手术治疗原发性支气管肿瘤9例效果观察

原发性支气管肿瘤临床较少见。2006—2008年,我们共收治原发性支气管肿瘤9例,均手术治愈。现报告如下。     

支气管的良性病变

肺段开口以上的支气管病变可以通过纤支镜检查而发现。最被关注的是查出新生物样病变，可呈桑椹样、菜花样、息肉样等等。一旦发现上述病变，多被诊断为支气管癌。因为支气管内肿瘤大多为恶性，而极少良性，其比例早年资料为22：1，阜阳市二院为43：1。现举2例如下。[第一段]     

支气管球囊扩张术治疗良性支气管狭窄的护理配合

目的评价纤维支气管镜下支气管球囊扩张术治疗良性支气管狭窄的护理配合。方法收集良性支气管狭窄患者20例,根据狭窄的部位及长度,选择不同型号的球囊扩张导管进行球囊扩张术,分别检测术前和最后1次术后当天患者支气管狭窄段的直径和气促评分,测定第1秒用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC),记录术后并发症,并定期随访所有患者。结果所有患者均接受球囊扩张成功,平均(2.1±1.5)次。行球囊扩张术后,狭窄段支气管直径明显增大,气急、胸闷等不适症状明显缓解,未出现严重并发症,具有高达100%的即刻疗效,且远期疗效较好。结论术前、术中、术后的护理配合对纤维支气管镜下球囊扩张治疗良性支气管狭窄顺利完成,具有重要作用。     

球囊扩张治疗良性支气管狭窄的临床研究

临床上 ,结核、外伤等引起的支气管狭窄并不少见 ,患者可出现呼吸困难、阻塞性肺炎。传统治疗方法是行叶或一侧肺切除 ,这样虽然解决了呼吸困难及反复发生阻塞性肺炎的问题 ,但创伤太大 ,易造成一侧肺或一叶肺缺如致病残 ,患者难以接受。1 996年1 2月至 2 0 0 1年 1 1月 ,我们应用球囊扩张治疗支气管狭窄 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 65例患者 ,均经 CT、纤支镜病理和 (或 )毛刷细胞学检查确诊为良性支气管狭窄 ,男 46例 ,女 1 9例 ;年龄 1 4～ 72岁 ,平均 5 6.4岁。支气管内膜结核瘢痕性狭窄 41例 …     

支气管哮喘的手术治疗

颈部交感和迷走神经切除术:植物神经手术可能破坏植物性神经中枢和肺之间的恶性循环。曾报导切除颈部交感神经节212例结果如下:完全中断发作呼吸因难占19.3％,有改善的占35.9％,效果不满意占44.8％。由于疗效不满意且严重併发症多,故此手术至今未被推广。肺根神经切除术:迷走神经收缩支气管,交感神经则起舒张作用。哮喘者这一平衡破坏,切除这些纤维后,在神经调节方面,肺似可自主,功能趋于正常。     

经支气管镜治疗支气管肿瘤

经支气管镜治疗支气管肿瘤张保金，赵忠忱近十几年来经气管镜治疗的方法已有多种，技术亦日益提高，特别对气管支气管肿瘤的治疗更逐步普及，这是重新打开大气道的阻塞和狭窄，迅速缓解患者呼吸困难和濒临窒息的有效方法。一、适应症的选择：支气管肺癌开始均在支气管粘膜...     

连续黏膜下缝合法支气管成形术治疗支气管良性病变

气管、支气管成形术是广泛用于治疗气管、支气管及肺部良恶性疾病的手术方法。但在重建气道时,多采用全层间断缝合法吻合气管,术后并发症发生率较高。2000～2004年,我们对17例支气管良性病变患者应用连续黏膜下缝合法完成支气管成形术,效果良好。现报告如下。     

胃良性疾病手术治疗的后果

本文综述良性疾病用胃手术治疗后的结果。对消化性溃疡、反流性食管炎、裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病手术后的早期及晚期并发症一一讨论,并按改良Visick 分级标准,评定了患者手术后的生活质量。     

激光姑息治疗支气管内膜肿瘤

作者三年来采用激光对105例支气管内膜肿瘤患者进行224次治疗,72％的患者消除了肿瘤引起的管腔狭窄,并在术后4-6个月仍保持通畅,19％发生轻度并发症,死亡率低于1％。本疗法适用于通气和支气管引流障碍而又不可能进行外科治疗的支气管肿瘤病人,目的是改善患者的生活质量。其适应症为:①一段或多段肺不张,或出     

支气管内膜结核的手术治疗

对75例支气管内膜结核分别实施袖状肺叶切除21例、全肺切除10例、肺叶切除42例、支气管楔形切除2例。无手术死亡者,术后无残端瘘或狭窄者,吻合口漏1例;痰结核菌全部转阴。认为支气管内膜结核造成支气管狭窄时应及时行手术治疗;肺叶切除是常规术式,袖状肺叶切除术是最佳术式;预防支气管吻合口及残端狭窄是手术的关键。     

支气管扩张症的手术治疗

随着现代内科治疗、介入治疗及胸腔镜等诊疗技术的发展,支气管扩张症（以下简称支扩）的治疗方法和效果技术有了长足的发展。但外科手术治疗仍然起着不可替代的作用。1996年1月～2006年10月我们对21例支扩患者进行手术治疗,取得较好的治疗效果,现报道如下。     

上颌骨肿瘤的手术治疗

由于上颌骨及其相邻结构比较复杂。该处肿瘤的手术切除方式及上颌骨的修复重建方式也比较复杂。现介绍如下。     

舌肿瘤的手术治疗

舌部肿瘤的治疗方法以手术切除为主，并根据切除范围作适当的修复重建。     

下颌骨肿瘤的手术治疗

下颌骨肿瘤随瘤体的大小、位置及侵袭范围的不同．其手术切除方式及术后修复重建方式也不同。     

良性支气管狭窄介入治疗进展

<正>因瘢痕形成和肉芽肿引起的良性气管狭窄在临床上很常见,气管、主支气管重度狭窄严重影响患者生命活动,可导致急性呼吸衰竭,是危及生命的急症[1]。内科药物治疗多无明显治疗效果,既往以外科治疗为主,手术切除受累气管,但手术创伤大、并发症多。经支气管镜介入治疗有微创、对患者心肺功能的要求相对较低等特点,近年来内镜介入技术迅速发展,将逐渐取代传统外科手术,成为治疗良性气管狭窄的最有效方法之一。目前常用的介入技术有激光消融、电灼烧、氩等离子体凝固技术(APC)、     

良性甲状腺肿瘤腔镜手术32例临床分析

目的探讨腔镜下手术治疗良性甲状腺肿瘤的临床疗效。方法收集本院2016年3月-2017年12月期间32例接受了良性甲状腺肿瘤腔镜手术的患者临床信息(腔镜组),与同时段本院58例接受了传统开放手术的良性甲状腺肿瘤患者(对照组)的临床信息进行对比,探讨腔镜手术治疗良性甲状腺肿瘤的效果。结果所有患者手术均顺利完成,两组患者平均手术时间以及平均住院时间无明显差异(P >0.05);腔镜组患者手术过程中平均出血量及术后平均引流量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率无显著差异(P >0.05),给予并发症患者适当处理后均于3个月内痊愈。结论相对于传统开放手术,腔镜手术治疗良性甲状腺肿瘤具有美容效果好、安全损伤小、恢复良好、安全可靠等优点。     

覆膜支气管支架植入治疗成人良性食管－支气管瘘一例

患者,女性,68岁,退休教师.因"咳嗽、咳痰2个月,加重伴气短、胸痛5天"入院.在当地医院按肺脓肿治疗,效果不明显.体格检查:BP 120/70mmHg,体型消瘦,胸廓对称,左侧触觉语颤增强,叩诊呈浊音,呼吸音极低,右侧叩诊呈清音,可闻及少量干性罗音.血常规:WBC 11.39×109/L,丙氨酸氨基转移酶52 U/L,血糖16.5 mmol/L,肌酸激酶186 U/L,CRP 18.41mg/L,其余检查正常.     

手术治疗引发OSAHS的舌根良性病变

目的：探讨引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的舌根良性病变的手术治疗方法及疗效。方法：对57例引发OSAHS的舌根肥厚、舌根扁桃体增生和舌根良性肿瘤患者，分别实施舌根中线部分切除 腭咽成形术(UPPP)和肿瘤切除术，术前术后采用多导睡眠系统(PSG)进行监测。结果：术后半年显效52例，有效5例，总有效率100％；术后出血1例，言语含糊2例。结论：对引发OSAHS的舌根良性病变，实施舌根部分切除术或肿瘤切除术加UPPP是有效的治疗方法。     

气管、支气管结核的手术治疗

1983～2004年,我们对69例气管、支气管结核患者施行手术治疗。现作回顾性分析,探讨其治疗方法。