还原型谷胱甘肽临床应用研究进展

谷胱甘肽是人类细胞中自然合成的一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成,遍存在于动物组织细胞中。谷胱甘肽在体内以还原型（GSH）和氧化型（GSSG）两种形式存在。还原型谷胱甘肽（GSH）是主要的活性状态,大约占95%;氧化型谷胱甘肽（GSSG）是非活性状态,约占1%。经研究,GSH含有的巯基（-SH）是其发挥主要作用的基团,在人体内,通过酶的激活和自由基的清除发挥作用。     

还原型谷胱甘肽对氧化应激所致肝损伤的作用机制

从氧化应激损伤肝细胞的机制、还原型谷胱甘肽（Glutathione,GSh0的作用机制、GSH在肝脏疾病中的应用三方面描述了氧化应激在肝细胞损伤中的作用,并着重讨论了还原型谷胱甘肽的本质及其作用机制;在临床应用方面,举例说明还原型谷胱甘肽在各种肝病中发挥积极的作用。结果表明GSH作为抗氧化剂和细胞代谢剂,成为临床中重要的治疗和辅助治疗药物。     

还原型谷胱甘肽引起肝损伤68例疗效观察

肝损伤是肺结核病人应用抗结核药物治疗过程中常见的不良反应。目前临床上对抗结核药物引起的肝损伤预防多采用初期联合口服肌酐片、维生素等,但疗效不好。还原型谷胱甘肽（GSH）可以改善药物性肝损伤,促进受损的肝细胞修复。我们应用GSH治疗抗结核药物导致的药物性肝损伤，取得良好效果，现报告如下。     

肺癌患者红细胞内谷胱甘肽含量测定及其与临床治疗的相关性

谷胱甘肽(GSH)是哺乳动物细胞内主要的非蛋白巯基,在细胞解毒过程中起着重要的作用,同时也是肿瘤细胞产生耐受性,导致临床治疗失败的原因之一,据报道,利用消耗谷胱甘肽的药物能消除这种耐受性而提高治疗疗效。然而对肺癌患者GSH含量及其与临床疗效的关系国内报道还很少。我们应用分光光度法对肺癌患者治疗前后的GSH浓度及其与临床疗效的相关性进行了研究,现报道如下。     

还原型谷胱甘肽在重型肝炎治疗中的作用

目的 :探讨还原型谷胱甘肽 (GSH)抗氧自由基作用在重型肝炎治疗中的应用价值及地位。方法 :52例重型肝炎患者随机分成两组 :GSH治疗组和非GSH治疗组 ,每组 2 6例 ,观察两组在临床症状、体征、肝功能 ,血清总胆红素 (TBIL)及凝血酶原活动度 (PTA)的改善情况 ,并进行统计学处理。结果 :GSH治疗组出院好转率明显高于非GSH治疗组 (P <0 .0 5)。治疗 6周后 ,GSH治疗组的TBIL及PTA均值较本组治疗前的TBIL及PTA均值有显著改善 ,基本达到控制病情的目的 ,而非GSH治疗组的TBIL及PTA均值在治疗前后无改善 ,病情未得到控制。结论 :还原型谷胱甘肽的抗氧自由基作用在治疗重型肝炎中有重要的临床应用价值。     

利用离子交换树脂和超滤膜纯化还原型谷胱甘肽的研究

谷胱甘肽（GSH），即N-（N-L-γ-谷氨酰-L-半胱氨酰）甘氨酸，是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的活性三肽，是细胞内非蛋白硫氢基团的主要组成部分，在活组织中具有护肝、解毒、清除自由基、抗氧化等重要的生理功能。临床上，GSH主要用于治疗肝脏疾病，也是治疗眼科疾病的药物，如早期老年性白内障、角膜溃疡、角膜炎等；同时，GSH也应用在食品和保健品上。随着对GSH 研究的深入，在医疗、食品、保健等方便对GSH 的需求量正在不断增加[1-2]。     

还原型谷胱甘肽与美能治疗药物性肝损害的临床观察

药物性肝损害是抗结核治疗过程中最常见的不良反应之一,也是造成抗结核治疗过程中断的原因之一.笔者应用还原型谷胱甘肽(GSH)联合美能治疗抗结核药物性肝损害进行临床观察,现将结果报告如下:     

静脉补铁联合还原性谷胱甘肽对维持性血液透析患者氧化应激的影响

目的 观察维持性血液透析(MHD)患者在静脉补铁治疗肾性贫血的过程中,联合应用还原性谷胱甘肽(GSH)对体内氧化应激(OS)的影响.方法 选择MHD患者40例,随机分为静脉补铁组(Fe组)20例,静脉补铁联合GSH组(Fe+GSH组)20例,治疗8周后观察用药前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)以及血浆中丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)等指标的变化.结果 治疗8周后,Fe组和Fe+GSH组Hb,Hct水平均较治疗前明显升高(P<0.01),与Fe组相比,Fe+GSH组Hb、Hct水平改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后Fe组和Fe+GSH组SF与TAST水平较治疗前显著增高(P<0.01),Fe组和Fe+GSH组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,Fe组MDA较治疗前显著升高(P<0.05),SOD、GSH-px显著下降(P<0.05),而Fe+GSH组各项氧化应激指标较治疗前无明显改变(P>0.05),Fe组和Fe+GSH组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉补铁可有效改善MHD患者贫血及缺铁,但也加剧了患者体内的氧化应激状态,联合应用GSH可有效抑制患者体内氧化应激状态.     

还原型谷胱甘肽临床研究及应用进展

还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)是人类细胞中自然合成的一种三肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成,含有巯基(SH),广泛分布于人体各器官内,对维持细胞生物功能,保护细胞膜的完整性有着重要作用。GSH对贫血、中毒或组织炎症造成的全身或局部低氧血症患者,可减轻细胞损伤,促进修复。由于其临床作用广泛,故广泛用于肝、肾损害及糖尿病等多系统、多脏器疾病的辅助治疗。现就近几年来GSH的临床研究及应用进展综述如下。1GSH的作用机制GSH作为一种细胞内重要的调节代谢物质,其既是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基,又是乙二醛酶及丙糖脱氢酶的辅酶,…     

还原型谷胱甘肽与美能治疗药物性肝损害的临床观察

药物性肝损害是抗结核治疗过程中最常见的不良反应之一,也是造成抗结核治疗过程中断的原因之一.笔者应用还原型谷胱甘肽(GSH)联合美能治疗抗结核药物性肝损害进行临床观察,现将结果报告如下:     

还原型谷胱甘肽(GSH)治疗有机磷中毒心脏损害的临床疗效分析

目的：观察还原型谷胱甘肽（GSH）对有机磷中毒心肌损害的临床疗效。方法：68例急性中重度口服有机磷中毒患者随机分成治疗组和对照组。治疗组38例经过有机磷中毒的常规治疗后，加用还原型谷胱甘肽；对照组应用有机磷中毒的常规治疗。以两组患者血肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）升高的病例数作为评价疗效标准。结果：治疗组血肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）升高的病例数少于对照组（P〈0．01）。结论：还原型谷胱甘肽（GSH）是防治有机磷中毒心脏损害的有效药物。     

浅析还原型谷胱甘肽用于慢性铅中毒伴肝脏损害患者治疗中的临床效果

目的:分析在治疗慢性铅中毒伴肝脏损害时应用GSH(还原型谷胱甘肽)的临床效果。方法:随机选取出我院收治的慢性铅中毒伴肝脏损害病人84例,在使用依地酸二钠钙进行驱铅治疗的基础上,使用GSH进行保肝治疗。定期测定病人的血铅值,并对其肝功能进行复查,研究GSH的有效性。结果:经治后,84例病人的肝功能均恢复正常,且血铅值低于400μg/L,治疗前后患者的肝功能以及血铅值对比,差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗慢性铅中毒伴肝脏损害时应用GSH治疗效果显著,具有临床应用价值。     

72小时睡眠剥夺大鼠的氧化应激

目的 观察72h睡眠剥夺大鼠的氧化应激状态。方法 参照Everson等的方法，将SD大鼠予以72h剥夺睡眠处理后，断头取血，比色法测定血浆丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)的含量以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)、谷胱甘肽还原酶(GSH—R)和超氧化物岐化酶(SOD)的活性。结果 与对照组相比，睡眠剥夺大鼠血浆MDA的含量增高，GSH含量降低，GSH—Px和GSH—R活性降低，SOD活性有降低趋势。结论 72h睡眠剥夺大鼠处于氧化应激状态，氧化应激可能是睡眠剥夺引起病理变化的机制之一。     

根除幽门螺旋杆菌对冠心病患者血清氧化应激状态及预后因素的影响

目的:探讨根除幽门螺旋杆菌(HP)治疗对冠心病(CHD)患者血清氧化应激状态及预后因素的影响。方法:选择CHD合并HP感染者42例。对照组予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用根除HP治疗。比较两组患者血谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)、假血友病因子(v WF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果:根除HP后CHD患者血GSH水平明显增加,GSSG明显减少,GSH/GSSG比值明显升高;血v WF、Hs-CRP水平均明显降低。结论:根除HP治疗可改善CHD患者的氧化应激状态,可降低血管内皮损伤、稳定粥样硬化斑块,进而改善CHD的预后。     

参芪颗粒对HIV／AIDS患者血清氧自由基代谢的影响

目的探讨参芪汤治疗HIV感染者／AIDS“气血两亏”型氧自由基及其可能的作用机制。方法应用参芪颗粒对HIV感染者／AIDS“气血两亏”型16例进行治疗,经3月的观察,对比前后临床表现及氧自由基的变化。结果治疗后HIV/AIDS患者症状改善、体征积分,提高超氧化物歧化酶（SOD）含量、增加还原型谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）活力。结论应用参芪颗粒治疗HIV感染者／AIDS“气血两亏”型,提高抗氧自由基水平,提高免疫功能,有明显临床疗效。     

玉米胚谷胱甘肽的提取及抗氧化应用的研究

目的探讨玉米胚谷胱甘肽的提取及抗氧化应用的研究。方法通过对还原型谷胱甘肽进行论述，玉米胚中提取技术的研究，得出其药理及其他作用。结果超临界流体萃取法是提取玉米胚中谷胱甘肽最合适的一种方法。结论临床上，已将GSH用于肝炎的辅助治疗，有机物及重金属的解毒，癌症辐射和化疗的保护，白内障HIV的抑制，抗氧化作用，细胞膜的保护，改善性功能等。     

酚妥拉明联合谷胱甘肽治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的:探讨应用酚妥拉明联合还原型谷胱甘肽(GSH)辅助治疗慢性重型肝炎的疗效.方法:选择慢性重型肝炎64例,根据治疗方法的不同平均分为两组,对照组给常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用酚妥拉明和谷胱甘肽静脉滴注,1次/日,持续l个月.结果:治疗组与对照组比较存活率明显提高(P＜0.05),肝功能显著改善(P＜0.01).结论:应用酚妥拉明联合GSH能改善慢性重型肝炎患者的肝功能,提高生存率,其效果明显优于对照组且安全有效,有较高的性价比,值得临床推广应用.     

恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:观察恩替卡韦(ETV)联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:将52例乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组。治疗组27例应用ETV联合GSH治疗,加用内科营养支持对症治疗;对照组25例常规内科营养支持对症治疗。两组治疗前后比较临床治愈好转率,并观察主要肝功能、PTA及HBVDNA定量检测指标的变化。结果:治疗结束后,治疗组总有效率为81.5%,疗效优于对照组的28%(P<0.01),且治疗组TBIL、ALB、ALT、CHE、PTA及HBVDNA等实验指标的定量检测值均较对照组有明显改善(P<0.05),同时治疗组治疗前后其肝功能、PTA与HBVDNA检测也有显著改善(P<0.01)。结论:恩替卡韦(ETV)联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗乙型肝炎肝硬化有较好疗效。     

“绿汀诺(注射用还原型谷胱甘肽)”有奖征文活动通知

山东绿叶制药股份有限公司生产的绿汀诺 (注射用还原型谷胱甘肽 )有效成分为还原型谷胱甘肽 (GSH) ,是含有巯基(SH)的三肽类化合物 ,广泛分布于机体各器官内 ,是细胞生命活动的基本物质 ,在人体内具有活化氧化还原系统、激活SH酶、解毒作用等重要生理活性 ,在抗损伤及各器官代谢调节中起着极其重要和关键作用。为了进一步验证谷胱甘肽的临床疗效、探讨谷胱甘肽的临床应用进展、进一步研究谷胱甘肽的临床药理、生化 ,《中国全科医学》杂志和山东绿叶制药股份有限公司特联合举办本次征文活动。一、征文内容1、绿汀诺 在各科的临床应用验…     

CTX联合还原型谷胱甘肽在肾小球疾病治疗中的应用

目的 减轻环磷酰胺（CTX）在肾小球疾病治疗中的毒副作用。方法 治疗组63例，用CTX治疗的同时加用还原谷胱甘肽（GSH）1200mg。对照组62例，不加用还原谷胱甘肽（GSH）。结果 对照组与治疗组的副作用比较P值小于0.05，有显著差异，而治疗作用两组间比较P值大于0.05，无显著差异。结论 在肾小球疾病中用CTX的同时加用还原谷胱甘肽（GSH），既保证了CTX的抗炎、抗免疫治疗，又能减少CTX的毒副作用。