胎儿未成熟畸胎瘤超声表现1例

孕妇,26岁,孕2产1,孕32周。因外院检查胎儿异常到我院复查,超声检查:单活胎,胎儿双顶径88mm,颅骨光环完整,胎心规律,心率约148次/min,胎儿胸腹、脊柱均未见异常,胎盘前壁,厚约36mm,羊水指数145mm。胎儿骶尾部见一向外突出的非均匀混合回声肿块,大小约96mm×100mm,以实性回声为主,内有团状强回声,后伴声影(图1)。彩色多普勒血流成像(CDFI):肿块内可探及丰富彩色血流信号,呈棒状(图2),动脉最大血流速度:56cm/s,阻力指数:0.51。超声提示:①单活胎,     

超声诊断胎儿胸部淋巴水囊瘤1例

孕妇,32岁.G2P1,孕9个月,常规产前超声检查:仅见胎儿左侧胸壁皮下有4.0 cm×5.3 cm的囊性包块,内可见高回声粗大分隔(图1),单象限羊水最大深度4.6 cm.超声提示:晚期妊娠,宫内单活胎;胎儿左侧胸壁皮下囊性包块(淋巴水囊瘤?).产后见患儿左前胸饱满,皮肤色泽无异常,该处可触及一肿物,质软,活动度可,局部超声所见:左前胸皮下可见4.4 cm×5.8 cm的囊性包块,内可见高回声粗大分隔,CDFI:囊内未见血流信号(图2).     

超声误诊胎儿胃畸胎瘤1例

正孕妇,29岁,孕1产0。孕35周超声提示:宫内单活胎,胎龄与孕周相符;于胎儿左上腹可探及一大小约4.65 cm×4.05 cm×3.89 cm以实性为主的混合性回声,边界清楚,形态规则,肿物其内及周边可见数个条状血流信号(图1,2),胃泡受挤移位变形(图3),其他脏器未见明显异常。超声提示:胎儿左上腹部混合性病变,考虑中肠旋转不良伴扭转?10 d后超声复查:左上腹混合回声病变较前增大,大小约5.88 cm×4.98 cm×4.22 cm。超声提示:胎儿左上腹混合性病变(较前增大),考虑腹腔肿瘤可能。     

产前超声诊断胎儿骶尾部海绵状血管瘤1例

孕妇,25岁.孕1产0,孕29周.既往身体健康,家族中无遗传病史,孕20周时曾来我院做产前常规超声检查,胎儿未见明显异常.孕29周超声检查发现:胎儿骶尾部软组织内见大小约2.8 cm×2.4 cm×1.4 cm团状低回声(图1),边界较清楚,内部回声不均匀.     

脐带血管黏液瘤并脐带血肿超声表现一例

患者女,27岁,孕3产0,孕38 4周.因"胎心监护异常"入院.超声检查显示:胎儿大小正常,羊水及胎盘正常,在羊水中见脐带有-6.0 cm×4.0 cm大小的实性团块状物,其内呈均匀中等稍强细点状回声(图1),实性团块状物内可见管状无回声区,彩色多普勒证实管状无回声区为脐带(图2).于该肿物一根部可见6.6 cm×5.2 cm的囊性肿物,其内可见分隔,彩色多普勒证实为脐带穿行其中(图3).超声提示:脐带实性肿物;脐带囊肿.     

超声诊断胎儿未成熟畸胎瘤1例

孕妇,23岁.孕1产0,孕28周,既往体健,无明确致畸物接触史及家族史.常规孕期所见检查:胎儿头位,双顶径7.1cm,股骨长5.1 cm,胎心搏动良好,脊柱连续完整,胸腹腔、四肢、羊水、胎盘、脐带均未见明显异常.骶尾部见一类圆形混合回声肿块,大小约9.9 cm×9.0 cm×7.6 cm,边界清,不规则,表面凹凸不平,内回声不均匀,见较多等回声实质区和散在不规则无回声区,后有增强效应;CDFI示肿块内部稀疏血流信号(图1).超声提示:①晚孕、单活胎、头位;②胎儿骶尾部混合性肿块,多考虑血管瘤、畸胎瘤.引产一男婴,尸检见胎儿骶尾部有一巨大灰红色肿块,质中,有完整包膜,表面不光滑,切开呈灰白实质状,间有较多暗红色液腔,无毛发、骨骼、钙化等组织;基底较宽,侵及肌层.病理诊断:未成熟型畸胎瘤.     

超声诊断胎儿唾液腺囊肿1例

孕妇,28岁,孕39周,孕1产0.孕26周,产前在外院行超声检查胎儿未见异常.现出现产兆住入我院.超声检查示:单胎,头位,双顶径9.3 cm,胎儿颅内结构、胸腔、腹腔、脊柱、四肢均未见异常.胎儿颜面部冠状切面见胎儿呈张口状,上下唇连续,两唇之间可见一囊性无回声肿物,大小约3.1 em×3.0cm,圆形,壁薄,内透声好(图1),观察10 min后可见囊性无回声肿物的位置向口腔外稍有移动.彩色多普勒血流显像示囊性无回声肿物内部及周边未见血流信号显示.实时三维超声检查:胎儿口腔呈被迫张口状,上下唇连续完整,不能闭合,自口腔向外突出一圆形肿物(图2),肿物随着胎儿双唇及舌体的活动而于口腔内外小幅度出入,但始终不能进入口腔,并可见胎儿时常用手触碰肿物.超声提示:①宫内晚孕,单活胎,头位;②胎儿口腔囊性肿物,考虑胎儿唾液腺囊肿可能性大.     

胎儿舌部畸胎瘤的超声表现1例

孕妇,27岁。孕6个月,孕1产0。常规产前超声检查。超声显示:胎头形态、结构失常,胎儿颜面部眼眶下方可探及一4.3cm×3.9cm大小类圆形以强回声为主的混合回声肿块,内可见团状、短棒状强回声及片状低回声区,并可见数个不规则无回声区,肿块周围可见包膜样回声。胎儿颜面部结构因肿块遮挡部分显示不清(图1)。动态观察见该肿块随胎头活动而摆动。CDFI:肿块内部未见血流信号。胎心胎动可,胎盘位于子宫前壁,羊水深8.1cm,透声好。超声诊断:(1)中孕单活胎;(2)羊水过多;(3)胎儿颜面部占位(胎儿舌部畸胎瘤可能性大)。引产后病理诊断:胎儿舌部畸胎瘤。…     

胎儿颈部淋巴管囊肿超声表现1例

孕妇 ,34岁。孕 1产 0 ,孕 2 0周。婚后多年未孕 ,此胎为人工受精。应用 3.5 MHz凸阵探头 ,常规产前超声检查 ,见胎儿双顶径为 5 .2 cm,颅内结构未见明显异常 ,沿胎儿颈部横切可见一大小为 3.4 cm× 3.6cm的囊状无回声区 ,边界清晰 ,壁薄 ,内可见分隔强回声带 ,与颈部皮肤相连 ,漂浮于羊水中 (图 1)。胎心、胎动正常 ,四肢结构正常 ,胎儿胸部探测时可见双侧胸腔内呈现无回声区 (图 2 )。羊水多 ,最大无回声区为 10 .1cm,胎盘附着于子宫前壁 ,成熟度为 级。超声诊断 :1.单胎妊娠 ;2 .胎儿发育畸形 :胎儿颈部呈多分隔无回声区图 1　颈部淋巴…     

超声诊断胎儿寄生胎1例

孕妇27岁,孕1产0,停经36周.首次来我院行产前常规超声检查,孕妇一般情况好,无近亲结婚及遗传病史.超声检查示:胎儿双顶径8.8 cm,股骨长7.0 cm,脊柱完整,排列整齐,胎儿颜面部、胸部、四肢、胎盘、羊水均未见异常.于胎儿左腹腔内,胃泡的下方见-囊性肿物,大小约6.7 cm×4.0 cm,包膜完整,囊内见-类似胎儿样的团状回声,未见头颅光环,可见呈串珠状排列的强回声(类似胎儿脊柱),并见发育异常的四肢,躯干结构显示欠清(图1).超声提示:①宫内妊娠,单活胎36周;②胎儿左腹腔内肿物考虑为寄生胎.孕妇经慎重考虑后决定终止妊娠,2d后人院引产-死女婴,尸检示:胎儿左上腹腹腔内见-肿物,大小约7.0cm×4.0 cm,有完整包膜,与脏器无粘连.切开肿物包膜,有囊液流出,并见-寄生胎,无明显胎头及面部形状,颈部及躯干较粗,可见四肢,均发育异常.     

胎儿甲状舌管囊肿超声表现1例

孕妇,21岁,孕2产0.孕29周产前超声检查显示:胎位LOA,胎儿双顶径7.3 cm,股骨长5.4cm,羊水指数14.7 cm,胎心率133次/min,脐动脉S/D 2.84;脐带绕颈1圈.于胎儿颈前区见约3.2cm×2.4 cm×2.8 cm无回声区,边界清楚,内部透声好.彩色多普勒血流显像显示:内未见血流信号,冠状切面可见颈部大血管沿其两侧走行(图1).超声提示:(1)宫内孕、单活胎;(2)胎儿颈部囊肿;(3)目前脐带绕颈1圈.     

孕晚期胎粪性腹膜炎超声表现1例

<正>孕妇,27岁,孕4产1,孕39周。系统超声及孕37周常规超声检查未见明显异常,孕39周时产前超声检查:双顶径96 mm,腹围322 mm,股骨长71 mm,羊水指数117 mm,胎儿右下腹及盆腔可见一大小98 mm×84 mm×82 mm囊性包块(图1A),形态不规则,与周边界限尚可,其内可见多个细小密集的点状及条索状强回声,未见明显血流信号(图1B),包块与左腹部结肠部分相连,可见部分结肠扩张,最大间距30 mm,腹腔内未见明显游离液性暗区。超声诊断:(1)单胎,晚孕;(2)胎儿右下腹及盆腔囊     

超声诊断胎儿露脑畸形并胸壁缺损畸形1例

患者女,37岁.孕1产0,孕20周,常规超声检查:股骨长3.1 cm,腹围15.7 cm,胎盘前壁,0级.胎心率144次/min.未见胎儿颅脑部高回声颅骨环,但见有约4.3 cm×3,0 cm×3.3 cm的不规则团状回声浮动,似脑组织回声,浸泡于羊水中,其内结构紊乱(图1左).胎儿胸部横切面及纵切面见胸壁回声缺损,心脏部分外露,在羊水中搏动(图1右).超声诊断:(1)单活胎,中期妊娠;(2)胎儿露脑畸形并胸壁缺损畸形.引产后证实超声所见.     

产前超声诊断双胎之一无心畸胎2例

病例1:24岁,孕1产0.孕3个月常规超声榆查:官腔内可见2个胎儿,一个胎盘位于前壁,两胎儿间可见羊膜囊分隔.胎儿1头臀长8.2 cm,颈项透明层厚1.8 mm,羊水最大深度3.7 cm,胎心、胎动可见,彩色多普勒显示胎儿1脐血管血流方向正常(图1);胎儿2(图2)仅见部分躯干及下肢,未见胎心及明显胎动,躯干周围可见皮下低回声,宽1.5 cm,羊水最大深度2.0 cm,彩色多普勒显示其脐血管血流方向与正常胎儿相反,为人胎动脉血(图3).超声提示:宫内孕双胎(单绒毛膜囊双羊膜囊),胎儿1相当于孕14周+2 d,胎儿2无心畸胎可能.患者于半个月后外院引产,流产一外观正常的男胎,另一胎儿无头、无上肢伴下肢严重水肿.     

妊娠双胎伴巨大畸胎瘤超声表现1例

患者女,23岁。孕足月,双胎,入院。超声所见:胎儿甲胎头位置位于耻上,双顶径8.4cm;胎心150次/min,律齐;羊水指数10.3cm,内透声差;胎盘位于后壁,级,回声不均质;股骨长约6.8cm。胎儿乙胎头位于左下腹,双顶径8.5cm;胎心140次/min,律齐;羊水指数10.3cm,内透声差;胎盘位于后壁,级,回声不均质;股骨长约6.6cm。于子宫右下方可探及一大小约9.5cm×7.3cm×7.0cm囊实性肿物,边界清,内回声不均质,可见强回声团及点状回声(图1)。超声诊断:1.晚孕双活胎;2.盆腔囊实性肿物(考虑畸胎瘤)。手术所见:剖宫产术,术中分娩两名男婴,扫查右附件可见一肿物,以囊性为…     

超声诊断胎儿异位心脏一例

孕妇,28岁,第一胎妊娠,孕39 6周.产前B型超声检查:胎头双顶径9.6cm,位于耻骨联合上偏右,脑中线居中,脊柱呈双排串珠样排列,连续性好;最大羊水暗区位于腹部左上约6.7cm,内见致密可移动光点回声;胎盘功能Ⅲ级,可见点、片状强回声钙化灶,主要位于子宫底部;胎儿心脏部位未见正常胎儿心脏,仅见较粗的管状回声呈弧形对称排列,内见彩色血流,向后方腹部延伸处可见一完整胎儿心脏,漂浮在羊水中并可见搏动.胎心率128次/min,律齐,胎儿心脏四腔可辨,彩色多普勒显示有2股血流分别进入左右心室(图1).     

宫内胎儿脐疝合并内脏外翻1例

孕妇,24岁,孕35周 6天.超声所见:胎儿偏宫内右侧,胎头位于脐右上方,双顶径8.9 cm,颅骨光环完整,胎心率143次/分,律齐,四肢可见,胎儿股骨长5.9 cm,脊柱弯曲,呈"S"状,骶尾部未见裂隙,腹壁显示不清晰,于脐区可见14.7 cm×10.6 cm的团块回声向外膨出,膨出物有膜状结构包绕,大囊内有7.1 cm×4.4 cm稍小的囊性回声,其上为胎儿肝脏回声,其下为胎儿肠管回声,粗细不等,可见蠕动(见图).     

超声诊断胎儿食道闭锁合并羊水过多1例

孕妇 ,2 6岁 ,孕 1产 1,妊娠 2 9周 ,因腹部胀痛来院就诊 ,产科常规体查 ,诊断为羊水过多。应用东芝 -B2 40型黑白超声诊断仪 ,探头频率为 3 .75MHz ,超声见宫内孕单胎 ,双顶径约7.2cm ,颅骨光环完整 ,胎心搏动规律 ,胎心 15 0次 min ,脊柱排列整齐 ,股骨长 5 .0cm ,胎盘位于子宫前壁 (Ⅰ级 ) ,羊水最大深度为 12cm ,胎儿上腹部可见 1.5cm× 0 .5cm的呈“新月状”的强回声实质光带 ,未见胎儿无回声区的胃泡 ,仔细观察未见胎儿吞咽反射可见有反吐动作出现 (图 1)。建议孕妇复查三次超声所见同前。超声诊断 :①宫内妊娠单胎、活胎 ;②考虑…     

胎儿肠系膜畸胎瘤超声表现1例

孕妇27岁,孕1产0.孕31周行常规超声检查.超声显示:宫内单活胎,双顶径7.7 cm,颜面部、颈、胸、脊柱及四肢均未见异常,胎儿腹腔内膀胱上方可测及一2.5 cm×2.0 cm囊性肿物,类圆形,边界清晰,内透声可,可见少许沉积样稍强回声(图1),彩色多普勒显示囊内未见血流信号.肿物与肝、胃泡、胆囊、双肾及膀胱分界清晰.超声诊断:①宫内妊娠,单活胎;②胎儿腹腔内囊性肿物,考虑肠系膜囊肿可能.孕妇自愿终止妊娠,引产一男死婴,外观正常.病理解剖肉眼观:肿物附着于小肠系膜,边界清.切面囊性,囊壁粗糙,囊内见豆渣样物.病理诊断:肠系膜畸胎瘤.     

超声诊断胎儿颅脑肿瘤1例

孕妇,20岁.孕1产0,孕37周.产前超声检查显示:胎位LOA,胎儿双顶径9.9 cm,头围35.6 cm,颅骨强回声环完整,于左侧前颅窝探及6.5 cm×5.2 cm类圆形高回声团块,边界清晰,形态规则,内回声不均匀,未见液化及钙化回声(图1),脑中线向右偏移,侧脑室扩张,右侧扩张3.8 cm,左侧扩张1.6 cm,胎儿脊柱连续,因胎位关系胎儿四肢部分显示,胎盘位于前壁,成熟度Ⅲ级,羊水指数28.0 cm.超声提示:(1)宫内单活胎;(2)胎儿颅内占位病变;(3)胎儿脑积水;(4)羊水过多.自然分娩一女婴,生后即行CT检查,显示左侧前颅窝内肿瘤(图2),因家属原因未行尸检.