谷维素与安坦联用治疗氯氮平所致流涎

氯氮平是精神科常用的抗精神病药 ,对精神分裂症的疗效确切 ,再加上氯氮平价格低廉 ,因此在精神科临床上应用越来越广泛 ,但由于氯氮平所致流涎可达 6 4 .3% [1] ,导致很多患者不愿意服用氯氮平 ,从而降低了氯氮平治疗的依从性。我们联合应用谷维素、安坦来治疗氯氮平所致的流涎 ,收到了较好的治疗效果 ,现将治疗结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　将我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 12月住院精神分裂症患者单用氯氮平治疗后出现流涎列为本研究对象。共80例 ,其中男 4 0例 ,女 4 0例 ;年龄 16～ 5 6岁 ,平均 (2 5± 8.2 )岁 ;病程 3个…     

氯氮平致心电图异常394例分析

氯氮平系二苯骈二氮杂类强安定药 ,对精神分裂症阳性 ,阴性症状均有疗效[1] 。故该药广泛应用于临床 ,其对心血管系统的影响和毒性作用已引起国内外普通关注和重视。现将我院长期住院的精神病患者服用氯氮平致心电图异常 3 94例分析如下。1　对象与方法本研究对象为 1990～ 2 0 0 1年期间在住院病例中随机抽样单独使用氯氮平药物治疗 ,诊断均符合CCMD - 2 -R标准的精神分裂症患者 10 0 0例。其中女性 43 0例 ,男性 5 70例 ,年龄 18～ 65岁 ,平均年龄 (3 5± 3 .0 )岁 ,病程 1～ 11年 ,平均4.5年。入院常规检查 :X线胸透、化验、心电图、…     

氯氮平治疗精神分裂症引起晕厥的分析及护理对策

氯氮平属非典型抗精神病药物 ,其抗精神病作用强 ,奏效快 ,锥体外系副作用少 ,作为精神科临床一线用药虽有争议 ,但广泛应用于精神科临床。我院应用氯氮平治疗精神分裂症已有 2 0多年历史 ,在使用过程中 ,有部分病人出现晕厥现象 ,现将 1 999年1月～ 2 0 0 3年 1月在我院住院间 ,服用氯氮平治疗的精神分裂症病人出现晕厥报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　　 1 999年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院用氯氮平治疗精神分裂症 2 4 8例 ,其中男性 1 73例 ,女性 75例。发生晕厥 42例 ( 1 6.9% ) ,年龄 1 4～ 5 0岁 ,平均 ( 30 .75± 1 1 .4)岁 ,…     

氯氮平致强迫症21例临床分析

氯氮平作为非典型的抗精神病药物 ,以有效的抗精神病作用和较少的锥体外系副作用而广泛用于临床 ,其独特作用是治疗难治性患者及改善其阴性症状 ,但对氯氮平能产生强迫症状的了解还比较少 ,近年来才有陆续报道〔1,2〕。笔者在临床工作中遇到 2 1例 ,现报道如下。1　对象与方法1 .1　研究对象　 1 998年～ 2 0 0 0年在本研究所咨询门诊部就诊且资料完整的 2 1例精神分裂症患者 ,男性 9例 ,女性 1 2例 ;年龄 2 2～ 45岁 ,平均 2 8.3± 5 .4岁 ;病期 4～ 8年不等 ;均符合ＣＣＭＤ -Ⅱ -Ｒ精神分裂症的诊断标准。 2 1例中 ,9例慨始时即予传统的…     

急性氯氮平中毒15例临床分析

氯氮平为非典型的抗精神病药 ,现已广泛应用于临床。我部自 1999年 2月～ 2 0 0 2年 2月抢救急性氯氮平中毒 15例 ,取得了满意的疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄 18～4 5岁。 15例中有精神分裂症 6例 ,躁狂症 4例 ;其中 4例为平时服药过量中毒 ,3例为精神症状消失停药后复发突然大剂量服药中毒 ,3例为症状缓解后轻生服药中毒 ,另 5例均为自杀。服药量 2 0 0～ 30 0mg (每片 2 5mg) ,其中 2例同时加服碳酸锂 ,1例加服奋乃静 ,1例加服氯硝西泮片。服药至就诊时间 1～ 18小时。1 2　临床表现1…     

精神分裂症治疗中癫痫发作11例报告

精神分裂症患者在住院治疗中常常使用抗精神病药和其他综合治疗措施 ,故出现癫痫发作者较为少见。现将我院 1990年 2月～ 2 0 0 2年 2月在治疗中出现的癫痫发作患者 11例报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中男 8例 ,女 3例 ,年龄 3 5～ 5 2岁 ,平均 40 .18± 6.15岁 ,均符合ICD -10中有关精神分裂症和癫痫的诊断标准[1] 。既往健康 ,无癫痫发作史。1.2　治疗方法　入院后使用抗精神病药和电休克治疗 ,其中使用氯丙嗪 4例 ,剂量 2 0 0～ 40 0mg/d ,平均 2 75 .41± 5 2 .73mg/d ;氯氮平 3例 ,剂量 15 0～ 3 5 0mg/d ,平均 2 0 …     

长期住院慢性精神分裂症患者用药临床分析

对长期在我院住院的慢性精神分裂症患者用药情况,采取自行设计表格方式进行调查,现报告如下:1　对象方法1.1　对象　至2 0 0 3年4月30日止,在本院持续住院二年或二年以上的精神分裂症患者,其诊断符合CCMD - 3的诊断标准[1] ,计2 13名患者,其中男性16 6名,女性4 7名,年龄19～81岁,平均(35 .0±13.5 )岁,住院时间2～33年,平均(5 .0±1.9)年。1.2　方法　采取自行设计调查表的方法,对每一名精神分裂症患者使用抗精神病药物情况逐一进行调查、登记、分类。2　结果长期住院慢性精神分裂症治疗用药情况,单一用药16 5例,占77.5 % ,以氯氮平、氯丙…     

冬眠灵及氯氮平治疗精神分裂症口涎量的比较

为探讨服用冬眠灵与氯氮平期口涎量究竟孰多孰少 ,以期为相关研究工作提供较理想论据。笔者以口涎测量法[1] 对分别服用冬眠灵和氯氮平期的精神分裂症患者口涎量进行分组比较。现报告如下。资料及方法随机选取住院期男性精神分裂症患者 64例 ,分为两组 ,其中一组 3 0例 ,年龄在 18～ 46岁之间 ,平均年龄 ( 2 5 .5± 7.97)岁 ,单纯服用冬眠灵一星期～两个月以内 ,冬眠灵服用量在 5 0～ 5 0 0mg/日之间 ,平均日用量 ( 3 41.67± 113 .0 2 )mg。另一组 3 4例 ,年龄在 17～ 46岁之间 ,平均年龄 ( 3 0 .0 7± 11.3 5 )岁 ,单纯服用氯氮平一星期～…     

氯氮平与氯丙嗪对心电图影响的对比分析

普通心电图 (ＥＣＧ) ,是心血管疾病领域中非创伤性检查的重要诊断方法。为进一步探讨氯氮平、氯丙嗪对精神分裂症患者ＥＣＧ的影响 ,我们将同期单用氯氮平、氯丙嗪治疗精神分裂症患者ＥＣＧ改变情况及其与用药量、用药时间的关系进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　病例均选自我院 1995年 1月— 1999年 12月住院精神分裂症患者 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,入院前 1个月未服用抗精神病药物 ,用药前ＥＣＧ均正常 ,并排除躯体疾病。入选病例共 32 0例 ,其中男 2 31例 ,女 89例 ,年龄 18～6 2岁 ,平均 (38.1± 12 .…     

氯氮平血药浓度参考值范围（附1088附分析）

氯氮平血药参考浓度的地区间及个体间差异很大 ,为了解宁波地区氯氮平血药浓度参考值范围 ,我们对10 88例患者检测结果进行了回顾性总结。现报道如下。1　材料与方法1.1　调查对象　本院 1998年 12月～ 2 0 0 1年 10月住院的精神分裂症患者 10 88例 ,其中男 6 73例 ,女 4 15例 ;年龄 16～ 70岁 ;以常规服药量 (10 0～5 0 0ｍｇ/ｄ)治疗。排除个别拒药及服用极量氯氮平中毒的患者。1.2　仪器　采用美国产ＨＰ110 0系列单元泵 ,ＨＰ110 0系列可变波长紫外线检测器。岛津版色谱工作站由浙江大学信息工程研究所提供。1.3　试剂　氯氮平标准品和…     

精神分裂症撤药后症状复燃及撤药综合征临床分析

长期应用抗精神病药治疗的患者 ,一旦中断抗精神病药物后精神病症状复燃并出现撤药综合征。现将我院近 4年来 4 0例精神分裂症患者因撤药后症状复燃并出现明显撤药综合征报告如下。1　临床资料收集 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 1月间住我院精神分裂症病历 2 5 7例 ,其中 4 0例患者因骤然撤药出现精神病性症状复燃及明显撤药综合症。 4 0例中男 2 4例、女 16例 :平均年龄 (2 8 7± 7 7)岁 ;氯丙嗪治疗 17例 ,平均剂量 4 2 5mg/d ;氯氮平治疗 13例 ,平均剂量 2 35mg/d ;氟哌啶醇治疗 5例 ,平均剂量 16mg/d ;舒必利治疗 5例 ,平均剂量 6 0 0mg/d…     

精神分裂症患者氯氮平治疗前后血清脂类和血小板聚集功能的研究

氯氮平是一种临床疗效肯定且应用较普遍的药物 ,但其副作用较多 ,严重影响患者治疗的依从性[1] 。本文对 87例精神分裂症 (SP)患者氯氮平治疗前后血脂及血小板聚集功能(PAR)的变化进行了观察 ,结果如下。对象与方法一、对象 :2 0 0 2年 3月～ 11月首次入住我院的SP患者 87例为观察组 ,其中男 42例 ,年龄 17～ 49岁 ,平均 ( 3 2 .5± 15 .1)岁 ;女 45例 ,年龄 19～ 44岁 ,平均 ( 3 1.1± 13 .8)岁 ,入组前未服用抗SP药物或停药 2周以上 ,经体检和实验室检查未发现心脑血管疾病及肝肾等器质性病变 ,诊断符合中国精神疾病分类方案与诊断标…     

炒麦芽治疗精神药物性泌乳23例

使用抗精神病药物可使催乳素水平升高 ,导致女性患者泌乳 ,造成生活上的不便。我们应用炒制大麦芽治疗 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料随机抽取自 1 999年 7月～ 2 0 0 1年 1月本院精神科出院病历 2 6 4 7份 ,其中精神分裂症 75 2例中女性 3 1 1例 ,出现泌乳者 2 3例 ,年龄 2 7～ 48岁。所服药物分别为 :氯氮平 6例 ,氯丙嗪 5例 ,舒必利 6例 ,利培酮 3例 ,氯氮平合并舒必利 3例。分娩后不久泌乳者排除在外。2　治疗方法与结果炒制大麦芽代茶饮 ,每日 3 0～ 6 0 g,治疗 7～ 1 0天 ,显效率达 1 0 0 %。3　体　会垂体生乳素是泌乳的基础 […     

氯平平所致强迫症状的临床探讨

氯氮平为非典型抗精神病药物 ,能有效地治疗精神分裂症的阳性及阴性症状 ,已被公认为治疗精神分裂症的首选药物之一。对其副反应国内外已作了大量研究 ,并逐渐被人们所认识。本文对使用氯氮平治疗精神分裂症过程中 ,出现2 3例强迫症状 ,经停服氯氮平换用其他抗精神病药物和合用抗强迫药物后 ,有 17例强迫症状完全消失 ,现报导如下。对象和方法一、对象系 1996年～ 2 0 0 0年 5月本院精神科住院及门诊病人。入组标准 :1.符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本 (ＣＣＭＤ 2 Ｒ)精神分裂症的诊断标准。2 .首次选用氯氮平治疗 ,治疗…     

老年精神病患者窒息原因与护理对策

窒息是老年精神病患者在住院期间较常见的症状 ,如不及时发现、抢救 ,病死率甚高。现将 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年12月我科 9例 11次老年精神病患者发生急性窒息的观察、抢救及护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ;年龄 5 6～ 91岁 ,平均 75 4岁。其中老年性痴呆 3例 ,精神分裂症 2例 ,分裂症合并上肢骨折 1例 ,脑梗死合并精神障碍 1例 ,抑郁症 1例 ,分裂样精神病 1例。窒息前用药 ,服用苯二氮卓类及脑细胞营养药 4例 ,奋乃静 1例 ,维思通 2例 ,氯氮平 1例 ,服用冬眠灵、氯氮平、卡马西平等联用抗精神…     

维思通与氯氮平治疗精神分裂症疗效观察

维思通属非典型的一种新型抗精神病药物 ,为探讨其治疗精神分裂症患者远期疗效、安全性及依从性 ,以氯氮平为对照 ,报告如下。1　对象与方法1.1研究对象　 1997年 3— 11月在我院住院的 12 0例患者 ,年龄 17～ 72岁 ,其中男 73例 ,女 47例 ,均符合ＣＣＭＤ - 2-Ｒ精神分裂症诊断标准。ＰＡＮＳＳ总评分≥ 6 0分 ,随机分为维思通组和氯氮平组 ,各 6 0例 ,两组平均年龄和病程均无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2方法　住院满 8周 ,出院后每月门诊或上门随诊一次 ,共半年。入组前停用原有药物 ,3ｄ后开始使用维思通或氯氮平。维思通初始量为 1ｍｇ…     

复方丹参滴丸治疗氯氮平所致心电图改变

氯氮平是国内应用较广泛的抗精神病药物之一。由于氯氮平有较强的抗胆硷能 ,抗肾上腺素能作用 ,临床上发生心电图 (ＥＣＧ )异常十分常见〔1〕。作者试用复方丹参滴丸治疗氯氮平所致ＥＣＧ的Ｔ波异常 ,或伴有Ｓ Ｔ段压低、窦性心动过速疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本资料来自于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 9月本院精神科住院的患者 ,均为首次发病 ,符合中国精神疾病分类与诊断标准 (ＣＣＭＤ - 3)的精神分裂症。入院前患者未用过任何抗精神病药物 ,无心、肝、肾、内分泌、神经系统等疾病史 ,年龄 18～ 4 0岁。入院时…     

精神病患者服用氯氮平出现皮肤过敏16例的观察与护理

氯氮平系二苯氧氮平类抗精神病药物 ,其副作用中对皮肤的影响主要有药疹、光过敏、皮肤色素沉着等 ,重者可引起剥脱性皮炎[1] 。我院自 1997年 1月～ 1999年 12月住院患者中服用氯氮平出现皮肤过敏反应共 16例 ,现将其临床表现与护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　对象 :1997年 1月～ 1999年 12月住院精神分裂症患者 ,在出现皮肤过敏副反应的 16例中 ,男 14例 ,女 2例 ,最小2 3岁 ,最大 5 2岁 ;出现过敏反应的时间 :最短在服药后第 3日 ,最长在服药后第 7日 ;药物剂量 10 0～ 35 0ｍｇ/ｄ。1.2　方法 :对出现皮肤过敏病人的一般资料及临…     

皮波梯尔治疗精神分裂症45例

皮波梯尔是抗精神病药的长效制剂。从1997年底开始,笔者应用皮波梯尔治疗45例病程3年以上、经多种抗精神病药治疗难以奏效的精神分裂症患者,疗效较好,报道如下。 临床资料 1.对象:45例患者,诊断均符合CCMD-2-R诊断标准,其中男性38例,女性7例;平均年龄为34.57±12.09(18～74)岁;平均病程为10.91±9.01(3～38)年。本次住院均已3个月以上,在接受皮波梯尔治疗前,应用氯氮平7例,氯丙嗪3例,氯氮平和氯丙嗪10例,氯丙嗪和奋乃静4例,舒必利和氯氮平6例,舒必利和     

生脉散加减治疗精神药物所致口干临床观察

在精神科临床 ,大多数抗精神病药物及抗抑郁药因其抗胆碱能副作用影响 ,服用者出现口干舌燥的比例较高。本人试用生脉散加减 ,治疗精神药物所致口干 5 3例 ,取得了满意疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料研究对象为 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 5月在本院门诊或住院服用抗精神病药及抗抑郁药后出现口干的患者 5 3例 ,男性 2 0例 ,女性 33例 ,平均年龄 2 7.8岁。其中精神分裂症 35例 ,情感性障碍 1 5例 ,其它疾病 3例。本组病例中服氯氮平 2 0例 ,氯丙嗪 1 2例 ,麦普替林 8例 ,联合用药 1 3例。2　治疗方法在所服精神药品种及剂量不变情况下 ,…