睾丸-附睾软斑症1例

病例男,55岁.主因左侧阴囊肿胀疼痛1个月.加重2d入院.患者于1个月前无明显诱因出现左侧阴囊肿胀疼痛,无发热、恶心、呕吐等症状,当地医院给予抗炎治疗后疼痛肿胀减轻,近2d又加重.查体:心、肺未见异常,双肾区无隆起,无压痛及叩击痛.双侧输尿管走行区未见异常,耻骨上膀胱区空虚,无压痛.正常男性外阴,无结节,左侧阴囊肿胀,触痛明显,有波动感,右侧阴囊及其内睾丸、附睾大小、质地未见明显异常.     

真两性畸形误诊为睾丸肿瘤1例

患者外观男性，29岁，已婚5年，性生活正常，不育，曾因左侧阴囊肿胀伴随疼痛3个月，给予抗炎治疗使症状有所缓解，后发现阴囊内有一肿物1月余，入我院泌尿外科。该患者20余年前因尿道下裂于我院行手术治疗。查体：一般状态好，喉节发育正常，无乳房发育。心、肺、胸、腹部无异常发现，阴茎无异常，阴囊发育良好，右侧睾丸无异常，左侧睾丸略大，于左侧     

CEUS误诊单纯肿块型睾丸结核1例

患者男,63岁,因反复阴囊肿痛6月余入院,否认手术及外伤史,既往有肺结核病史。专科检查:双肾区无叩痛,双侧阴囊无明显异常。实验室检查:白细胞计数5.48×109/L,甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)12.16 ng/ml;抗酸杆菌(-),结核分枝杆菌抗体(-)。超声检查:双侧睾丸形态大小正常,双侧睾丸下极均探及低回声肿块,左侧大小约2.2 cm×2.1 cm,右侧大小约2.1 cm×1.6 cm,形态欠规则,边界清,内回声不均;CDFI:双侧肿块内均可见点条状血流信号(图1A、1B)。CEUS:注射造影剂35 s后,左侧睾丸下极低回声边缘增强,中央部分未见增强,边界欠清晰,静脉期呈持续低增强(图1C);右侧睾丸下极低回声较周围实质呈欠均匀团状高增强(图1D),边界清晰,随后快速廓清,于50 s后呈稍低增强,整体呈“快进快出”;双侧附睾、精索静脉未见明显异常。超声提示:双侧睾丸实性肿块,倾向于睾丸肿瘤。行超声引导下穿刺活检,镜下见毛细血管及增生的成纤维细胞,伴炎细胞浸润,为肉芽肿性炎伴坏死,考虑结核。     

睾丸表皮样囊肿超声表现1例

患者男,38岁,因右侧睾丸渐进性肿大30年来我院就诊.查体:右侧睾丸肿大,触痛,右侧附睾正常,无精索静脉曲张,腹股沟区未触及肿大淋巴结.临床疑诊右侧睾丸肿块.超声检查显示:右侧睾丸5.2cmx3.0cm,其内可见一4.0cmx2.8cm团状低回声,边界清楚,内见许多点状回声且分布不均匀.右侧阴囊内见前后径1.1cm无回声区.左侧睾丸4.4cmx2.0cm,其内未见异常回声.     

单纯肿块型睾丸结核超声造影误诊为睾丸肿瘤1例

单纯肿块型睾丸结核在临床很少见，其造影模式与表现同睾丸肿瘤存在部分交叉，导致临床工作中易误诊，分析单纯肿块型睾丸结核超声造影误诊为睾丸肿瘤1例，提高对睾丸结核及睾丸肿瘤超声表现多样性的认识，拓宽思维，密切结合病史及临床资料以提高诊断率。     

膀胱软斑症二例误诊分析

膀胱软斑症，临床甚少见，因缺乏特异表现，不易与膀胱肿瘤鉴别。现将２例误诊病例报告如下。１病例资料【例１】男，５１岁。半月前，无诱因发现尿频，尿末疼痛，用尿道消炎药后，症状无缓解。３天前，因发现终末洗肉水样血尿而入院。查体：胸廓对称，心肺检查无异常。腹...     

睾丸恶性肿瘤的超声表现

目的 探讨睾丸恶性肿瘤的超声表现。方法 回顾性分析32例经病理证实的睾丸恶性肿瘤患者声像图特征,包括肿瘤的大小、形态、边界、内部回声、血流情况以及邻近组织有无侵犯、淋巴结有无转移等。结果 32例睾丸恶性肿瘤患者中,生殖细胞瘤25例,其中精原细胞瘤15例;26例呈局限性肿块,20例回声不均,13例可见液性暗区,11例可见钙化;27例血供显示为Ⅱ级或Ⅲ级,4例邻近组织受侵,14例发现淋巴结转移。超声检出率为100%(32/32),诊断敏感度为90.62%(29/32)。结论 超声检查对睾丸恶性肿瘤有很高的诊断价值,如结合患者的年龄、病史等其他临床资料,还可以提高部分肿瘤分型诊断的准确性,如卵黄囊瘤、淋巴瘤、精原细胞瘤。     

直肠软斑病1例

患者男性,72岁。腹痛、便秘5年,近日加重。腹痛为隐痛及胀痛,以脐周为重,多于餐后出现,持续30min～1h,腹痛与活动及体位无明显关系。伴有便秘,排便1次/3～5日,为深褐色干结便,量约50～100g,无特殊气味,未见黏液及脓血,无里急后重及肛门下坠感等不适。查体：腹部平软,未见胃型、肠型及蠕动波,脐周轻压不适,未触及包块,肠鸣音活跃,8～10次/min。     

硬化性睾丸支持细胞瘤1例

患者男,42岁,因"阴囊不适感5年余,发现右侧睾丸肿物2年"入院.超声;右侧睾丸内低回声病灶,约0.91 cm×0.82 cm,内回声不均,见点状强回声,后方回声伴衰减,可探及血流信号.MRI;右侧睾丸后上部异常信号,界清,约0.81 cm×0.60 cm×0.92 cm,T1WI呈等信号,T2WI压脂呈相对低信号,与肌肉信号相似(图1);增强后明显均匀强化(图2).影像诊断;右侧睾丸后上部小结节病灶,考虑纤维瘤、黑色素瘤或其他疾病.     

睾丸网管状扩张1例

睾丸网管状扩张是一种少见的睾丸良性囊性病变,现报告1例睾丸网管状扩张病例,为进一步认识此疾病积累资料。病例男,47岁,因右侧阴囊内发现进行性增大肿物伴间断性疼痛3月入院。     

Testicular malakoplakia: A rare sonographic mimic of malignancy

Testicular malakoplakia is a rare, benign condition that most often occurs in an immunocompromised patient with chronic infection. Its occurrence is acute, with pain and testicular enlargement. Sonography is commonly performed to evaluate the patient for epididymitis or torsion. The appearance of testicular malakoplakia on sonography examination has only rarely been described, making its diagnosis challenging. Because its appearance overlaps with testicular neoplasm and infection, it should be considered when making a differential diagnosis of a diffuse testicular abnormality in the appropriate clinical setting. © 2014 Wiley Periodicals, Inc. J Clin Ultrasound 43 :199–202, 2015;     

原发性肉芽肿性垂体炎误诊为垂体腺瘤1例

患者男,27岁,反复头痛、头晕、视物不清3月余;2个月前垂体MRI示垂体约2.2 cm×1.5 cm×1.2 cm,边界清,腺垂体、神经垂体显示尚清,T1WI呈稍低信号(图1A),T2WI呈稍高信号,增强扫描病灶明显均匀强化,向鞍部突出,垂体柄居中,均匀增厚,宽径约4.2 mm,视交叉受压(图1B).