乳腺癌组织中血氧含量与缺氧诱导因子-1α、微血管密度的相关性

目的 探讨乳腺癌组织中血氧含量与缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和微血管密度的相关性。方法 应用乳腺血氧功能成像技术在术前测定乳腺癌患者乳腺组织中血氧含量,采用免疫组织化学方法检测乳腺癌组织中微血管密度及HIF-α的表达,分析乳腺癌组织中血氧含量与缺氧诱导因子-1α（HIF-α）和微血管密度相关性。 结果 （1）151例乳腺癌患者中高血低氧的临床符合率是81.47%,其中导管内癌、浸润性小叶癌和浸润性导管癌的血氧含量结果差异均无统计学意义（P>0.05）;（2）高血和低血癌组织的血含量、氧含量、微血管密度差异具有统计学意义（P<0.01）;（3）随着HIF-1α表达等级的升高,血含量和微血管密度显著升高（P<0.01）,但是血含量差异无统计学意义（P>0.05）;（4）乳腺癌组织血含量与微血管密度、HIF-1α表达呈正相关（P<0.01）;而乳腺癌组织氧含量与微血管密度和HIF-1α表达均无相关性（P>0.05）。 结论 乳腺癌组织血含量与乳腺癌预后因子微血管密度、HIF-1α表达具有相关性,可以间接预测乳腺癌的预后。     

食管鳞癌微血管密度与临床病理的意义

目的探讨食管癌中微血管密度与临床病理参数的关系。方法应用免疫组化S-P法在57例食管癌标本中标记CD34，检测食管癌中微血管密度（MVD）。结果食管癌MVD值与肿瘤的分化程度、肿瘤大小及淋巴结转移有关（P＜0．05），而与性别、年龄、浸润深度无关（P＞0．05）。结论微血管密度可作为食管鳞癌的生物学行为的一项评估指标。     

乙酰肝素酶与大肠癌浸润、转移和血管生成的相关性

 目的 探讨乙酰肝素酶与大肠癌浸润、转移和血管生成之间的关系。方法 应用原位杂交方法检测乙酰肝素酶mRNA在95例大肠癌组织中的定位及表达。并用免疫组化方法对全部标本进行CDl05染色，记数肿瘤微血管密度（microvessel density，MVD），分析乙酰肝素酶mRNA表达与大肠癌浸润、转移和MVD之间的关系。结果 95例大肠癌组织中，乙酰肝素酶mRNA阳性表达49例（51．57％），MVD平均值为（72．1±20．6）；阴性表达46例（48．42％），MVD平均值为（41．3±12．4），差异有统计学意义（P〈0．01）。乙酰肝素酶tuRNA表达与大肠癌组织浸润深度、淋巴结转移及MVD有关（P〈0．05）。结论 乙酰肝素酶可促进大肠癌的浸润、转移和血管生成，可作为反映大肠癌生物学行为的客观指标。     

CD105 、COX-2 和VEGF 在结直肠癌中的表达及其与血管新生的关系

 目的 探讨结直肠癌中CD105在新生血管中的表达，环氧化酶（COX-2）和血管内皮生长因子（VEGF）表达及其与血管生成的关系。方法 应用免疫组化SP法检测58例结直肠癌CD105表达的微血管密度，以及COX-2、VEGF的表达。结果 58例结直肠癌中，CD105表达的MVD值为（36．50±9．59），COX-2和VEGF的阳性表达率各为69％和67．2％。COX-2或VEGF表达阳性组的MVD值显著高于COX-2或VEGF表达阴性组（P〈0．05）。COX-2和VEGF均阳性组的MVD值显著高于均阴性组（P〈0．01）。COX-2与VEGF表达显著正相关；COX-2、VEGF表达均与MVD显著正相关（P〈0．01）。结论 CD105是结直肠癌新生血管的特异性标记物，COX-2表达与结直肠癌血管生成有关，VEGF可能是COX-2诱导血管生成的重要介质。     

脑胶质瘤组织中TGF-β1 和CD105 蛋白表达及其相关性

 目的 探讨胶质瘤组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）和CD105蛋白表达的相互关系及其临床意义。方法 应用免疫组化SP法检测70例胶质瘤和10例正常脑组织中TGF-β1和CD105的表达水平，并分析它们与胶质瘤临床病理因素的关系。结果 TGF-β1和CD105表达均与胶质瘤病理分级相关（P〈0．01），与患者的性别、年龄及肿瘤大小无明显关系（P〉0．05）。TGF-β1阳性表达组的MVD（37．68±4．91）显著高于阴性表达组（30．01±5．26），（P〈0．01），且TGF-131表达与CD105-MVD呈正相关（r=0．6547，P〈0．05）。结论 TGF-β1和CD105高表达共同促进胶质瘤恶性增殖与血管形成。     

rmh-TNF协同顺铂抗小鼠Lewis肺癌血管生成的作用

目的：观察重组改构人肿瘤坏死因子（recombinant mutant human tumor necrosis factor，rmh-TNF）协同顺铂（cisplatin，又称DDP）抗小鼠Lewis肺癌血管生成的作用。方法：建立C57BL／6小鼠Lewis肺癌模型，随机分为4个治疗组：生理盐水对照组、rmh-TNF（150万U／kg）组、DDP（6．15mg／kg）组、联合用药组（DDP＋rmh—TNF）。接种肿瘤细胞后12d开始瘤内注射药物3d，RT-PCR法测定瘤组织中HIF—1α的表达，免疫组化法检测肿瘤组织血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、激酶结构域受体（kinase domain region receptor，KDR）、微血管密度（microvascular density receptor，MVD）的表达，流式细胞术测定基质金属蛋白酶2（matrix metallopmteinase-2，MMP-2）的表达。结果：对照组、rmh-TNF组、DDP组和联合用药组小鼠肿瘤组织中的MVD数分别为（24．76&#177;1．28）、（18．95&#177;1．22）、（19．53&#177;1．15）、（10．43&#177;1．05），两单药组的MVD数明显低于对照组（P〈0．05）；联合用药组低于两单药组（P〈0．05）。HIF-1αmRNA相对表达水平分别为（0．171&#177;0．004）、（0．138&#177;0．006）、（0．134&#177;0．006）、（0．095&#177;0．006），两单药组较对照组明显下降（P〈0．05），联合用药组明显低于两单药组（P〈0．05）。肿瘤组织中MMP-2蛋白的荧光指数FI值依次为（1．000&#177;0．000）、（0．875&#177;0．020）、（0．848&#177;0．127）、（0．545&#177;0．107），单药组的MMP-2蛋白的（FI）值较对照组明显下降（P〈0．05），联合用药组明显低于两单药组（P〈0．05）。单药组VEGF、KDR表达均明显低于对照组（P〈0．05），联合用药组的表达均低于各单药组（P〈0．05）。结论：rmh—TNF能够增强DDP抗小鼠Lewis肺癌血管生成的作用。     

晚期乳腺癌术前区域性动脉灌注化疗后微血管密度及微淋巴管密度的变化

目的探讨术前区域动脉灌注化疗及全身静脉化疗对晚期乳腺癌微血管密度（MVD）、微淋巴管密度（MLVD）的影响。方法将76例晚期乳腺癌患者随机分为2组，术前动脉灌注化疗组35例，术前全身静脉化疗组41例，选其中25例化疗前的乳腺癌患者作对照组。采用免疫组化sP法，用CD34、VEGFR3抗体对3组乳腺癌组织标本进行MVD、MLVD检测。结果术前动脉灌注化疗组的MVD为36．05&#177;13．64，全身静脉化疗组为49．92&#177;12．90，对照组为60．38&#177;13．54，各组间比较（P〈0．01）；术前动脉灌注化疗组的MLVD为6．62&#177;3．70，全身静脉化疗组为9．96&#177;4．57，对照组为11．30&#177;5．32，动脉灌注化疗组与对照组比较显著下降（P〈0．01），与静脉化疗组比较差异有统计学意义（P〈0．05），静脉化疗组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前区域性动脉灌注化疗比全身静脉化疗更能有效降低肿瘤组织及其周边组织内MVD和MLVD，从而抑制肿瘤细胞生长，减少肿瘤转移的机会。     

FLIP基因在乳腺癌组织中表达的初步研究

目的：探讨FLIP基因（包括蛋白和mRNA水平）在乳腺癌组织中的表达及对乳腺癌生物学行为的影响方法：采用免疫组化和荧光实时定量PCR技术，检测乳腺浸润性导管癌和正常乳腺组织中FLIP蛋白及mRNA的表达。结果：FLIPL/S蛋白在浸润性导管癌中的平均染色积分为6．13±0.34，在正常乳腺组织中的平均染色积分为2．68±0.30，两组有显著性差异（P〈0．05）、FLIPS、FLIPs mRNA在浸润性导管癌中的含量均高于正常乳腺组织（P〈0．05）结论：FLIP在乳腺癌组织中高表达,可能通过阻断凋亡通路参与乳腺癌的发生。     

乳腺肿瘤中DNA含量、Ki-67指数、肿瘤微血管密度（MVD）的定量研究

 目的 探讨DNA含量、Ki-67指数、肿瘤微血管密度（MVD）在乳腺肿瘤中意义、相关关系及计算机图象分析技术在肿瘤研究中的应用。方法 运用计算机图像分析系统对60例乳腺癌、28例乳腺癌前病变、25例乳腺良性病变中Ki-67、MVD及DNA含量进行定量检测。结果 Ki-67标记指数、微血管密度、细胞DNA相对倍体均值（U值）按乳腺良性病变、乳腺癌前病变及乳腺癌的顺序呈递增趋势，且随乳腺癌分级的增高而显著增高。结论 DNA相对倍体均值（U值）和Ki-67标记指数均能较好地反映肿瘤细胞增生活性。肿瘤MVD反映血管生成，是恶性实体性肿瘤生长和增殖的基础，是淋巴结转移的重要因素。计算机图像分析仪能够对肿瘤的组织切片进行多种参数的自动测量分析，为乳腺癌的自动化诊断及淋巴结转移判断提供方便。它将逐步应用到临床病理诊断工作中。     

大肠癌组织中胸腺素β4 基因表达及其临床意义

 目的 探讨大肠癌组织中胸腺素胆基因的表达及其临床意义。方法 采用逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）方法，检测41例大肠癌患者肿瘤组织及正常黏膜组织中胸腺素胆基因mRNA的表达。结果 半定量RT-PCR显示所有癌组织中均有胸腺素胆mRNA表达，但在部分正常黏膜组织中表达缺失。癌组织平均表达量为0．65±0．21，正常黏膜组织为0．42±0．19（P〈0．01）。其表达与淋巴结转移和临床分期有关，在有淋巴结转移组中胸腺素胆mRNA表达（0．82±0．23）明显高于无淋巴结转移组（0．53±0．19）（P〈0．05）；C＋D期组中胸腺素胆mRNA表达（0．82±0．22）明显高于A＋B期组（0．51±0．18）（P〈0．05），与肿瘤大小、分化程度、患者性别、年龄、肿瘤部位无关。结论 大肠癌组织中胸腺素陋的表达与肿瘤的转移播散相关，胸腺素陋可作为判断大肠癌转移播散和临床分期的参考指标。     

乳腺肿块微血管密度与血氧近红外光参数的相关性研究

Objective: To detect the reliability of near-infrared parameters of blood oxygen of mammary gland phyma from the microvessel density of tumor. Methods; 181 cases of mammary gland phyma who had accepted the examination of the near-infrared TBO-I dual-wave length mammary gland phyma detector were classified by near-infrared parameters of blood oxygen, and were performed the pathologic examination to ascertain whether the tumor was benign or malignant. Among these cases, intratumoral microvessel density of 20 cases of malignant phyma and 20 cases of benign phyma were confirmed by S-P immunohistochemical method, then the relationship between near-infrared parameters and microvessel density were analyzed by medical statistics. Results: (1) The microvessel density and blood concentration of 28 cases of the "high blood" tumor were 24.56 ± 8.110 and 1.891 ± 0.850 respectively. The microvessel density and blood concentration of 12 cases of the "low blood" tumor were 17.98 ± 8.729 and 0.698 ± 0.283 respectively. There was significant difference between the "high blood" and "low blood" tumors (P ＜ 0.05). (2) The intratumoral microvessel density and blood concentration were linearly correlated respectively, and the linear correlation coefficient r = 0.4208 (P ＜ 0.05) in 40 cases of mammary gland phyma.Conclusion: The intratumoral microvessel density and blood concentration of benign or malignant mammary gland phyma were linearly correlated. Blood concentration (one of near-infrared parameters) is reliable to be used as diagnosis criterion of malignant mammary gland phyma.     

晚期消化道肿瘤患者化疗前后外周血血浆细胞因子的变化

目的检测消化道肿瘤患者化疗前后血浆细胞因子的变化,从而探讨化疗对不同患者机体免疫状态改变的影响及其临床意义。方法采用ELISA方法检测健康组、消化道肿瘤组、早期消化道肿瘤组及晚期消化道肿瘤组患者化疗前后血浆细胞因子的变化。结果消化道肿瘤患者组IL-2的水平显著低于健康组（P〈0．05）,而其IL-10和TNF-α水平略高于健康组（P〉0．05）,以上结果与临床分期有关,即晚期患者IL-2较早期患者更低（P〈0．05）,而IL-10和TNF-α则较早期患者更加升高。晚期消化道肿瘤患者化疗后1周,血浆IL-2浓度较化疗前明显下降,处于极低水平,其中化疗无效组降低更为明显。化疗后2周起,化疗有效组患者IL-2浓度逐渐回升并接近化疗前水平,化疗后3周其水平甚至显著超过化疗前水平（P〈0．05）;而化疗无效组,IL-2浓度虽有微弱回升但仍明显低于化疗前。血浆中IL-10和TNF-α的浓度却在化疗后呈现一个先增高后减低的趋势。结论消化道肿瘤患者机体免疫功能受到抑制,而且免疫抑制程度与其临床分期有关,早期患者的免疫抑制程度较轻,晚期患者的免疫抑制程度较重。晚期消化道肿瘤患者化疗后早期（1～2周）加剧了免疫抑制的程度,化疗有效患者,化疗后3周全身免疫状况改善;而化疗无效组未出现相应的免疫功能的改善,甚至呈现免疫功能的进一步恶化。     

巨大良性乳腺叶状肿瘤1例报道及文献复习

目的:提高对乳腺叶状肿瘤临床特点和诊疗现状的认识。方法:回顾我科收治的1例巨大良性乳腺叶状肿瘤的临床资料及诊治过程,并结合文献进行复习。结果:患者右乳肿块7年,B超示:右侧乳腺可探及大小约20cm×20cm混合回声包块,内可见液性暗区。全麻下行右侧乳腺单纯切除术,术中冰冻考虑恶性病变,组织来源不能确定,遂加行右侧腋窝淋巴结清扫术。结论:乳腺叶状肿瘤临床上发病罕见,仅以乳腺肿块为首发症状,术前诊断困难,易误诊,明确诊断主要依靠术后病理学检查,故易导致过度治疗或治疗不当。     

巨大良性乳腺叶状肿瘤1例报道及文献复习

目的：提高对乳腺叶状肿瘤临床特点和诊疗现状的认识。方法：回顾我科收治的1例巨大良性乳腺叶状肿瘤的临床资料及诊治过程,并结合文献进行复习。结果：患者右乳肿块7年,B超示：右侧乳腺可探及大小约20cm×20cm混合回声包块,内可见液性暗区。全麻下行右侧乳腺单纯切除术,术中冰冻考虑恶性病变,组织来源不能确定,遂加行右侧腋窝淋巴结清扫术。结论：乳腺叶状肿瘤临床上发病罕见,仅以乳腺肿块为首发症状,术前诊断困难,易误诊,明确诊断主要依靠术后病理学检查,故易导致过度治疗或治疗不当。     

Treatment of phylloid tumors of the breast]

Phylloid fibroadenoma of the mammary gland is a comparatively rare lesion--0.3% of all breast affections, its clinical course is generally known to be characterized by both the possibility of recurrences development after non-radical treatment and its transition into mammary gland sarcoma. The authors report the data on 56 cases of phylloid fibroadenoma of the mammary gland treated at the N.N. Petrov Research Institute of Oncology of the USSR Ministry of Health during the period of 1926 to 1973. Fifty one of these patients showed benign tumors, 5--malignant tumors. The clinical diagnosis of the tumor is rather complicated (the correct preoperative diagnosis was established only in 27.5% of cases). The use of non-contrast mammography and trepanbiopsy failed to appreciably improve the diagnosis. The differential diagnosis between the benign and malignant forms seems to be mostly difficult. Only surgery is advocated. The extent of surgical intervention depends on morphological features of the tumor, its size, rate of growth and the breast size. Among benign forms recurrences were noted in three patients (6.3%). Of 5 patients with malignant phylloid fibroadenoma two patients died due to metastases during two postoperative years.     

彩色多普勒超声对卵巢肿瘤血流参数与微血管密度相关性的评估价值

目的探讨卵巢肿瘤血流参数与微血管密度的相关性。方法收集卵巢肿瘤患者62例作为研究对象,依据术后病理确诊结果分为良性组30例以及恶性组32例。2组患者均于术前使用彩色多普勒超声及免疫组化检查。记录并比较2组彩色多普勒超声血流参数与微血管密度,探讨其相关性。结果恶性组患者彩色多普勒信号分级以Ⅲ~Ⅳ级为主,良性组患者以Ⅰ~Ⅱ级为主,不同FIGO分期患者彩色多普勒信号分级存在统计学差异(P<0.05)。恶性组患者血管波动指数(PI)及阻力指数(RI)均明显低于良性组患者,微血管密度明显高于良性组患者;FIGO分期越高,PI及RI越低,微血管密度越高(P<0.05)。卵巢肿瘤彩色多普勒超声血流参数PI及RI分别与微血管密度呈负相关(γ1=-0.563,P=0.001;γ2=-0.645,P=0.000)。结论卵巢肿瘤彩色多普勒超声血流参数与微血管密度存在负相关性,可用于早期诊断中血管形成情况的评估,具有重要的临床价值。     

细胞形态在乳腺良恶性病变中的体视学定量研究

本文采用ＭＰＩＡＳ－５００多媒体病理图文分析系统对５０例乳腺癌及３０例乳腺良性病变细胞形态进行了多参数的体视学定量研究。在２６项参数中有２３项参数乳腺癌与乳腺良性病变差异非常显著（Ｐ＜００１），２项差异显著（Ｐ＜００５），１项无显著性差异（Ｐ＞００５）。同时对定量参数进行灵敏度和特异度评估测算，有１５项参数特异度达９０％以上，其中７项参数达１００％；灵敏度９项参数达９０％以上。本文研究结果充分揭示了乳腺良恶病变细胞的立体形态学特征，其多参数的定量结果对鉴别诊断乳腺良恶性病变有重要价值     

鞣酸对LLC/cMOAT细胞多药耐药性的逆转机制

目的本研究探讨鞣酸(Tannic acid,TA)对LLC/cMOAT细胞多药耐药性的逆转作用及其可能机制。方法采用MTT法检测LLC/CMV和LLC/cMOAT细胞对各种化疗药物的敏感性以及在不同浓度的TA处理下细胞的存活状态;确定TA的非细胞毒性浓度以及在该浓度下各梯度浓度处理时细胞的存活率;采用流式细胞仪技术检测使用非细胞毒性浓度的TA处理前后LLC/cMOAT细胞内柔红霉素(DNR)浓度变化、细胞周期阻滞及对凋亡的影响。结果LLC/cMOAT细胞对羟基喜树碱(CPT-11),阿霉素(ADM),顺铂(DDP)和长春新碱(VCR)均有不同程度的耐药,其耐药倍数分别是2.08、3.02、4.01和9.31,对依托泊苷(VP-16)、紫衫醇(TAX)无明显耐药,10.0μmol/L浓度以下的TA对LLC/CMV和LLC/cMOAT细胞无明显细胞毒性,2.5、5.0、10.0μmol/L浓度的TA能显著降低LLC/cMOAT细胞的IC₅₀(P<0.05),其逆转倍数分别为5.09、6.33、7.76倍;细胞内DNR荧光强度随着TA浓度的增高而明显增强;TA作用细胞12h可使G₁期细胞数百分比由(46.35±3.74) %增至(66. 43 ±5. 87) % , 阻滞细胞于G₁期; TA 与VCR 联合处理细胞24 h 和48 h 时凋亡率分别为12. 1 %和19. 0 % ,与处理前(1. 65 %) 相比提高明显;使用2. 5μmol/ L 、5.0μmol/ L 和10. 0μmol/ L 浓度的TA 与VCR 共同处理细胞24 h 后,凋亡率由处理前的4. 96 %分别提高到11. 2 %、17. 9 %和25. 1 %。结论　TA能部分逆转LLC/ cMOAT 细胞的多药耐药,显著提高耐药细胞内DNR 荧光强度并呈浓度依赖性,阻滞细胞周期于G₁ 期,并可诱导细胞凋亡,呈时间、剂量依赖性,其机制可能与抑制化疗药物外排、增加细胞内药物浓度以及诱导细胞凋亡有关。     

Clinical analysis of salivary gland tumor cases in West China in past 50 years

In our study, 3461 cases of salivary gland tumor treated between 1955 and 2002 at West China Stomatology Hospital of Sichuan University were retrospectively analyzed, and compared with the previous reports. Measures such as age, tumor location, tumor histological type, and the nature of the growth (benign or malignant) were recorded at the same time. The findings are as follows: the average ages of salivary gland tumor patients were 41.38 years for the benign cases and 45.20 for the malignant ones; the male:female ratio was 0. 99:1 in the benign cases and 1.34:1 in the malignant ones; primary tumors were mostly in the parotid gland, palate and submandibular gland in sequence. Pleomorphic adenoma was the most frequent benign tumor followed by Warthin's tumor and basal cell adenoma, whereas mucoepidermoid carcinoma, adenoid cystic carcinoma and adenocarcinoma not otherwise specified were the most frequent malignant tumors. The incidence of salivary gland tumors increased with age. The male:female ratio of malignant tumors was higher than that of benign ones. The parotid gland and palate were the most common locations of salivary gland tumors. Pleomorphic adenoma and mucoepidermoid carcinoma were the most frequent benign and malignant tumors, respectively.     

Effects of X-irradiation, ovariohysterectomy and estradiol-17 beta on incidence, benign/malignant ratio and multiplicity of rat mammary neoplasms--a preliminary report

An overview is given of the effects of X-irradiation, ovariohysterectomy and estradiol-17 beta administration on mammary tumorigenesis in females of 3 rat strains, viz. the WAG/Rij, BN/BiRij and SD. The 3 rat strains differed significantly in their spontaneous mammary tumor incidence. Female SD rats had the highest incidence (47%) and female BN/BiRij rats the lowest (17%). Female WAG/Rij rats had an intermediate incidence of 29%. The benign/malignant ratio in female WAG/Rij, BN/BiRij and SD rats was 1.0, 2.0 and 7.3, respectively. The average number of mammary gland neoplasms per untreated tumor-bearing female was 1.2 in the WAG/Rij, 1.0 in the BN/BiRij and 1.6 in the SD, whereas the respective maximum numbers were 2, 1 and 5. Ovariohysterectomy almost entirely prevented mammary tumor formation in all 3 rat strains, whereas estrogen treatment enhanced it. In addition, estrogen treatment resulted in an increased number of mammary tumors per tumor-bearing female and changed the benign/malignant ratio into the direction of malignant. X-irradiation increased the mammary tumor incidence in all 3 rat strains, especially of the benign tumors. Estrogen potentiated the effect of irradiation. An effect of irradiation on mammary tumorigenesis was not observed in ovariohysterectomized females of all 3 rat strains.