广东省梅县盲和低视力流行病学调查

目的 调查梅县盲及低视力的流行病学情况。方法 采用分层随机抽样原因,以世界卫生组织盲目分级为标准,对全县按2.01%抽样比例抽取11327例进行盲和低视力的流行病学调查。结果 双眼盲及低视力患病率分别为0.47%（男性0.30%,女性0.63%）和0.89%（男性0.66%,女性1.12%）;双眼盲率：县城0.29%、附城郊区0.34%、山区0.56%。单眼盲、双眼低视力和单眼低视力的患病率分别为0.72%、0.89%和0.59%。≥50岁盲及低视力患者的患病率明显增高。结论 致盲和致低视力的眼病均以白内障居首位,其次为青光眼、屈光不正、弱视及翼状胬肉等。     

广西少数民族地区学龄儿童低视力原因分析

目的:调查及分析广西田阳及隆林两县学龄儿童低视力及盲目原因。方法:经当地医院筛查后的矫正视力<0.3,病程>5a的单或双眼低视力儿童74例在我科进行全面眼部检查,明确低视力及盲目原因并指导治疗。结果:单眼盲原因为眼外伤及角膜病变,双眼盲原因多为先天性眼球发育不良及先天性白内障;单眼及双眼低视力的主要原因为屈光不正引起的弱视。结论:由于屈光不正/弱视占致残原因之首,因此目前儿童眼病应加强卫生宣教,预防为主。     

社区中老年人群致盲与低视力眼病调查

目的 了解社区中老年人群盲与低视力的情况.方法 根据北京市西长安街社区居委会人口登记,采用逐户上门登记的方法确认被调查者的资格.对待检者2 833人应用问卷调查法询问被调查者的一般状况和生活习惯.对目标受检者进行裸眼视力、小孔视力、非接触眼压测量、裂隙灯检查、检眼镜检查、自动验光仪验光等.采用WHO推荐标准对受检人群盲及低视力结果进行评估,对目标受检人群致盲和低视力的原因进行分析.结果 登记50岁以上人口数2 833人,实际调查人数为2 410人,受检率为85.07%.该社区50岁及以上人群盲的患病率为0.79 %,低视力的患病率为5.64%.导致盲的首要病因是白内障,其次是青光眼和视网膜病变.导致低视力的首要病因是白内障,其次是屈光不正和糖尿病视网膜病变(DR).结论 北京市西城区西长安街社区≥50岁人群防盲及改善低视力工作的重点是白内障、青光眼、DR及屈光不正的早期诊断和治疗.     

2009年上海市宝山区大场社区60岁及以上人群盲和低视力患病率调查

目的 探讨上海市宝山区大场社区60岁及以上人群的盲和低视力患病率、致盲原因及其相关因素。方法 横断面现况调查研究。由上海市眼病防治中心和上海市宝山区疾病预防控制中心于2009年10至12月期间对上海市宝山区大场社区60岁及以上并在当地居住10年以上的常住户籍人口进行随机整群抽样调查。对调查对象完成视力、眼压、验光、裂隙灯显微镜、免散瞳数字眼底照相等检查,采用世界卫生组织视力损伤标准和日常生活视力和视力损伤标准确立盲或低视力,并明确主要致盲原因。组间率的比较采用卡方检验。结果 实际受检4545人,受检率为87.42％。受检人群均为近10年内随着城市化进程从原农村人口转变而来的城市人口。按照世界卫生组织视力损伤标准：双眼盲30人,患病率0.67％;双眼低视力145人,患病率3.19％。白内障、黄斑变性、眼球萎缩或缺如、青光眼、糖尿病视网膜病变（或角膜病）是前5位致盲眼病。女性低视力患病率高于男性,差异有统计学意义(x2 =4.88,P＜0.05)。按照日常生活视力和视力损伤标准：双眼盲39人,患病率0.86％,双眼低视力401人,患病率8.82％;75岁后成为视力损害的高速发展期。白内障、未矫正的屈光不正、黄斑变性、眼球萎缩或缺如、青光眼是前5位致盲原因。女性低视力患病率高于男性,差异有统计学意义(x2=13.345,P＜0.01)。结论 在上海市城市化进程较快的老龄化社区中,白内障、未矫正的屈光不正、黄斑变性是引起日常生活视力盲的前3位原因,女性低视力患病率明显高于男性。对这类社区居民需要进行更多的有针对性眼的保健教育与服务工作。     

陕西省视力残疾抽样调查结果及致残原因分析

目的:调查陕西省视力残疾人的数量、患病率及其性别、年龄分布以及致残原因。方法:2006-04-01/05-31,按照分层、多级、概率比例、整群的抽样方法(PPS抽样),陕西省共抽出22个县(区),176个调查小区,实际调查样本量73425人。由经过专门视力残疾鉴定培训的眼科医生对其进行视功能检查,经鉴定属于视力残疾者再进一步行裂隙灯及眼底镜检查,判断出其最主要的一个致残原因,并按照全国抽样调查办公室统一印发的表格进行登记。结果:陕西省视力残疾总患病率为1.12%,其中盲的患病率为0.42%,低视力的患病率为0.69%,与1987年第一次全国残疾人抽样调查的患病率比较无统计学差异(P>0.05);盲与低视力的患病率分别为男0.14%,0.28%,女0.29%,0.41%,女性均显著高于男性(P<0.01),农村显著高于城市(P<0.05)。盲与低视力的患病率随年龄增长而呈明显的递增趋势(P<0.01)。视力残疾的主要致残原因依次是白内障(48.72%),屈光不正、弱视(17.70%),视网膜、色素膜病变(11.60%),角膜病(10.87%)和青光眼(9.52%)。结论:白内障和屈光不正、弱视是我省致盲眼病的主要原因,防盲治盲工作任务还很艰巨,还需要做大量的工作。     

上海市金山区廊下镇老年人盲和低视力流行病学研究

目的研究上海市金山区廊下镇60岁及以上人群的盲和低视力患病率、致盲病因及其相关因素。方法对目标人群进行整群抽样。对调查对象完成视力、眼压、验光、裂隙灯、免散瞳数字眼底照相等检查,采用最佳矫正视力和日常生活视力及其视力损伤标准确立盲或低视力,并明确主要病因。结果本研究实际受检2150人,受检率为80.95%。按照最佳矫正视力损伤标准分类:双眼盲35例,患病率为1.63%;双眼低视力176例,患病率8.18%,白内障、黄斑变性、角膜病、眼球萎缩或缺如、糖尿病视网膜病变是前五位主要病因;女性盲患病率(2.10%)高于男性(0.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。按照日常生活视力损伤标准分类:双眼盲43例,患病率为2.00%;双眼低视力467例,患病率为21.72%;女性低视力患病率(8.99%)高于男性(7.00%),差异有统计学意义(P<0.05);白内障、未矫正的屈光不正、黄斑变性、角膜病、眼球萎缩或缺如是前五位主要病因。结论对于上海农村地区的老年人,必须通过加强白内障复明手术的实施、屈光不正的矫正、眼底退变性疾病的筛查和干预来提高防盲治盲的效率。     

广州市萝岗区盲与低视力流行病学调查

目的 调查广州市萝岗区年龄≥50岁人群盲与低视力的患病率及主要致病原因.方法 采用整群抽样方法 ,按世界卫生组织盲与低视力分类标准,对广州市萝岗区50岁及以上人群进行问卷调查,视力检测初筛后对针孔镜下视力低于0.3者,由眼科医师做视功能、眼前后节形态检查及主要致盲原闪诊断.结果 共录入人数4532人,实际受检4126人,受检率91.04%.其中双眼肓患病率为1.91%,单眼盲患病率5.96%,双眼低视力患病率8.41%.随着年龄增加,盲与低视力患病率明显升高.70岁年龄组双眼肓是50岁年龄组的25.5倍,差异具有统计学意义(P<0.01).在盲与低视力人群中致病原因的前几位依次是白内障(47.9%),眼底病(20.4%),屈光不正(9.52%),角膜病(7.59%).另外,脑垂体瘤致盲占0.74%.结论 广州市萝岗区≥50岁老年人群盲与低视力的首要原因为白内障,故降低自内障的患病率是该地区防旨治盲的关键,另外眼底病在该地区也是重点防治的疾病.     

乌鲁木齐市老年公寓中50岁及以上人群盲与低视力调查

目的了解乌鲁木齐市19所正式登记的老年公寓入住50岁及以上人群的盲与低视力构成比及主要致盲原因。设计横断面调查。研究对象乌鲁木齐市19所老年公寓中50岁及以上符合入选标准的475人。方法对符合此次调查准入标准的475人进行常规日常生活视力、小孔视力的检查。筛选出盲和低视力的患者,对其眼病进行相应辅助检查,分析致盲的主要原因。主要指标盲与低视力构成比。结果被调查的475人中,按照A标准:双眼盲构成比为6.9%,双眼低视力的构成比为8.4%,单眼盲构成比为14.9%,单眼低视力构成比为12.0%。按照B标准:视力损伤构成比为17.1%,单眼盲、轻度盲和重度盲构成比分别为15.4%、2.9%和6.9%。致盲的主要病因依次为白内障(59.87%)、屈光不正(11.84%)、眼底病变(15.13%)、角膜混浊(5.92%)、眼球萎缩或缺如(2.96%)、青光眼(2.63%)、不确定(1.64%)。结论乌鲁木齐市老年公寓50岁及以上人群,随年龄增加易患致盲性眼病。白内障为主要致盲原因。     

上海市盲校学生病因及视力调查分析

目的通过对上海盲校学生病因及视力调查分析,为防治儿童盲提出依据。方法对盲校224名学生进行矫正视力、裂隙灯、眼底镜、眼压等眼部检查,并对病因和视力进行分析。结果224例盲校学生中97例为盲,低视力97例,矫正视力≥0.3者30例。第1位致盲眼病是早产儿视网膜病变(retinopathyofprematurity,ROP)占32.99%;低视力病因中第1位为先天性白内障术后无晶状体占21.65%;124例患屈光不正学生中配戴矫正眼镜54例。结论上海盲校学生中ROP已成为第1位致盲性眼病,提示建立ROP筛查网络和开展综合防治的重要性。先天性白内障、青光眼的早期诊断和治疗,提高手术成功率及屈光不正儿童的早期验光配镜对于防治儿童盲是十分重要的。     

甘肃省平凉市崆峒区人群盲和低视力现况调查

目的:探讨与了解甘肃省平凉市崆峒区人群盲与低视力的患病率及致病原因。方法:应用横断面研究的流行病学调查方法,以村(社区)为基础,采用随机整群抽样原则抽取6个乡镇2个街道办事处作为调查地点。采用世界卫生组织制定的盲与低视力标准,对全区按0.719%抽样比例抽取样本进行盲与低视力的流行病学调查。结果:检录3235例中,受检人数为2801例,受检率为86.58%,双眼盲21例,盲率为0.75%(男0.59%,女0.91%);双眼低视力125例,低视力患病率为4.46%(男3.73%,女5.16%),≥60岁以上盲与低视力患者的患病率明显增高。致盲病因前三位的眼病依次为白内障(47.62%)、角膜病(14.29%)、青光眼(14.29%)。结论:崆峒区人群中盲和低视力的眼病以白内障居首位,因此手术治疗白内障仍是今后防盲治盲工作的首要任务。     

上海市北新泾街道60岁及以上人群盲和视力损伤的现况调查

目的 调查上海市北新泾街道60岁及以上老年人低视力、盲的患病率及致盲原因,并与以前调查结果相比较,评价近年该地区实施防盲治盲项目的 效果.方法 应用横断面研究的流行病学调查方法.由上海交通大学附属第一人民医院和上海市长宁区北新泾社区卫生服务中心于2007年11月至2008年4月采用整群随机抽样方法在上海市长宁区北新泾街道抽取8个社区,对其中所有的60岁及以上老年人进行调查,检查日常生活视力和针孔镜矫正视力,应用裂隙灯显微镜、直接检眼镜和眼底照相机等仪器检查受检者外眼、眼前节及眼底等情况.观察低视力及盲的患病情况,分析致盲的主要原因.正式调查前先进行预试验,通过计算kappa值进行不同检查者诊断结果的重复性检验,保证调查质量.结果 在应检录4153人中,受检人数为3851人,受检率为92.73%.按照世界卫生组织视力损伤标准:双眼盲29人,其中男性11人(占37.93%)、女性18人(占62.07%).双眼低视力104人,其中男性37人(占35.58%)、女性67人(占64.42%).双眼盲和双眼低视力的患病率分别为0.75%和2.70%.致盲的主要原因依次为:黄斑变性、白内障、角膜瘢痕或混浊及视网膜脱离.按照日常生活视力和视力损伤标准:重度双眼盲61人,其中男性20人(占32.79%)、女性41人(占67.21%).轻度双眼盲66人,其中男性27人(占40.91%)、女性39人(占59.09%).单眼盲276人,其中男性120人(占43.48%)、女性156人(占56.52%).重度双眼盲、轻度双眼盲、单眼盲的患病率分别为1.58%、1.71%和7.17%.致盲的主要原因依次为:黄斑变性、白内障、屈光不正及角膜瘢痕或混浊.结论 黄斑变性仍是致盲的首要原因,眼底病患病率逐渐上升,社区防盲项目已初显成效.     

Blindness and low vision in a tertiary ophthalmologic center in Thailand: the importance of cytomegalovirus retinitis

PURPOSE: To determine the causes of blindness and low vision in patients consulting a tertiary ophthalmologic center in northern Thailand. METHODS: The study population included 2,951 new consecutive patients from the Department of Ophthalmology at University Hospital in Chiang-Mai, Thailand. Main outcome measures were blindness and low vision, which were defined according to World Health Organization criteria. RESULTS: Of 2,951 patients, 369 (12.5%) had blindness and/or low vision (bilateral blindness in 73, unilateral blindness in 129, bilateral low vision in 77, and unilateral low vision in 90). Of the etiological causes of visual loss, age-related ocular disease was the most frequent (128 patients [35%]) followed by infections (66 patients [18%]) and trauma (43 patients [12%]). Although infections and trauma were the predominant causes of blindness, age-related disorders were frequently found in patients with low vision. Of anatomical sites, the lens (134 patients [36%]) was the main location of visual loss, closely followed by disorders of the retina and/or uvea (126 patients [34%]). Blindness and low vision were considered avoidable in 70% of cases. Of 73 patients with bilateral blindness, 14 had active cytomegalovirus retinitis, accounting for 19% of all patients with bilateral blindness. CONCLUSION: The most common causes of blindness and low vision in a tertiary center in northern Thailand were age-related ocular disorders and infections, which were predominantly cases of cytomegalovirus retinitis in human immunodeficiency virus-infected patients.     

上海市普陀区双眼盲流行病学调查

目的了解13年来上海市普陀区双眼盲患者的患病率、致盲疾病谱和发展趋势。方法对上海市普陀区自1993年至2005年,区内的双眼盲患者进行调查,对双眼视力低于0.1者用小孔镜检测视力进行登记并建立档案。分析现盲率、新盲患率和致盲的主要原因。结果1990初现盲率为0.476%,然后就大幅度下降并稳定在0.12%左右。1997年、2001年和2005年因白内障而新发病的盲患患者分别占新发病的盲患患者总数的62.6%、77.9%、67.9%。其中90%以上经手术治疗后得以复明。1997年新增盲人致盲的主要原因依次为白内障、视网膜退行性变、青光眼、角膜病;2005年新增盲人致盲的主要原因依次为视网膜退行性变、白内障、青光眼、视神经萎缩。结论该地区七年来现盲率一直稳定在0.12%左右;近年来视网膜退行性变成为致盲主要原因。     

Incidence of visual loss in the Ponza Eye Study, Italy

AIM: To study the incidence of visual loss over a 12-year period in the survivors of an original cohort aged 40 years or older at baseline. METHODS: Visual acuity (VA) was measured by means of a standardized logMAR chart. World Health Organization definition of blindness and low vision was adopted (respectively, best-corrected VA >1.3 logMAR or a visual field <10 degrees around central fixation, and best-corrected VA >0.5-1.3 logMAR or a visual field <20 degrees around central fixation). Moreover, binocular visual loss incidence (VA>0.5 logMAR) was calculated in a 'healthy' group who had uncorrected VA of 0.0 logMAR or better in both eyes at baseline and absence of eye diseases. RESULTS: Of the 584 eligible survivors, 411 (70.7%) had a 12-year follow-up visit. The overall incidence figures were as follows: best-corrected binocular blindness (0.7%), binocular low vision (3.9%), monocular blindness (2.7%), and monocular low vision (5.0%), respectively. The results for presenting VAs were 1.2, 9.5, 4.2, and 15.3%. Figures for uncorrected, best-corrected, and presenting binocular visual loss incidence in the 'healthy' group were respectively 12.7, 0.9, and 3.7%. CONCLUSION: The discrepancy between the ideal and real situations that emerges from this study has important implications for health-care planning. Over a period of 12 years, a substantial percentage of 'healthy' subjects will have to seek medical care. Incident visual loss was caused mainly by untreated cataract, glaucoma, myopia, and age-related macular degeneration.     

Causes of low vision and blindness in rural Indonesia

AIM: To determine the prevalence rates and major contributing causes of low vision and blindness in adults in a rural setting in Indonesia METHODS: A population based prevalence survey of adults 21 years or older (n=989) was conducted in five rural villages and one provincial town in Sumatra, Indonesia. One stage household cluster sampling procedure was employed where 100 households were randomly selected from each village or town. Bilateral low vision was defined as habitual VA (measured using tumbling "E" logMAR charts) in the better eye worse than 6/18 and 3/60 or better, based on the WHO criteria. Bilateral blindness was defined as habitual VA worse than 3/60 in the better eye. The anterior segment and lens of subjects with low vision or blindness (both unilateral and bilateral) (n=66) were examined using a portable slit lamp and fundus examination was performed using indirect ophthalmoscopy. RESULTS: The overall age adjusted (adjusted to the 1990 Indonesia census population) prevalence rate of bilateral low vision was 5.8% (95% confidence interval (CI) 4.2 to 7.4) and bilateral blindness was 2.2% (95% CI 1.1 to 3.2). The rates of low vision and blindness increased with age. The major contributing causes for bilateral low vision were cataract (61.3%), uncorrected refractive error (12.9%), and amblyopia (12.9%), and the major cause of bilateral blindness was cataract (62.5%). The major causes of unilateral low vision were cataract (48.0%) and uncorrected refractive error (12.0%), and major causes of unilateral blindness were amblyopia (50.0%) and trauma (50.0%). CONCLUSIONS: The rates of habitual low vision and blindness in provincial Sumatra, Indonesia, are similar to other developing rural countries in Asia. Blindness is largely preventable, as the major contributing causes (cataract and uncorrected refractive error) are amenable to treatment.     

Prevalence and causes of blindness and low vision in the Casteldaccia Eye Study

In a population-based survey performed on the middleaged and elderly population of Casteldaccia, Sicily, we found that the prevalence of blindness was 0.47% and the prevalence of low vision 1.22%. Unilateral blindness affected 2.81% of the population and unilateral low vision 4.12%. Visual impairment was much more frequently seen in subjects aged 70 years or more than in younger persons. The main cause of visual impairment was cataract, followed by amblyopia, which was responsible for many cases of unilateral low vision.     

上海市北新泾街道老年人高度近视眼的流行病学调查

目的 了解上海市北新泾街道60岁及以上老年人高度近视眼患病率、高度近视眼视网膜脉络膜病变的患病率及其相关影响因素.方法 采用整群随机分层抽样法,对上海市北新泾街道的4153位60岁及以上老年人进行人群普查,受检者3851例,受检率为92.73%.现场调查内容为问卷调查及全面的眼科检查,包括视力、屈光度、裂隙灯显微镜、直接检眼镜检查和眼底照相等.屈光不正用等效球镜度数(SE)表示.若受检者SE>-6.00 D,眼底表现有后巩膜葡萄肿、漆纹样裂纹、Fuchs斑、近视弧形斑等近视性视网膜脉络膜萎缩病灶则诊断为高度近视眼视网膜脉络膜病变.小孔视力按照WHO视力损伤分级:最佳矫正视力≥0.05但<0.3为低视力,<0.05为盲.结果 受检者中,高度近视眼207例,占5.37%.其中,183例表现高度近视性视网膜脉络膜病变,占88.40%.随年龄的增长,高度近视眼视网膜脉络膜病变的患病率显著下降(X2=19.21,P<0.01),但男女之间患病率差异无统计学意义(X2=1.83,P>0.05).Logistic回归分析显示,不同年龄、不同文化程度、有无高度近视眼家族史人群的患病率差异均有统计学意义(X2=19.21,32.08,960.68;P<0.01).受检者中,双眼盲29例,单眼盲96例,双眼低视力104例,单眼低视力562例.183例高度近视眼视网膜脉络膜病变患者中,111例存在明显的视力损伤,占60.65%,其中,双眼盲、单眼盲、双眼低视力、单眼低视力的患者分别为10例,11例、31例和59例,分别占总受检人群中视力损伤者的34.48%、11.46%、29.81%和10.50%.结论上海市北新泾地区老年人高度近视眼的患病率较高.年龄、文化程度,高度近视眼家族史是影响高度近视眼视网膜脉络膜病变的重要因素.