婴幼儿龋病口腔微生物群失调与唾液免疫生物标志物的关系研究

目的探讨婴幼儿龋病(ECC)口腔微生物群失调与唾液免疫生物标志物的关系。方法选取龋病患儿600例为研究对象,分为低龋组(n=267)和高龋组(n=333),另选同期在本院体检的健康婴幼儿100例为对照组。记录各组链球菌、乳酸杆菌、放线杆菌以及双歧杆菌的菌落数,并检测各组唾液中基质金属蛋白酶(MMP)水平包括(MMP-2、MMP-3、MMP-9),炎症因子水平[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],免疫球蛋白A(Ig A)及免疫球蛋白G(Ig G),补体C3、补体C4水平。结果高龋组链球菌、乳酸杆菌、放线杆菌菌落数多于低龋组和对照组,双歧杆菌菌落数少于低龋组和对照组,差异有统计学意义(P 0.05);低龋组链球菌、乳酸杆菌、放线杆菌菌落数多于对照组,双歧杆菌菌落数少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。高龋组MMP-2、MMP-3、MMP-9、IL-8、IL-6和TNF-α水平均高于低龋组和对照组,差异有统计学意义(P 0.05);低龋组MMP-2、MMP-3、MMP-9、IL-8、IL-6和TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。高龋组Ig A、Ig G、补体C3和补体C4水平均低于低龋组和对照组,且低龋组Ig A、Ig G、补体C3和补体C4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。Pearson相关性分析表明,链球菌、乳酸杆菌、放线杆菌与MMP-2、MMP-3、MMP-9、IL-8、IL-6和TNF-α水平呈正相关,与Ig A、Ig G、补体C3和补体C4水平呈负相关(P 0.05);双歧杆菌与MMP-2、MMP-3、MMP-9、IL-8、IL-6和TNF-α水平呈负相关(P 0.05),与Ig A、Ig G、补体C3和补体C4水平呈正相关(P 0.05)。结论龋病患儿口腔易发生微生物失调,且随着病情的进展免疫保护机制状态也会发生相应改变,改善免疫功能可能对防治ECC有积极作用。     

急性脑梗死患者血清铁蛋白、基质金属蛋白酶-9和神经生长因子表达及与神经功能缺损程度的相关性分析

目的分析急性脑梗死(actue cerebral infarction,ACI)患者血清铁蛋白(SF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经生长因子(NGF)的表达及其与神经功能缺损程度的相关性。方法选取2018年10月至2020年8月我院收治的103例ACI患者为ACI组;根据美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)分为轻度组(n=38)、中度组(n=35)和重度组(n=30)。纳入同期本院健康体检者50例为对照组。比较ACI组与对照组SF、MMP-9、NGF表达差异;记录不同NHISS等级患者SF、MMP-9、NGF表达情况,分析SF、MMP-9、NGF表达与神经缺损程度的相关性。结果 ACI组SF、MMP-9水平较对照组高,NGF水平较对照组低(P0.05)。SF、MMP-9水平:重度组中度组轻度组,NGF水平:重度组中度组轻度组(P0.05)。ACI患者SF、MMP-9表达水平均与NHISS评分呈正相关,NGF表达水平与NHISS评分呈负相关(P0.05)。结论血清SF、MMP-9在ACI患者中呈高表达状态,血清NGF在ACI患者中呈低表达状态;血清SF、MMP-9、NGF表达异常与ACI患者神经缺损程度呈显著相关性,临床重视患者血清SF、MMP-9、NGF水平检测,可实现AIC的早期预测、早期防治及病情监测。     

远缘链球菌对儿童猛性龋影响的研究--附92例检测报告

目的:研究远缘链球菌在猛性龋与非猛性龋儿童牙面菌斑上的分布和数量,分析其对猛性龋发生、发展的影响,为儿童猛性龋的防治提供依据.方法:设计并合成针对远缘链球菌葡糖基转移酶基因的特异性引物和小沟聚合物探针,对92例儿童猛性龋患者磨牙唇侧菌斑样品进行实时检测,并与相同数目非猛性龋儿童菌斑样品检测结果进行比较.结果:92例猛性龋患儿的菌斑样品中,远缘链球菌的检出率为33%(30/92),对照组则为4%(4/92);差异有统计学意义,P＜0.05.猛性龋组变形链球菌和远缘链球菌模板数比的平均值为5.64,低于对照组的17.61,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:远缘链球菌在儿童猛性龋中的检出率高于非猛性龋儿童.     

急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者基质金属蛋白酶-9、糖脂代谢指标及认知功能变化的临床意义

目的分析炎性因子基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖脂代谢指标及认知功能在急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中的变化及临床意义。方法我院收治的急性脑梗死合并OSAS患者72例为观察组,同期收治的单纯急性脑梗死患者72例为对照组。对比不同人群MMP-9、糖脂代谢指标及认知功能水平,分析患者MMP-9、糖脂代谢指标、认知功能与AHI的相关性。结果观察组MMP-9、LDL水平均高于对照组,MoCA总分低于对照组(P0.05),两组TC、HDL、TG水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者根据AHI分为轻度组38例、中度组21例、重度组13例。重度组MMP-9、LDL水平高于轻度组和中度组,MoCA总分低于轻度组和中度组(P0.05),TC、HDL、TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。MMP-9、LDL水平与AHI指数呈正相关,MoCA总分与AHI指数呈负相关(P0.05)。结论 MMP-9、糖脂代谢指标及认知功能变化情况可预测急性脑梗死合并OSAS患病情变化,临床使用价值高。     

椎间盘组织中炎症因子水平、MMPs/TIMPs表达与腰椎间盘突出症的关系研究

目的探讨椎间盘组织中炎症因子水平、基质金属蛋白酶/金属蛋白酶组织抑制因子(MMPs/TIMPs)表达与腰椎间盘突出症的关系,为腰椎间盘突出症的预防和治疗方案选择提供参考。方法选择2015年3月—2017年2月在我院行腰椎间盘突出症手术治疗的56例腰椎间盘突出症患者为观察组,另选择同期我院收治的腰椎爆裂性骨折手术患者52例为对照组。两组患者均于术中获取腰椎组织,并检测炎症因子(IL-6、CRP、PCT、CNF-α)水平和MMPs/TIMPs表达(MMP-1、MMP-2、MMP-8、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2)情况,分析炎症因子、MMPs/TIMPs表达与腰椎间盘突出症间的相关性。结果两组患者性别、年龄、体重、体质量指数(BMI)、腰椎间盘突出或爆裂部位比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者腰椎间盘组织中炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、PCT)水平均明显高于对照组(P0.05);观察组患者MMP-1、MMP-2、MMP-8、MMP-9均明显高于对照组(P0.05),TIMP-1、TIMP-2均低于对照组(P0.05)。结论腰椎间盘突出组织中的炎症因子水平明显升高、MMPs/TIMPs平衡系统被破坏,消除腰椎间盘炎症和保持MMPs/TIMPs平衡对预防和治疗腰椎间盘突出症具有重要意义。     

半定量PCR检测致龋性变形链球菌的技术及应用

目的 创建一种临床半定量检测致龋性变形链球菌的分子生物学方法。方法 采用靶基因与参照基因同步扩增法，根据变形链球菌葡聚糖酶(dexA)基因序列，作者设计一对特异性引物，以pET23b质粒DNA为参照基因。对196名儿童的唾液样品进行半定量PCR检测并进行常规培养法的对比研究。结果 196份唾液样品半定量PCR检测致龋性变形链球菌大于等于10^5CFU／ml(每毫升菌落形成单位)唾液的检出率为91．3％。与常规培养计量法的对比符合率为94．9％。结论 变形链球菌PCR半定量检测是一种早期发现龋病活性的新方法，具有快速可靠，特异性强，符合率高等特点，故具有广泛的临床应用前景。     

肺炎链球菌感染型小儿支气管肺炎中C反应蛋白的水平分析

目的分析肺炎链球菌感染型小儿支气管肺炎中C反应蛋白(CRP)的水平,探讨小儿支气管肺炎中血清CRP与炎性反应严重程度的关系。方法患儿根据病原学检出结果分为肺炎链球菌感染组(n=37)、其他细菌感染组(n=39)和非细菌感染组(n=44)。对比一般感染和严重感染患儿的肺炎链球菌组、其他细菌感染组及非细菌感染组小儿支气管肺炎在治疗前、后的血清CRP水平,分析血清CRP水平与患儿气促、喘憋、咳嗽、肺部啰音和哮鸣音等临床症状缓解或消失时间的相关性。结果肺炎链球菌感染组患儿血清CRP水平高于其他细菌感染组和非细菌感染组。肺炎链球菌感染组和其他细菌感染组的严重感染患儿血清CRP在治疗前明显低于一般感染患儿,在治疗后血清CRP均有明显降低。肺炎链球菌感染患儿临床症状缓解或消失时间均与血清CRP值呈正相关(P0.05)。结论血清CRP水平可以反应细菌感染型小儿支气管肺炎的严重程度,在细菌感染型小儿支气管肺炎中肺炎链球菌感染的炎性反应较其他细菌感染更重。     

抗变形链球菌鸡卵黄抗体对正畸儿童牙面菌斑变形链球菌的影响研究

目的：观察抗变形链球菌鸡卵黄抗体对正畸儿童牙面菌斑中细菌总数和变形链球菌数的影响。方法：选择60例正畸儿童，随机分为三组，洗必泰组涂布40％洗必泰涂料，实验组用1．5%抗变形链球菌鸡卵黄抗体（IgY）含漱，对照组用PBS缓冲液含漱。分别于戴入矫治器前、戴入矫治器一月后采集上颌前牙唇面菌斑，测定菌斑中细菌总数及变形链球菌数。结果：对照组戴入矫治器后细菌总数及变形链球菌数较戴入前显著增加（P〈0．01），IgY组、洗必太组细菌总数变形链球菌数均低于对照组，IgY组、洗必太组之间无显著差别。结论：戴入固定矫治器后，牙面菌班中细菌总数及变形链球菌数较戴入前显著增加，应用连必太及IgY均能明显抑制总数及变形链球菌数的增加，两者之间效果无显著差别。     

胆道闭锁患儿血清MMP-7和uPAR水平与肝纤维化和预后的关系研究

目的探讨胆道闭锁(BA)患儿血清基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和尿激酶纤溶酶原激活物受体(uPAR)水平与肝纤维化和预后的关系。方法选择2016月3月至2019年3月在该院接受肝门空肠吻合术(Kasai术)治疗的70例BA患儿作为BA组,同期在该院体检的50例健康儿童作为对照组。并根据肝纤维化程度将70例BA患儿分为轻度纤维化组(42例)和重度肝纤维化组(28例)。根据总肝红素(TB)水平将70例患儿分为非黄疸组(40例)和黄疸组(30例)。采用酶联免疫吸附试验检测MMP-7和uPAR水平,分析MMP-7和uPAR与肝纤维化和预后的关系。结果 BA组患儿手术前及手术后2个月血清MMP-7、uPAR水平均明显高于对照组(P0.05),手术后2个月时血清MMP-7、uPAR水平均明显高于手术前(P0.05);重度肝纤维化组患儿手术前及手术后2个月血清MMP-7、uPAR水平均明显高于轻度肝纤维化组患儿(P0.05),黄疸患儿手术前及手术后2个月血清MMP-7、uPAR水平均明显高于非黄疸组患儿(P0.05);轻度肝纤维化患儿手术后2个月血清MMP-7、uPAR水平与手术前比较,差异无统计学意义(P0.05),非黄疸患儿手术后2个月血清MMP-7、uPAR水平与手术前比较,差异无统计学意义(P0.05);重度肝纤维化患儿手术后2个月血清MMP-7、uPAR水平明显高于手术前(P0.05),黄疸组患儿手术后2个月血清MMP-7、uPAR水平明显高于手术前(P0.05)。结论 BA患儿血清MMP-7和uPAR水平的升高与肝纤维化的加重及术后黄疸的发生相关,可能有助于BA患儿病情及预后的评估。     

MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2水平对颅脑损伤患者预后评价的临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)及基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP-2)水平对创伤性颅脑损伤(TBI)患者预后评价的临床意义。方法选取神经外科收治且经CT检查确诊的45例TBI患者作为TBI组,并依据Glasgow分级标准为轻、重两组。以同期来我院进行相关检查的12例正常健康者作为对照组。比较不同时间点(24 h、72 h以及120 h)TBI组与对照组脑脊液中的MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2表达水平。结果 1在24 h、72 h、120 h 3个时间点,TBI组患者脑脊液中的MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2的表达水平均显著高于对照组,差异具有显著(P0.01)。2随着时间的进展,TBI组患者脑脊液中的MMP-9水平逐渐升高,TIMP-1水平逐渐降低,差异均有显著性(P0.05),而MMP-2、TIMP-2的表达水平无显著变化(P0.05)。3120 h范围内重度TBI患者组脑脊液中的MMP-2、TIMP-2的表达水平与轻度TBI患者组比较无显著差异(P0.05);24 h时间点重度TBI患者组脑脊液中的MMP-9的表达水平显著高于轻度TBI患者组(P0.05);120 h时间点重度TBI患者组脑脊液中的TIMP-1的表达水平显著高于轻度TBI患者组(P0.05)。结论 TBI患者脑脊液中的MMP-9、TIMP-1短期内表达水平变化显著,且与患者的病情紧密相关,因此可作为观察患者临床预后的评价指标。     

A2M、A1PI、MMPs水平与肺部感染合并肺不张患者的相关性及临床意义

目的探讨α2-巨球蛋白(A2M)、α1-蛋白酶抑制物(A1PI)、血清基质金属蛋白酶(MMPs)水平与肺部感染合并肺不张患者的相关性及临床意义。方法选取2018年1-12月于该院就诊的100例患者作为研究组;选取同期就诊的肺部感染患者45例和体检健康者100例分别作为对照组和健康对照组。检测各组血清A2M、A1PI、MMP-1、MMP-2和MMP-9水平,比较组间水平差异。对研究组行常规治疗,对比治疗前、后各指标水平差异。结果研究组A2M、A1PI和MMPs水平均明显高于对照组和健康对照组(P<0.05),对照组各指标水平均明显高于健康对照组(P<0.05)。研究组和对照组患者随着肺部疾病程度增加,A1PI和MMPs水平逐步升高(P<0.05),对照组各感染程度患者间A2M水平差异无统计学意义(P>0.05),而研究组差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗后研究组各指标水平均明显下降(P<0.05)。结论肺部感染合并肺不张患者血清A2M、A1PI和MMPs水平异常升高,A2M、A1PI和MMPs可为临床肺部感染合并肺不张提供诊断参考。     

肺炎患儿血清MMP-9、TIMP-1、sICAM-1、IL-6的变化及其意义

目的探讨重症肺炎患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)的水平变化及其意义。方法选取我院2016年1月-2017年1月儿科收治的120例肺炎患儿,根据病情分为重症肺炎组52例、轻症肺炎组68例,选取同期健康婴幼儿60例(对照组),检测并对比两组的血清MMP-9、TIMP-1、sICAM-1、IL-6水平,并根据病原学检测结果、治疗前后进行对照分析。结果重症组患儿的血清MMP-9、TIMP-1、sICAM-1、IL-6水平显著的高于轻症组、对照组(P0.05);轻症组的血清MMP-9、TIMP-1、sICAM-1、IL-6水平显著高于对照组(P0.05);病毒感染组患儿的血清MMP-9、TIMP-1、sICAM-1、IL-6水平显著的高于非病毒感染组患儿(P0.05);治疗后,恢复期的肺炎患儿的血清MMP-9、TIMP-1、sICAM-1、IL-6水平较急性期均显著的降低(P0.05)。结论肺炎患儿血清MMP-9、TIMP-1、sICAM-1、IL-6水平在不同病情、病原体及治疗阶段皆有变化,可以作为临床诊断及治疗的参考指标。     

25二羟D3和基质金属蛋白酶9在哮喘患儿中的表达及临床意义

目的探讨25二羟维生素D3[25-(OH)_2D_3]和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在哮喘患儿中的表达及临床意义。方法回顾性选择2016年5月至2018年5月东营市胜利油田中心医院儿科收治的58例哮喘患儿作为研究对象,根据病情严重程度将其分为轻度组(n=15)与中重度组(n=43),并选择同期健康体检患儿41例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患儿血清25-(OH)_2D_3、MMP-9水平及支气管肺泡灌洗液(BALF)的MMP-9水平。根据血清25-(OH)_2D_3水平将58例哮喘患儿分为维生素D(VD)缺乏组(n=36)、VD不足组(n=13)、VD正常组(n=9),比较三组患儿血清、BALF的MMP-9水平,并采用Pearson相关性来分析哮喘患儿血清25-(OH)_2D_3水平与血清MMP-9水平、BALF的MMP-9水平的相关性。结果研究组患儿血清25-(OH)_2D_3水平明显低于对照组,血清、BALF的MMP-9水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。中重度组患儿血清25-(OH)_2D_3水平明显低于轻度组,血清、BALF的MMP-9水平明显高于轻度组,差异有统计学意义(P 0. 05); VD正常组患儿血清、BALF的MMP-9水平明显低于VD不足组及VD缺乏组(P 0. 05); VD不足组患儿血清、BALF的MMP-9水平明显低于VD缺乏组(P 0. 05);哮喘患儿血清25-(OH)_2D_3水平与血清MMP-9水平呈负相关(P 0. 05),与BALF的MMP-9水平呈负相关(P 0. 05)。结论哮喘儿童血清25-(OH)_2D_3处于低水平状态,血清及BALF的MMP-9水平处于高水平状态,对哮喘临床诊断及病情程度预测有一定指导意义。     

血清MMP-2和MMP-9水平检测作为诊断妊娠期肝内胆汁淤积症新的生物标志物的价值研究

目的探讨中国人群妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)新的生物标志物,并比较基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)与总胆汁酸(totalbileacids,TBA)水平对ICP的诊断价值。方法以2012年2月～2016年12月于西电医院妇产科就诊的50例健康妊娠妇女、48例轻度ICP患者和44例重度ICP患者作为研究对象。所有受试者均接受肝功能检查,检查指标包括总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(bilirubin direct,DBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和甘胆酸(cholyglycine,CG)。检测受试者空腹血清TBA,MMP-2和MMP-9水平,并分析肝功能与这些指标的关系。结果健康妊娠妇女组、轻度ICP患者组及重度ICP患者组的分娩孕周、新生儿体重差异,均有统计学意义(χ~2=8.28～25.08,均P0.05);轻度ICP组和重度ICP组诱导分娩比例均明显高于健康的妊娠妇女组,其差异有统计学意义(t=49.66,均P0.05)。轻度ICP组和重度ICP组TBIL,DBIL,AST,ALT和CG水平均显著高于健康妊娠妇女组,其差异均有统计学意义(t=12.93,14.71,均P0.05)。健康妊娠妇女组TBA水平低于轻度ICP组和重度ICP组,但差异无统计学意义(t=1.88,1.90,均P0.05)。轻度ICP组血清MMP-2,MMP-9水平均显著高于健康妊娠妇女组,其差异均有统计学意义(t=10.70,18.66,均P0.05);而重度ICP组血清MMP-2,MMP-9水平显著高于轻度ICP组,其差异均有统计学意义(t=8.80,16.64,均P0.05)。血清MMP-2和MMP-9水平与TBIL,ALT,AST,CG的水平呈持续显著正相关关系(γ0.5)。结论血清MMP-2和MMP-9可以作为中国人群ICP诊断和分级的可靠实验室指标。     

血清MIF、MMP-9、TNF-α水平诊断冠心病合并糖尿病的临床价值

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、MMP-9、TNF-α水平对冠心病合并糖尿病诊断价值。方法选择本院住院患者及健康体检者共计158例作为研究对象,其中冠心病合并糖尿病患者62例为A组,单纯冠心病患者51例为B组,健康体检者45例为C组,比较3组MIF、MMP-9、TNF-α水平、A组中不同冠脉病变范围血清MIF、MMP-9、TNF-α水平以及不同Gensini积分组间血清MIF、MMP-9、TNF-α水平。结果 1 A组FBG、Hb Alc及LDL-C水平均显著高于B组、C组(P<0.05),且B组LDL-C水平显著高于C组(P<0.05);2 A组MIF、MMP-9及的表达水平显著高于B、C组(P<0.05),B组上述指标水平也均显著高于C组(P<0.05)。多支病变组指标水平均显著高于单支、双支病变组(P<0.05),双支病变组上述指标表达水平均显著高于单支病变组(P<0.05);重度组表达水平均显著高于中度、轻度组(P<0.05),中度组上述指标水平均显著高于轻度组(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病血清MIF、MMP-9、TNF-α水平增高,血清MIF、MMP-9、TNF-α水平对冠心病合并糖尿病具有较高的临床诊断价值。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中VEGF与MMP-9表达水平与子痫前期病情的相关性

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及其与子痫前期发病的相关性。方法选取晚孕期正常孕妇53例(对照组)、轻度子痫前期患者61例(观察组Ⅰ)和重度子痫前期患者45例(观察组Ⅱ),比较3组VEGF、MMP-9的表达水平。结果对照组、观察组Ⅰ和观察组Ⅱ孕妇的胎盘组织中VEGF阳性表达率分别为86.79%、68.85%、40.00%,MMP-9阳性表达率分别为79.25%、67.21%、37.78%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论正常妊娠孕妇和子痫前期患者胎盘组织中均有VEGF及MMP-9表达,但是子痫前期患者VEGF及MMP-9表达水平均显著下降。子痫前期病情严重程度与VEGF及MMP-9表达水平有相关性。     

脑外伤患者血清NSE、Tau、S100、MMP-9水平与脑水肿相关性的研究

[目的] 探讨脑外伤患者血清神经烯醇化酶(NSE)、Tau蛋白、S100蛋白、基质金属蛋白酶9(MMP-9)与脑水肿的相关性.[方法] 选择2013年1月至2016年11月本院收治的96例颅脑外伤患者的临床资料,将其分为观察组,选择同期招募的60名健康者作为对照组,脑外伤患者于入院时、入院后d3和d7分别行头部CT检查评估脑水肿体积.采用ELISA法检测脑外伤患者入院当日的血清NSE、Tau、S100、MMP-9蛋白水平,所有健康对照在入选后亦检测相同指标.比较两组患者的血清NSE、Tau、S100、MMP-9蛋白水平,分析观察组脑水肿体积与各血清蛋白Pearson相关性.[结果] 观察组患者入院当日血清NSE、S100、MMP-9水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).对照组血清Tau蛋白水平高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05).入院时观察组患者的血清NSE、Tau、S100、MMP-9水平均与入院当天CT检测的脑水肿体积呈显著正相关性(均P<0.05);入院时血清S100、MMP-9水平与入院d3的脑水肿体积亦呈显著正性相关性(均P<0.05).入院时血清S100、MMP-9水平与脑水肿进展值呈显著正相关性.[结论] 血清NSE、Tau、S100和MMP-9水平可在一定程度上反映脑外伤后脑水肿的程度,并且MMP-9、S100还可提示脑水肿的进展可能,对评估患者受伤后脑水肿的情况具有参考价值.     

脑脊液MMP-9、eNOS和NSE水平在高血压性脑出血术后颅内感染患者中的意义

目的:探讨脑脊液(CSF)中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与高血压性脑出血(HICH)术后颅内感染的相关性。方法:选择行开颅小骨瓣血肿清除术的HICH患者577例,根据术后3 d内是否发生颅内感染,分为感染组(并发颅内感染,n=53)和未感染组(未并发颅内感染,n=524)。将感染组根据CSF病原菌培养和鉴定结果分为革兰阳性菌和革兰阴性菌亚组,根据CSF常规检查结果分为轻度感染、中度感染和重度感染亚组,根据术后6月疾病转归情况分为预后良好和预后不良亚组。检测和比较CSF中MMP-9、eNOS和NSE水平,及与血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、全身性感染相关性器官功能衰竭评价系统(SOFA)和格拉斯哥转归量表(GOS)评分的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析单独和联合检测MMP-9、e NOS和NSE的评估效能。结果:感染组的MMP-9、eNOS和NSE水平高于未感染组(P<0.01)。革兰阴性菌亚组CSF的MMP-9、e NOS和NSE水平高于革兰阳性菌亚组(P<0.01);重度感染亚组的MMP-9、eNOS和NSE水平高于中度和轻度感染亚组,中度亚组高于轻度感染亚组(P<0.05);预后不良亚组的MMP-9、eNOS和NSE水平高于预后良好亚组(P<0.01)。MMP-9、eNOS和NSE水平与血清hs-CRP水平和SOFA评分呈正相关,与GOS评分呈负相关(P<0.05);MMP-9、eNOS和NSE水平联合诊断的AUC、敏感度和特异度高于任一单项效能(P<0.05)。结论:CSF中MMP-9、eNOS和NSE水平联合检测对HICH术后并发颅内感染患者致病菌类型、病情严重程度和预后评估的价值较高。     

血清基质蛋白酶9和胱抑素C水平与脑梗死病变程度的相关性

目的探讨血清基质蛋白酶9(MMP-9)和胱抑素C(Cys-C)水平与脑梗死病变程度的相关性。方法选取本院神经内科收治的首次发病的48 h内的脑梗死患者90例作为观察组,另选取同期行体检的健康者90例作为对照组。检测2组研究对象的血清MMP-9和Cys-C水平,分析二者水平与脑梗死病变程度的关系。结果观察组患者血清MMP-9和Cys-C水平均显著高于对照组(P0.05)。观察组轻、中、重度患者的血清MMP-9和Cys-C水平呈现逐渐升高的状态,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组大梗死灶患者的血清MMP-9和Cys-C水平显著高于中、小梗死灶患者(P0.05),中梗死灶患者的血清MMP-9和Cys-C水平显著高于小梗死灶患者(P0.05)。结论血清MMP-9和Cys-C水平与脑梗死的发生、病情严重程度及梗死灶大小均有相关性。     

血清乳铁蛋白水平在儿童变应性鼻炎中的临床应用探讨

目的研究血清乳铁蛋白(LF)水平变化及其与儿童变应性鼻炎(AR)的相关性。方法对102例临床诊断为AR的儿童和35例健康儿童分为AR组(轻度间歇组、轻度持续组、中-重度间歇组、中-重度持续组,分别为30例、28例、23例、21例)和对照组,分别采集静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定LF和白介素-5(IL-5)水平。结果 AR各组患者血清LF水平均明显低于对照组,IL-5水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(q分别=2.52、3.14、3.22、3.37;3.58、3.73、3.88、3.97,P均<0.05);轻度持续AR组、中-重度间歇AR组和中-重度持续AR组血清LF水平均明显低于轻度间歇AR组,IL-5水平均明显高于轻度间歇AR组,差异均有统计学意义(q分别=3.13、3.52、3.67;3.82、3.95、4.32,P均<0.05);中-重度间歇AR组和中-重度持续AR组血清LF水平均明显低于轻度持续AR组,IL-5水平均明显高于轻度持续AR组,差异均有统计学意义(q分别=3.83、4.11;4.27、4.54,P均<0.05);中-重度持续AR组血清LF水平明显低于中-重度间歇AR组...