大疱性类天疱疮误诊为神经性皮炎1例

我科在2005年4月收治1例大疱性类天疱疮患者,因其症状与神经性皮炎相似导致误诊,现报告如下:     

大疱性类天疱疮误诊为寻常型天疱疮1例

病例 患者,女,54岁,因“全身反复红斑、水疱伴疼痛、瘙痒1年”于2007年8月23日收入我院皮肤科。1年余前无明显诱因出现口腔黏膜水疱、糜烂伴疼痛,随后面颈、躯干、四肢相继出现红斑、水疱伴疼痛及瘙痒。于当地医院就诊,予以强的松及其他药物治疗（强的松早25mg、中25mg口服,1月后渐减为20mg qd,其他药物不祥）,病情有所缓解。4月前,患者全身再次出现上述皮损,且有咳嗽、     

误诊为大疱性类天疱疮的大疱性扁平苔藓1例

大疱性扁平苔藓(bullous lichen planus,BLP)属扁平苔藓(LP)的一型,临床上较少见,表现为在LP典型的紫红色丘疹或斑块的基础上发生水疱或大疱,甚至血疱,国内仅有少数报道[1].现将1例大疱性扁平苔藓报道如下.     

大疱性类天疱疮1例

大疱性类天疱疮１例徐素芹，林元珠，刘月更附属四院皮肤科（０５００１１）关键词类天疱疮，类风湿，关节炎患者，女性，５０岁．全身大疱瘙痒４５天．患者于４５天前食用虾皮后全身瘙痒，皮肤发红，２天后出现水疱，在当地医院给氟美松治疗，水疱消退，但停药后应疹复发...     

大疱性类天疱疮1例

1 病例介绍 患者,男,75岁,因全身反复起红斑、水疱伴瘙痒1年,加重1个月,于2010年1月6曰入院.入院前1年,患者无明显诱因于脐周出现红斑,其上或正常皮肤上出现水疱,水疱米粒至黄豆大,一般3～4周消退,但同时有更多水疱出现,伴有轻微瘙痒,经常复发,患者生命体征平稳,系统检查未见异常.皮肤科检查:全身散在分布黄豆至蚕豆大淡红斑,边界清,压之退色,其上及正常皮肤可见大量绿豆至黄豆大水疱,部分呈花环状排列;疱壁薄而紧张,疱液清,不易破裂,尼氏征(-).     

糖尿病合并大疱性类天疱疮1例

患者,女,78岁。主因全身皮肤多发水疱1月入院。既往有2型糖尿病病史22年,口服降糖药治疗,疗效不佳;5年前出现双下肢指凹性水肿,未予治疗。查体：生命体征平稳,心肺腹无异常;胸腹部、背部及外阴可见多处红斑、上覆白色水疱,疱壁厚,张力高,大小不等,直径1—2cm,外阴及脐周部分水庖融合成片,疱中央糜烂,上覆血痂,个别周围有红晕,尼氏征阴性;双下肢水肿,余无明显异常。     

1例大疱性类天疱疮的护理

大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疮病，临床上好发于50岁以上的中老年人，典型损害为外观正常的皮肤上或红斑的基础上发生水疱或大疱，疱壁较厚、紧张呈半球状，直径约1cm～2cm，内含浆液，少数可呈血性，疱不易破，糜烂面常覆以痂皮或血痂，尼氏征阴性。有的患者开始表现为非特异性皮疹，如风团样、湿疹皮炎样或浮肿性红斑，好发于躯干、四肢伸侧、腋窝和腹股沟，约10％-35％的病例出现口腔黏膜损害，表现为水疱和糜烂，病程大多进展缓慢，水疱不断愈合及新生，可有不同程度的瘙痒，若治疗不及时，皮疹可逐渐增多泛全身，机体日益衰弱，可因继发感染等而导致死亡。     

以瘙痒症为首发表现的大疱性类天疱疮1例

<正>患者,男,72岁。因"全身反复瘙痒4个月,红癍、水疱2个月"入院。4个月前,患者无明显诱因自觉腰部瘙痒不适,无红癍、丘疹、水疱等皮损,自行服用氯雷他定片,症状反复,瘙痒范围不断扩大遍布全身。于2010年11月以"老年皮肤瘙痒症"在我科第1次入院治疗,当时查体未见原发皮损,仅胸部、腹股沟可见鲜红色抓痕予以静脉滴注维生素C、钙剂、甘草酸二铵,肌肉注射苯海拉明,口服氯雷他定、西替利嗪,外用丹皮酚软膏等治疗,瘙痒症状未见改善,予以普鲁卡因静脉注射治疗,瘙痒仍未见改善。后予以地塞米松注射液10 mg/d静脉注射,     

大疱性类天疱疮1例

1病例资料 患者，男，82岁。双上肢屈侧、右胸侧壁、腹股沟部红斑、水疱3个月，于2006年8月7日就诊。患者于3个月前无明显诱因双上肢、腹股沟部泛发红斑，水疱，个别水疱破溃后卅现鲜红色浅表糜烂面，瘙痒剧烈，同时伴全身不适，服中药30余副及西药，药不详，效果欠佳。患者既往有原发性高血压15年，一直口服降压药，否认其他传染及遗传病史：     

大疱性类天疱疮验案1例

吾师马华教授,从医二十余年,学验俱丰,擅长治疗内科、儿科及皮肤血管疾病,屡获奇效。笔者有幸侍诊左右,亲聆教诲,获益匪浅,现将临床验案1例,择录于此。1病案卫某,男性,85岁,于2004年6月25日开始全身陆续出现大面积疱疹,疱疹大小不等,疱壁紧张,伴明显瘙痒,抓搔后引起溃破,溃破处流出白色透明浆液。曾在皮肤科就诊,诊断为大疱性类天疱疮。患者长期患有老年瘙痒症,全身皮肤皆痒,以夜间为甚,后背为重。由于瘙痒呈进行性加重,陆续服用激素氢化可的松约200片后,于2004年6月2日因“胃穿孔”入院治疗20d。患者既往患有心肌梗死、脑梗死、胆石症、前…     

暴晒后致大疱性类天疱疮1例

病人,男,71岁。在海边游玩暴晒2 h后,腋窝及四肢出现黄豆粒大小水疱,未予重视,第2天四肢、腋窝及躯干腹股沟继续出现大小不等的水疱,最大直径约2 cm,疱壁紧张,疱液浑浊,部分破溃,渗出。至上级医院会诊,诊为大疱性类天疱疮并收入院。     

1例大疱性类天疱疮的皮肤护理

大疱性类天疱疮护理的关键是全面熟悉病情变化,制订合理护理方案,尤其对皮肤的观察与护理是关键.     

大疱性类天疱疮1例的护理

我院于2004年5月21日收治1例因右下肺炎、褥疮Ⅲ度后又转为大疱性类天疱疮患者，在疾病的发展转归中进行了针对性护理，效果满意，现将有关护理报告如下。     

首发表现为大疱性类天疱疮的肺癌1例

患者 ,男 ,74岁 ,住院号 35 2 0 34,因“全身红斑、丘疹 2 + 月 ,丘疱疹、大疱 1+ 月”于 2 0 0 1年 1月入院。入院前 2月余 ,患者不明原因相继出现双上、下肢瘙痒、红斑、丘疹 ,6周前开始在红斑的基础上出水疱 ,在当地医院取右大腿皮肤组织镜检示 :棘层松解 ,水疱形成 ,伴真皮淋巴细胞及嗜酸细胞浸润。用激素治疗 ,四肢小疱干涸、结痂 ,2周前患者四肢又出现水疱 ,并累及到胸、腹及背部 ,水疱比第一次发生时大 ,有血疱 ,伴瘙痒。体格检查 :ＫＰＳ 70分 ,皮损主要位于躯干、四肢 ,可见大面积红斑、丘疹、丘疱疹 ,紧张性大疱 ,最大约 5～ 6ｃ…     

环孢菌素A治疗大疱性类天疱疮1例报告

环孢菌素Ａ治疗大疱性类天疱疮１例报告赵晔，张裕兴（附属二院皮肤科）（附属二院药剂科）环孢菌素Ａ即新山地明，是一种高效免疫抑制剂，广泛应用于器官移植。我们应用环孢菌素Ａ治疗大疱性类天疱疮１例，现报告如下：患者男，５９岁。于１９９３年８月发现双股部出现红...     

1例老年重症大疱性类天疱疮的护理

2008年10月我院皮肤科收治了1例老年重症大疱性类天疱疮（bullous pemphigoid，BP）患者，通过全科医务人员的精心治疗和护理，住院63天后痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

重症大疱性类天疱疮16例临床分析

【目的】探讨重症大疱性类天疱疮的临床和治疗特点。【方法】回顾性分析16例重症大疱性类天疱疮患者的临床资料。【结果】16例患者，平均年龄65岁，皮损面积均大于全身体表面积的50％以上。皮疹主要表现为疱壁紧张的大疱、水疱，18．8％的患者尼氏征阳性。18．8％的患者有口腔粘膜损害。16例中有13例（81．2％）伴发各种其它疾病。直接免疫荧光检测示IgG阳性率为81．2％．C3阳性率为75％。糖皮质激素以及糖皮质激素联合免疫抑制剂是治疗的主要方法．除2例外，控制皮损所需的糖皮质激素剂量为1mg／d／kg（相当于泼尼松）。15例患者的治疗总有效率为93.3％。【结论】重症大疱性类天疱疮大多数为老年患者，常伴发各种疾病．病情危重．治疗时应根据个体差异首选适量的糖皮质激素快速控制病情，联用免疫抑制剂可减少糖皮质激素的用量。     

氦氖激光应用于天疱疮、大疱性类天疱疮的临床研究

目的 探讨氦氖激光局部照射治疗天疱疮、大疱性类天疱疮的临床效果.方法 选择2003年1月～2012年5月来新乡市中心医院皮肤科就诊的天疱疮、大疱性类天疱疮患者69例,根据治疗方法不同分为治疗组38例、对照组31例,两组均给予正规的系统皮质类固醇治疗,治疗组加用氦氖激光局部照射患者皮肤黏膜的糜烂面,疗程8周,观察并比较皮损控制时间、治疗效果及并发症情况.结果 ①两组患者无新疱疮出现时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗组患者糜烂面基本无渗出时间[（7.03±1.56）d]、糜烂溃疡面基本愈合时间[（15.16±2.13）d]均短于对照组[（10.53±2.75）、（18.67±2.53）d],差异均有高度统计学意义（P＜0.01）.②治疗组治疗8周后痊愈率[73.7％（28/38）]、总有效率[86.8％（33/38）]虽略高于对照组[61.3％（19/31）、74.2％ （23/31）],但统计学比较显示差异无统计学意义（P＞0.05）.③治疗组出现5例不良反应,对照组出现4例不良反应,治疗后均恢复正常.结论氦氖激光确实能对天疱疮、大疱性类天疱疮患者的皮肤黏膜糜烂面早期愈合起到很好的作用,副作用较小,临床值得推广.