超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节

目的 探讨超声实时弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 术前采用超声弹性成像技术对87例(135个结节)患者的甲状腺结节进行检查,予以弹性分级.结果 结节性甲状腺肿弹性分级以≤Ⅱ级为主,甲状腺乳头状癌弹性分级以≥Ⅲ级为主.良性结节的弹性分级以0～Ⅱ级为主,恶性结节的弹性分级以Ⅲ～Ⅳ级为主,甲状腺良恶性结节弹性分级的差异有统计学意义(P<0.05).弹性分级Ⅲ级时,良恶性结节差异有统计学意义(P<0.05).对于甲状腺结节良恶性的鉴别,超声弹性分级诊断的敏感度、特异度和准确率分别为90.91%、76.47%、80.00%. 结论超声弹性成像有助于甲状腺结节良恶性的判断.     

超声甲状腺影像报告与数据系统及超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值

目的探讨超声甲状腺影像报告与数据系统（TI-RADS）、超声弹性成像及两者联合应用诊断甲状腺微小癌的价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年2月上海交通大学医学院附属瑞金医院经手术病理证实的236例患者246个甲状腺微小结节（最大径≤10 mm）的超声TI-RADS和超声弹性成像特征。246个甲状腺微小结节中良性69个,恶性177个;69个甲状腺良性结节中,结节性甲状腺肿63个,桥本甲状腺炎5个,纤维组织增生1个;177个甲状腺恶性结节中,甲状腺乳头状癌176个,甲状腺髓样癌1个。以手术病理结果作为金标准,计算超声TI-RADS、超声弹性成像及两者联合应用诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。绘制超声TI-RADS、超声弹性成像及两者联合诊断甲状腺微小癌的受试者操作特性（ROC）曲线,计算ROC曲线下面积。结果 246个甲状腺微小结节中,超声TI-RADS诊断为恶性221个,良性25个;超声弹性成像诊断为恶性180个,良性66个;超声TI-RADS联合超声弹性成像诊断为恶性227个,良性19个。超声弹性成像诊断甲状腺微小癌的敏感度、阴性预测值[86.4%（153/177）、63.6%（42/66）]均小于超声TI-RADS[98.3%（174/177）、88.0%（22/25）]和两者联合应用[99.4%（176/177）、94.7%（18/19）];但超声弹性成像诊断甲状腺微小癌的特异度、阳性预测值[60.9%（42/69）、85.0%（153/180）]均大于超声TI-RADS[31.9%（22/69）、78.7%（174/221）]和两者联合应用[26.1%（18/69）、77.5%（176/227）]。超声TI-RADS、超声弹性成像及两者联合应用诊断甲状腺微小结节的ROC曲线下面积分别为0.750、0.744、0.753。结论超声TI-RADS可作为诊断甲状腺微小癌的首选方法,超声弹性成像可作为前者的辅助,两者联合应用可进一步提高甲状腺微小癌的诊断水平。     

超声检查鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节性质的价值

目的:探讨超声检查鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节性质的价值。方法:以经超声造影及弹性成像检查，并接受超声引导线细针穿刺检查的120例TI-RADS 4类甲状腺结节患者为对象。分析超声造影及弹性成像评分诊断恶性结节的价值。结果:穿刺检查结果显示143个结节中良性25个，恶性118个。良性结节超声造影、弹性成像评分低于恶性结节组(P<0.05)。超声造影诊断恶性结节的AUC、敏感度、特异度分别为0.816(95%CI:0.743～0.876)、86.44%、76.00%;弹性成像诊断恶性结节的AUC、敏感度、特异度分别为0.830(95%CI:0.758～0.888)、94.92%、68.00%;联合检测诊断恶性结节的AUC、敏感度、特异度分别为0.901(95%CI:0.840～0.945)、83.90%、88.00%。联合检测诊断恶性结节的AUC高于超声造影及弹性成像。结论:超声造影、弹性成像鉴别I-RADS 4类甲状腺结节性质的价值尚可，但二者联合鉴别的价值更高。     

超声弹性成像、超声造影诊断甲状腺良恶性结节的价值

目的探讨超声弹性成像、超声造影诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选择某院2015-01—2016-12收治的甲状腺结节患者100例,均经超声常规扫查、超声弹性成像、超声造影诊断,并与病理诊断结果进行比较。结果与病理结果比较,弹性成像恶性病灶检出准确率82.6%(19/23),超声造影恶性病灶检出准确率87.0%(20/23),联合诊断恶性病灶检出准确率为95.7%(22/23),联合诊断准确率明显优于单纯弹性成像和超声造影诊断准确率,P0.05。超声弹性成像诊断恶性病变的敏感度82.9%(19/23),特异性92.9%(92/99),超声造影检测结果提示,恶性患者以短线型血管形态较为多见,而良性病变者以点状型较为多见,良、恶性病灶间比较,P0.05或P0.01。结论超声弹性成像联合超声造影诊断甲状腺良恶性结节,检出准确率较高。     

超声弹性成像面积比值法在甲状腺结节良恶性诊断中的应用

目的:探究超声弹性成像面积比值法在甲状腺结节良恶性诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2021年3月在河北省涿州市医院行甲状腺结节切除术治疗的299例患者资料,患者均于术前1周进行超声弹性成像检查。计算病灶在弹性成像图与灰阶声像图的面积比值即超声弹性成像面积比值,依据超声弹性分级对结节予以分级定性,以超声弹性1~3级为良性,4~5级为恶性,并与术后病理结果行对比分析。结果:299例患者经灰阶超声检出315个甲状腺结节,病理诊断良性结节203个,恶性结节112个。良性结节超声弹性成像面积比值为1.29±0.13,恶性结节为1.75±0.10,恶性结节的超声弹性成像面积比值高于良性结节(t=31.642,P<0.05)。术前超声弹性分级法诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为53.57%、98.03%、82.22%;超声弹性成像面积比值≥1.51为恶性,<1.51为良性,共205个良性结节,110个恶性结节,超声弹性成像面积比值法诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为94.64%、98.03%、96.83%,提示其诊断效能优于超声弹性分级法(Z=7.248,P<0.001)。结论:超声弹性成像面积比值法在临床甲状腺结节的良、恶性鉴别中具有较高的应用价值。     

超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的:探究超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用效果。方法:随机将本院2016年7月～2018年7月间收治的100例甲状腺结节患者作为此次研究样本,均采用超声弹性成像技术诊断并对弹性图像进行评定。结果:100例甲状腺结节患者,经病理证实的51个良性结节,SR比值为(1.57±0.04),经证实69个恶性结节,SR比值为(3.55±1.02),比较具有统计学意义(P0.05)。常规超声诊断鉴别良性甲状腺结节,准确率为66.7%%、恶性结节60.9%;超声弹性成像鉴别良性结节准确率93.2%,恶性结节94.2%,两种诊断方法在良、恶性结节诊断准确率上比较具有统计学意义(P0.05);常规超声诊断图像良、恶性结节在形态规则、钙化比较上具有统计学意义(P0.05)。:良性结节主要为结节性甲状腺肿与腺瘤,恶性结节主要为乳头状癌。结论:超声弹性成像技术可准确对结节的软硬度进行诊断,且无创、痛苦小,具有一定安全性,值得采用。     

甲状腺实性结节的超声弹性成像定量参数分析

目的 探讨实时超声弹性成像定量参数分析在诊断甲状腺实性结节性质中的价值.方法分析112例(157个病灶)甲状腺实性结节患者的超声弹性图像,计算病灶与周围组织的应变率比值及其平均值,并通过受试者操作特点(ROC)曲线分析取得最合适的诊断甲状腺良恶性病灶临界值.所有病例均经手术及病理证实.结果 157个病灶中良性结节79个,应变率比值平均值为1.93±1.29;恶性病灶78个,应变率比值平均值为5.07±4.21,两者间差异有统计学意义(t=6.319,P<0.01).根据良恶性结节的应变率比值绘制ROC曲线,曲线下面积为0.861±0.031.通过ROC 曲线分析得出良恶性结节的弹性应变率比值临界点为2.96,其敏感度、特异度和准确性分别为73.1%(57/78)、88.6%(70/79)和80.9%(127/157).结论 实时超声弹性成像定量参数分析为甲状腺实性结节的良恶性鉴别诊断提供了一种新方法.     

高频超声弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断研究

目的:研究甲状腺良恶性结节应用高频超声弹性成像及超声造影的效果。方法:将我院在2017年4月—2019年4月期间收治的80例甲状腺良恶性结节诊断患者作为研究对象,在其他条件一致的情况下,为这80例甲状腺良恶性结节诊断患者分别实行手术病理检查、高频超声弹性成像诊断和超声造影诊断,将两种诊断方法的结果和病理诊断结果进行比较,记录每种诊断方法的准确率、特异度和灵敏度。结果:与病理诊断结果相比,高频超声弹性成像诊断准确率为86.3%,超声造影诊断准确率为92.5%,在灵敏度和特异度上,超声造影技术更优于高频超声弹性成像技术,两种诊断结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节诊断上均有着一定的效果,但是超声造影技术的准确率更高,能够清楚的将患者结节形态、大小、数目、边界及回声情况呈现出来,但同时也存在一定的局限性,因此将两种诊断方法结合起来的准确率更高,是一项值得推广的应用。     

PTC高频超声特征及弹性成像联合血清VEGF-C检测对其诊断的意义探究

目的探讨应用高频超声及弹性成像联合血管内皮生长因子-C(VEGF-C)检测诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的临床意义。方法研究组为60例PTC患者,对照组为60例良性结节患者,分别在术前对二者进行高频超声检查、超声弹性成像及血清VEGF-C检测,比较两组患者的超声表现、血清VEGF-C水平,探讨两种检查的准确度对比。结果从高频超声特征来看,肿瘤形态、边界、纵横比内部回声、内部钙化等在鉴别PTC与良性结节上存在显著性差异(P0.01);研究组的血清VEGF-C水平均显著高于对照组,组间比较有显著性差异(P0.01)。超声弹性成像诊断PTC的敏感度、特异度和准确度分别为66.67%、70%、68.83%,血清检测VEGF-C诊断PTC的敏感度、特异度和准确度分别为80%、85%、82.25%,超声弹性成像联合血清VEGF-C诊断PTC的敏感度、特异度和准确度分别为90%、63.33%、76.67%;联合检测诊断PTC的敏感度较单用弹性成像和血清VEGF-C提高,差异有统计学意义(P0.01),特异度较单用超声弹性成像和血清VEGF-C降低,准确度较单用VEGF-C降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PTC的高频超声具有一定特征性的表现,VEGF-C诊断PTC的准确度较高,弹性成像联合血清VEGF-C检测能够提高PTC诊断的敏感度。     

C-TI RADS联合超声弹性成像对甲状腺结节良恶性诊断价值的研究

目的：研究C-TI RADS联合超声弹性成像对甲状腺结节良恶性诊断价值。方法：选取2021年5月—2022年5月菏泽市立医院收治的92例良恶性甲状腺结节患者,所有患者均经病理穿刺活检确诊。对所有患者予以超声弹性成像检测以及C-TI RADS评估。收集并分析患者的C-TI RADS评估结果、超声表现以及诊断准确率、灵敏度、特异度等数据。结果：良性病变患者中3级数量多于恶性病变患者,4B级、4C级、5级数量少于恶性病变患者（P<0.05）;恶性病变患者超声特征显示为形态不规则、边界模糊、微钙化、低回声、血流丰富,与良性病变患者超声特征存在显著差异（P<0.05）;病理结果显示,恶性41例,良性51例;超声弹性成像检测恶性42例,良性50例;C-TI RADS检测恶性39例,良性53例;联合检测恶性41例,良性51例;联合检测准确率97.83%、特异度98.04%、灵敏度97.56%均高于单一检测,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在针对甲状腺结节进行良恶性诊断时,通过C-TI RADS评估以及超声弹性成像检测进行联合诊断能够进一步提高诊断的准确率,为临床诊断提供可...     

高频超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的价值

目的:探讨高频超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的价值。方法:以371例疑似甲状腺结节患者为对象,接受高频超声及彩色多普勒超声检查,分析其诊断恶性结节的价值。结果:高频超声诊断甲状腺恶性结节的灵敏度为93.33%、特异度为97.30%、准确度为96.50%、Kappa值为0.89;彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的灵敏度为86.67%、特异度为94.93%、准确度为93.26%、Kappa值为0.80;联合检测甲状腺恶性结节的灵敏度为98.67%、特异度为98.99%、准确度为98.92%、Kappa值为0.97。甲状腺良性结节组的高频超声特征结节结构、结节回声、结节形态、结节边缘、结节钙化灶与良性结节组比较,差异显著(P<0.05)。结论:高频超声联合彩色多普勒超声鉴别恶性甲状腺结节的准确性较高,可为临床诊疗提供参考。     

超声造影和超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

目的 评价超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值.方法 对82个经手术病理证实的甲状腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析,评估各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率.结果 82个甲状腺结节中,良性病灶48个,恶性病灶34个.良性结节在注射造影剂后均早于周围腺体增强,晚于周围腺体廓清,多数结节表现为周边环状增强;恶性结节大多以低增强为主,增强回声不均匀,早于周边甲状腺组织消退.超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.18%、93.75%、91.18%及93.75%,弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.24%、91.67%、88.24%及91.67%,超声造影联合超声弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.06%、85.42%、82.50%及97.62%.结论 超声造影和弹性成像对甲状腺良恶性结节有较高的鉴别诊断价值,两者结合可提高该病的诊断率.     

常规高频超声联合超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的应用分析

目的探讨分析常规高频超声联合超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值。方法选取2017年5月至2018年5月某院收治的94例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者均采用常规高频超声和超声弹性成像进行检查诊断,以病理学诊断结果作为诊断标准,比较分析常规高频超声、超声弹性成像以及两种检查方法联合诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度以及诊断符合率。结果 94例患者共计检出112个甲状腺结节,其中良性结节71个,恶性结节41个。常规高频超声联合超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为92.68%、91.55%、91.96%,且阳性预测值、阴性预测值均高于常规高频超声、超声弹性成像的单独诊断效果,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用常规高频超声联合超声弹性成像能明显提高诊断甲状腺恶性结节的准确性,具有较高的临床应用价值。     

超声造影联合超声弹性成像在甲状腺结节良恶性病变的诊断价值

目的探讨超声造影联合超声弹性成像在甲状腺结节良恶性病变的诊断价值。方法选择2016年7月～2018年12月中我院门诊收治的甲状腺结节患者60例,术前依次给予常规超声、超声造影联合超声弹性成像等检查技术进行检查,术后通过病理检查来判断结节性质(恶性或良性),观察比较三种检查方法的灵敏性、特异性、阴性预测值、阳性预测值及准确率情况。结果恶性结节和良性结节的结节回声、回声情况、形状、边缘、钙化程度、纵横比及后方衰减对比,差异有统计学意义(P0.05);甲状腺良性结节的超声弹性评分多为2分,恶性结节的超声弹性评分多为3分,恶性结节和良性结节在超声弹性评分2、3、4分值之间对比,差异有统计学意义(P0.05);恶性结节和良性结节在超声弹性评分0～1分值间对比,差异无统计学意义(P0.05);甲状腺恶性结节大多表现为灌注强度无明显增强、增强不均匀、形态不规则、边缘不清晰且灌注缺损的特征,而良性结节造影主要表现为灌注强度增强、均匀增强、形态规则、边缘清晰及无灌注缺损的特征,两者比较差异有统计学意义(P0.05);相较于常规超声,超声造影、超声弹性成像的特异性、灵敏性和准确率较高,且超声弹性成像联合超声造影检测准确率更高,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像联合超声造影技术可明显提高甲状腺结节诊断结果的特异性、灵敏性和准确率,使得临床应用价值更高。     

超声造影联合弹性成像技术诊断甲状腺微小癌的临床研究

目的探讨超声造影联合超声弹性成像在甲状腺微小癌诊断中的应用价值。方法分析34例甲状腺结节患者的常规超声,超声造影和弹性成像的图像信息并与病理组织学检查相对比,评估使用上述一种方法及联合使用超声造影及弹性成像诊断的效果。结果 34个甲状腺结节中,病理活检证实恶性病灶18个,良性病灶16个。弹性成像中恶性结节与良性结节的SR,两者差异有统计学意义(P0.05),ROC曲线下面积(AUC)0.911。甲状腺微小癌超声造影具有造影剂晚进、向心性进入,瞬时低增强的特点。超声造影联合弹性成像诊断的灵敏度、特异度、诊断准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为94.44%,87.50%,91.18%,94.44%,93.33%。结论超声造影与弹性成像联合应用对于甲状腺微小癌具有较高的临床价值。     

实时超声弹性成像诊断甲状腺实性结节的价值

目的 探讨实时超声弹性成像对甲状腺实性结节的定性诊断及判断淋巴结转移能力的价值.方法 对61例136个甲状腺实性结节和17枚颈部淋巴结行二维及弹性超声检查,将弹性图像分Ⅰ～Ⅳ级,其结果分别与病理结果对照.结果 病理结果:136个甲状腺结节中,良性111个,恶性25个;17枚淋巴结中,转移11枚,反应性6枚.超声弹性成像结果:136个甲状腺结节中Ⅰ～Ⅱ级106个(104个良性,2个恶性),Ⅲ～Ⅳ级30个(23个恶性,7个良性);17枚淋巴结中Ⅰ～Ⅱ级9枚(6枚反应性,3枚转移),Ⅲ～Ⅳ级8枚(均为转移).以弹性分级Ⅲ～Ⅳ级为高度恶性预测指标,其诊断甲状腺恶性结节的敏感度95.8％,特异度93.6％,与常规超声检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);而其诊断转移淋巴结的敏感度72.7％,特异度100％,高于常规超声检查结果,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实时超声弹性成像技术在甲状腺实性结节的定性诊断中具有较高的应用价值.在对颈部淋巴结定性诊断方面,与常规二维超声结合可进一步提高诊断的准确性.     

超声弹性成像对甲状腺微小结节良恶性诊断的应用价值

目的分析甲状腺微小癌和甲状腺微小良性结节性病变高频超声及超声弹性成像的声像图特征。评价比较高频超声及超声弹性成像对甲状腺微小结节良恶性的诊断价值。方法分析经病理证实的89例患者,共161个长径在2~10 mm的甲状腺微小结节的高频超声和超声弹性成像声像图特征,记录结节的高频超声表现及结节的弹性评分、弹性应变率比值(SR)值,并对结节的高频超声特征给予赋值,通过受试者操作特性曲线(ROC)来评价高频超声及超声弹性成像技术对甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断的能力。结果弹性评分法及SR法诊断甲状腺良、恶性结节的曲线下的面积分别为0.885、0.916;诊断临界点弹性评分>3分、SR>4.15。弹性评分的敏感性、特异性分别为85.4%、82.6%;SR的敏感性、特异性分别为93.3%、87.3%。常规高频超声诊断甲状腺良、恶性结节的曲线下的面积为0.850,诊断临界点为5分,其敏感性、特异性分别为78%、82.6%。两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于最大长径≤5 mm的甲状腺微小病变,超声弹性成像(弹性评分和SR值)的诊断准确度分别为83.3%、85.7%;高于常规高频超声(73.8%),但超声弹性成像与常规高频超声差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性成像在甲状腺微小病变的良恶性鉴别诊断中具有重要价值。     

甲状腺良、恶性结节超声弹性成像特征分析

目的 评价超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用价值。 方法 对142例甲状腺结节患者的184个甲状腺结节进行常规超声及弹性成像检查,观察弹性成像特征,进行评分,并与病理结果对比。 结果 甲状腺良性结节弹性评分以0~2分多见,甲状腺恶性结节弹性评分以3~4分多见,良、恶性结节弹性评分差异具有统计学意义。以3分为鉴别甲状腺良、恶性结节的诊断界点,敏感度、特异度及准确率分别为85.71%、84.50%和84.78%。 结论 超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断中具有很好的应用价值。     

超声弹性成像联合常规超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值分析

选取我院2013年3月~2014年3月收治的80例甲状腺结节患者,所有患者分别进行超声弹性成像诊断、常规超声诊断及超声弹性成像与常规超声联合诊断,并分别作为弹性成像组、常规组及联合组,诊断结束后,与病理诊断结果对照,分析三组的良恶性结节诊断符合率。结果弹性成像组良性结节的诊断符合率为85.71%、恶性结节的诊断符合率为78.18%,常规超声诊断组良性结节的诊断符合率为77.14%、恶性结节的诊断符合率为72.73%,联合诊断组良性结节的诊断符合率为97.14%、恶性结节的诊断符合率为96.36%,联合组的诊断符合率高于弹性成像组和常规超声组,差异具有统计学意义(P0.05)。超声弹性成像在一定程度上对甲状腺良恶性结节具有诊断价值,但为了进一步确保临床诊断的准确性,可在诊断甲状腺良恶性结节的过程中应用超声弹性成像联合常规超声诊断。     

超声弹性成像技术在甲状腺疾病鉴别定性中的应用价值

目的探讨超声弹性成像技术在甲状腺疾病鉴别定性中的应用价值。方法选择2013-05—2015-05拟行甲状腺结节手术的患者80例,共117个病灶,行常规二维超声,观察病灶的边界、内部回声强度、后方衰减、纵横比,行超声弹性成像技术观察病灶及其周围组织硬度情况。结果与病理结果比较,弹性成像恶性病灶检出准确率90.0%(26/29),二维超声恶性病灶检出准确率72.4%(21/29),弹性成像恶性病灶检出准确率明显高于常规二维超声准确率,P0.05;超声弹性成像诊断甲状腺恶性病变的敏感度89.7%,特异性94.3%,常规二维超声检查甲状腺恶性病变的敏感度64.7%,特异度为77.6%,二者比较,差异有统计学意义,P0.05。结论超声弹性成像技术可弥补常规超声不可显示出组织硬度这一不足,诊断结果准确性高。