受试者EBC中11种相关miRNA的表达水平。应用主成分分析法和因子分析法对miRNAs进行聚类分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分析miR-133-3p、miR-328-3p、miR-21-5p、miR-155-5p在哮喘患儿中的诊断意义。结果 哮喘组EBC中miR-21-5p和miR-133-3p的相对表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而miR-328-3p和miR-155-5p的相对表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据对照组和哮喘组EBC中miR-133-3p、miR-328-3p、miR-21-5p、miR-155-5p的相对表达水平可以形成两个独立亚群,即体检健康者和哮喘患儿。因子分析法发现miR-21-5p、miR-155-5p可以聚成一个亚类...     

支气管哮喘患者血清IL-37、IL-25、IgE的变化及意义

【目的】探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素（IL ）‐37、IL‐25、免疫球蛋白 Ig E的表达及意义。【方法】收集支气管哮喘患者急性发作期（发作期组）、缓解期（缓解期组）及健康体检者（对照组）的静脉血标本,采用双抗体夹心ELISA法检测血清IL‐37、IL‐25、IgE的水平并比较。【结果】支气管哮喘急性发作期组血清IL‐37水平显著低于缓解期组及对照组,血清IL‐25、Ig E水平显著高于缓解期组及对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。哮喘急性发作期患者血清IL‐25水平与Ig E之间呈正相关（ r ＝0．673, P ＜0．05）,血清IL‐37水平与IgE之间呈负相关（ r ＝－0．487,P ＜0．05）。【结论】哮喘成人血清IL‐37、IL‐25、IgE水平能反应哮喘气道炎症活动情况及疾病严重程度,三者显著相关。     

miR-126表达在支气管哮喘患者病情严重程度中的评估价值

目的探讨miR-126表达对支气管哮喘病情严重程度的评估价值。方法选取40例处于急性发作期的支气管哮喘患者作为研究组,40例非急性发作期支气管哮喘患者作为对照A组,40例慢性支气管炎患者作为对照B组,另选30例健康志愿者作为对照C组,采集4组研究对象血清标本,检测外周血单个核细胞的miR-126以及血清IL-13水平,对比检测结果,并使用受试者工作特征曲线(ROC)对检测结果进行评价。结果研究组、对照A组、对照B组的IL-13水平均显著高于对照C组,差异有统计学意义(P0.012 5);研究组和对照A组的miR-126水平均显著高于对照B组和对照C组,差异有统计学意义(P0.012 5);研究组的miR-126水平显著高于对照A组(P0.012 5),对照B组与对照C组的miR-126水平比较差异无统计学意义(P0.012 5);对照C组的一秒用力呼气容积(FEV1)占预测值百分比显著高于其他3组,对照A组与对照B组的FEV1占预测值百分比均显著高于研究组,差异有统计学意义(P0.012 5)。支气管哮喘患者外周血单核细胞中的miR-126表达水平与FEV1占预测值百分比呈负相关(r=-0.718,P0.05),与血清IL-13水平呈正相关(r=0.699,P0.05)。miR-126检测支气管哮喘的ROC曲线下面积为0.945。结论支气管哮喘患者的外周血单个核细胞中miR-126表达增加,并且miR-126表达水平与患者的肺功能、炎性因子水平密切相关,其随病情的加重而增多,可作为评估支气管哮喘病情严重程度的指标。     

咳嗽变异性哮喘与典型哮喘的肺功能比较

选取咳嗽变异性哮喘患者43例纳入甲组,同时选取典型哮喘患者38例纳入乙组。对两组入选患者均进行肺功能检测,对比两组用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、FEV1/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)、25%肺活量时用力呼气流量(V25)、50%肺活量时用力呼气流量(V50)、75%肺活量时用力呼气流量(V75)、残气量(RV)、残总百分比(RV/TLC)、气道阻力(Raw)、比气道传导率(s Gaw)。结果两组FVC无明显差别(P>0.05);两组FEV1、PEF、FEV1/FVC、MMEF、V25、V50、V75、RV、RV/TLC、Raw、s Gaw均存在明显差异(P<0.05)。与典型哮喘患者相比较,咳嗽变异性哮喘患者肺功能损伤较轻,故对咳嗽变异性哮喘应做到早诊断、早治疗,从而防止肺功能的进一步损伤。     

支气管哮喘患儿微小RNA-21-5p的水平及临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿微小RNA-21-5p(miR-21-5p)的水平及临床意义。方法 将2019年6月至2021年6月就诊的支气管哮喘患儿155例纳入研究作为观察组。另外,选取同期体检健康儿童155例作为对照组。比较两组miR-21-5p、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞水平。观察组患儿根据预后情况分为预后良好组和预后不良组,比较两组miR-21-5p、IL-4、IFN-γ、嗜酸性粒细胞水平。对支气管哮喘患儿miR-21-5p水平进行单因素分析与多因素Logistic回归分析。对支气管哮喘患儿miR-21-5p与IL-4、IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平进行Pearson相关分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-21-5p对支气管哮喘患儿的诊断效能。结果 观察组miR-21-5p、IL-4、IFN-γ及嗜酸性粒细胞水平高于对照组(P<0.05),IFN-γ/IL-4水平低于对照组(P<0.05);预后良好组miR-21-5p、IL-4、IFN-γ及嗜酸性粒细胞水平低于预后不良组(P<0.05);IFN-γ/IL-...