102例经直肠超声引导活检前列腺癌声像图分析

目的 探讨前列腺癌声像图特征,提高前列腺癌活检阳性率.方法 对血清PSA＞4 ng/mL或直肠指检异常的患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,不同穿刺部位的标本分别标记送病理检查,对102例确诊为前列腺癌的患者的病理结果与声像图对照分析.结果 102 例患者中二维声像图未提示明显异常38例(占 37%),前列腺外周带或移行带见结节 26例(占25%),外周带、移行带分界不清 30例(占29 %),前列腺见明显低回声团块8例(占8%).彩色多普勒显示:未见明显异常75例,局部血流汇聚或血管绕行8例,血流弥漫性增多10例,血流减少9例.二维声像图和彩色多普勒对显示前列腺癌的敏感性分别为63%(64/102)和26%(27/102).结论 前列腺外腺低回声结节、前列腺内外腺界不清、前列腺团块、彩色血流汇聚或绕行的结节均高度提示前列腺癌,是穿刺活检的重点.     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检诊断前列腺癌22例

目的:探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床应用效果。方法:收集分析我院泌尿外科2011年10月――2014年9月收治的42例怀疑前列腺癌患者,实施超声引导经直肠前列腺穿刺活检术并送病理检查所得资料。结果:有22例患者确诊为前列腺癌,占52.4%,20例为其他前列腺疾病(前列腺增生症及前列腺炎),占47.6%。结论:经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌具有检出率较高,损伤较小等特点,对于诊断前列腺癌有重要的临床价值。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检诊断前列腺癌22例

目的：探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床应用效果。方法：收集分析我院泌尿外科2011年10月--2014年9月收治的42例怀疑前列腺癌患者,实施超声引导经直肠前列腺穿刺活检术并送病理检查所得资料。结果：有22例患者确诊为前列腺癌,占52.4％,20例为其他前列腺疾病（前列腺增生症及前列腺炎）,占47.6％。结论：经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌具有检出率较高,损伤较小等特点,对于诊断前列腺癌有重要的临床价值。     

经直肠超声造影诊断前列腺癌的临床分析

目的：探讨经直肠超声造影（CE-TRUS）在前列腺癌（PCa）早期诊断方面的特点及其局限性。方法：对128例前列腺特异性抗原（PSA）和/或直肠指检（DRE）异常的患者,分别进行经直肠超声（TRUS）和CE-TRUS检查,其结果再与穿刺活检或根治手术后病理结果进行对比,同时对CE-TRUS异常区域进行靶向穿刺活检的阳性率与系统穿刺活检进行比较。结果：128例可疑患者中有56例被确诊为PCa,CE-TRUS异常的有54例,其中有46例为PCa,敏感性为82.1%,而TURS的敏感性仅为64.3%,CE-TRUS检查仅出现8例假阳性和10例假阴性,其假阳性主要是由于良性前列腺增生和急、慢性前列腺炎引起的,而假阴性则主要是由于原发灶位于外周带和移行带的较低PSA水平患者、小体积癌灶、中高分化肿瘤而导致的。对于CE-TRUS异常的54个病例进行靶向穿刺活检的阳性率为77.4%,远高于系统随机的穿刺活检。CE-TRUS的诊断阳性率与PSA水平有明显相关。结论：对于可疑PCa患者,临床上可以利用CE-TRUS靶向穿刺活检来提高其诊断能力,但也需要充分考虑系统穿刺活检在诊断PCa方面的优势。     

50例前列腺癌经直肠彩色多普勒超声及临床分析

分析经手术证实的50例前列腺癌的经直肠彩色多普勒超声声像图及相关临床资料。其中30例(60%)超声显示前列腺内边界模糊不整齐的异常回声,6例(12%)前列腺内见局灶性血流丰富区,3例(6%)前列腺癌累及精囊,超声显示精囊血流丰富;44例(88%)血清前列腺特异抗原(PSA)增高;37例(74%)直肠指诊(DRE)阳性。9例患者术前经直肠超声引导下前列腺穿刺活检确诊。提示前列腺内边界模糊的异常回声、局灶性血流丰富是前列腺癌声像图的特点。PSA增高和(或)DRE阳性而声像图阴性的患者,选择超声引导下穿刺活检有助于诊断。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检315例临床分析

目的:探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用价值,提高前列腺癌的检出率。方法:对PSA升高和(或)直肠指检异常和(或)影像学检查异常315例患者,行经直肠前列腺活检,穿刺采用"12+X"法。结果:前列腺疾病315例中,病理诊断前列腺癌117例(37.2%),前列腺增生198例(62.8%)。结论:经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的一种安全、有效的方法。     

前列腺癌经直肠超声的临床分期声像特征与优势分析

目的：分析经直肠超声在检查前列腺癌中临床分期的超声声像特征与优点,反映其临床应用价值。方法：采用GE logie 500Pro彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5~7.5 MHz进行检测,对55例年龄58~89岁（平均73.5岁）、直肠指检（DRE）触及前列腺质地较硬或可疑结节、血清特异性抗原（PSA）>4 ng/mL的患者进行直肠超声（TRUS）检查,结合临床分期对比超声声像图表现及特征,同时这些病例均进行直肠超声引导穿刺活检,并手术证实为前列腺癌。结果：55例患者中,直肠超声检出前列腺癌48例,符合率可达87.3%,超声表现特征呈形态不规整,边界欠光滑,内外腺分界不清,局部隆起,低回声结节或突破包膜、侵犯邻近组织或远处转移;7例诊断为前列腺增生或增生结节,误诊率为12.7%,超声表现特征呈形态尚整齐,边界光滑,内外腺分界清晰,内部中等回声而周边一细狭的低回声结节。结论：经直肠超声是前列腺癌阳性检出率较高的筛查方法,根据声像图特征初步判定临床分期,具有临床价值。其图像分辨率明显优于经腹部检查,且无创伤、费用低、操作简单、患者容易接受,对临床有着重要的应用价值。     

经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值

目的 研究经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值.方法 该次研究方便选取的研究对象为2015年3月—2016年10月期间在该院进行治疗的疑诊为前列腺癌患者,35例患者均接受经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺活检.观察诊断结果、声像图表现和并发症发生情况.结果 前列腺癌阳性率为68.57%,前列腺癌患者的形态不对称、外腺低/等回声结节等声像图表现同其他前列腺疾病患者相比差异有统计学意义(P<0.05);在术后1周,35例患者出现急性尿潴留、下尿路刺激症状和肉眼血尿,发生率分别为11.43%、20.00%和28.57%.结论 在前列腺癌早期诊断中应用经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺具有较高的临床价值.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床意义

目的：探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值。方法：直肠指检,血清PSA〉4ng/mL及经直肠超声检查前列腺声像图异常,怀疑有占位性病变的56人进行经直肠超声引导的前列腺穿刺活检。结果：56例行前列腺穿刺的病人中前列腺癌20例,前列腺增生33例,前列腺结核2例,前列腺平滑肌肉瘤1例。结论：经直肠超声引导的前列腺穿刺活检其操作简单,病人痛苦小,并发症少,较安全。在前列腺癌及其他前列腺疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的临床意义。     

前列腺癌经直肠超声声像图与病理组织类型的关系

目的探讨前列腺癌经直肠多普勒超声影像特征与病理组织学类型的关系,为临床上的进一步诊断提供依据。方法回顾性分析20例前列腺癌患者的经直肠多普勒超声影像结果及病理组织学结果,并分析两者的关系。结果14例患者腺体内显示低回声,占70％。前列腺癌血供丰富、血流信号增强。PSV（29．1±11．2）cm／s,RI（0．83±0．09）。不典型增生2例,高分化3例,中分化5例,低分化10例。不典型增生以低回声和混合回声为主,高、中、低分化患者均以低回声为主。结论经直肠超声诊断前列腺癌具有图像清晰、分辨率高、可观察血管等优点,总结不同病理组织分型的声像学特征,能够为临床上手术前进一步的诊断提供依据。     

经直肠超声造影诊断前列腺癌的临床价值

目的：探讨经直肠超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasound,CETRUS)诊断前列腺癌的优势。方法： 2013年1月至2015年3月因疑似前列腺癌来湖南省长沙市中心医院就诊的拟行超声引导下前列腺穿刺活检术的患 者207例,按就诊顺序随机被分为造影组(n=104)和非造影组(n=103)。两组患者均首选经直肠超声检查(transrectal ultrasonography,TRUS),造影组再进行CETRUS检查。两组患者均经直肠进行穿刺活检,以病理检查结果为金标准, 评估CETRUS在前列腺癌诊断中的价值。结果：TRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性、符合率分别为65%,60.4%和 62.8%。CETRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性、符合率分别为89%,78%和84%。两者相比差异均有统计学意义(均 P<0.05)。结论：CETRUS诊断前列腺癌的敏感性、特异性及符合率均较TRUS高,可以为前列腺癌的诊断及鉴别诊断 提供临床依据。     

经直肠超声检查前列腺癌的临床评价

目的：评价经直肠超声(TRUS)检查前列腺癌(PCA)的临床价值。方法：应用直肠探头行TRUS检查，回顾性分析44例PCA声像图特征及临床资料。结果：TRUS检查前列腺图像清晰，伪差少，可以显示较小的病灶，发现癌肿最小≥8mm。超声诊断PCA32例，与病理对照诊断符合率为72．7％，诊断前列腺增生12例，其中8例增生合并钙化或囊肿声像图改变，假阴性率27．3％。结论：TRUS检查操作方便，无创性，无需特殊准备，可提高早期PCA的确诊率，是普查和常规检查的好方法。     

经直肠超声在前列腺增生症和前列腺癌中的应用

目的探讨前列腺增生症(BPH)和前列腺癌(PCA)声像图及血流动力学方面的差异,提高PCA的早期诊断水平。方法经直肠超声对116例BPH和PCA的形态、结构、血流动力学等进行对比分析。结果前列腺内腺是增生的好发部位,而PCA多发生在外腺区,两者在声像图和血流动力学上与对照组相比较有明显差异,P<0.01。结论经直肠超声检查BPH和PCA,图像清晰、敏感,患者无创伤,值得推广。     

经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌63例分析

目的 经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌分析.方法 前列腺穿刺63例,年龄41～85岁,平均65岁.均采用经直肠超声引导前列腺穿刺.使用丹麦BK21 B超经直肠探头,频率5～10MHz,选用18G Trucnt活检针及活检枪.经会阴部经皮肤穿刺达病灶后,常规6点穿刺.术后常规予抗生素治疗.结果 前列腺痛27例,前列腺结节性增生24例,前列腺炎9例,前列腺结核2例,前列腺细胞非典型增生1例.结论 经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌,操作安全,创伤小,结果可靠,术后并发症少,值得临床推广.     

经直肠超声前列腺癌自动活检术的临床应用

目的 评价经直肠超声引导下前列腺癌穿刺活检术的临床应用。方法 对29例疑为前列腺癌(PCA)的患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术。结果 29例受检者中病理证实前列腺癌(PCA)25例，前列腺增生(BPH)2例，前列腺不典型增生1例，炎症1例。结论 经直肠超声引导下前列腺癌穿剌活检术是确诊前列腺癌的有效检查方法，值得临床推广应用。     

经直肠超声初筛前列腺癌的体会

目的探讨经直肠超声检查对前列腺癌的诊断价值。方法将我院2006年1月至2011年1月经直肠超声检查提示为前列腺癌的32例患者与手术切除后的病理诊断进行对照分析,统计分析两者的符合率。结果经直肠超声检查诊断前列腺癌的诊断符合率为87.5%。结论经直肠超声检查有助于前列腺癌的诊断,并能为临床分期提供依据。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检60例临床分析

目的探寻一种提高可疑前列腺癌患者活检阳性率的方法．方法选择经直肠指诊、血清前列腺特异抗原检查（PSA）及经直肠超声检查疑诊前列腺癌患者共60例,在经直肠超声引导下进行11点系统穿刺活检,获取组织按部位标记后进行病理组织学检查,结果分别与PSA、MRS（磁共振波谱）及SPECT-CT检查结果对照分析．结果成功进行11点系统穿刺活检者49例,获取组织满意．病理诊断为前列腺癌14例,前列腺癌检出率28．57％,疑似前列腺癌2例,不典型增生3例,前列腺增生30例,结论经直肠超声引导前列腺11点系统穿刺活检成功率高,但需进一步积累病例以得到前列腺癌阳性检出率。     

经直肠超声穿刺活检诊断前列腺癌的应用进展

前列腺疾病在男性患者中占有重要地位 ,尤其是 4 0岁以后 ,慢性前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌发病率明显增多〔1〕。随着我国人均寿命延长 ,前列腺癌发病率呈上升趋势。在欧美国家前列腺癌是最常见的肿瘤之一 ,其发病率已位于男性肿瘤之首 ,死亡率是男性肿瘤第二位〔2〕。目前 ,对提高前列腺癌的早期检出率和诊断精度已引起临床学科和医学影像学科的重视。诊断前列腺癌最有效的手段有 4种 :(1)直肠指诊 (ＤＲＥ) ;(2 )血清前列腺特异抗原 (ＰＳＡ)水平测定 ;(3)经直肠超声 (ＴＲＵＳ)检测前列腺 ;(4)经直肠超声引导下前列腺穿刺活检(…