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1.
目的评价甲状腺99TcmO4-及99Tcm-MIBI显像在甲状腺结节性质判定上的价值。方法64例患者(其中甲状腺结节61例有病理结果,甲状腺癌术后3例),常规99TcmO4-甲状腺平面显像后,隔日行99Tcm-MIBI显像。结果17例甲状腺癌患者99TcmO4-显像冷结节14例,温结节3例,热结节0例。甲状腺冷结节的患者中99Tcm-MIBI显像诊断为恶性肿瘤的灵敏性为100%,特异性为53.13%,准确性为67.39%。3例甲状腺癌术后复发患者,99Tcm-MIBI显像均为阳性。结论99TcmO4-及99Tcm-MIBI显像对判定甲状腺结节性质及了解甲状腺癌术后有无复发有一定价值,可以避免部分患者不必要的手术。  相似文献   

2.
目的对比99锝m-甲氧基异丁基异腈单光子发射型计算机断层显像和计算机断层扫描(99Tcm-MIBI SPECT/CT)同机融合亲肿瘤显像与CT对肺癌纵隔淋巴结转移定性诊断的准确性,了解99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像在肺癌临床分期中的诊断价值。方法选择2012年5月~2014年3月在承德医学院附属医院治疗的28例肺癌患者,分别行99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像和胸部CT,分别对纵隔淋巴结做定性诊断,并与病理诊断比较,确定99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像和胸部CT对肺癌纵隔淋巴结转移定性诊断的准确性。结果 99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像对肺癌纵隔淋巴结转移定性诊断的灵敏度为83.33%,特异度为89.86%,准确度为88.17%,阴性预测值为74.07%,阳性预测值为93.93%。胸部CT对肺癌纵隔淋巴结转移定性诊断的灵敏度为75.00%,特异度为72.46%,准确度为73.11%,阴性预测值为48.65%,阳性预测值为10.71%。两者灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像的特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值均优于CT,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合亲肿瘤显像对肺癌纵隔淋巴结定性诊断的准确性优于胸部CT,在肺癌的临床分期中具有重要的诊断价值。  相似文献   

3.
目的探讨99 Tcm-MIBI SPECT/CT显像在鉴别脊柱单发灶良、恶性质中的价值。方法 76例经99 Tcm-MDP平面及融合显像发现的脊柱单发灶患者,经金标准(病理)证实的恶性55例,良性21例,均行MIBI平面显像及SPECT/CT显像。在不知病理结果的情况下进行视觉读片,结果与金标准诊断结果进行对照并行统计学处理。结果 99 Tcm-MIBI平面显像及SPECT/CT显像的灵敏度分别为81.8%和92.7%(P<0.05),特异度分别为71.4%和95.2%(P<0.05)。结论 99 Tcm-MIBI SPECT/CT显像远较其平面显像的灵敏度、特异度高,在脊柱单发灶的性质判定中有较好的临床应用价值。  相似文献   

4.
目的 建立一种甲状腺99TcmO-4与99Tcm-MIBI同日联合显像的方法,并评价其在甲状腺单发冷结节性质判定上的价值.方法 30例99TcmO-4甲状腺显像为单发冷结节患者同日采用99Tcm-MIBI行甲状腺双时显像,分别计算10min及60min甲状腺结节摄取比值(ER,DR),以良性结节组DR+标准差(0.84+0.21)为诊断恶性病变的阈值,全部病例均经手术及病理证实.结果 良性病例21例,ER与DR值分别为0.81+0.27、0.84+0.21,恶性病例9例,ER和DR值分别为0.89+0.46、1.19+0.24,ER值两组间比较无差异(P>0.05),DR值两组间比较有显著差异(P<0.05).99Tcm-MIBI显像对甲状腺结节,良恶性判定的灵敏度为88.89%,特异性85.71%,准确性86.67%.结论 99TcmO-4.与99Tcm-MIBI同日联合显像对甲状腺结节良恶性鉴别具有较高价值,与以往隔日显像法比较省时且便于对比,判定指标以DR为最好.  相似文献   

5.
目的:探讨99锝m-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m methoxy isobutyl isonitrile,99Tcm-MIBI)断层及同机CT融合显像在原发性甲状旁腺功能亢进症( primary hyperparathyroidism ,PHPT)术前定位诊断中的价值。方法31例PHPT,静脉注射99 Tcm-MIBI 370 MBq后15 min行颈胸部平面显像,90 min行延迟平面显像,然后开始核素断层与CT融合显像。31例同期均行超声检查。所有显像结果与手术病理结果进行比较。结果99 Tcm-MIBI双时相平面显像、99 Tcm-MIBI 核素断层及同机CT 融合显像对PHPT的检出率分别为87.1%和93.5%,2者差异无统计学意义(P>0.05),但均高于超声对PHPT的检出率64.5%,差异均有统计学意义(χ2分别为4.039和7.884,P均<0.05)。99 Tcm-MIBI核素断层及同机CT融合显像对甲状旁腺增生的检出率均为80.0%,高于超声和99 Tcm-MIBI双时相平面显像的40.0%。同机CT融合显像可提供详细的解剖定位,为手术医师提供更多的信息。结论99 Tcm-MIBI断层及同机CT融合显像较单纯的双时相平面显像对PHPT病灶的检出率有所提高,可提供更多的解剖信息,在PHPT的术前定位诊断中有较高的临床价值。  相似文献   

6.
异机融合99Tcm-MIBI SPECT/CT对肺癌诊断的临床价值   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的:探讨99Tcm-MIBIS PECT/CT异机融合断层显像对肺癌的临床诊断价值。方法:选择65例肺部占位性病变患者行99Tcm-MIBI SPECT/CT异机融合断层显像,分析显像结果,计算SPECT/CT断层融合显像的摄取比值(UR);依据病理诊断将患者分成肺癌组和良性病变组,以良性病变组UR的x 1s为诊断阈值,评价其对肺癌的诊断效能。结果:45例肺癌患者SPECT断层融合显像的UR为2.56±0.53;20例肺部良性病灶患者UR为1.47±0.42,差异有统计学意义(P<0.05);99Tcm-MIBI SPECT/CT异机融合断层显像对肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为86.67%、85.00%、86.15%;假阳性率和假阴性率分别为15.00%和13.33%;阳性预测值和阴性预测值分别为92.86%和73.91%。结论:99Tcm-MIBI SPECT/CT异机融合断层显像对肺癌诊断有较高的临床价值,为制定治疗方案提供重要依据。  相似文献   

7.
杨文定  覃卫华 《海南医学》2012,23(23):90-91
目的 评价SPECT/CT亲肿瘤融合显像对甲状腺结节良恶性鉴别的临床价值.方法 106例甲状腺结节患者静注99TCm-MIBI后行早期(30 min)及延迟(120 min)平面显像,在30 min时进行SPECT/CT融合显像.显像结果与手术病理结果相对照.结果 106例患者中良性病变82例(77.36%),恶性病变24例(22.64%),SPECT/CT融合显像的敏感度为70.83%;特异性为80.49%;诊断准确度为78.30%.结论 SPECT/CT亲肿瘤融合显像对甲状腺结节的良恶性鉴别有重要价值.  相似文献   

8.
贾莉  马世兴 《中外医疗》2008,27(32):145-145
目的 探讨甲状腺核素血流显像在甲状腺结节疾病中良、恶性鉴别的应用价值.方法 回顾145例99TcmO4-甲状腺静态显像呈(凉)冷结节的动态血流显像,结合术后病理进行分析. 结果 本组145例甲状腺显像呈(凉)冷结节患者,良性肿瘤为116例;恶性肿瘤为29例,癌发生率为20.28%.99TcmO4-血流显像诊断恶性肿瘤的灵敏度为44.44%,特异性为84.48,准确性75.86%.经校正 c2检验甲状腺良恶性肿瘤的血流显像阳性率差异无显著性( P>0.05). 结论 99TcmO4-甲状腺静态对甲状腺结节性质的鉴别具有一定价值,但缺乏特异性.结合血流显像虽能提高诊断的准确性,但灵敏度低, 对甲状腺结节疾病中良、恶性的鉴别也受一定的限制.  相似文献   

9.
目的:探讨99mTc-MDP SPECT/CT同机图像融合在骨转移肿瘤显像中的诊断价值。方法:对81例可疑转移性骨病变和不明原因骨痛的患者均行全身骨平面显像和SPECT/CT断层同机图像融合,所有患者结果均通过CT、MRI和病理检查、随访等方式确诊。将平面显像和SPECT/CT结果进行回顾性分析并加以比较。结果:81例患者骨转移55例,201处骨转移灶;良性骨病变26例,42处病灶。全身骨显像及同机图像融合对骨转移病例的诊断符合率分别为67.3%、100%,对良性骨病变病例的符合率分别为61.5%、96.2%。SPECT/CT同机图像融合排除了SPECT平面显像中的10处放射性污染及12处骨外软组织显影造成的假阳性病灶以及14处良性骨病变,另外,SPECT/CT同机图像融合新诊断出肿瘤骨转移病灶51处。同机图像融合诊断符合率明显优于平面骨显像,差异有统计学意义(P0.01)。结论:99mTc-MDP SPECT/CT同机图像融合可对肿瘤骨转移病灶进行准确定位,并同时提供功能与解剖断层图像,在肿瘤骨转移的临床诊断中具有重要价值。对于平面骨显像中一些可疑的患者,尤其是可疑的骨病变部位均应使用SPECT/CT同机图像融合。  相似文献   

10.
目的:分析SPECT/CT同机断层融合显像对继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)甲状旁腺腺体定位诊断的应用价值?方法:35例SHPT患者常规行99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)-双时相平面显像(MIBI平面),共出现46处甲状腺床外的异常放射性摄取灶,对颈部及床外异常摄取灶行SPECT/CT同机断层融合显像,根据手术病理结果比较MIBI平面?SPECT/CT对甲状腺床位置甲状旁腺(常位甲状旁腺)与异位甲状旁腺在敏感性及假阳性方面的差别?结果:MIBI平面及SPECT/CT对常位甲状旁腺敏感性相似(63.9% vs 67.0%,P > 0.05),SPECT/CT的假阳性百分比低于MIBI平面 (3.0% vs 18.4%,P < 0.05),MIBI平面及SPECT/CT对异位甲状旁腺敏感性均为92.5%,SPECT/CT对异位甲状旁腺的假阳性百分比低于MIBI平面(2.6% vs 19.6%,P < 0.05),SPECT/CT对异位甲状旁腺敏感性明显高于常位甲状旁腺(92.5% vs 67.0%,P < 0.05)?结论:SPECT/CT检查不能明显提高对甲状旁腺腺体定位诊断的敏感性,但明显减少假阳性,尤其对异位甲状旁腺有更高的临床应用价值?  相似文献   

11.
目的 探讨SPECT/低剂量4排螺旋CT诊断骨良恶性病变的价值.方法 对全身骨显像难于确诊的60例恶性肿瘤患者行SPECT/CT断层显像,同时获得SPECT,CT及两者的融合图像.所有病例均依据其病史、临床表现、全身骨显像、断层骨显像、X线片、CT、MRI和随访结果得出最终临床诊断.结果 SPECT断层骨显像和低剂量CT对60例患者120个病灶诊断的灵敏度分别为92.1%和76.5%,特异性分别为77.8%和66.7%,准确性分别为90.0%和75.0%.SPECT断层骨显像的灵敏度与准确性均高于低剂量CT(χ2=9.488和9.531,P<0.01).结论 SPECT/低剂量4排螺旋CT对鉴别诊断骨良恶性病变具有较高的临床应用价值.  相似文献   

12.
目的对比分析99Tcm-MIBI SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断效率,为中小城市医疗机构寻找一种较为廉价的鉴别SPN诊断方法。方法对39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像。对两种显像结果进行定性及半定量分析。并根据最终诊断结果,对比分析两种显像方法对SPN的鉴别诊断效率。结果 39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,13例为恶性SPN,26例良性SPN。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%(12/13)、特异性88.46%(23/26)、准确性89.74%(35/39)、阳性预测值80%(12/15)、阴性预测值95.83%(23/24)。46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像,29例为恶性SPN,17例良性SPN。18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度96.55%(28/29)、特异性76.47%(13/17)、准确性89.13%(41/46)、阳性预测值87.50%(28/32)、阴性预测值92.86%(13/14)。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDGPET/CT融合显像鉴别SPN的灵敏度(χ2=0.356,P=0.55)、特异性(χ2=1.084,P=0.298)、准确性(χ2=0.008,P=0.927)、阳性预测值(χ2=0.453,P=0.501)和阴性预测值(χ2=0.157,P=0.692)均无统计学差异。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:以99Tcm-MIBI早期摄取比值(EUR)≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以99Tcm-MIBI延迟摄取比值(DUR)≥1.38为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以18F-FDG最大标准摄取比值(SUVmax)≥2.40为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度96.60%,特异性76.50%。EUR、DUR与SUVmax的ROC界值诊断灵敏度(Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0)、特异性(Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0)差异无统计学意义。结论99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN的鉴别诊断效率相似,99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像可作为中小城市中低收入SPN患者较为实用的早期鉴别诊断方法。  相似文献   

13.
SPECT/CT同机融合显像鉴别诊断骨良恶性病灶的价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 评价单光子发射计算机断层成像(SPECT)/CT同机融合功能解剖显像在恶性肿瘤患者中鉴别诊断骨良恶性病灶的价值.方法 对全身骨显像难于确诊的125例恶性肿瘤患者的141个病灶进行SPECT/CT同机融合显像,同时获得SPECT、CT及两者的融合图像.由2名经过放射学培训的核医学科医师盲法独立阅片.所有病灶均以病理、磁共振结果或6个月以上的随访为最终诊断.结果 .结果 SPECT、SPECT CT和SPECT/CT对125例患者的141个病灶诊断骨转移癌的敏感性分别为82.5%、93.7%和98.4%,特异性为66.7%、80.8%和93.6%.准确性为73.8%、86.5%和95.7%.与SPECT和SPECT CT相比,SPECT/CT诊断骨转移癌的特异性和准确性显著提高(P<0.05).结论 SPECT/CT同机融合显像对鉴别诊断骨良恶性病灶具有良好的临床应用价值.  相似文献   

14.
目的比较99Tcm-MIBI SPECT/CT及18F-FDG 符合线路SPECT/CT两种显像方法对孤立性肺结节的诊断效能,为中低收入 患者寻找更为经济有效的检查方式。方法回顾性分析经18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像36例和经99Tcm-MIBI SPECT/CT 显像52例,共88例孤立性肺结节患者。根据病理或随访(>2年)结果将其分为恶性组和良性组。比较良恶性病灶组间差异、并 采用ROC曲线评价不同本底鉴别诊断良恶性病灶效能。病灶大小和病理学分级与L/N比值关系采用Spearman进行相关性分 析。结果18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像及99Tcm-MIBI SPECT/CT显像的良恶性组L/N比值ROC曲线下面积分别为0.92、 0.88,差异无统计学意义(P=0.565)。所对应的灵敏度及特异度分别为76.92%(20/26)、100%(10/10)和80.77%(21/26),88.46% (23/26)。病灶直径≤2 cm的孤立性肺结节经18F-FDG 符合线路SPECT/CT显像及99Tcm-MIBI SPECT/CT显像的L/N比值曲线 下面积分别为1.00及0.90(P=0.746),2 cm  相似文献   

15.
目的探讨99 Tcm-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值并与99 Tcm-MDP骨显像进行比较。方法 105例骨单发灶患者,经金标准(病理或其它综合影像诊断)证实的恶性肿瘤70例,良性病变35例,均分别行99 Tcm-MDP并SPECT/CT融合及99 Tcm-MIBI检查,进行视觉读片和半定量分析,结果与金标准诊断结果进行对照并行统计学处理,用ROC曲线评价99 Tcm-MDP平面并融合显像及99 Tcm-MIBI显像对骨单发灶的诊断效能。结果 99 Tcm-MDP及99 Tcm-MIBI显像灵敏度分别为94.29%和87.14%(P<0.05),特异度分别为80.00%和82.86%(P<0.05)。99 Tcm-MDP骨显像中良恶性病灶的T/N值差异无统计学意义(P>0.05)。99 Tcm-MIBI早、晚期显像中恶性病灶的T/N值分别为(2.45±0.79)、(2.96±0.89),均明显高于良性病灶的早、晚期显像的T/N值[(1.30±0.34)、(1.39±0.38)],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积依次是:99 Tcm-MIBI晚期>99 Tcm-MIBI早期相>99 Tcm-MIBI滞留指数(RI)>99 Tcm-MDP。结论 99 Tcm-MIBI显像较99 Tcm-MDP平面并融合显像灵敏度低、特异性高,在骨单发灶的诊断中有较好的诊断效能。  相似文献   

16.
目的 评价99mTc-MDP SPECT/CT同机融合显像对骨转移瘤的诊断价值.方法 选择2012年11月至2013年11月期间,我科275例全身骨显像无法确诊骨转移的恶性肿瘤患者的SPECT/CT同机融合显像结果.结果 将SPECT/CT显像结果与最终诊断比较,SPECT/CT对骨转移病灶的诊断符合率为93.7%、灵敏度为97%、特异性为91.3%、阳性预测值为88.9%、阴性预测值为97.7%.结论 SPECT/CT同机融合显像能够提供明确的定位、定性诊断,充分弥补了全身骨显像的不足,增加了诊断的特异性和准确性,临床应用前景广泛.  相似文献   

17.
目的:探讨99mTc-MIBI SPECT与CT融合显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断价值.方法对39例SPN患者行99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终诊断结果,判定该显像方法对 SPN的鉴别诊断价值.结果39例 SPN患者中13例为恶性SPN,26例良性 SPN.99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%(12/13),特异性88.46%(23/26),准确性89.74%(35/39),阳性预测值80%(12/15),阴性预测值95.83%(23/24).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:以99mTc-MIBI早期摄取比值(EUR)≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以99mTc-MIBI延迟摄取比值(DUR)≥1.38为鉴别 SPN 良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%.结论99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像对SPN的鉴别诊断有较高的临床价值.  相似文献   

18.
[摘要]目的 探讨99mTc-MIBI SPECT与CT融合显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断价值.方法 对39例SPN患者行99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,对显像结果进行定性及半定量分析,并根据最终诊断结果,判定该显像方法对SPN的鉴别诊断价值.结果 39例SPN患者中13例为恶性SPN,26例良性SPN.99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%(12/13),特异性88.46%(23/26),准确性89.74%(35/39),阳性预测值80%(12/15),阴性预测值95.83%(23/24).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:以99mTc-MIBI早期摄取比值(EUR)≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性 76.90%;以99mTc-MIBI延迟摄取比值(DUR)≥1.38为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%.结论 99mTc-MIBI-SPECT与定位CT融合显像对SPN的鉴别诊断有较高的临床价值.  相似文献   

19.
目的 探讨99Tcm-MIBI显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断的临床价值.方法对78例99Tcm O-4甲状腺显像为单发"冷(凉)"结节患者进行99Tcm-MIBI显像,采集30 min(早期)及2 h(晚期)双时相的静态图像,对显像结果进行定量分析并与病理结果对照,用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价99Tcm-MIBI双时相显像对甲状腺恶性肿瘤的诊断效能.结果定量分析甲状腺癌组双时相的99Tcm-MIBI摄取比值皆高于良性病变组(P<0.05);滞留指数无明显差异(P>0.05);早期摄取比值(ER)、晚期摄取比值(DR)及滞留指数(RI)ROC曲线下面积分别为0.777、0.891、0.650,从ROC曲线的界值点得到ER、DR及RI最佳界点为1.107、1.167、0.054,以DR 1.167作为诊断良恶性的阈值,99Tcm-MIBI显像的灵敏度、特异性及准确性分别为75.0%、90.0%、89.7%.结论 99Tcm-MIBI显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价值.  相似文献   

20.
目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)和单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病灶的诊断价值。方法 PHPT患者37例,静脉注射99mTc-MIBI 740 MBq,分别于注射后30 min及2~3 h进行颈胸部早期相和延迟相平面显像,延迟平面显像后行颈胸部99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像。显像结果与术后病理结果相比较,采用McNemar检验,并结合患者的临床表现及实验室指标进行统计分析。结果术后病理确定37例PHPT患者共有41个甲状旁腺病灶,其中29例为单发甲状旁腺腺瘤(包括5例异位甲状旁腺腺瘤),2例各有两个甲状旁腺腺瘤,5例为单发甲状旁腺增生,另1例为3个甲状旁腺增生。99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像对PHPT的病灶检出率为87.8%,显著高于99mTc-MIBI双时相平面显像75.6%的检出率(P<0.05)。对甲状旁腺增生灶,99mTc-MIBI SPECT/CT的诊断灵敏度为50.0%,而平面显像均未检出病灶(P<0.05)。此外,99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像可提供...  相似文献   

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