N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的研究N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法将2010年12月至2012年2月收治的114例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,对照组单独给药沙美特罗,治疗组患者采用沙美特罗联合N-乙酰半胱氨酸进行治疗。分别于治疗前后检测并比较两组患者的肺功能指标、血气指标、痰液上清炎症因子和氧化应激产物水平,并比较两组治疗方案的临床有效率。结果经过治疗,治疗组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1占预估值比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05));治疗组57例患者体内的炎症相关因子[白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和氧化应激产物丙二醛(MDA)水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为94.7%,对照组仅为70.2%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果显著,改善患者肺功能更明显,可以显著的降低患者体内的炎症和氧化应激水平,临床有效率更高,值得推广应用。     

CRP与BNP在急性加重期慢性肺源性心脏病患者中的表达意义

目的:分析研究C反应蛋白(CRP)和脑钠肽(BNP)在慢性肺源性心脏病急性加重期的表达意义。方法:选择2014年9月~2016年10月收治的急性加重期慢性肺源性心脏病患者60例为观察组,另选择同期来我院进行体检的健康志愿者60例为对照组,对比观察组治疗前后以及对照组的CRP和BNP水平。结果:治疗前观察组的CRP和BNP水平分别为(54.76±12.75)mg/L、(1 012.57±476.54)pg/ml,均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的CRP和BNP水平较治疗前均有明显下降,但仍高于对照组(P<0.05)。结论:慢性肺源性心脏病急性加重期患者予以C反应蛋白和脑钠肽联合检测,对于病患的临床预测、预后评估均有重要的临床价值。     

N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法回顾性分析2014年8月至2016年2月106例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料。结果治疗组总有效率为90.57%,治疗后第1秒用力肺活量(FEV_1)为(1.89±0.42)L,FEV_1占预计值比值为(88.63±12.47)%,FEV_1/用力肺活量(FVC)为(81.92±11.33)%,动脉血氧分压(PaO_2)为(78.15±7.36)mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa),动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)为(34.63±3.88)mmHg,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著,具有临床推广价值。     

慢性肺源性心脏病合并心力衰竭血清、痰中白细胞介素及C反应蛋白的临床意义

目的 :探讨慢性肺源性心脏病患者中 ,合并心力衰竭与未合并心力衰竭患者血清及痰中白细胞介素以及 C反应蛋白的差异。方法 :选取 12例肺源性心脏病未合并心力衰竭者及 16例肺源性心脏病合并心力衰竭者 ,进行血清、痰中白介素 - 4、白介素 - 6及血清 C反应蛋白定量检测 ,并与健康者比较。结果 :(1)两组肺源性心脏病患者中 ,合并心力衰竭血清及痰中白介素 - 4、白介素 - 6及血清 C反应蛋白的含量均较健康对照组增高 (P<0 .0 5 ) ;(2 )肺源性心脏病患者中 ,合并心力衰竭血清及痰中白介素 - 4、白介素 - 6和 C反应蛋白含量较未合并心力衰竭患者的含量增高 (P<0 .0 5 )。结论 :肺源性心脏病合并心力衰竭者炎症因子增高 ,提示心力衰竭加重了支气管的损伤程度     

N-乙酰半胱氨酸治疗对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 :探讨N -乙酰半胱氨酸 (NAC)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者疗效。方法 :选择 70例符合入选标准的COPD患者 ,随机分为治疗组 ( 3 6例 )和对照组 ( 3 4)例 ,治疗组在常规治疗基础上 ,加用NAC( 60 0mg ,每日 1次 ,连用 2月 ) ;对照组仅给予常规治疗。 2月后观察两组呼吸功能的变化。结果 :2月后 ,治疗组第一秒用力呼气容积 (FEV1)、用力肺活量 (FVC)、一氧化碳弥散能力 (DLCO)和最大自主通气 (MVV)较治疗前有显著改善 (P <0 0 5 ) ,对照组治疗前后无明显改善 (P >0 0 5 )。结论 :COPD体内存在氧化 -抗氧化失衡 ,治疗加用抗氧化剂可改善机体的通气及弥散功能。     

N-乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病肺常规通气的改善分析

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺常规通气的改善情况。方法：选择119例符合人选标准的COPD患者，随机分为治疗组（60例）和对照组（59）例，治疗组在常规治疗基础上。加用NAC（200mg。每日13次。连用2月）；对照组仅给予常规治疗。观察两组2百常规肺通气功能的变化。结果：2月后，治疗组第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVE）、和最大自主通气（MVV）较治疗前有显著改善（P〈0．05）。对照组治疗前后无明显改善（P〉0．05）。结论：COPD稳定期患者，治疗加用抗氧化剂NAC可改善机体的通气功能。     

N-乙酰半胱氨酸治疗对慢性阻塞性肺疾病血气指标的影响

目的 :探讨N -乙酰半胱氨酸 (NAC)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者的疗效。方法 :选择 70例符合入选标准的COPD患者 ,随机分为治疗组 ( 3 6例 )和对照组 ( 3 4例 ) ,治疗组在常规治疗基础上 ,加用NAC( 60 0mg ,每日 1次 ,连用 2月 ) ;对照组仅给予常规治疗。 2月后观察两组动脉血气指标。结果 :2月后 ,治疗组动脉血氧分压 (PaO2 )、动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )较治疗前有显著改善 (P <0 .0 5 ) ,对照组治疗前后无明显改善 ( P >0 .0 5 )。结论 :COPD体内存在氧化 -抗氧化失衡 ,治疗加用抗氧化剂可提高机体的氧合能力     

大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的疗效观察

目的:探讨大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(IPF)的临床效果。方法 :选取2013年1月~2015年3月我院呼吸内科接诊收治的130例COPD合并IPF患者,随机分为对照组和观察组各65例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上口服N-乙酰半胱氨酸,剂量600 mg/次,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(90.8%vs 69.2%),P0.05。两组患者均未出现严重不良反应。结论:大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗COPD合并IPF疗效显著,可明显改善患者临床症状及IPF影像,值得推广使用。     

慢性阻塞性肺疾病患者运用N-乙酰半胱氨酸疗法进行治疗对炎症水平的干预效果

目的 分析N-乙酰半胱氨酸疗法在慢性阻塞性肺疾病治疗中对其炎症水平的影响与应用效果。方法 将我院治疗慢性阻塞性肺疾病80例患者纳入研究,随机分为两组。对照组采用常规治疗,试验组在此基础上采取N-乙酰半胱氨酸治疗,观察两组患者治疗前后的肺功能指标、血清炎症因子水平改善、临床疗效和不良反应发生情况。结果 两组治疗前用力肺活量（FVC）、第1s用力呼气量（FEV1）、第1s用力呼气量与用力肺活量比值（FEV1/FVC）指标、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平和不良反应发生率无明显差别（P>0.05）;试验组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平较对照组低,FVC、FEV1与FEV1/FVC指标、治疗总有效率较对照组高（P<0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病患者采用N-乙酰半胱氨酸疗法,对患者肺功能有明显改善作用,可降低患者炎症水平和不良反应发生率,提高患者治疗总有效率,具有显著治疗效果,可在临床上应用。     

罗红霉素联合N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者的治疗效果

目的探讨罗红霉素联合N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(COPD-PIF)的疗效及对肺功能的影响。方法选取接受治疗的COPD-PIF患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为2组。对照组48例采用罗红霉素治疗,试验组48例在对照组基础上加用N-乙酰半胱氨酸治疗,均连续治疗3个月。比较2组治疗有效率、治疗前后肺功能指标和血清炎性指标变化、不良反应发生情况和生存质量评分。结果 96例患者中共92例完成本研究,其中试验组47例,对照组45例。试验组患者治疗有效率为93. 62%,与对照组的84. 44%比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,试验组肺活量(VC)、第一秒用力呼气量(FEV_1)、肺一氧化碳弥散量(DISO)占预估值的百分比显著高于对照组(P 0. 05)。治疗后,试验组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于对照组(P 0. 05)。2组不良反应及治疗后生存质量评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论罗红霉素联合N-乙酰半胱氨酸对COPD-PIF患者的疗效显著,可有效改善患者肺功能指标和血清炎性因子指标,且不会增加不良反应。     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

对我院2012年2月~2014年2月收治的慢性肺源性心脏病患者进行抽样,选取58例患者随机分成两组,对照组予以常规治疗,主要包括控制感染、休息、利尿、氧疗、强心剂、纠正酸碱与水、电解质紊乱等,试验组在对照组治疗基础上采用美托洛尔联合卡托普利治疗方案,观察两组患者临床治疗效果。结果试验组总有效率(89.67%)明显优于对照组(65.52%),且6min步行距离改善状况与心功能改善状况显著优于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05)。美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病临床疗效颇佳,值得临床广泛推广与使用。     

孟鲁司特与N-乙酰半胱氨酸联合治疗慢性支气管炎的临床分析

选取本院2012年9月~2013年9月收治的142例慢性支气管炎患者,随机将其分为对照组与研究组各71例,两组患者均采用孟鲁司特治疗方式,研究组患者联合应用N-乙酰半胱氨酸,观察两组患者临床疗效与肺功能改善情况,并行统计学比较分析。研究组患者治疗后的FVC为2.80±1.01L,FEV1/预计值为46.90±8.49%,FEV1/FVC为59.13±11.83%,临床总有效率为94.37%,均显著好于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。针对慢性支气管炎患者采用孟鲁司特与N-乙酰半胱氨酸联合治疗可迅速缓解临床症状,促进肺功能改善,具有显著应用价值。     

血脂康对吸烟伴慢性肺源性心脏病患者临床疗效分析

目的:评价血脂康对吸烟伴COPD合并慢性肺源性心脏病(肺心病)患者肺动脉压及肺功能的影响。方法:选择57例吸烟伴COPD合并慢性肺心病患者,随机分为血脂康组(29例)和对照组(28例)。两组患者均予常规治疗,在此基础上血脂康组患者予口服血脂康胶囊600 mg/d。比较两组治疗前、治疗6个月后肺功能、肺动脉压、6 min步行距离和血气指标的变化。结果:治疗6个月后血脂康组的肺动脉压比治疗前及对照组治疗后明显下降(P<0.05)、6min步行距离明显增加(P<0.05),FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标及血气指标明显改善(P<0.05);对照组治疗前后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血脂康可有效改善吸烟伴COPD合并慢性肺心病患者的肺功能通气功能,并可降低肺动脉压。     

慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病并心律失常对治疗选择用药的影响

慢性肺源性心脏病 (慢性肺心病 )、慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺病 )为常见病、多发病 ,并发心律失常较为常见。心律失常的发生对其预后有不利影响 ,病死率明显增高[1 ] 。由于肺心病、慢阻肺病的病理、生理和临床特点 ,发生心律失常后对原发疾病和心律失常的治疗选择用药带来影响 ,有一定的矛盾性和特殊性 ,这就要求临床合理选择用药 ,本文就此作一讨论和综述。1　对原发性疾病治疗用药的影响以及选择用药肺心病、慢阻肺病并发心律失常的原因除本身的病理生理改变因素外 ,一些治疗用药不慎本身亦可导致或促使心律失常发生。1 .1　平喘药　平喘…     

酚妥拉明联合血塞通治疗慢性肺源性心脏病临床疗效观察

目的：酚妥拉明联合血塞通治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察与评估。方法：全部患者采用基础治疗措施如持续低流量吸氧、祛痰、解痉、平喘、纠正水电解质紊乱、控制感染等。将慢性肺心病急性加重期的患者50例随机分为治疗组和对照组,治疗组（T组）25例在上述治疗基础上加用酚妥拉明加血塞通泥射液治疗;对照组（N 组）50例单纯采用综合治疗。结果：治疗组疗效明显好于对照组,两组差异有显著性（P＜0.05)。结论：酚妥拉明联合血塞通治疗慢性肺心病急性加重期,在改善肺源性心脏病患者的血液微循环障碍、降低肺动脉高压方面疗效明显,不良反应少,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

<正>慢性肺心病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或肥厚伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。其始动原因是肺     

N-乙酰半胱氨酸治疗COPD急性加重期的疗效观察

近年来慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者人数日渐增多 ,病死率高 ,严重影响患者的劳动能力和生活质量 ,给社会带来沉重的经济负担。COPD常出现急性加重症状 ,其花费尤其高。急性加重期最常见的原因是气管和支气管树的感染和空气污染[1 ] ,表现为痰量增加、痰色改变和或伴有发热。N -乙酰半胱氨酸 (NAC)有直接的粘液溶解作用和调节作用 ,能增加粘膜纤毛清除力和肺泡表面活性物质的分泌 ,并具有抗氧化和免疫增强作用 ,现对 2 0 0 2年期间收治的 3 6例COPD急性加重期患者应用NAC进行临床观察 ,并同时设对照组 3 2例作比较 ,现报道如下。1　…     

阿托伐他汀对慢性肺源性心脏病患者肺动脉高压的影响

目的探讨阿托伐他汀对慢性肺源性心脏病（肺心病）患者肺动脉高压的影响及其机制。方法将68例肺心病慢性缓解期患者随机分为治疗组（35例）和观察组（33例）,选取同期进行体检的健康人30名作为正常组。两组患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀（20mg／d）,观察两组治疗前、治疗后6个月肺功能、超声心动图、血浆中超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素8（IL．8）水平的变化。结果治疗组、观察组血浆中hs-CRP,IL-8浓度及肺动脉压（PAP）治疗前明显高于正常组（t值分别为2．87,2．79,3．01,3．28,3．31,3．15;P值分别为0．005,0．007,0．004,0．001,0．001,0．002）。观察组治疗6个月后PAP、hs-CRP、IL-8较治疗前和治疗组治疗6个月后明显下降（t值分别为2．17,2．59,2．63,1．91,1．86,1．74;P值分别为0．039,0．008,0．007,0．031,0．037,0．042）,第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV,／用力肺活量（FVC）指标比治疗组治疗6个月后有明显改善（t值分别为1．84,2．13;P值分别为0．037,0．024）;治疗组治疗前与治疗后6个月上述指标比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论阿托伐他汀可以改善慢性肺心病患者生活质量及肺功能、降低PAP,这些作用可能与阿托伐他汀抑制肺血管炎性反应有关。