两种治疗方案治愈后发生麻风反应的比较研究

对１０２例ＭＤＴ治愈病人和１９８８例ＤＤＳ单疗治愈病人后麻风反应情况进行了研究，结果发现ＭＤＴ组愈后反应发生率为８．８２％或１４．９６％人年，而ＤＤＳ组愈后反应发生率为１．２６％或１．３２％人年，两组有高度显著性差异。此外，作者还对两组愈后反应的出现时间、临床表现及反应与复发的关系进行了比较。     

多菌型麻风病人固定疗程的联合化疗

１９８３年作者等曾在山东和云南用ＷＨＯ－ＭＤＴ治疗过８０例ＭＢ病人，疗程为２４和２７个月，停药后每年随访１次，发现其临床、细菌和病理表现均持续好转。１９８６￣１９９４年又在四川凉山州（１７个县）和攀枝花市（３个县）治疗６５７例ＭＢ病人，疗程２４个月；到１９９５年底有１９０例未治和２３５例用其它药物或方案治过者，完成ＭＤＴ疗程后随访已满５年，结果是原未治组（１４７７人年）中无１复发，原经治组中的复发     

上海市的麻风流行分析

上海市螺计发现麻风５４３０例，已治愈４４０７例，其中现在活着的有２６７６例；尚有１５例现症病人。上海病人的分布以北部多于南部，与北部临近江苏有关。历年型比呈Ｕ型，主要是６０￣７０年年代大量的瘤型被发现，之后迅速减少，后来又以瘤型居多。上海对原来用ＤＤＳ治愈的ＭＢ和部分ＰＢ病人用ＭＤＴ进行了复治，得以防止复发。现症病人的ＭＤＴ覆盖率为１００％，用ＭＤＴ者至今无一复发。患病率和发现率于６０￣７０年代大     

Ⅱ型麻风反应1例

1病历摘要 患者女,52岁,广西平南县籍打工者,因“全身皮疹1年余,头痛、发热伴皮疹加重3天”,拟“结节性红斑”收住人院。现病史：患者诉一年前无明显诱因于双下肢开始出现红斑,最后逐渐发展到全身,红斑直径约1～2cm大小,呈对称性,表面少许脱屑,无疼痛、瘙痒、破溃等。于当地诊治（具体不详）,症状反复。     

强化治疗35例高菌量多菌型麻风的临床观察

目的:探讨高菌量病人在完成2年联合化疗(MDT)后采用强化治疗的疗效和安全性。方法:把初始细菌指数(B I)≥4的多菌型麻风病70例在其完成MDT后分为治疗组和对照组,治疗组用ROM(利福平 氧氟沙星 米诺环素)方案继续治疗;对照组口服维生素和钙片。两组病例分别在治疗前后进行临床和细菌指数的比较和评价。结果:在治疗结束时两组的治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);两组的细菌阴转率比较差异无统计学意义,但治疗组细菌指数下降程度大于对照组(P<0.01)。结论:ROM对高菌量多菌型麻风有较好的疗效和安全性,而且依从性好和易于监服,可推荐用于强化治疗。     

麻风菌抗原诱导IL-12产生的体外研究

目的:检测麻风菌不同抗原脂蛋白诱导单个核细胞(PBMC)IL-12p40分泌水平.方法:以麻风菌不同抗原刺激体外培养的少菌型(PB)、多菌型(MB)麻风患者及健康接触者PBMC,加入或不加外源性IFN-γ共培养,ELISA检测培养上清的IL-12p40分泌水平.结果:(1)麻风菌胞浆抗原(MLSA)和麻风菌33KDa脂蛋白可诱导健康接触者、PB患者PBMC分泌IL-12p40;(2)外源性IFN-γ可上调健康接触者和PB患者PBMC分泌IL-12p40水平.结论:麻风菌33KDa脂蛋白是PB患者IL-12p40的有效诱导剂,外源性IFN-γ可上调IL-12p40分泌,为麻风病免疫治疗的建立提供了依据.     

多菌型麻风的动物模型

1.前言:理想的动物模型应该是免疫性无改变的动物,能使麻风临床类型的整个谱系、反应性意外和伴有畸形的周围神经炎,象在人身上一样,全部显现出来。但目前还没有一种能满足这种需要。鉴于这些问题的重要性,本文将着重讨论那些有可能作为多菌型(即BL到LL型)麻风模型的动物。2.历史背景1873年2月28日,汉森在他的简陋的小实验室里,从病人Gil的鼻翼上切取一些“大结节”进行观察,于是发现了一些棕色的杆状小体(汉森1874.1880)。尽管还没有其它的人类慢性病的可传染的病原被报告过,并且与那时所流行的麻风是遗传性疾病的观点相反,汉森还是根据在挪威进行的流行病学观察相信:麻风是一种传染病,并勇敢地宣告这些杆状体就是其     

少菌型复发转多菌型麻风2例报告

例1，男，60岁，农民。1974年6月因腰背部发现一块麻木性红斑及右腓总神经粗大，被诊为结核样型麻风。村外给予DDS单疗，1月后发生DDS综合征而改服麻风宁。至1981年10月皮疹消退，鉴定达到临床治愈。监测期间继续服用麻风宁3年，后因药源缺乏停药。1988年10月后因出现醉酒面，躯干红斑，红色或黄色结节，于次年1月复诊。查见面部潮红浸润，躯     

多菌型麻风14例临床分析

目的分析多菌型麻风(MB)的临床及实验室特点。方法对2007年新发的14例MB患者的一般情况、症状体征、组织切刮涂片、病理活检、抗酸染色进行分析。结果2007年新发麻风病例中,MB占70%,细菌指数平均为3.9,病理活检均有表皮下无浸润带,大量泡沫细胞,巨噬细胞肉芽肿,抗酸杆菌平均4.6+。结论14例MB均有典型的症状体征、病理特征、抗酸染色强阳性。新发PB虽占总患病数少,可能与症状不典型有关,提示寻求快速准确的检测手段十分重要。     

A Rapid Method for the Cytodiagnosis of Multibacillary Leprosy

The diagnosis of leprosy is made clinically with histologic and cytologic confirmation. The traditional methods for making the cytologic diagnosis of leprosy take time and training, making them unsuitable for rapid office use. We describe a simple, rapid method for cytologic confirmation of the diagnosis of multibacillary leprosy using slit skin scrapings.     

国产氟嗪酸抗麻风的临床和实验研究

于免疫正常小鼠双后足垫感染１．０×１０４条麻风菌７０天后，给予国产氟障酸１５０ｍｇ／ｋｇ每周５次管饲，共６３天。同时设无药组、进口氟嗪酸和利福平治疗组作对照。结果示无药组小鼠麻风菌繁殖良好，国产氟嗪酸治疗组小鼠与进口氟嗪酸和利福平治疗组的一样，直到感染１２个月，所有小鼠足垫均未检出抗酸菌。 １１例新发未治ＢＬ／ＬＬ病人和 ２例氨苯砜长期单疗复发的ＢＬ／ＬＬ病人，以氟嗪酸４００ｍｇ每日１次，每周６次，监服１２周。结果示皮损有明显进步；细菌形态指数疗前平均为１１．８９％，治疗２周时降至２．５９％，治疗４周时降至０％；细菌指数疗前平均为４．２８，疗程结束时降至３．９０。疗程中４例发生Ⅱ型麻风反应，全部患者对药物耐受良好。结果提示国产氟嗪酸抗麻风菌作用与国外的报告相似。该药可作为麻风联合化疗药物之一。     

The HLA Association of Lepromatous Leprosy and Borderline Lepromatous Leprosy in Turkey

Among 50 patients with lepromatous leprosy and borderline lepromatous leprosy in Turkey, the prevalence of HLA-DR2 was 25/50 (50%). The prevalence of the same alleles among 50 healthy controls was 13/50 (26%).