2种穿刺针在血液透析中的应用观察

1．1一般资料选白2004年7月-2006年7月，蚌埠医学院第一附属医院血液净化中心血液净化中心新使用内瘘患者42例，其中男28例，女14例，年龄为17～65岁，原发病慢性肾小球肾炎15例，痛风性肾病5例，多囊肾4例，狼疮性肾炎3例，糖尿病肾病9例，高血压肾病6例。透析时间2～3次／w，每次4h。均采用全身肝素化，碳酸氢盐透析。透析结束后，止血方法相同。     

改良穿刺法对血液透析患者动、静脉内瘘使用效果的观察

1资料与方法 1．1一般资料选自2002年1月-2005年12月滨州医院无棣分院血液净化中心血液透析使用新内瘘患52例，2002年1月-2003年12月使用新内瘘患26例为对照组，其中男18例，女8例，年龄为21～74岁，原发病糖尿病11例，慢性肾小球肾炎9例，高血压肾病6例；2004年1月至2005年12月使用新内瘘患26例为观察组，其中男16例，女10例，年龄为18-75岁，原发病肾小球肾炎10例，糖尿病肾病8例，高血压肾病7例，痛风肾病1例。透析次数均为2周／次，每次时间为4～5h，穿刺针皆为天津哈娜好16号专用内瘘穿刺针，均采用全身肝素化，碳酸氢盐透析，透析完采用创可帖覆盖外加“扣式”止血带压迫止血，压力以不出血且能感触搏动为宜，时间30-40min，据患情况不等可适当延长压迫时间。两组间性别、年龄、疾病及透析方式，时间等差异均无显性，具有可比性。     

血液透析患者动静脉内瘘闭塞30例临床分析

1临床资料 选择2008年6月-2011年3月在我科进行血液透析治疗发生AVF闭塞的患者30例,男性18例,女性12例,年龄1980岁,使用内瘘透析时间大于2个月。原发病有慢性肾小球。肾炎7例,糖尿病肾病13例,高血压肾病6例,多囊肾2例,狼疮性肾炎2例。     

19例鼻烟窝部内瘘建立的临床分析

1对象及方法 1．1病例选择2004年1月至2007年3月北京市延庆县医院血液透析室鼻烟窝部永久性血管通路19例，内瘘均为我院建立，男性7例，女性12例，年龄26-70岁，平均（52．5±11．9岁），原发病：慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病6例，多囊肾1例，慢性间质性肾炎3例，膀胱癌1例。     

尿激酶治疗早期动静脉内瘘栓塞的方法及护理

我院血液净化中心对2009年5月至2012年10月共11例动静脉内瘘栓塞的维持性血液透析患者进行尿激酶局部溶栓治疗,并给予精心、高效的护理,内瘘再通效果好,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.11例维持性血透患者(本院门诊患者7例,县级医院因内瘘不畅转入5例),男8例,女3例,年龄35～75岁;原发病为慢性肾小球肾炎5例,糖尿病肾病3例,高血压肾动脉硬化2例,多囊肾1例;内瘘使用时间6～147个月,每周透析2～3次,4h/次,血流量200～260ml/min,内瘘吻合方式为桡动脉与头静脉端侧吻合.     

肱动脉皮下转移建立血液透析血管通路6例体会

1对象方法 1.1病例选择 2000年2月～2008年10月解放军463医院血液净化中心肱动脉皮下转移建立血液透析血管通路患者6例,手术均在我院完成,男性4例,女性2例,年龄65～86岁。原发病：糖尿病肾病3例,慢性肾小球肾炎2例,高血压肾病1例。     

2013年度河北省城乡新增血液透析患者的流行病学调查分析

目的分析2013年度河北省新增1771例血液透析患者的发病年龄、原发病因、地域分布等情况,探讨影响终末期肾脏病的危险因素,为终末期肾脏病的防治提供数据支持。方法对2013年1月1日~12月河北省所有开展血液净化治疗的医疗机构网上直报的血液透析患者的病例资料进行回顾性分析。各种相关数据的采集通过全国血液透析患者病例信息登记系统完成。结果 12013年度新增血液透析患者中农村人口为1032人,占58.27%;城市人口为739人,占41.73%。22013年度新增血液透析患者的年龄集中在45~64岁和20~44岁。农村、城市新增血液透析患者的年龄均集中在45~64岁和20~44岁,平均年龄分别为50.61±15.18岁vs.55.28±15.76岁(P0.01)。3 2013年度新增血液透析患者前3位的原发病因依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害。农村、城市新增血液透析患者前3位原发病因均依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害。42013年度新增血液透析患者所使用的血管通路中,临时中心静脉置管居于第1位,占60.19%,其次是自体动静脉内瘘占33.84%。农村新增血液透析患者临时中心静脉置管占65.80%,自体动静脉内瘘占28.32%。城市新增血液透析患者临时中心静脉置管占52.16%,自体动静脉内瘘占41.76%。结论慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害是导致血液透析患者增加的主要原因。农村血液透析患者发病较早、原发病因以慢性肾小球肾炎为主、血管通路中以临时中心静脉置管为主。     

维持性血液透析35例动静脉内瘘护理

2006年1月～2010年2月,我们对35例维持性血液透析患者的动静脉内瘘给予精心护理,取得满意效果.现将动静脉内瘘护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组维持性血液透析患者35例,男19例,女16例;年龄19～76岁.慢性肾小球肾炎11例,慢性间质性肾炎6例,糖尿病肾病5例,高血压肾病8例,痛风性肾病1例,慢性肾盂肾炎4例.     

河南省血液透析患者原发病与流行病学调查

目的初步调查河南省终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）血液透析患者原发病及患者年龄、性别、户口等因素的特点。方法选择2006年9月至2007年12月河南省因终末期肾病进行血液透析治疗的患者3278例,用调查表登记患者年龄、性别、户口、原发疾病诊断时间、ESRD诊断时间、病理诊断等资料并建立数据库进行统计学分析。结果3278例血液透析患者平均年龄（52.20±16.77）岁,男女性别比为1.19：1。原发病构成按顺序依次为：慢性肾小球肾炎占37.19%,糖尿病肾病占18.79%,高血压肾损害占14.89%,原发病因不详占14.19%,其它占14.94%。结论河南省血液透析患者男性多于女性,45岁及以上者为主要人群,血液透析患者原发病主要是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾损害,ESRD防治形势严峻。     

血液透析56例并发动静脉内瘘原因分析及对策

2007年1月～2009年12月,我们对动静脉内瘘为血管通路的维持性血液透析患者56例进行内瘘并发症原因分析,并给予针对性的对策。现报告如下。1临床资料本组56例,男32例,女24例;年龄20~65岁,平均51岁;慢性肾小球肾炎20例,慢性间质性肾炎10例,糖尿病肾病12例,高血压肾病11例,狼疮肾2例,多囊肾1例;30例在观     

山西省维持性血液透析患者现状调查

目的对山西省维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的现状进行调查并分析。方法回顾分析2015年1月～2018年12月山西省所有开展血液净化治疗的医疗机构网上直报的MHD患者的病例资料。结果 2015～2018年新进入血液透析患者开始透析年龄主要集中在40～69岁。新进入透析患者原发病因居前3位的分别是慢性肾小球肾炎2462例占48.6%,糖尿病肾病1413例占27.9%,高血压肾损害516例占10.2%。新进入血液透析的患者血管通路,自体动静脉内瘘居第1位,共2576例(占49.8%),其次是无隧道和涤纶套的透析导管2162例(占41.8%)。血白蛋白、尿素下降率(urea reduction ratio,URR)及尿素清除指数(Kt/V)达标率均在80%以上,血钙、血磷、血清全段甲状旁腺激素达标率均偏低,不足60%。心脑血管事件是血液透析患者死亡的主要原因。结论山西省MHD患者以中老年人群为主。血液透析患者前3位原发病因依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害。首次透析时的血管通路以自体动静脉内瘘占的比例最高。各项并发症的控制达标率偏低。     

动静脉内瘘术后上臂严重肿胀者5例的处理

1方法1.1病例资料2001年2月～2011年5月因尿毒症需维持性血液透析患者5例,男性3例,女性2例;年龄48～82岁。原发病糖尿病肾病2例,高血压肾小动脉硬化1例,慢性肾小球肾炎1例,梗阻性肾病1例。其中例2是在内瘘术后1年逐渐出现右上肢进行性肿胀,其余各病例均在内瘘术后不久即出现进行性右上肢肿胀,右肩部及锁骨区域可见静脉迂曲扩张。     

慢性肾功能衰竭患者颈部血管彩超的应用及临床价值

目的:探讨慢性肾功能衰竭患者颈部血管彩超的应用价值.方法:以2020年6—9月扬州市中医院门诊收治的93例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,其原发病分别为高血压肾损害(n=33)、糖尿病肾病(n=30)及慢性肾小球肾炎(n=30),将其分别纳入高血压肾损害组、糖尿病肾病组及慢性肾小球肾炎组中,所有患者均接受颈部血管彩超检查...     

慢性肾功能衰竭患者合并轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血误诊7例分析

现对我院血液净化中心2004-07～2006-06慢性肾功能衰竭合并轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血(又名地中海贫血,简称:地贫)误诊7例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男4例,女3例,年龄21～79岁;籍贯为广东省6例,海南省1例;其中有地贫遗传家族史2例。患者肾功能衰竭的原发病为:原发性肾小球疾病4例,糖尿病肾病1     

动静脉内瘘闭塞54例原因分析及护理

我科2007-01-2009-12共有54例内瘘闭塞患者,现通过回顾性分析和统计,探讨内瘘闭塞的危险因素,并采取有效护理干预措施,从而更好延长内瘘的使用寿命。1临床资料本组男23例,女31例,年龄18~79岁。内瘘闭塞患者中原发性肾小球疾病9例,糖尿病肾病26例,高血压肾病16例,     

海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察

作者2004年10月~2006年10月采用海昆肾喜胶囊口服配合维持性血液透析治疗30例慢性肾衰竭患者,疗效满意,现报告如下。1临床资料所有对象均是按美国肾病学会诊断标准确诊为慢性肾功能衰竭,并在丹东市中医院长期维持性血液透析治疗的患者,共60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,男18例,女12例,年龄18~71岁,平均46.2岁,其中慢性肾小球肾炎12例,糖尿病肾病8例,高血压肾病6例,慢性肾盂肾炎4例;对照组30例,男16例,女14例,年龄19~72岁,平均45.7岁,其中慢性肾小球肾炎14例,糖尿病肾病7例,高血压肾病6例,慢性肾盂肾炎3例。人均每月透析8次,每次4~5…     

复方丹参滴丸与降压药联合治疗高血压肾病的疗效观察

高血压肾病是高血压病的三大并发症之一.近年来发现,在所有慢性肾衰竭血液透析患者的原发病中,高血压肾病排在肾小球肾炎和糖尿病肾病之后,居第三位;而在老年慢性肾衰竭患者的发病原因中高血压肾病居第一位[1,2].所以对此病的防治越来越受到人们的重视.自1999年7月至2004年6月,我们采用复方丹参滴丸联合卡托普利、硝苯地平缓释片等治疗措施,对30例高血压肾病患者的临床疗效进行了观察.现报告如下.     

经皮下隧道留置带CUFF导管建立血液透析通路的体会

动静脉内瘘是最理想的血管通路。但部分患者因各种原因无法行内瘘。我们对37例患者用带Cuff导管建立血管通路,效果较好,现报道如下。1资料与方法1.1对象37例血液透析患者。男22例,女15例,年龄24～85岁,平均64.3岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例,糖尿病性肾病13例,高血压肾小动脉硬化3例。     

老年尿毒症血液透析35例诱导期护理

2005年2月～2010年2月,我们对35例老年尿毒症患者血液透析诱导期给予精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组35例,男22例,女13例;年龄60～81岁.原发病为糖尿病肾病18例,高血压肾病10例,慢性肾小球肾炎7例.     

两种动静脉内瘘手术临床应用比较

慢性肾衰竭患者的动静脉内瘘是患者保证充分透析和维持生命的重要通路,建立良好的血管通路是医生和患者共同追求的目标。重庆重钢(集团)公司职工总医院自1997年1月～2003年10月为36例慢性肾衰竭患者建立动静脉内瘘,成功进行了血液透析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料36例慢性肾衰竭患者随机分为直视下钛轮钉吻合组(A组)和显微镜下吻合组(B组)。A组19例,男12例,年龄22～72岁,慢性肾小球肾炎11例,慢性肾盂肾炎2例,高血压肾病3例,糖尿病肾病2例,多囊肾1例;B组17例,男10例,年龄26～74岁,慢性肾小球肾炎10例,慢性肾盂肾炎2例,高血压肾病2…