颈部异位胸腺瘤超声表现1例

患者女，25岁。发现颈前肿块就诊，体检：颈前肿块，大小60mm×40mm×40mm，界清，质硬，活动度差，超声检查示：颈前低回声团块（图1）。下缘达无名动脉及左颈总动脉之间，上极达甲状腺左侧叶下缘，右侧跨过气管前达右颈总动脉内侧，左侧邻左颈总动脉内侧，颈段食管被推向后外侧，     

彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤1例分析

患者:女,36岁。因左颈部间歇性搏动性疼痛3年、加重伴左侧头痛1个月入院。查体:左颈乳突下方可见明显搏动区,可触及一搏动性包块,大小2.5×3.0 cm,质中,边界清,有触痛,移动性差,无杂音及震颤。超声检查:可见以左侧颈总动脉分叉处为中心、梭形实质性较均匀回声区,大小为5.0×3.0×4.0 cm,边界清晰,颈内动脉、颈外动脉被该实质性回声包绕,该瘤上部终止于距分叉1.2 cm(如图)。脉冲多普勒于包块内记录到动脉血流频谱,彩色多普勒记录到红、兰色血流束。超声诊断:左颈动脉体瘤。手术所见:肿瘤位于以分叉为中心,包裹颈总、颈内、颈外动脉,瘤体大小5…     

彩超诊断颈总动脉走行扭曲1例

患者女，60岁。自幼发现右颈部肿物，无不适，触之有搏动。超声检查：见肿物为走行扭曲的右颈总动脉（图1）。扭曲近段内径较左侧同部位增宽，扭曲近段血流最大流速31.8cm/s，扭曲远段血流最大流速53.55cm/s。左颈总动脉内径及走行无异常，超声诊断：右颈总动脉走行扭曲。     

超声诊断颈神经鞘瘤一例

患者女，29岁，发现左颈部肿物3个月余来院就诊。查体：血压130／86mmHg（1mmHg=0．133 kPa），左颈部扪及一核桃大小肿物，边界较清晰、光滑，无明显移动，无压痛，似有搏动感，颌下及颈部淋巴结无肿大，考虑为颈动脉体瘤行超声检查。二维超声所见：于左颈总动脉分叉处后方见一49mm×46mm×31mm实质性稍低回声团块，有包膜，边界清晰、规整，     

颈部神经鞘瘤超声误诊颈动脉体瘤1例

患者男,77岁。体格检查：右侧胸锁乳突肌前缘可触及一大小约4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm的结节,质韧,边界不清,活动度差,无压痛。颈部超声检查：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧可见一大小约4.6 cm×3.0 cm×2.7 cm的团状低回声,包膜光滑完整,其内回声不均匀,可见不规则低回声区;CDFI示其内可见少量血流信号（图1）。超声诊断：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧低回声团块,考虑颈动脉体瘤。手术所见：切开皮肤及皮下组织可见一灰白色肿物,表面有薄包膜,     

颈部、静脉瘘的超声表现1例

患者女，36岁。右颈部可扪及振颤，超声检查：右侧颈总动脉与劲内静脉之间可见无回声管道结构，彩色多普勒血流显像示右侧颈总动脉与颈内静脉间可见一瘘道，血流从颈总动脉流向颈内静脉（图1），颈内静脉血流紊乱，并可测及动脉样血流频谱。     

颈动脉体瘤的超声表现

病例1 患者男,74岁,右颈部无痛性肿块10年,曾诊断为颈部淋巴结核.超声表现：右颈部可见一不均质等回声包块,大小约5.6 cm×4.3 cm×3.8 cm,边界尚清,包块包绕颈总动脉分叉处及颈内、外动脉起始段,其内可见丰富血流信号,并可见小动脉发自颈外动脉.超声提示：考虑颈动脉体瘤可能性大.经术后病理证实为颈动脉体瘤.     

颈部颈丛和臂丛神经鞘瘤的彩色多普勒超声定位诊断

目的：提高超声对颈丛和臂丛神经鞘瘤诊断的准确性。方法：应用１０ＭＨｚ高频彩色多普勒超声对经临床、手术及病理证实的４０例颈部椎帝间隙神经鞘瘤（颈丛１２例,臂丛２８例）与周围组织关系进行探查,从而准确解剖定位。结果：颈丛和臂丛神经鞘瘤均位于椎旁间隙。颈丛神经鞘瘤位于颈动脉分叉水平及其上方,头长肌或前斜角肌后外方;而臂丛神经鞘瘤位于颈动脉分叉水平以下,紧贴前斜角肌后或后外方,颈横动脉横跨前斜角肌表面向肿     

彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化及锥动脉供血不足的诊断价值

目的 检测颈动脉，确定有无动脉粥样硬化斑块形成，预测脑梗塞，了解锥动脉供血情况，为眩晕患者诊断提供依据。方法 应用美国LOGIQ-500型彩色超声显像仪，探头频谱8．2-11MHz，观察172例患者颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及锥动脉的形态．管壁厚度，测量颈总动脉内膜冲层厚度（IMT）和分叉处内膜．中层厚度（BIMT），观察是否有斑块，有斑块时，测定狭窄百分比（sten％），显示彩色血流，脉冲多普勒取样测量：收缩期峰值流速（Vs）、舒张期峰值流速（Vd），阻力指数（RI），颈内动脉与颈总动脉峰值流速比（ICA／CCA）．结果 动脉粥样硬化斑块形成111例．其斑块好发于颈总动脉分叉处，其次为颈内动脉起始部及颈总动脉主干部，较少发生颈外动脉起始部，锥动脉异常32例，不同原因的锥动脉狭窄25例，锥动脉走行异常7例，峰值流速均不同程度减低。结论 颈动脉粥样硬化可引起缺血性脑血管疾病，其各型斑块中软斑块和有缺损的混合型斑块容易脱落造成脑梗塞，高血压、高血脂、糖尿病等病史和有吸烟史的患者均可促成动脉粥样硬化，不同回声的斑块，反映病变的不同时期。50岁以上患者，应把颈部血管彩超检查列为常规检查，对脑血管病的预防和治疗有重要价值。锥动脉供血不足，为不明原因眩晕患者诊断提供依据。     

颈动脉体瘤的超声表现1例

患者女,25岁。因右侧颈部包块3个月而就诊。经常感头晕,包块下压时有疼痛感。无昏厥,无进行性吞咽困难,无声嘶。超声所见:右侧颈总动脉分叉处可见一实质性低回声团块,边界清晰,大小约29.0mm×19.0mm×14.0mm。右侧颈内外动脉间间距明显增宽,且颈内外动脉轻度受压。CDFI:团块内可见丰富的血流信号,横切面及纵切面扫查均可见该团块围绕颈内外动脉,并可见颈外动脉的分支直接进入团块内(图1,2)。超声诊断为右颈部实性包块-颈动脉体瘤(包裹型)。CT示:右颈动脉分叉处结节影,以颈动脉体瘤,神经纤维瘤可能性大。术中见颈动脉分叉处有30mm×20mm的…     

超声检查对颈总动脉弹性功能参数的研究

目的探讨健康人颈总动脉弹性功能的参数。方法对200名健康人进行颈总动脉超声检查,比较不同年龄段颈总动脉的弹性功能。结果颈总动脉扩张性和紧张度随年龄的增加而逐渐减小,而僵硬度逐渐增加,其差异性具有统计学意义（P〈0．01）。60岁以上年龄组颈总动脉的扩张性男性明显高于女性（P〈0．01）。双侧颈总动脉膨大部动脉扩张性和动脉紧张度明显小于颈总动脉中段（P〈0．01）;而僵硬度则明显大于颈总动脉中段（P〈0．01）。结论超声检查是评价颈总动脉血管弹性功能的有效方法。     

彩超诊断颈动脉体瘤1例

患者女,31岁.因"右侧颈部无痛性肿块1年"来我院检查,超声检查示:右侧颈部皮下软组织内可见实质低回声区,大小约30 mm×37 mm,该实质低回声区包绕右侧颈总动脉分叉处,可见右侧颈外动脉及颈内动脉穿行其中(图1),彩色多普勒示:该实质低回声区内血流极丰富,呈网络状.超声诊断:右侧颈动脉体瘤.后经颈动脉血管造影证实.     

健康人群颈总动脉壁面剪应力超声定量分析的方法探索

目的：介绍血流剪应力定量分析软件的研制原理及Hagen-Poiseuille公式计算法,探索健康人群颈总动脉壁面剪应力（WSS）超声定量分析方法。方法采集70例健康志愿者颈总动脉的DICOM格式动态彩色多普勒血流成像（CDFI）图,用血流剪应力定量分析软件计算并绘制其颈总动脉的WSS空间分布图,并与Hagen-Poiseuille公式计算结果对比分析。结果血流剪应力定量分析软件“可视化”地分析了70例健康志愿者颈总动脉的WSS空间分布图,可见管壁附近WSS高于管腔中央,每段管壁的WSS并非完全一样,有高低变化。定量分析右侧颈总动脉的WSS均值为（8.27±1.51）dyne/cm2,左侧颈总动脉的WSS均值为（8.12±1.65）dyne/cm2;用Hagen-Poiseuille公式计算右侧颈总动脉的 WSS均值为（8.34±1.95）dyne/cm2,左侧颈总动脉的WSS均值为（8.38±1.37）dyne/cm2。比较两种方法计算结果,差异无统计学意义（P〉0.05）。用Bland-Altman分析两种方法测量颈总动脉WSS的一致性,右侧颈总动脉两种方法的偏倚为0.0695001,左侧颈总动脉两种方法的偏倚为0.316000,双侧颈总动脉的偏倚均较小,表明两种方法的一致性好。结论血流剪应力定量分析软件与Hagen-Poiseuille公式一样能准确、快捷地评估颈总动脉的WSS,并将其可视化,准确显示不同空间位置WSS的变化。     

二维及彩色多普勒超声对老年颈动脉硬化的研究

目的：应用二维及彩色多普勒超声研究颈动脉的结构及血流动力学变化。方法：应用Acuson-128XP10超声仪检测147例老年人颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉、颈外动脉的脂质斑块形成情况及各项血流参数值。结果：颈动脉分叉处粥样斑块发生率明显高于其它部位，并随年龄增大其发生率增高；加之高血脂、高血压、脑梗塞等影响，老年人颈动脉粥样硬化程度加重。结论：超声显像可对老年人早期颈动脉粥样硬化作出诊断，对临床有较大帮助， 老年人颈动脉检查应进一步得到重视。     

右侧颈总动脉走行迂曲1例的超声表现

患者女 ,6 1岁。因甲状腺疾病来院检查。超声所见 :右侧颈总动脉自无名动脉分叉处上方约 3.0 cm处突然转向后下方走行 ,走行长度约 3～ 4 cm,其后又以接近 180°的角度转为向上走行 ,整个迂曲段管径无明显变化 (图 1)。CDFI见迂曲段颈总动脉内为明亮血流信号充填 ;脉冲多普勒示     

犬急性心肌梗塞早期左肾动脉和左颈总动脉血流动力学变化

目的：研究犬急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时的左肾动脉（ＬＲＡ）和左颈总动脉（ＬＣＣＡ）的血流动力学变化。方法：用二维超声动图及多普勒血流图（ＤＥ）检测冠脉支结扎前后ＬＲＡ、ＬＣＣＡ收缩期最大肌梗塞后ＬＲＡ、ＬＣＣＡ的ＲＩ、ＰＩ值显著升高（ＬＣＣＡＰ〈０．０１；ＬＲＡ，０．０５〉Ｐ〉０．０１），Ｖｍａｘ、ＴＶＩ、ＨＲ参数值有变化但无统计学差异。且心梗后３０和６０分钟时的参数值接近。结论：ＡＭＩ后ＬＲＡ、Ｌ     

二维及彩色多普勒超声在颈动脉体瘤诊断中的应用

目的 探讨二维及彩色多普勒超声在颈动脉体瘤诊断中的应用价值。方法 回顾性分析了12例颈动脉体瘤患者的二维及彩色多普勒超声表现。所有病例均经手术病理证实。结果 颈动脉体瘤二维超声表现为颈动脉分叉处见实质性低回声肿块，边界清晰，边缘规则或呈分叶状。肿瘤较小时，多位于颈总动脉分叉处，使颈内、外动脉间距增大，形状多较规则；肿瘤较大时，常围绕血管生长。彩色多普勒超声表现为所有肿瘤内均可见较丰富的彩色血流信号，以动脉血流为主，能清晰地显示肿瘤与颈动脉的关系。结论 二维及彩色多普勒超声对诊断颈动脉体瘤具有无创、安全、特异性强等特点，有利于同颈部其他性质包块的鉴别诊断，是诊断颈动脉体瘤的首选方法。     

颅外颈动脉螺旋CT血管造影的临床应用

目的 初步探讨螺旋CT血管造影(SCTA)及三维重建对颈动脉病变的诊断价值。方法 10例颅外颈动脉血管SCTA及三维重建。三维重建方法包括：多平面重建(MPR)、表面遮盖成像(SSD)和最大强度投影(MIP)。结果 7例缺血性脑梗塞，2例左侧颈总动脉近段及1例双侧颈总动脉近段SSD及MIP成像均显示管腔明显狭窄、表面不规则．狭窄段血管周围低密度血栓及钙化影。4例SSD及MIP显示双侧颈总动脉、颈内外动脉近中段大小形态正常。1例SSD及MIP成像显示双侧颈总动脉分叉处呈梭形瘤样扩张。1例SSD及MIP成像显示右侧颈总动脉近端迂曲扩张。1例左颈总动脉狭窄血管内支架术后．MPR，SSD及MIP显示左颈总动脉狭窄血管内支架整体形态及通畅情况。结论 SCTA及三维重建显示颅外颈动脉狭窄、扩张等外部形态变化及血管内支架术后通畅情况．作为缺血性脑梗塞颈动脉狭窄筛选检查方法有一定限度。     

血管回声跟踪技术定量评价肾移植患者颈总动脉弹性的临床研究

目的：探讨应用血管回声跟踪技术（Echo-tracking,ET）评价肾移植患者颈总动脉弹性变化的临床意义。方法：应用ET技术检查91例肾移植患者及60例同期健康人,评价其颈总动脉弹性系数（Ep）、僵硬度（β）、顺应性（AC）。结果：肾移植术后组颈总动脉Ep、β、及AC等各项指标与对照组比较均有明显差异,同时肾移植术后非高血压组较高血压组颈总动脉弹性有明显改善。结论：ET技术有助于早期发现及定量分析肾移植患者动脉血管内皮功能的改变,肾移植术后应严格控制血压,减少心血管危险因素。     

颈静脉球体瘤B型超声影像与手术及病理对照

本文报道自１９８４年以来，超声诊断或疑似诊断颈静脉作者单位：１３００１２吉林省肿瘤医院电诊科（韩雅勤），长春市朝阳区医院（曲虹）球体瘤７例。５例经手术及病理证实，２例疑似诊断者未经手术证实。颈静脉球体瘤有以下声像图特点：①位于颈部相当于颈总动脉分叉处...