安宝治疗早产的疗效分析

目的 观察安宝治疗先兆早产的疗效.方法 选择78例诊断先兆早产的孕妇作为观察组,给予安宝治疗;并随机选择66例符合相同条件的病例作为对照组,给予硫酸镁治疗;观察显效时间、治疗天数、延长孕龄及药物不良反应等情况.结果 应用安宝后孕妇宫缩显著抑制(P<0.05),用药后虽然有心率加速,但无1例>140次/分.结论 安宝通过有效抑制宫缩,对于治疗先兆早产是有效的,虽然对心率影响比较大,但仍较为安全.     

硫酸镁与安宝治疗先兆早产的临床观察

目的观察硫酸镁与安宝治疗先兆早产的效果。方法对35例诊断先兆早产的孕妇作为研究组,给予安宝治疗;并随机选择35例符合相同条件的的病例作为对照组,观察治疗后孕妇的的药物副反应、有效用药时间,延长妊娠天数,妊娠结局。结果应用安宝后宝通过有效抑制宫缩,对于治疗先兆早产是有效的,严格选择孕妇宫缩显著抑制（P〈0.01）,用药后虽有心率加速,但无一例〉140次/min,低血糖、低血钾发生率低。结论应用安病例并掌握好适应证,密切监测,是一种较为安全高效的药物。     

安宝治疗先兆早产的临床观察及护理

目的观察β2-肾上腺素能受体兴奋剂羟苄羟麻黄碱(安宝)抑制子宫收缩,治疗先兆早产的临床效果。方法对25例诊断先兆早产的孕妇作为研究组,给予安宝治疗;并随机选择25例相同条件的病例作为对照组,给予硫酸镁治疗,观察治疗后孕妇的宫缩抑制情况、孕龄延长时间及药物的毒副作用。结果应用安宝后3h内孕妇宫缩显著抑制(P<0.005);保胎成功率有统计学意义(P<0.05);延长孕周平均天数安宝组为16.76d,硫酸镁组为7.40d。安宝控制子宫收缩和延长孕周的效果明显优于硫酸镁,且显效时间短。安宝组用药后心跳均加快,但无1例心率>140次/min。结论羟苄羟麻黄碱(安宝)是防治早产的安全有效的药物。     

安宝治疗50例先兆早产的护理

目的 探讨安宝治疗先兆早产的护理.方法 对50例28周-37周诊断为先兆早产的孕妇给予50 mg 安宝加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,根据宫缩、心率、血压、自觉症状调节滴数直至宫缩被抑制,不超过35滴/分.结果 宫缩被抑制48例,1例入院时宫口开2cm,宫缩未能有效抑制.结论 合理使用安宝,配合恰当的护理措施,可延长孕周,提高保胎成功率从而降低早产率.     

安宝治疗先兆早产孕妇的护理

目的 观察药物安宝治疗先兆早产对心率的影响及护理.方法 对35例先兆早产的孕妇进行药物使用前的心率和使用安宝药物后的心事监测及疗效观查.结果 34例孕妇平均心率从82.05±5.91次/分增加到113.89土9.81次/分,保胎有效.     

安宝治疗先兆早产孕妇的护理

目的 观察药物安宝治疗先兆早产对心率的影响及护理.方法 对35例先兆早产的孕妇进行药物使用前的心率和使用安宝药物后的心事监测及疗效观查.结果 34例孕妇平均心率从82.05±5.91次/分增加到113.89土9.81次/分,保胎有效.     

盐酸利托君治疗先兆早产的效果观察和护理

目的 探讨盐酸利托君治疗先兆早产的疗效.方法 笔者将50例选用盐酸利托君治疗先兆早产的初产妇作为观察组,并随机选择50例硫酸镁治疗先兆早产的初产妇作为对照组,观察治疗后孕妇的宫缩抑制情怳、心率和血压的变化.结果 应用盐酸利托君后孕妇宫缩显著抑制(P<0.01),用药后出现不良反应.结论 采用盐酸利托君治疗先兆早产较为安全,对提高围产儿的存活率和产科质量有重要意义.     

安宝治疗58例先兆早产孕妇的效果观察及护理

安宝(盐酸托利君注射液),适用于预防20周以后的早产,是目前治疗先兆早产效果较明显的药物,但安宝对孕妇的心率有影响,致使有的孕妇在用药过程中因出现心悸、气紧而自动要求停药,可疗程的中断势必影响药物的疗效。因此,为了解安宝对孕妇心率的影响,我们对58例先兆早产孕妇进行用     

安宝配伍心痛定治疗早产的临床研究

目的 探讨β2-肾上腺素能受体兴奋剂安宝配伍钙离子拮抗剂心痛定抑制子宫收缩,治疗早产的临床效果.方法 对91例先兆早产孕妇随机分为两组.A组(46例)静滴安宝加服心痛定,B组(45例)静滴硫酸镁.结果 安宝配伍心痛定抑制宫缩极显著优于硫酸镁组(P＜0.01),并且心痛定能够降低安宝造成的心率快、胎儿宫内缺氧、产后出血的副作用.     

斯帕丰治疗先兆早产45例临床观察

目的观察斯帕丰治疗先兆早产的临床效果。方法选择134例诊断先兆早产的孕妇随机分为3组,分别静脉滴注斯帕丰(间苯三酚)、安宝(苄羟麻黄碱)及硫酸镁。采取达到有效抑制宫缩的最低浓度,调整剂量后再维持给药。结果在8 h内斯帕丰组、安宝组及硫酸镁组宫缩抑制率分别为80%、86%、64%。但斯帕丰组和安宝组孕妇首次给药至宫缩消失的时间较短,与硫酸镁组比较差异有统计学意义(P0.05)。孕周延长时间斯帕丰组为(3.95±2.41)周,安宝组为(4.1±2.39)周,硫酸镁组为(3.1±1.76)周。3组患者在分娩方式、新生儿Apgar评分、新生儿体质量方面差异无统计学意义(P0.05)。结论斯帕丰抑制宫缩作用强、显效快,治疗早产安全、有效。     

安宝应用于保胎治疗的护理体会

目的:探讨安宝(盐酸利托君)在治疗早产保胎治疗病例中有关的护理措施的体会。方法:对本组的20例孕妇进行诊断,在无安宝用药禁忌症情况下,使用安宝来实行保胎治疗,并在治疗期间中采取护理干预。结果:20例孕妇中,放弃使用安宝保胎而实行引产的有1例,在进行安宝保胎治疗中有1例表现出心率大于140次/min,心悸伴恶心呕吐的症状,而改换其它药物进行治疗。其余的孕妇经安宝治疗和护理干预后,延长了胎儿孕龄且无不良反应。结论:安宝在短期内能抑制宫缩和延长胎儿孕龄,采取针对性强的护理干预措施后,效果良好。     

分娩镇痛期间镇静程度与胎心变化规律的临床观测

目的 评价观测分娩镇痛期间产妇镇静程度与胎心的变化规律。方法收集自然分娩初产妇100例,年龄22～30岁,ASA分级Ⅱ级,孕38～40周,采用随机数字表法分为常规分娩组和分娩镇痛组,每组50例。常规分娩组按正常阴道分娩步骤实施,不采取任何方式镇痛;分娩镇痛组待宫口开至2～3 cm时采用腰L3-4硬膜外镇痛,随后接电子镇痛泵。比较两组产妇宫口开至3 cm前（T0）、宫口开至3 cm后0 min（T1）、3 min（T2）、5 min（T3）、10 min（T4）、20 min（T5）、30 min（T6）、60 min（T7）时的胎心率及胎心变异数据、产妇心率、平均动脉压、宫缩压力、宫缩时长、麻醉趋势指数（NI）以及胎儿出生后脐动脉pH值和产妇主诉嗜睡时间。结果与常规分娩组比较,分娩镇痛组的胎心率T4和T6时明显降低、T5时明显升高,胎心变异T4时明显降低（P<0.05）;产妇心率T6时明显降低,平均动脉压T6、T7时明显降低（P<0.05）;宫缩压力T3时明显降低,宫缩时长T3、T5、T6时延长（P<0.05）;NI在T5时明显降低（P<0.05）;产妇主诉嗜睡时间明显增长;T3时胎心变异与产妇镇静程度呈负相关,T6时胎心率与产妇镇静程度呈负相关。结论分娩镇痛期间胎心变异改变,可能与分娩镇痛期间的镇静程度和宫缩模式改变相关,与分娩镇痛期间循环改变无关,但上述变化并未对分娩结局产生不良影响。     

盐酸利托君治疗先兆早产85例临床效果观察

目的探讨盐酸利托君抑制子宫宫缩、治疗先兆早产的临床效果和安全性。方法选择我院2007～2010年收治的先兆早产患者146例,按照入院日期,分为两组,单日为观察组70例,双日为对照组76例。观察组给予静脉滴注100 mg盐酸利托君＋5%葡萄糖注射液500 mL,初始剂量为0.05 mg/min,根据宫缩情况每10分钟增加0.05 mg/min,最大剂量为0.35 mg/min,继而根据宫缩递减0.05 mg/min,宫缩抑制6～24 h,停止静注前30 min口服给予盐酸利托君,每2～6小时服用1～2片,根据宫缩情况逐渐减量,维持至34周。对照组给予硫酸镁首剂5.0 g静推,继而以1.5～2.0 g/h剂量静注,宫缩抑制后维持12～24 h,每日最大剂量为22 g。治疗结束后比较两组患者有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局。结果观察组保胎成功率为97.1%,显著高于对照组65.8%（P〈0.01）,且平均有效时间和平均延长妊娠时间分别为（40.8±3.4）h和（21.5±4.7）d,显著高于对照组（P〈0.05）。观察组孕产妇接受治疗后产后出血发生率、围生儿死亡率、新生儿出生体重和Apgar评分均显著好于对照组（P〈0.05）。结论盐酸利托君治疗先兆早产效果显著,孕产妇和围生儿结局较为理想,虽不良反应发生率较高,但均可耐受,适用于先兆早产的延长妊娠治疗。     

安宝治疗早产的疗效观察

目的:观察安宝治疗早产的疗效。方法:应用安宝治疗早产,并与硫酸镁联合硫酸舒喘灵作对照。结果:应用安宝治疗早产的有效率明显高于硫酸镁联合硫酸舒喘灵(P<0.05),应用安宝治疗早产的起效时间、积累用药时间均明显短于对照组(P<0.05),延长孕期时间明显长于对照组(P<0.05)。结论:安宝是治疗早产安全有效的药物,可以在临床上推广使用。     

妊娠肝内胆汁淤积症1210例围生结局分析

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的围生结局。方法对近10年在我院产前检查并住院治疗分娩的1210例ICP病例资料进行回顾性分析。结果ICP先兆早产率19.0%(230/1210),88.7%(204/230)发生于32周后,先兆早产住院病例发生死胎占所有ICP死胎的46.7%(7/15);ICP早产率24.0%(290/1210),96.2%(279/290)分布于34周以后,89.7%(260/290)为胎儿异常行剖宫产;羊水胎粪污染率23.2%(281/1210),41.3%(116/281)发生于临产前,羊水胎粪污染对新生儿窒息(新生儿1 m in Apgar评分≤7分)预测率为25%(70/281);新生儿窒息发生率7.1%(86/1210);围生儿病死率22.5‰(27/1210),其中死胎占56%(15/27),死胎平均孕周36.5周±1.2周,80%(12/15)发生于妊娠35周后,所作胎心监护均无异常发现,95%(19/20)的死胎、死产突然发生于先兆早产、偶然宫缩或临产初期;剖宫产率85.9%(1039/1210),胎儿生长受限(FGR)发生率0.9%(11/1210),产后出血率1.4%(17/1210),8.1%(101/1210)ICP患者合并子痫前期。结论ICP胎儿无明显FGR表现,子痫前期及产后出血发生率与一般孕妇人群相似;常规胎儿监护手段难以预测ICP死胎;积极防治先兆早产,重视先兆早产、偶然宫缩、产前羊水胎粪污染或临产初期时的胎儿监护,把握终止妊娠时机(34~37周),是降低ICP围生儿病死率的重要手段。     

安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的疗效观察

目的探讨安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的临床疗效。方法 90例早产胎膜早破孕妇按随机数字表法分为三组,各30例。对照Ⅰ组给予硫酸镁,对照Ⅱ组给予安宝,观察组联合安宝与硫酸镁。观察三组的疗效、显效时间、起效时间、延长妊娠时间及不良反应。结果对照Ⅰ组总有效率低于对照Ⅱ组和观察组(P<0.05);对照Ⅰ组显效时间、起效时间晚于对照Ⅱ组和观察组,延长妊娠时间小于对照Ⅱ组和观察组(P<0.05);对照Ⅱ组不良反应发生率显著高于对照Ⅰ组(P<0.05)。结论安宝与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破显效快,延长妊娠时间长,疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。     

胎羊宫内心脏介入手术后孕羊早产相关因素分析

目的研究胎羊宫内心脏介入手术后孕羊早产相关因素。方法对8只怀孕波尔山羊实施胎羊宫内心脏介入手术。术中监测孕羊心率、血糖、血压及血气值,于术前、术后即刻及术后48h分别检测孕羊血浆雌二醇（E2）、孕酮（P）、儿茶酚胺、白细胞介素等指标并进行比较。结果胎羊宫内心脏介入手术过程中孕羊心率、血压及血气值稳定,血糖略有增高。手术结束时刻孕羊血E2、E2／P、儿茶酚胺水平较术前增高俨〈0．05）;术后48h,足月产组孕羊血E2、E2／P基本恢复至术前水平,早产组孕羊血E2仍水平持续在较高水平。孕羊血白细胞介素．6在手术结束时点较术前增高俨〈0．05）;术后48h,足月产组孕羊血白细胞介紊6明显下降,早产组孕羊血白细胞介素．6水平无明显降低。结论胎羊宫内心脏介入术中孕羊雌孕激素、儿茶酚胺、炎性细胞因子等指标的变化可能是术后孕羊早产的相关因素。     

外周血白细胞介素-6与早产的相关因素研究

目的:通过研究孕妇母体外周血白细胞介素6(IL-6)的水平变化,探讨其早产预测价值及提高预测先兆早产孕妇发生早产的准确性。方法:选择2009年6月～2010年6月于我院诊断为先兆早产需要住院保胎治疗的单胎妊娠孕妇60例作为先兆早产组(实验组),测定孕妇母体外周血IL-6值,先兆早产组根据保胎成与否分为保胎成功组与保胎未成功组。同时,以同一时期在我院产前门诊检查的孕产妇30例作为对照组。结果:本实验中先兆早产组IL-6的含量都高于正常分娩组(P<0.05)。结论:IL-6的含量与早产相关,IL-6是预测早产和1周内分娩的较为敏感的指标,可以提高早产的预测能力。     

安定配合硬膜外阻滞镇痛分娩的临床研究

目的:探讨产程活跃期应用安定加低浓度、小剂量、局麻药甲磺酸罗哌卡因及舒芬太尼实施自控镇痛泵镇痛分娩方法及对产程和母婴的影响。方法:实验组采取活跃期安定缓慢静脉推注联合低浓度、小剂量的1.192%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼实施硬膜外阻滞,微量自控泵给药的镇痛分娩;对照组自然分娩;两组比较分析。结果:实验组产妇第一产程平均时间(186.46±8.52)min、自然分娩率增91.25%、剖宫产率6.25%。产妇身心状态评估:宫缩时表情自然73例,心率、血压平稳,宫缩无影响。对照组产妇第一产程平均时间(270.68±12.34)min、自然分娩率66.25%、剖宫产率28.75%,产妇身心状态评估表情自然12例(P<0.01);心率、血压增快,具有统计学意义(P<0.05)。结论:安定配合硬膜外阻滞镇痛分娩的效果好,能缩短产程,降低剖宫产率,保持产妇良好的心态,提高产科质量,是比较理想的分娩镇痛方法。     

自然分娩心脏储备观察分析

目的运用运动心力检测仪,观察自然分娩中心脏储备变化和心脏安全性评估。方法 53例足月妊娠临产妇女,年龄20～42岁,孕周（39±1.9）周,测量及计算临产前,潜伏期、活跃期、第二产程、第三产程及产后30min内心率、第一心音幅值与第二心音幅值比值（S1/S2）、舒张期与收缩期比值（D/S）。结果临产后心率逐渐增加,与临产前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,第二产程增幅最多,产后开始恢复。临产后S1/S2逐渐升高,与临产前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,产后开始恢复。D/S于临产后逐渐降低,与临产前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,产后即刻未恢复。结论足月妊娠妇女临产后,动用了心率储备及心力储备,表现明显动用了心率储备,即心率增加;心力储备表现为心力幅值增大,由于心率增加,心脏自身供血时间缩短。自然分娩过程中59次/min〈心率〈100次/min,D/S≥0.9,S1/S2〈4.44范围内,无心脏意外事件发生,运用运动心力检测仪观察自然分娩中产妇心脏储备变化,对临产后妇女心脏安全性有一定预测作用。