首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
目的观察腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术治疗直肠癌的临床效果。方法将2016年2月至2017年1月某院治疗的108例直肠癌患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为对照组(54例)、观察组(54例)。观察组行腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术,对照组行常规开腹直肠前切除术。观察两组术中出血量、肛门排气时间、住院时间、手术前后肛肠动力学指标变化情况及并发症发生率等。结果与对照组相比,观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间相对较少,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组肛管静息压、肛管收缩压、初始排便容量阈值、直肠末端静息压对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后与对照组相比,观察组肛管静息压、肛管收缩压、初始排便容量阈值、直肠末端静息压相对较高,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率相比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将腹腔镜下超低位经括约肌直肠前切除术用于直肠癌治疗中安全性、有效性较高,利于减少术中出血量与术后并发症,缩短治疗时间,促进肛肠动力学的恢复。  相似文献   

2.
目的:探讨莫沙必利联合地衣芽孢杆菌治疗便秘型肠易激综合征(constipation irritable bowel syndrome,IBS-C)患者的临床效果及安全性。方法:选取2017年1月至2021年12月连云港市第二人民医院收治的IBS-C患者共计126例,根据治疗方法的不同分成观察组(n=93)与对照组(n=33)。对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予莫沙必利联合地衣芽孢杆菌治疗,比较两组临床疗效、肠道菌群及安全性。结果:观察组总有效率为89.25%,显著高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肠杆菌较治疗前降低、乳杆菌较治疗前增高(P<0.05),且观察组肠杆菌低于对照组,乳杆菌高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者临床症状差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组主排便频率、排便困难程度、腹胀腹痛、排便不尽均优于对照组(均P<0.05);治疗后观察组肛管静息压、最大缩榨压显著高于对照组,直肠感知域值、直肠最大耐受量、直肠肛门抑制反射均显著低于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IBS-C患者给予莫沙必利联合地衣芽孢杆菌治疗,能够提高临床疗效,改善临床症状及肛管直肠动力指标,调节肠道菌群,且安全性较高,值得临床推广。  相似文献   

3.
目的:观察长强穴埋线对痔术后肛管直肠动力的影响。方法:将60例采用传统的中医外剥内扎术治疗的混合痔患者水晶分为2组,治疗组采用长强穴埋线治疗,对照组术后给于吲哚美辛栓纳肛治疗,观察2组肛管直肠动力变化及并发症发生情况。结果:治疗组术后肛管静息压较术前明显降低,肛管最大收缩压、直肠感知阈值、直肠最大容量阈值则均较术前无明显改变;对照组术后肛管静息压较术前明显降低,直肠感知阈值、直肠最大容量阈值也均较术前降低(P均<0.05)。2组术后各项比较均有显著差异,P均<0.05,有统计学意义。治疗组并发症发生率也明显低于对照组。结论:长强穴埋线可明显减轻混合痔术后并发症,恢复直肠动力学功能。  相似文献   

4.
目的:探讨生物反馈训练在中低位直肠癌保肛术后大便失禁患者中的应用效果及护理对策。方法对30例接受生物反馈训练治疗的中低位直肠癌保肛术后大便失禁患者进行回顾性研究,应用Vaizey、Werner、生活质量评分以及直肠肛管向量测压技术评价生物反馈的效果,同时采用多因素回归分析评价影响生物反馈训练疗效的因素。结果生物反馈治疗后Vaizey和Wexner评分与治疗前比较,差异均有统计学意义( P<0.05);肛管直肠压力测定结果显示治疗后患者肛管最大收缩压、收缩持续时间、最大收缩容积较治疗前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);肛管静息压与训练前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,生物反馈训练的疗效与年龄、病程、吻合口位置、手术方式呈负相关。结论生物反馈训练可以有效改善中低位直肠癌保肛术后大便失禁患者的临床症状,一定程度上提高肛管收缩能力及患者生活质量。  相似文献   

5.
目的:探讨灌肠联合生物反馈治疗老年患者功能性便秘的效果。方法:选取2019年3月1日~2022年1月31日收治的慢性功能性便秘患者100例为研究对象,随机分为干预组和对照组各50例,对照组采用生物反馈治疗,干预组采用灌肠联合生物反馈治疗;比较两组排便评分情况、临床疗效及高分辨率肛门直肠测压情况。结果:干预组粪便性状评分、排便困难评分、排便时间评分、排便频率评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预组显效+好转率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组平均肛管静息压、最大肛管静息压、力排松弛率、直肠最大排出量、直肠排出最大增量均高于治疗前(P<0.05,P<0.01),力排残余压、首次感觉量、首次便意量、强烈便意量、最大耐受容量阈值均低于治疗前(P<0.05,P<0.01),且干预组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:生物反馈治疗是功能性便秘的一线治疗措施,灌肠排出宿便后再给予生物反馈治疗,可提高生物反馈治疗效果,且操作简单,易于推广。  相似文献   

6.
目的:探讨不同手术方式在高位复杂性肛瘘患者中的应用效果。 方法:按随机数字表法将 2019 年 1 月至2021 年 1 月拟接受手术治疗的 100 例高位复杂性肛瘘患者分为对照组和观察组 ,各 50 例。 对照组实施低位切开高位挂线术,观察组实施主管切开挂线支管旷置引流术,全部患者术后均接受 3 个月的随访。 记录两组围术期相关指标及并发症,于术前及术后 3 个月时,使用肛门失禁评分( Wexner )和肛门压力指标 [ 肛管静息压( ARP )、肛 管 最 大 收缩压( AMCP )、直肠静息压 ] 评估两组肛门功能。 结果:两组手术时间对比,差异无统计学意义( P>0.05 );观察组术后创面愈合时间和住院时间均短于对照组,创面面积小于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );术后 3 个月时,观察组ARP 、 AMCP 、直肠静息压等肛门压力指标与术前对比,差异无统计学意义( P>0.05 );对照组 ARP 、 AMCP 、直肠 静 息压等肛门压力指标均较术前降低,且低于观察组,差异有统计学意义( P<0.05 );两组 Wexner 评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );两组肛门漏液、肛管异常等并发症发生率对比,差异无统计学意义( P>0.05 );观察组排便功能异常发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:相比于传统切开高位挂线手术,主管切开挂线支管旷置引流 术 治 疗 高 位 复 杂 性 肛 瘘 患 者 术 后 恢 复 更 快 ,创 面 面 积 更 小 ,且 对 肛 门 功 能 的 影 响更小,术后并发症发生率更低。  相似文献   

7.
目的探讨补中益气汤联合生物反馈疗法治疗盆底失弛缓型便秘的效果。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的50例盆底失弛缓型便秘患者,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,各25例。对照组采用生物反馈疗法治疗,观察组采用补中益气汤联合生物反馈疗法治疗。比较两组的治疗效果、肛管直肠压力及胃肠激素水平。结果观察组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组直肠肛管压差、力排时肛管残余压均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MTL、SP水平均升高,SS水平均降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用补中益气汤联合生物反馈疗法治疗盆底失弛缓型便秘,能够有效提高治疗效果,改善患者的肛管直肠压力和胃肠激素水平,值得推广。  相似文献   

8.
目的观察生物反馈联合电刺激治疗大便失禁患者的临床效果。方法前瞻性选取2018年10月至2019年9月首都医科大学附属北京中医医院肛肠科收治的118例大便失禁患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各59例。对照组患者采用常规电刺激进行治疗,观察组患者采用生物反馈联合电刺激治疗。评估两组患者治疗前后的临床疗效,主要症状和体征总评分、肛管静息压、最大收缩压、最长收缩时间指标。结果观察组总有效率(96.6%)明显高于对照组(76.3%),差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前,两组患者在体征评分、肛管静息压、最大收缩压、最长收缩时间方面差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,常规电刺激及生物反馈联合电刺激均能改善患者的肛管直肠测压(包括肛管静息压、最大收缩压),以帮助患者建立正常的排便反射。与对照组比较,观察组患者的主要症状和体征总评分(3.82±3.74)、肛管静息压(11.8±2.6)及最大收缩压(13.1±2.3)和最长收缩时间(17.8±3.4)改善更为显著,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论生物反馈联合电刺激对于大便失禁患者的治疗较单纯电刺激治疗能够在短期内获得确切且显著的疗效,有利于改善患者大便失禁的症状,提高其身体健康及生活质量水平。  相似文献   

9.
目的研究生物反馈治疗前后功能性便秘患者肛管直肠动力参数的改变,探索生物反馈治疗功能性便秘的临床疗效。方法对42例慢性功能性便秘患者给予生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估、肛管直肠测压及肌电图检查并进行对比分析。结果生物反馈治疗后患者临床症状改善,肛管直肠测压显示直肠感觉阈值、直肠最大容量感觉阈值、肛管直肠抑制反射阈值有所下降(P〈0.05),而直肠静息压、肛管静息压及肛管最大收缩压虽有增高,但与治疗前相比差异无统计学意义(均P〉0.05),肌电图显示盆底肌和腹肌的矛盾运动消失。结论功能性便秘患者存在肛直肠动力异常,有盆底肌和腹肌的矛盾运动,生物反馈治疗能有效改善功能性便秘患者的肛直肠动力障碍。  相似文献   

10.
目的探求直肠癌患者采用超低位经括约肌间切除术治疗对肛肠动力学的影响。方法选择2014年5月至2017年5月某院收治的直肠癌患者84例,将其按盲抽法分为两组,各42例。对照组采用开腹直肠前切除手术,观察组行超低位经括约肌间切除术,随访6个月,比较两组手术相关指标、肛门功能及肛肠动力学指标、并发症发生率。结果观察组术中出血量、肛门排气时间及术后住院时间均较对照组低,手术时间较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);手术后6个月,观察组Wexner评分较对照组低,肛管静息压(ARP)、肛管收缩压(AMSP)及直肠最大容量(RMTV)水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率(7.14%)低于对照组(23.81%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论超低位经括约肌间切除术治疗直肠癌,可减轻患者机体创伤,对肛肠动力学影响较小,利于肛门功能恢复,且并发症少,安全性较高。  相似文献   

11.
抽取60例三期肛裂病灶切除术后内括约肌痉挛的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用茅膏菜膏剂敷予创口,凡纱填塞;对照组用0.2%硝酸甘油软膏敷予创口,凡纱填塞,每日换药一次。观察两组术后用药前和用药后第3、5、7d的疼痛情况。用肛管直肠内压测量仪测量术后患者用药前和用药后30min、第3、5、7d的肛管直肠内静息压的变化。结果治疗组较对照组疼痛程度减轻、治疗组的肛管静息压均比用药前有所下降,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。茅膏菜膏剂能使术后内括约肌痉挛的患者疼痛程度减轻、肛管静息压下降。  相似文献   

12.
目的分析经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)与直肠低位前切除术(Dixon术)治疗高龄低位直肠癌患者的疗效及安全性。方法回顾性选取2013年1月至2018年1月四川大学华西医院西藏成办分院收治的高龄低位直肠癌患者83例为研究对象,依据手术方式不同将其分为对照组(n=40,行Miles术)、观察组(n=43,接受Dixon术)。记录两组手术一般情况、手术前后排尿功能、性功能、肛门直肠功能测压、肛门直肠功能评分、生活质量[便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)]、并发症及预后。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间短/低于对照组(P 0. 05);观察组术后6个月排尿功能分级、勃起功能评分、射精功能分级优于对照组(P 0. 05);观察组术后6个月肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠肛门抑制反射压下降值高于对照组,肛管最大收缩时间长于对照组(P 0. 05);观察组术后3个月、6个月、10个月肛门直肠功能评分高于对照组,而PAC-QOL评分低于对照组(P 0. 05);随访结束,观察组并发症发生率、生存率、局部复发率、远处转移率与对照组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论Miles术与Dixon术治疗高龄低位直肠癌均有一定疗效,尤其是Dixon术在保留患者排尿功能、性功能、肛门直肠功能方面更有优势,有利于促进术后恢复,提高生活质量,且安全可靠,值得在临床推广应用。  相似文献   

13.
目的探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘对患者的疗效效果。方法选取2017年1月~2019年12月我院收治的90例高位复杂性肛瘘患者临床资料,观察组(46例)采用切开挂线对口引流术治疗,对照组(44例)采用常规切开挂线术治疗。对比两组术前、术后2周肛门功能[直肠感觉容量(Vs)、直肠最大耐受容量(Vmax)]、肛肠动力学[肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(MASP)]及术后6个月复发情况。结果术后2周,两组Vs、Vmax水平均显著下降,且观察组下降幅度较小,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ARP、MASP水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位复杂性肛瘘采用切开挂线对口引流术治疗效果确切,可维持肛门功能正常,确保肛肠动力学指标稳定,减少术后复发,值得推广。  相似文献   

14.
目的 观察首荟通便胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗气阴两虚型老年功能性便秘(FC)的效果.方法 选取183例老年FC患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照1组、对照2组和研究组,每组61例.所有患者均给予常规综合治疗,对照1组在此基础上应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照2组应用首荟通便胶囊治疗,研究组采用双歧杆菌三联活菌胶囊联合首荟通便胶囊治疗.比较治疗前、治疗4周后3组中医证候积分、Bristol评分、排便困难评分.抽取清晨空腹静脉血,检测3组的胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、P物质(SP)等胃肠激素水平.记录3组肛管静息压、肛管收缩压、最大耐受容量等肛门直肠动力学指标.比较治疗后3组治疗总有效率、不良反应发生率及复发率.结果 研究组治疗总有效率高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).3组治疗前后中医证候积分、排便困难评分、Bristol评分及血清MTL、GAS、SP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组中医证候积分、排便困难评分低于对照1组和对照2组,Bristol评分及MTL、GAS、SP水平均高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,3组肛管静息压、肛管收缩压均较治疗前升高,最大耐受容量较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肛管静息压、肛管收缩压高于对照1组和对照2组,最大耐受容量低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用首荟通便胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗气阴两虚型老年FC患者的疗效较为理想,可明显改善便秘症状,有效上调胃肠激素水平,显著改善肛门直肠动力学指标,降低复发率,且用药安全性较高.  相似文献   

15.
目的:研究中低位直肠癌患者手术对肛门直肠功能的影响。方法:选择2012年1月至2015年1月在我院就诊的中低位直肠癌患者100例,患者肿瘤远侧缘距肛缘距离≤5cm为低位组,肿瘤远侧缘距肛缘距离5~10 cm为中位组,低位组、中位组患者各50例,所有患者均采用低位前切除术,采用Hida肛门直肠临床功能评分系统对两组患者的肛门直肠功能进行评分,观察患者排便情况,采用肛门直肠功能压力检测仪对患者进行检测。结果:术后低位组患者每日出现便失控、每周出现便失控、排气失控、排液性便失控、排固性便失控等发生率均显著高于中位组,中位组中偶尔便失控、排便功能正常发生率高于低位组,低位组患者排便功能较中位组差,差异有统计学意义(P0.05),术前两组患者的肛门直肠临床功能评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后3、6、12个月时,低位组患者的肛门直肠临床功能评分较中位组高,差异有统计学意义(P0.05);术后,中位组患者肛管最大收缩压、肛管静息压、肛管最大收缩时间、直肠肛门抑制反射压力下降等均显著高于低位组,低位组患者肛门直肠测压较中位组差,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低位直肠癌患者手术后肛门直肠功能障碍较中位直肠癌患者显著,在中低位直肠癌患者治疗时,应全面评估患者肛门直肠功能,争取保留患者肛门功能。  相似文献   

16.
目的:探讨腹腔镜辅助全直肠系膜切除术(TME)治疗低位直肠癌患者的效果。方法:选取我院2020年1月~2021年5月收治的60例低位直肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30,予以开腹直肠全系膜切除术治疗)和观察组(n=30,腹腔镜辅助TME治疗),比较两组患者手术指标情况、肛肠动力学指标及并发症发生的情况。结果:两组患者的住院时间、拔除引流管时间及术后肛门排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的[肛管最大收缩压(MSP)、肛管静息压(ARP)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)、直肠静息压(RRP)]的水平均上升,观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%(3/10)低于对照组33.33%(10/30)(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助TME治疗可改善低位直肠癌患者的肛肠动力学,缩短住院时间、拔除引流管时间及术后肛门排气时间,减少术中出血量,并发症的发生较少。  相似文献   

17.
目的 观察穴位按摩联合生物反馈对气虚排便推进力不足型便秘患者的影响。方法 采用便利抽样法,选取2017年5月—2019年5月在我院脾胃病重点专科住院的气虚排便推进力不足型便秘患者作为研究对象。将104例气虚排便推进力不足型便秘患者随机分为观察组51例和对照组53例,2组均接受生物反馈治疗和药物治疗、常规护理,在此基础上观察组给予长强、次髎、大肠俞穴位按摩,疗程均为12周。干预12周末评估2组患者临床总疗效,干预前、干预12周末评估2组患者便秘主症积分、3 D肛管直肠测压及生活质量评分。结果 干预前,2组气虚排便推进力不足型便秘患者便秘主症积分、3 D肛管直肠测压及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预12周末,2组患者总疗效、便秘主症积分、生活质量评分均较干预前改善,观察组优于对照组(P<0.05);2组患者肛管静息压、初始感觉较干预前均下降,肛管最大收缩压、直肠压力及肛门松弛率均升高,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 穴位按摩联合生物反馈治疗气虚排便推进力不足型便秘的疗效优于单纯生物反馈治疗,能够增强直肠推进力,改善便秘,从而提高其生活质量。  相似文献   

18.
目的探讨括约肌间瘘管结扎术(LIFT)对前位肛瘘患者肛门失禁及肛管直肠压力的影响。方法选取2018年2月~2019年3月在我院就诊的前位肛瘘患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用传统手术,观察组采用LIFT手术,比较两组肛门失禁程度、肛管直肠压力及手术指标。结果术后3个月,观察组FISI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月肛管最大收缩压高于对照组(P0.05);两组术后3个月肛管静息压、直肠静息压比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后住院时间、平均愈合时间均低于对照组低(P0.05)。结论前位肛瘘患者采用LIFT手术,可有效避免肛门失禁的发生,无肛管直肠压力下降现象,利于患者术后恢复。  相似文献   

19.
陈文丹  高春华 《中国康复》2012,27(5):345-347
目的:探讨生物反馈联合盆底肌训练对促进阴道分娩会阴重度裂伤修补术后排便功能的疗效。方法:阴道分娩会阴重度裂伤患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,均给予会阴重度裂伤术后常规康复护理,观察组于产后第7天加用生物反馈联合盆底肌训练康复治疗。训练前后记录患者肛门失禁临床评分和肛门直肠侧压指标,并评估临床疗效。结果:训练4个疗程后,2组肛门失禁临床评分均较训练前明显降低,且观察组更低于对照组(均P<0.05);2组肛管静止压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩压持续时间均较治疗前明显提高,且观察组提高更显著(均P<0.05),2组直肠感觉阈较治疗前明显降低,且观察组降低更显著(均P<0.05);临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:生物反馈联合盆底肌训练有利于产后会阴重度裂伤患者排便功能恢复,是安全、有效、价廉的方法。  相似文献   

20.
目的:探讨黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对肛瘘患者术后疼痛及肛门功能的影响。方法:采用随机数字表法将2020年2月至2023年1月收治的肛瘘患者102例分为对照组和观察组,每组51例。两组均行低位切开高位挂线术治疗,对照组术后予以高锰酸钾坐浴治疗,观察组采用黄柏苦参汤坐浴熏洗治疗,两组均连续治疗2周。对比两组临床疗效、创面恢复情况、肛门功能、血清学指标及创面愈合情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后创面渗出、肉芽形态、组织水肿、创面疼痛评分及直肠静息压、肛管静息压均低于对照组,肛管最长收缩时间长于对照组,肛管最大收缩压及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,创面最大纵径和横径小于对照组(P<0.05)。结论:肛瘘患者低位切开高位挂线术后辅以黄柏苦参汤坐浴熏洗可促进创面愈合,减轻创面疼痛,改善其肛门功能,利于术后康复。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号