移动式生命支持系统远程监护与定位功能的实现

介绍了一种能够对重症患者进行快速现场急救以及运送途中急救监护的移动式生命支持系统。生命支持系统能够进行生命体征信号的无线传输和远程定位,实现了院前院内急救之间的无缝衔接。该系统机动性强,能抬、能推,还可以附载于多种运载工具上,实现了医疗救护的及时性和连续性。本文主要叙述了移动式生命支持系统的生命体征信号远程传输及定位功能的实现,并通过实验证明了远程监护与定位功能的可靠性和实用性。     

随行生理监护系统设计及性能初步验证

为实现住院患者连续生命体征监测,研制了随行生理参数监护系统SensEcho。该系统由随行生理参数监测终端、无线组网和数据传输单元、中央监护系统三部分组成。其中随行生理参数监测终端为一件柔性背心,内嵌有呼吸感应体积描记传感器和织物心电电极,实现心电、呼吸、体位和体动等基本生理参数的穿戴式低负荷监测;无线生理信号传输单元为基于WiFi技术的组网系统,能够实现病区内多个患者的移动监护,并设计有多重数据续传和数据完整性保障机制;中央监护系统实现所有随行生理参数监测终端数据的显示和患者集中管理,设计有后台数据服务器和算法服务器,支持医疗大数据深度挖掘分析应用。为验证系统性能,我们开展了生理参数检测算法有效性和受试者可靠性测试,以及无线组网和数据传输可靠性测试。测试结果显示,系统无论在基本生理参数监测还是无线数据传输方面都能达到可靠性要求。该系统在医疗领域的应用有望开启个体化连续生命体征监护医疗新模式,为疾病诊断提供基于连续动态生理数据分析的精准信息。     

基于计算机嵌入式系统的多功能麻醉机数据采集与开发

背景：传统临床手术时,一方面有麻醉机实施麻醉时所进行的各麻醉参数监控,另一方面监护装置也必须对患者的生命体征信息进行监控,因此存在线路繁杂,设备占用工作空间等问题。 目的：改善传统临床手术中麻醉机与各监护装置单独工作所引起占用空间的缺陷。 方法：由第一作者于2011-09应用计算机检索万方数据库相关文章,检索词为“麻醉工作站,麻醉监护信息管理,嵌入式系统”,并限定文章语言种类为中文。共检索到文献195篇,最终纳入符合标准的文献24篇。 结果与结论：随着临床麻醉技术的不断发展,多功能、高安全性的吸入麻醉,完善的患者麻醉监护和管理系统在现代医学中变得越来越重要。在手术过程中不仅需要监控麻醉数据参数,而且必须时刻监控患者生命体征信息,而目前传统临床手术过程中采用的麻醉机加监护辅助设备模式,存在占用空间弊端。文章介绍了以嵌入式系统为核心,开发出一种新型麻醉信息管理功能和人体信息监护功能相结合的新型多功能麻醉机。     

生物雷达信号处理方法研究进展

生物雷达是雷达技术与生物医学工程技术相融合、可在较远距离探测生命信号的特殊雷达,是近年来国外提出的一种新概念雷达.该技术可用于生命体征探测以及非接触临床监护领域.生物医学信号处理方法是该技术得以实现的重要条件.生物雷达信号容易受到检测对象及环境的干扰,特别是呼吸运动回波信号较强,对心搏信号产生混合干扰,使其无法独立检出.因此大量信号处理方法运用在该技术的各个方面.介绍了生物雷达技术进展,以及当前主流信号处理方法的应用情况.     

机械通气的危重新生儿转运护理

回顾103例危重新生儿转运护理过程.包括:转运前护理、转运途中护理、转运结束时护理.结果:除一例女患儿因呼吸循环衰竭抢救无效死亡外,其余102例患儿安全转运至我院NICU.小结:机械通气转运危重新生儿,不仅需要有转运设备,还要求有较丰富的临床经验和较强应急能力的专业人员,急救操作熟练,转运途中严密监护并做好随时抢救准备,可提高转运的安全性.     

临床医学信号实时动态监测分析系统

阐述一临床医学信号实时动态监测分析系统的实现方案。此临床医学信号实时动态分析系统采用低负荷基本生命体征长时间连续检测方法，以病区为基本单元，实现了以病人为中心的病人临床信息网络，能够连接和控制病床前监护设备和急救设备。该系统能够和军队医院信息管理系统互联互通，共享信息，在医院应用中取得了良好效果。     

美国心脏设备市场持续增涨

目前,由于医院内劳动力的不足和昂贵,是高技术心脏病人监护系统市场持续增涨的一个主要因素。在该系统中组合了先进的计算机和无线电通讯技术。美国Frost&Sullivan的一份报告指出,由于劳力的不足,对完整的监护系统需要急剧增加。在该系统内,多数需要从床边监护系统中获取病人数据,并进行编组、贮存、复原和显示,或从其他方面获取完整的数据,     

56例多发性创伤患者的院前急救与护理

多发性创伤是指在同一机械致伤因素作用下,机体同时有2处或2处以上解剖部位和器官受到损伤,并至少有1处损伤危及到生命.近年来,多发性创伤患者迅速增多,据WHO资料统计全世界每年创伤病人中有20％的患者因伤后没有得到及时有效的现场急救而死亡,且多发性创伤在不断增加,占外伤的50％以上[1].因此急救医务人员对多发性创伤患者进行及时、准确、有效的院前初期的救护和快速地转运是十分重要的环节.现将我院56例多发性创伤患者的院前急救护理进行回顾总结分析.     

基于云边端架构的急救医疗设备物联网设计与实现

物联网技术作为实现业务数字化和智能化的关键基础支撑技术，在智慧医疗中发挥着重要作用。本文探讨了医院内急救医疗设备物联网解决方案，提出基于“云-边-端”架构的急救设备物联网设计方案：端侧实现设备物联，边中进行流数据封装、解析、分发以及计算，云上存储数据并开展数据挖掘可视化等。该系统自从2021年1月在急诊科上线运行以来，已稳定工作近20个月。项目组对近20个月的运行情况作了分析，包括数据采集情况分析、物联网性能测试以及预测预警模型开发等，实施效果验证了基于该技术方案的急救设备物联网系统的可行性和可靠性，能长时间、持续采集急救设备数据并支持机器学习、人工智能算法模型的开发和部署。本文最后对急救设备物联网中医疗设备数据交换、无线传输、院内外急救设备物联以及下一步开展急救设备物联网数据分析应用进行了展望。     

基于ARM的便携式心电监护仪

系统以S3C44BOX芯片为核心,采集心电信号,并进行实时分析、存储和显示,同时具有通讯功能,可以与中心站实施远程通讯.系统的软件基于uC/OS-II操作系统,移植了uC/GUI图形界面软件包来支持界面设计.同时,为了进行心电数据的管理,移植了uC/FS文件系统,并在此基础上建立了一个简单的数据结构,系统化管理多个用户的资料和心电数据.低功耗和微型化设计提高了设备的便携性,而软件的图形化设计和多用户的支持有利于提高心电监护仪在家庭监护中的使用率.     

危重症患儿的转运前评估

目的:危重症患儿在转运途中随时可能出现病情变化,特别是呼吸、循环系统衰竭,甚至危及生命.同时转运过程中对患儿的监护及抢救措施受到限制,这就要求转诊前充分评估病情,分级转诊,尽可能保障患儿的转运安全.但是除新生儿转运工作指南外,目前我国其他年龄段危重症患儿的转运尚缺乏相关参考共识,亟待指南指导.本文将从儿童转运前病情评估...     

生物雷达技术的研究现状

利用生物雷达技术检测人体生命体征信号(呼吸、心率等)成为生物医学工程研究中产生的一个崭新的领域,其主要任务是间隔一定的距离、穿透一定厚度的介质对人体的生命体征进行非接触检测,该技术可以广泛应用于军事医学、灾害医学、城市反恐等领域。     

集群式院外高危心脏病患者远程实时连续监护系统

设计了一种针对院外心血管病患者的远程心电监护系统,包括便携式监护终端和医院监护中心.其特点在于可对身处院外、自由活动的心血管病患者进行远程、实时、连续的监护,同时获得被监护患者的地理位置信息.已完成的整体调试结果表明,本系统不仅能及时发现异常心电图并进行干预,而且还可根据地理位置信息对突发急病的患者进行快速救治.该系统是院内监护系统功能的延伸,有良好的临床应用前景.     

生物雷达技术的研究现状

利用生物雷达技术检测人体生命体征信号(呼吸、心率等)成为生物医学工程研究中产生的一个崭新的领域，其主要任务是间隔一定的距离、穿透一定厚度的介质对人体的生命体征进行非接触检测，该技术可以广泛应用于军事医学、灾害医学、城市反恐等领域。     

一例急性肝功能衰竭急诊急救的护理体会

目的 总结急性肝功能衰竭的急救及急救护理方法.方法 对1例严重急性肝功能衰竭患者进行全面的急救护理.结果 患者经抢救治疗后意识渐清,肝功能逐渐好转,血胆红素下降,凝血机制恢复,呼吸顺畅,血压平稳,尿量增加,病情稳定.结论 重视急性肝功能衰竭患者的急诊急救护理,实行呼吸、胃肠功能支持,密切观察生命体征变化,严格遵医嘱用药,并加强基础护理,可提高患者的生活质量.     

危重监护与输液控制诊疗一体化系统一基于CAN总线的监护输液基站

目的：在重症监护患者的治疗过程中,病人病情复杂而多变,若不及时处理往往会危及到病人生命,根据病人病情变化来实时控制输液也显得越来越重要。传统的输液系统仅具备开环输液控制功能。无法根据病人的实时生理状况自动调节输液,需要医生手动操作。为此我们将生理参数监护和输液控制有机结合起来。提出“危重监护与输液控制诊疗一体化系统”,实现输液的闭环控制,提高ICU输液治疗质量。本文介绍该系统的基于CAN总线的监护输液基站。方法：监护输液基站系统由监护板卡、平板电脑、CAN通讯接Ll卡三部分组成。监护板卡负责采集病人的实时生理信息,平板电脑负责处理该信息并根据其变化控制输液参数,CAN通讯接口卡负责与输液设备进行通讯,将平板电脑的控制命令下传并接受输液设备的运行状态等反馈信息,从而实现简单闭环输液控制。此外,监护输液基站还可以通过wi-Fi无线局域网与中央服务器连接,实现基站与服务器的信息同步。结果：该系统不仅能协调多台输液设备同时工作。还可以根据病人的实时生理数据变化来完成简单闭环输液控制,与服务器同步的数据准确无误。结论：该系统将生理监护和输液治疗两部分有机结合,实现了输液的简单闭环控制,还具有稳定性高、抗干扰能力强等特点,给ICU医务工作者对工作提供了便利,同时也对重症患者的监护和治疗具有相当重要的意义。     

设立护理急救分队保证夜间急救转运的需要

广州市重症儿童救治中心承担着全省范围内儿童急救及危重儿童的出诊、转运、抢救、监护及治疗工作.中心成立3年以来,成功建立了全省范围内的危重患儿转运网络,明显降低了危重儿童的死亡率.     

呼吸机典型故障一例维修与体会

伴随临床治疗技术的发展,机械通气设备在临床治疗中得到更加广泛的应用,呼吸机已经成为不可或缺的重要生命支持/急救医学装备[1,2].在实际应用中,由于多种原因呼吸机会发生间断性黑屏,甚至开机黑屏的严重故障,直接影响临床治疗,成为一种突发性的设备风险,但此类故障涉及部件较多,难度大,费时多,令现场操作人员十分棘手.下面就l例PB 840呼吸机多因素间断性黑屏故障维修案例进行分析.     

基于低压电力线的病房监护系统设计

目的:介绍一种基于低压电力线通信的病房监护系统。方法:电力线通信优点多多,本文把电力线通信用到病房监护系统中,利用电力线载波通信技术、单片机多机通信和计算机监控管理技术,设计出一种基于低压电力线通信的主从结构的病房监护系统。结果:经试验室检测该系统能够实现正确的通信功能,最大通讯距离为300m,能够满足一般医院的要求。结论:此系统不需要布线,即插即用,可远程监控病人的体温、脉搏和血压等生理数据,并对非正常数据做出报警指示,极大地减少了护士的工作量,具有广阔的应用前景。     

高仿真情景模拟下生命支持设备培训的应用

目的通过高仿真情景模拟下生命支持设备的培训,临床工程师可以了解设备的操作和常见故障的现场解决方法,还可以通过学习相关的医学知识,对临床科室的工作有进一步的认识,以提高快速判断和处理生命支持设备现场常见故障的能力。方法学员根据临床救治要求给高仿真模拟人(human patient simulator,HPS)使用相应的生命支持设备,后台操作老师根据培训现场情况随时改变HPS的病例程序,现场授课老师根据HPS的病情变化引起生命支持设备相应的反应,设置和口述生命支持设备的各种故障现象,要求学员迅速做出判断处理。授课老师依据考核表的各个项目进行考核,采用标准的"简短理论讲授+分项技术练习+综合模拟演练+录像分析总结"教学模式。结果通过授课老师录像回顾点评分析,在进行第二轮演练时,学员各项考核得分都有了较大提高,与第一轮演练成绩的差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床工程师定期参加生命支持设备相关培训是非常必要的,通过高仿真情景模拟下生命支持设备培训,使受训的临床工程师在"身临其境"的临床救治过程中,对心肺复苏、呼吸衰竭救治的操作技能,以及对生命支持设备的操作、现场常见故障的判断和解决的能力有了较大提高,真正做到医工结合。