甲状腺乳头状癌的高频超声特点

目的 探讨高频超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法 对在本院手术及病理证实的81例甲状腺乳头状癌的超声图像进行分析。结果 甲状腺乳头状癌多数具有占位效应,肿块边界不规则,不清晰,单发的实性低同声结节,内部可见散在微粒状钙化或密集的砂粒样钙化,结节内部血供丰富,以高速高阻为主要表现。结论 应用高频超声检查对甲状腺乳头状癌的声像图特征分析有助于本病与甲状腺良性结节的鉴别诊断。     

高频超声在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值分析

目的分析高频超声在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值。方法抽取该院于2013年9月‐2015年3月收治的45例进行甲状腺乳头状癌手术医治的患者,作为试验组,以及45例具有类似超声影像学特征的甲状腺良性病变患者,作为对照组。回顾分析两组的检查结果。结果经组间比较,试验组患者二维声像图的特征比对照组要好,比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组的血流参数比对照组高,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺乳头状癌的患者采用超声诊断,有一定的诊断价值。     

高频超声在甲状腺微小乳头状癌诊断的应用价值

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌的声像图表现,旨在提高高频超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断率。方法：收集有病理诊断的甲状腺微小乳头状癌的资料92例,对超声图像特点进行回顾性分析。结果：92例甲状腺癌患者共114个病灶,术前超声诊断符合率为88．9％。结论：高频超声可以对甲状腺微小乳头状癌作出正确诊断,其声像图具有特征性表现：形态呈圆形、不规则形,肿瘤的前后径和横径的比值（A／T）≥1,边界不清晰,内部回声低伴细小钙化,血流信号紊乱、血流速度增高。     

甲状腺乳头状癌的超声图像特点

目的 探讨超声检查对甲状腺乳头状癌诊断的临床价值.方法 对病理证实的42例甲状腺乳头状癌患者的超声图像表现进行回顾性分析.结果 甲状腺乳头状癌超声表现以圆形或类圆形实性低回声为主,部分可见钙化,多数结节边界不清,无包膜,彩色血流信号显示率为76%(32/42).42例甲状腺乳头状癌中,超声诊断恶性肿瘤的符合率为73.8%(31/42).结论 甲状腺乳头状癌声像图表现有其特征性,其边界不清,无包膜,低回声及微小钙化是诊断要点,超声检查有助于本病的临床诊断.     

甲状腺乳头状癌的超声图像特点

目的 探讨超声检查对甲状腺乳头状癌诊断的临床价值.方法 对病理证实的42例甲状腺乳头状癌患者的超声图像表现进行回顾性分析.结果 甲状腺乳头状癌超声表现以圆形或类圆形实性低回声为主,部分可见钙化,多数结节边界不清,无包膜,彩色血流信号显示率为76%(32/42).42例甲状腺乳头状癌中,超声诊断恶性肿瘤的符合率为73.8%(31/42).结论 甲状腺乳头状癌声像图表现有其特征性,其边界不清,无包膜,低回声及微小钙化是诊断要点,超声检查有助于本病的临床诊断.     

甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的术前高频超声诊断分析

目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的术前高频超声诊断价值.方法 对100例PTC患者资料进行回顾性分析,按照术后病理检查有无颈部淋巴结转移分成LM组(有颈部淋巴结转移,50例)和NL组(无颈部淋巴结转移,50例).对LM组淋巴结转移颈部分区和2组术前高频超声声像图表现进行比较分析.结果 LM组中,PTC患...     

甲状腺乳头状癌的高频超声诊断价值

目的:探讨高频超声在甲状腺乳头状癌(PTC)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析27例PTC术前二维声像图及彩色多普勒血流显像(CDFI)与术后病理结果进行比较,分析病灶形态、边界、内部回声、钙化、声晕、内部血流与颈部淋巴结肿大等高频超声特征。结果:本组27例PTC中16例形态不规则、边界不清17例、22例纵横比≥1、以实性低回声为主20例、出现微钙化18例、周边无声晕19例及内部血流丰富7例、颈部淋巴结肿大2例。结论:高频超声在PTC的诊断中具有较高的临床价值,可为甲状腺癌的诊断与治疗提供重要的参考依据。     

高频超声检查诊断甲状腺乳头状癌微钙化的价值

目的 分析高频超声检查诊断甲状腺乳头状癌微钙化的价值。方法 选取2022年1月-2023年1月于本院就诊的疑似甲状腺乳头癌患者共计70例,均对患者进行高频超声与常规超声检查。以病理检测方式作为金标准,比较两类方式检测结果。结果 在病理检测结果中,有21例患者为甲状腺癌微钙化,49例患者为不伴钙化;高频超声与常规超声检查诊断效能比较：诊断符合率90.90%vs 78.40%;特异度89.55%vs 82.09%;灵敏度95.24%vs 66.67%。高频超声检查灵敏度、诊断符合率高于常规超声,差异有统计学意义（P<0.05）;不同检测方式在微小钙化、粗大钙化率及边缘钙化率方面及TI-RADS评分比较无差异(P>0.05)。结论 在甲状腺乳头状癌微钙化灶的检出方面,应用迈瑞DC-8EXP高频超声检查方式检出率优于常规超声。     

甲状腺微小癌的超声图像分析及诊断价值

目的 分析总结甲状腺微小癌的超声图像,探讨诊断价值.方法 回顾性分析101例微小癌中手术并经病理证实的120个恶性结节.结果 微小癌以单发为主,多为实质低回声,形态多不规则或欠规整,部分可伴针尖样或斑块样钙化.结论 微小癌的诊断主要依靠二维声像特征,腺内出现直径≤10mm不规整低回声结节伴细小强光点应高度怀疑.     

高频超声在甲状腺癌诊断中的应用

目的探讨高频二维超声及彩色血流在甲状腺癌中的应用价值,提出高频诊断甲状腺癌的一些有价值的标准。方法对临床高度怀疑甲状腺恶性肿块的45例患者进行高频二维超声检查,同时进行血管数量及血流的速度及阻力值分析,同时与病理检查对比分析。结果45例患者依病理结果分为甲状腺癌组及非甲状腺癌组,其中甲状腺癌组患者35例,将超声检查结果与病理结果对照分析,分别得出超声检查甲状腺癌的敏感性为80.0%,特异性为92.2%,准确性为90.0%。结论本组甲状腺癌的高频超声图像具有特征性表现,具有很大的临床应用价值,同时筛选出部分具有肯定性的诊断指标。     

高频超声联合CT检查对甲状腺乳头状癌的临床应用价值

目的分析高频超声联合计算机断层扫描(CT)检查对甲状腺乳头状癌的临床应用价值。方法选择2016年11月至2019年11月经我院收治的甲状腺乳头状肿瘤患者80例,对其行高频超声检查、CT检查、两者联合检查,并分析影像结果与病理结果差异。结果 80例甲状腺乳头状肿瘤患者行病例检查,结果显示60例为阳性。其中多侧单发例2例占3.33%,多侧多发8例占13.33%,单侧多发11例占18.33%,单侧单发39例占65.00%;34例伴微钙化占56.67%;3例囊性病变占5.00%,14例混合型病灶占23.33%,33例实质性病灶占55.00%;49例淋巴结转移占81.67%,病灶直径(2.25±0.37)cm;高频超声诊断敏感度为75.00%(45/60),特异性55.00%(11/20),总准确率为70.00%(56/80),阳性预测值83.33%(45/54),阴性预测值42.31%(11/26);CT诊断敏感度为80.00%(48/60),特异性60.00%(12/20),总准确率为75.00%(60/80),阳性预测值85.71%(48/56),阴性预测值50.00%(12/24);联合...     

甲状腺乳头状癌的外科手术治疗分析

目的探讨甲状腺乳头状癌手术治疗的临床疗效。方法对该院收治的65例甲状腺乳头状癌患者的临床资料进行回顾性分析,对不同患者行患侧腺叶及峡部切除,对侧部分切除＋一侧中央区淋巴结清扫术,全甲状腺切除＋一侧中央区淋巴结清扫术,功能性颈部淋巴结清扫术。结果所有患者均顺利完成手术。但出现手术并发症者6例（暂时性声音嘶哑2例,呛咳、误咽1例,暂时性甲状旁腺功能减低3例）。随访1~4年后,5例复发。结论手术治疗甲状腺乳头状癌并发症较少,4年复发率低,治疗效果良好。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的诊断分析

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤中的诊断价值。方法比较分析78例甲状腺腺瘤的超声图像特征。结果甲状腺腺瘤典型声像图表现为单发结节多见,低回声为主,结节多伴囊性变,边界清晰,周边见包膜回声及晕环征,周边血流呈环状。结论甲状腺腺瘤声像图具有一定的特征性,应用二维超声结合彩色多普勒血流进行综合分析,可提高诊断准确率。     

甲状腺乳头状癌的病理诊断分析

目的：探讨甲状腺乳头状癌的病理诊断分析。方法选取2011年10月-2014年10月在该病理科进行甲状腺乳头状癌的病理诊断的137例患者作为研究对象,并对其病理资料进行回顾性分析。结果甲状腺乳头状癌可分为八个亚型,137例患者中,弥漫硬化型乳头状癌49例,占35.8%,弥漫滤泡型乳头状癌41例,占29.9%,高柱状细胞乳头状癌17例,占12.4%,小梁状乳头状癌7例,占5.1%,去分化型乳头状癌5例,占3.6%？,嗜酸细胞型乳头状癌8例,占5.8%,包膜型乳头状癌7例,占5.1%,微小型乳头状癌3例,占2.2%。镜下可见乳头分枝多,癌细胞分化程度不一,核染色质少,无核仁。结论甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,预后较好,及早进行病理诊断分析,可以大大的提高患者的生活质量。     

Comparison of Clinical and Ultrasonographic Features of Poorly Differentiated Thyroid Carcinoma and Papillary Thyroid Carcinoma

Background:

The clinical behavior and management of poorly differentiated thyroid carcinoma (PDTC) are very different from papillary thyroid carcinoma (PTC). By comparing the clinical and ultrasonographic features between the two tumors, we proposed to provide more possibilities for recognizing PDTC before treatment.

Methods:

The data of 13 PDTCs and 39 age- and gender-matched PTCs in Peking Union Medical College Hospital between December 2003 and September 2013 were retrospectively reviewed. The clinical and ultrasonic features between the two groups were compared.

Results:

The frequencies of family history of carcinoma, complication with other thyroid lesions, lymph node metastases, recurrent laryngeal nerve injuries, and distant metastases were higher in PDTCs (30.8%, 61.6%, 69.2%, 23.1%, and 46.2%, respectively) than those in PTCs (2.6%, 23.1%, 25.6%, 2.6%, and 2.6%, respectively) (P < 0.05). The mortality rate of PDTCs was greatly higher than PTCs (P < 0.01). Conventional ultrasound showed that the size of PDTCs was larger than that of PTCs (3.1 ± 1.9 cm vs. 1.7 ± 1.0 cm). Clear margins and rich and/or irregular blood flow were found in 92.3% of PDTCs, which differed substantially from PTCs (51.7% and 53.8%, respectively) (P < 0.05).

Conclusions:

PDTC is more aggressive and its mortality rate is higher than PTCs. Accordingly, more attention should be given to suspicious thyroid cancer nodules that show large size, regular shape, and rich blood flow signals on ultrasound to exclude the possibility of PDTCs.     

甲状腺乳头状癌108例外科治疗分析

目的探索甲状腺乳头状癌外科手术治疗的方法。方法搜集2004年1月-2010年10黄山市人民医院外科诊治108例甲状腺乳头状癌临床资料,对手术方式、效果进行分析。甲状腺患叶切除＋峡部切除76例,患叶甲状腺切除＋峡部全切＋对侧大部分切除22例,双侧甲状腺全切除6例,均行中央区淋巴结清扫,14例有侧淋巴结转移的行功能性淋巴结清扫,患叶甲状腺全切除＋峡部全切＋双侧功能性淋巴结清扫2例,始息手术2例。结果术后低钙血症3例为2．7％,喉返神经永久性损伤2例为1．8％,暂时性声音嘶哑3例为2．7％,侧颈部淋巴结转移8例为7．4％,中央区淋巴结转移58例为53％,术后随访1个月-6年,无死亡病例,未发生远处转移。结论甲状腺乳头状癌手术方式应根据病变的部位、大小、淋巴结转移情况行个体化的治疗,术中正确辨认喉返神经可减少喉返神经损伤。     

甲状腺乳头状癌的超声表现特征

目的：探讨甲状腺乳头状癌（ PTC）的超声表现特征及超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的65例（108个结节）甲状腺乳头状癌及186例（256个结节）甲状腺良性结节的超声特点,主要包括结节的边界、形态、质地、内部回声、血流情况等,并对两组结节的超声表现征象进行统计学分析。结果108个PTC患者中,实性或以实性为主的结节占91．7％（105/108）,低回声结节占83．3％（81/108）,边缘毛糙,呈浸润性生长结节占85．2％（92/108）,结节内砂砾样微小钙化占64．8％（70/108）,上述征象与良性结节对比有统计学意义（P＜0．01）;结节形态、结界内血流信与良性结节对比无统计学意义（P＞0．05）。结论 PTC的主要超声特征包括：实性低回声或极低回声,边缘毛糙、结节内纵横比≥1、合并微小钙化。     

甲状腺乳头状癌患者颈淋巴结转移的临床研究

目的探讨甲状腺乳头状癌患者颈淋巴结转移的规律及清扫范围。方法回顾性分析笔者所在科室2010年1月～2011年1月初治的166例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。研究患者性别、年龄、肿瘤大小和血清TSH与颈淋巴结转移率及转移范围的关系。采用χ2检验、t检验、Logistic模型及ROC曲线进行统计学分析。结果甲状腺乳头状癌淋巴结转移率为46.3%(77/166),年龄<45岁、肿瘤直径>0.5cm是颈淋巴结转移的独立危险因素(比值比分别为4.804和2.018,P均<0.05)。癌灶最大直径与颈部淋巴结转移相关的最佳临界点为0.55cm,敏感性和特异性分别为0.78和0.60,曲线下面积0.741(95%CI:0.667～0.815)。结论甲状腺乳头状癌患者肿瘤直径越大,淋巴结转移的可能就越大,且颈侧区淋巴结转移的可能性也越大,肿瘤直径可作为手术清扫范围的依据。