锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是临床中较常见的损伤。对RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位及Neer Ⅱ型锁骨远端骨折多采取手术治疗。2005年1月～2007年6月，我们应用AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折13例，疗效满意。     

锁骨钩板治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位23例临床分析

目的 观察运用锁骨钩板对锁骨外端骨折及肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床疗效.方法 NeerⅡ型锁骨外端骨折14例,TossiⅡ型以上肩锁关节脱位9例,均应用锁骨钩板进行切开复位内固定治疗.结果 所有患者均获得良好复位和固定,随访6～12个月,骨折全部愈合,内固定物无松动和断裂,关节功能均恢复良好.结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位疗效可靠.     

Ⅲ型肩锁关节脱位治疗的回顾

肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤，约占所有肩胛带损伤的12％，对于Ⅲ型肩锁关节脱位，目前治疗方法大约有60余种，大多采用手术治疗，但也有采用保守治疗的。作者就此作一回顾性综述分析。     

AO锁骨钩钢板内固定结合韧带修复治疗肩锁关节脱位26例

肩锁关节脱位多为直接损伤引起,约占肩部损伤的12%,对重度肩锁关节脱位,大多数学者主张手术治疗.我院自2001年1月～2007年1月采用AO锁骨钩钢板结合韧带修复肩锁关节脱位26例,疗效满意,报告如下:     

克氏针--张力带固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

肩锁关节脱位在临床上并不少见，约占全身关节损伤的3．2％，其中三度以上的肩锁关节损伤需手术治疗。方法很多，临床报道疗效不一。我院自2000-2008年共收治成人完全性肩锁关节脱位47例，均采用了克氏针一张力带固定，效果满意，现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位78例临床观察

肩锁关节脱位是常见的上肢创伤，其发生率约占全身骨折脱位的4．40%～5．98％。对于移位不明显的脱位，保守治疗常能起到良好效果。但对于Tossy型肩锁关节脱位常需要行开放复位内固定，我院自2002年以来，采用肩锁钩板内固定治疗Tossy型肩锁关节脱位78例，效果满意，现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的脱钩原因及预防

肩锁关节脱位在临床上较为常见,由于损伤时外力导致肩锁在水平方向和垂直方向的稳定结构均被破坏,所以保守治疗通常不能达到良好治疗效果。使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,操作简单,创伤小,固定确切,可早期进行功能锻炼,成为治疗肩锁关节脱位的首选,但可能发生脱钩而影响疗效。[1]我院对37例TossyⅢ型[2]肩锁关节脱位患者使用锁骨钩钢板治疗,其中2例脱钩,现报告如下。     

锁骨钩钢板在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用(附25例报告)

本文比较研究AO锁骨钩钢板与常规方法治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折，评估AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效。结果显示，AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折具有固定确实，不损伤关节面，可以早期功能锻炼等优点，值得推广。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床观察

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是临床上一种常见的损伤，一般为直接暴力所致，以前常采用保守治疗，效果欠佳。自2001-10至今，本文共利用锁骨钩钢板治疗TossyⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折共16例现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗65例闭合性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

肩锁关节脱位和锁骨外端骨折在临床上并不少见,ROWE的资料指出,肩锁关节脱位和锁骨外端骨折约占肩部损伤脱位的12％,其治疗方法较多且多有争议,效果不一。笔者自2005年8月至2008年8月应用AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折65例,经随访,治疗效果满意,现报告如下。     

肩锁关节钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨应用肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的方法。方法应用肩锁关节钢板手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折12例,同时注重损伤机制的针对性分析和软组织的修复。结果内固定物不仅能稳定肩锁关节,而且对脱位能保持持续复位状态,同时允许损伤结构得以重建;还能最大程度恢复肩锁关节的运动功能。结论肩锁关节钢板较张力带钢丝更适宜于治疗重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折。     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位一般为直接暴力所致，可引起肩关节疼痛和功能障碍。我院于2002年2月～2006年2月，采用AO锁骨钩钢板治疗48例TossyⅢ型肩锁关节脱位，疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法2007年8月至2010年8月采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位14例,NeerⅡ型锁骨远端骨折16例,全部获得随访,随访时间4～12个月,平均10．2个月。结果按照Lazzcano标准,疗效优24例,良6例,无其他严重并发症,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。结论肩锁钩钢板治疗肩关节脱住和锁骨远端骨折具有固定确实,不损伤关节面,可以早期功能锻炼等优点,值得推广。术中尽可能修复喙锁韧带。     

保留A0肩锁钢板钩治疗重型肩锁关节脱位

肩锁关节完全性脱位为严重关节损伤，其治疗方法很多，手术方法加上非手术方法有60多种。我院自2002年10月-2004年6月应用AO肩锁钢板钩治疗重型肩锁关节脱位29例，均得到随访，现将该方法介绍如下。     

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨外端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折,并对其疗效进行评估.方法 笔者所在医院自2004年6月至2009年6月应用锁骨构钢板治疗35例肩锁关节脱位、锁骨外端骨折的病例,其中肩锁关节脱位21例,锁骨外端骨折14例.所有病例术后随访3～24个月.结果 根据美国肩与肘协会评分系统对肩关节功能进行评价,优26例,占82% 良3例,占9% 一般3例,占9%.所有病例均未出现锁骨下血管和神经损伤、感染、内固定物松动脱出、骨不连和畸形愈合.结论 锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折行之有效的方法.     

肩锁关节脱位手术治疗的研究

一般认为肩锁关节脱位是在各种外力作用下,导致肩锁关节部分或全部失去正常的对合关系。目前肩锁关节脱位治疗方法很多,本文主要分析阐述肩锁关节脱位的各种手术治疗的原理、优缺点等。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位并锁骨外侧端骨折13例

肩锁关节脱位并锁骨外侧端骨折是一种临床非常少见的损伤，其治疗方法比较多。但常有内固定断裂和脱出，以及并发肩锁骨性关节炎的并发症。本科自2000-01--2003-08采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位并锁骨外侧端骨折，效果满意，报告如下。     

锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的临床应用

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法采用肩锁钩钢板治疗33例Ⅲ型肩锁关节脱位。结果所有患者均获得良好复位和固定,术后x线显示全部解剖复位,内固定取出后无再脱位,关节功能良好。结论锁骨钩钢板是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种比较好的方法。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关位节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾分析2001-01/2005-10应用锁骨钩钢板治疗38例Ⅲ型肩锁关节脱位的病例,所有患者获得1～5年随访,平均随访1.8年,肩关节活动度正常。按Karlsson标准评价疗效。结果优22例,良16例,差0例,优良率100%。无感染,钢板螺钉无松动折断,肩锁关节无再脱位。结论锁骨钩钢板是一种治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的良好方法。     

Tight Rope喙锁韧带重建技术治疗急性肩锁关节脱位

目的 探讨Tight Rope喙锁韧带重建技术治疗RockwoodⅢ型新鲜肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效.方法 采用Tight Rope喙锁韧带重建技术治疗RockwoodⅢ型新鲜肩锁关节脱位患者12例,术后悬吊制动4周再行康复锻炼,术后3个月按Karlssn疗效评价标准评价疗效.结果 患者随访6～20个月,平均12个月.12例患者切口均一期愈合,无一例发生神经、血管损伤.其中1例患者术后1周时锁骨端纽扣滑脱,经再次重建后恢复.按Karlsson疗效评价标准进行评价,优11例,良1例.12例患者对肩关节功能均满意.结论 采用Tight Rope喙锁韧带重建技术治疗RockwoodⅢ型新鲜肩锁关节脱位是一种安全、可靠、有效的方法.严格掌握手术适应证,熟练的操作技术和骨道的正确定位是手术成功的关键.