《金匮》浮沉迟数脉主病有截然相反者

《金匮》脉象,主病独特,有一脉主病,截然相反,或表或里,或寒或热,或虚或实者。临证之际,既要辨脉之具体部位、有力无力,尚要“四诊合参”,乃能同中辨异,识病求本。今举浮沉迟数四脉,讨论于下。     

周宜轩临证思维探析

周宜轩教授从事中医临床工作40余年,学验俱丰。注重临床思维的创新,临床诊治中善于总结;强调认识疾病的整体性、治疗疾病的综合性、预防疾病的主动性及收集四诊信息的灵活性;重视辨证论治与辨病论治相结合,辨证舌脉相结合,治本与治标相结合,中药传统理论与现代中药药理研究相结合,治疗、预防、养生相结合的＂五结合＂原则。     

《金匮》水气病三辨

从辨病证、辨脉象、辨病机等三个方面,讨论了《金匮》有关水气病疑似之处的辨别。     

宗越鞠丸之意异病同治心系病体悟

总结全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师董其美宗越鞠丸之意异病同治心悸、胸痹、高血压等心系病证的经验.认为心系病的病机始于气郁,成于痰瘀,变于风火,同时重视湿浊病邪在心系病中的作用,提出宗越鞠丸方证之意,以解郁化湿统治心系病;临证运用越鞠丸治疗心系病的关键在于把握气郁为先、诸郁夹杂病机之同,细辨悸、烦、闷、痛、晕证...     

李用粹诊法特色探讨

清朝著名医家李用粹用药施治每每据脉而定,尤其提倡在病情紧急疑似之际直接将脉诊与用药宜忌结合。诊法因人制宜,如,诊察小儿主张"按眉端,辨脉纹"。决病同中求异,如,胸腹疼痛注重辨其性质部位;喘呃痫病强调别其声音形态。     

《得心集医案》辨治急难证的思路与方法

总结分析了清代医家谢星焕《得心集医案》辨治急难证的特点：在辨证方面注重天人合一,善于辨别真假错杂之证,尤长于以脉诊决疑释难,妇科难证多求诸奇经八脉;在治疗方面法度严谨,善于化裁古方,急救方法多变,涌吐、针灸、鼻饲、敷脐等多有采用。     

李其忠教授膏方组方用药特点

李其忠教授善于运用膏方调治虚损性疾病和亚健康状态.强调有病辨证调补、无病辨体调补;药物配伍在遵循君臣佐使的原则下,一般采用"方证相对"法进行处方;对肠易激综合征、慢性支气管炎、糖尿病、高血压、慢性肝病、围绝经期综合征等特定病种则辨病用药;在重视药物配伍的基础上,十分注重对患者心理的调适及饮食生活起居的指导.     

辨证论治的短板和“辨变证以论治”

辨证论治在当前临床应用中主要存在四个短板:第一,由于四诊本身的局限性,导致辨证信息采集的主观性高;第二,教科书式的辨病加辨证分型论治容易导致辨证的教条化倾向,使临证失去思维的活跃性;第三,四诊症状的辨证分类提纲,会导致一些更重要、更能反映身体最主要矛盾的症状或脉象被忽视;第四,平面化判断四诊信息,会导致病证的主次缓急分不清。针对这些短板,本文提出了"辨变证以论治":第一,着眼于脉诊;第二,执简驭繁以应无穷之变;第三,辨标本缓急,治有先后;第四,辨证要有时空观念,治疗要有主次;第五,临床不要囿于四诊和局限于辨证论治,要善于利用现代医学检查。     

论《金匮》辨病

认为辨病是对疾病的整体考察,它对疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、预后等均具有整体性的指导意义,研究并发扬《金匮》中的辨病思想,对临床实践和中医学术的发展也具有积极意义。     

从<读过金匮卷十九>看陈伯坛的学术思想

从广东近代名医陈伯坛的《读过金匮卷十九》探讨其学术思想, 包括： 仲景书宜合卷, 探讨《金匮》当与《伤寒》合观; 阐发经旨必从精微着眼; 论卒病注重“风”字; 读《金匮》要注意理解一“传”字;《金匮·脏腑经络先后病》是仲景原著, 非后人加入; 阴阳毒是五脏之阴阳被蚀, 阳毒是阳被蚀而无阳     

论仲景保胃气思想及其在《金匮要略》妇人三篇中的运用

[目的]探讨仲景保胃气思想及其在《金匮要略》妇人三篇中的运用。[方法]通过综合分析的文献研究方法,研究总结仲景保胃气思想,及其在《金匮要略》妇人病治疗大法中的运用。[结果]仲景在治法用药、治疗禁忌、煎药服药、转归预后等疾病治疗的每一个环节都注意顾护胃气。在《金匮要略》妇人三篇中,虚则补之、实则泻之、虚实夹杂则补泻兼施治疗大法方面,仲景补则以养胃气,泻时不忘固护胃气,补泻兼施以和胃气,均体现保胃气思想的运用。[结论]仲景非常重视保护胃气,将《内经》确立的脾胃理论应用于临床实践,衍生出保胃气思想,对于后世医家进行疾病的诊疗施治有非常重要的指导意义。     

百合病证治探讨

从历代注家注解来看,百合病之因机证治似乎并无疑议,无外乎邪热伏于心肺之间,以百合诸方清心肺伏热安神定魄.但从百合病篇的诸条文来看,仍有不少难解之处,理论与临床的脱节也导致现在对于百合病的认识误区,近年的临床报导极少有相关内容,笔者认为,合理的提出问题才能更好解决问题.百合病在《金匮要略》中处于如此重要的地位,但临床所见不多的原因是值得探讨的.     

杨关林教授从脾胃论治胸痹心痛临床经验总结

胸痹首见于《金匮要略》,症状表现为胸痛彻背,背痛彻心,时而心悸不宁,甚或心痛持续不解,相当于目前西医疾病中的灌装动脉粥样硬化性心脏病,病机为人体阳气、阴血亏虚,而致痰浊、瘀血、寒积留聚,引起心脉气血阻闭不通。杨关林教授致力于胸痹心痛痰浊血瘀证证候特征的研究与治疗,依托于国家重点基础研究发展计划（973计划）项目对胸痹心痛的辨证论治从脾胃着手,有独到见解,运用益气、补血、温中、祛痰、养阴等治法之汤药,同时注重因人因地制宜以及调护,其疗效显著闻名于杏林。     

基于中医传承辅助平台探讨王金贵教授治疗痉挛性斜颈的用药规律

分析王金贵教授治疗痉挛性斜颈的用药规律、组方特点及学术思想,并为治疗提供新的思路参考。[方法] 双人筛选录入信息,将王金贵教授治疗痉挛性斜颈门诊处方录入“中医传承辅助平台管理系统（V2.5）”并建立相关数据库,采用关联规则分析法、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等高级数据挖掘方法,对数据库进行四气五味、归经分布及用药频次统计、药物组合及组方规律分析。[结果] 筛选治疗痉挛性斜颈的处方152首,涉及129味药物,累计使用频次2 842次,柴胡、炙甘草、当归、茯苓、远志、石菖蒲为高频药物,肝经、脾经为高频归经,基本经验方为定痫丸、桂枝加葛根汤及越鞠丸等。[结论] 通过数据挖掘,总结王金贵教授治疗痉挛性斜颈是在舒肝健脾、开窍醒神、解肌止痉的基础上重视辨证用药与临床加减,创建病证结合的治疗体系,为临床及进一步科学研究提供数据支撑。     

《金匮要略》水液代谢异常疾病研究

《金匮要略》痉湿暍病篇、痰饮咳嗽篇及水气病篇、黄疸病篇论述了由于水液代谢异常导致的疾病。湿、痰、饮、水是引起人体水液代谢发生异常的病因亦是水液代谢异常生成的病理产物,因而有多种多样的疾病表现。后世学者多注重某一篇章病因病机及治法的研究,而忽略了对水液代谢异常疾病的内在联系与整体规律的研究。对《金匮要略》水液代谢异常疾病进行整体综合研究,对于张仲景杂病辨治思想的研究具有重要意义。     

仲景调和肝脾学术思想初探

文章从《伤寒论》、《金匮要略》二书中,探讨总结了张仲景调和肝脾的学术思想及其体系,其总的精神为"平调阴阳",恢复机体生理平衡;其治疗方法,则按照标本关系,或治肝为主,或治脾为主,或肝脾同治,或先用一法,后用一法。其治疗手段则有方药、针刺等。文章试图总结归纳其方法及精神,以期对临床有所裨益。     

冠心病患者CAVI与IMT应用价值及相关分析

目的:探究CAVI与IMT检测对冠心病的临床应用价值及相关性分析方法:选取在我院进行治疗的62例冠心病患者列为观察组,同时选取55例在我院进行体检的健康人群作为对照组.比较两组研究对象CAVI与IMT的检测值差异及相关性;分析CAVI与IMT的检测值对冠心病的诊断价值.结果:观察组CAVI与IMT检测值显著高于对照组;用Pearson检验得出观察组CAVI与IMT呈正相关,对照组CAVI与IMT无相关性;ROC曲线分析显示,当CAVI值取9.01时对冠心病诊断的灵敏度为90.81%,特异度为79.22%,诊断价值高于IMT,但当CAVI与IMT联合对冠心病诊断的灵敏度93.55%,特异度87.27%,诊断效度更高.结论:CAVI是一种有效评估诊断冠心病的检测方法,操作简便且无创性,与IMT呈正相关,同时二者联合诊断冠心病的价值更高,对冠心病早期预防治疗及病理进程研究提供重要临床指导价值.     

女性冠心病患者的临床特点和护理要点

随着人们生活水平的日益提高，冠心病的发病率也呈现显著上升的趋势，而女性由于性别、生理、心理与男性的不同，在危险因素、临床表现及治疗预后上均有不同程度的差异。目前来看，无论是诊断、治疗、研究还是护理，针对女性冠心病患者的工作还远远不够。因此，提高对女性冠心病的认知和重视，施行针对女性冠心病患者的临床护理措施十分必要。     

《东医宝鉴》引证《金匮要略》内容考

参考朝鲜医著《东医宝鉴》,比照宋定本《金匮要略》,分析《金匮要略》流入朝鲜的版本情况及《金匮要略》与《东医宝鉴》在方名、剂量等方面的差异,列举《金匮要略》未载条目,为研究《金匮要略》提供参考依据。     

病证结合活用化瘀法论治心病

文章基于病证结合,强调气血脉三者统一,来探讨冠心病、病毒性心肌炎和心力衰竭等不同心系疾病的血瘀证病机及其治法特点。认为瘀虽为心病病机关键,但因疾病之不同,其病机特点各异,或为痰瘀窠囊,或为瘀热毒结,或为瘀水互结。故在临证时,虽均为活血化瘀,但兼顾侧重不同,或祛瘀豁痰,或清心化瘀,或活血利水,并据各病机所异合以散结消窠、补气升阳、益气养阴、温补心肾等法治之,临床实践中多取良效,值得总结学习。