浅谈辨证施护

中医学最独特最根本的观点就是辨证观，这也是中医临床学的支柱。辨证就是将望、闻、问、切所收集的有关疾病的各种现象和体征加以分析、综合概括，判断为某种性质的证候，辨证是施护的基础，是以病因、病机辨证为前提，以八纲辨证为纲领．以脏腑辨证与气血辨证为核心．配合经络辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等进行的。现举例说明辨证施护的方法．其主要有以下作用。     

浅谈奔豚汤治疗肝郁化热型心悸的临床应用

选取肝郁化热型心悸,通过分析《金匮要略》中奔豚气病和心悸之间的关系,探讨奔豚汤在治疗该证型心悸中的临床应用,从而拓宽临证用药思路。     

仲景乌梅汤治久泻

仲景乌梅汤治久泻榆次市中医院（０３０６００）高济民数月数年久治不愈之泻泄，不能用“湿气胜”或“脾肾虚”来概括，亦不能用“利小便”或“健脾补肾”取效。往往涉及几脏，连累数腑，寒热错杂，虚实并存。然仲景乌侮汤却颇为对症。３０年来，笔者用它加减，治疗超过百...     

浅谈牛皮癣的辨证施护

牛皮癣是皮科中常见疾病 ,顽固难治 ,易复发、病程较长 ,我院皮肤科通过正确的辨证论治与科学的护理 ,取得了满意的临床治疗效果 ,现介绍如下。1　临床分型　　牛皮癣的病因复杂 ,临床特点各有特点 ,常见的可归纳为以下四种证型 :①风热证 :皮疹发展迅速 ,初发为红色或深红色丘疹、斑丘疹 ,12ｈ后红斑散布于躯干四肢 ,尚可见于头皮、颜面、表面覆盖有银白色鳞屑 ,易脱落 ,剥刮后有点状出血 ,伴瘙痒、发热、周身不适、口渴、咽痛 ,舌质红 ,苔薄黄 ,脉浮数。②血热证 :皮疹发展也迅速 ,呈点滴状、钱币状或混合状 ,常见丘疹、斑丘疹或大小不等…     

腹泻后为什么会心悸？

编辑先生:我是您们刊物的忠实读者,荻益良多。现有一种日常生活中的小事,希望得到您们帮助。我今年已六十岁属退休年龄了,平常进食太快时会引起腹泻,大便都是水样,泻后常常全身无力,同时有心悸,脉搏又停跳,一两天心悸便消失,曾走访多间医院尚未查出病因,请问怎样作进一步检查及如何才能查出病因呢?阳江黎××读者     

浅谈肝硬化的辨证选食

中医学的八纲辨证、脏腑辨证认为,肝硬化的病机主要有气滞湿阻,寒湿困脾,湿热蕴结,肝脾血瘀,肝肾阴虚,脾肾阳虚等证型。我们根据中医认为药食同源,药以祛之,食以随     

浅谈支气管哮喘的辨证施治

浅谈支气管哮喘的辨证施治山西省大同市供电局医务所（０３７００８）樊兴国，陈秋羚支气管哮喘是一种在支气管反应性增高的基础上由变应原或其他因素引起的广泛性气道缩窄的疾病。其临床特点为发作性胸闷、咳嗽或呈进行性的以呼气为主吸气困难而形成哮喘。用中医辨证施治...     

动态心电图在心悸中的应用价值

心悸是病人的主观感觉,是因心血管本身发生异常或埴物神经功能失调而引起的一种反应。心电图常表现为心动过速或心动过缓。现将166例心悸病人的动态心电图分析如下。 1 资料与方法 本组均为我院门诊病人。除心悸外无胸闷、气短等其它不适。无明确心肌炎、冠心病、高血脂、高血压及风心病等病史。常规心电图均未发现明显异常。     

柯韵伯开创仲景方剂学说体系

清代医学家柯韵伯在《伤寒论翼》中专题论述了制方大法,成功地将《内经》治法和仲景方剂互相印证。本文从方剂辨证原则的体现,以法统方、方精不杂,法中有法、方外有方三大方面入手,结合临床实践,具体阐述柯氏合证用方、反对以方分经络、谨守病机不必执方以治病、六方为主要方加减、方各有经用不可拘、反对 ３９７ 法等论点,提示后世医家如何掌握前人遗留下来的方剂,关键在于领会仲景用方规律——制方大法,有效指导临床实践     

安神定悸汤治疗早搏的临床研究

目的观察安神定悸汤治疗心阳不振和/或气阴两虚证型早搏的临床疗效。方法将中医辨证符合要求证型的80例患者随机分为治疗组（安神定悸汤治疗组）和对照组（参松养心胶囊治疗组）,治疗4周。观察两组患者心电图、动态心电图,中医症状,早搏发作次数、程度、持续时间等变化。结果中医证候疗效：治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。对不同种类早搏的心电图疗效方面：治疗组对心阳不振和/或气阴两虚证型房性早搏、交界性早搏、室性早搏、房早合并室性早搏疗效分别为92.3%、75.0%、94.1%、66.7%,对照组对4种不同类型早搏疗效分别为85.7%、60.0%、87.5%、20.0%。两组各型早搏组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组总疗效相比较差异无统计学意义（87.5%vs77.5%,P＞0.05）。结论安神定悸汤治疗心阳不振和/或心气阴两虚型早搏,与参松养心胶囊比较,症状改善较明显,而对不同种类早搏的心电图改善、总疗效相当。     

宁心和悸汤治疗冠心病室性早搏的临床研究

目的观察宁心和悸汤治疗心律失常的临床疗效。方法将80例冠心病室性早搏患者随机分为对照组与治疗组,各40例。对照组采用美托洛尔治疗,治疗组在此基础上应用宁心和悸汤治疗。结果治疗后治疗组临床症状总有效率为90.0%,心电图改善疗效总有效率为85.0%;对照组临床症状总有效率为60.0%,心电图改善疗效总有效率为62.5%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁心和悸汤治疗心律失常有显著疗效,且无明显毒副反应。     

仲景学术思想在脾胃病中的应用

张仲景的《伤寒杂病论》是我国第一部理法方药完善．理论联系实际的临床巨著,其理论体系始终贯穿了固护脾胃的学术思想,主要体现在以下几个方面。     

养阴定悸汤治疗心脏神经官能症的疗效研究

目的观察养阴定悸汤治疗心脏神经官能症的疗效。方法选择2014年3月~2015年12月我院内科收治的心脏神经官能症患者70例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组给予酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组则在对照组基础上给予养阴定悸汤治疗,治疗4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗组显效16例,有效17例,无效2例,总有效率为94.29%;对照组显效10例,有效16例,无效9例,总有效率为74.29%;两组疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论养阴定悸汤治疗心脏神经官能症疗效满意,值得推广。     

止悸稳心丸治疗部分心律失常60例疗效观察

自从1996年5月至1997年5月,我们对具有“脉止歇,惊悸怔肿两证为主的心律失常病人,运用止悸稳心丸进行治疗观察,现将60例疗效观察介绍如下: 1 资料与方法 60例中,男21例,女39例。年龄最小12岁,最大     

《伤寒论》“悸”的辨治规律探讨

本文通过对《伤寒论》“心悸”、“心下悸”之病因病理及证治的探讨，认为其发病亦不外乎虚实二因：本脏虚损致悸者为虚，多为心阳不足、心阴心阳俱虚，气血两虚；水气上泛致悸者为实，多表现为本虚标实，由脾肾阳虚、水气凌心所致。另有邪郁少阳、阳郁不达而致悸，多属实证。其治疗，针对其病因病机，归纳为六法，分别给以补虚泄实，标本同治，对现代临床心系疾病的治疗有一定的实用价值。     

调木宁心法治疗肝气郁结型心悸的临床观察

目的观察运用中医药调木宁心法治疗肝气郁结型心悸的疗效。方法根据中医辨证选取肝气郁结型心悸病人80例,随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组辨证服用以疏肝解郁、益气宁心为主的中药汤剂,随证加减;对照组采取常规西药治疗。治疗4周后,评价两组疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为87.5%,对照组总有效率为85.0%,两组总有效率比较差异无统计学意义(χ~2=4.135,P0.05)。3个月、6个月后随访,治疗组治疗有效病人中复发4例,复发率11.4%;对照组治疗有效病人中复发8例,复发率为23.5%。两组复发率比较差异有统计学意义(χ~2=7.950,P0.05)。结论中医药调木宁心法治疗肝气郁结型心悸有明显疗效,可明显降低的疾病复发率。     

多潘立酮联合仲景胃灵丸治疗胃下垂78例

[目的]观察多潘立酮联合仲景胃灵丸治疗胃下垂的疗效。[方法]53例胃下垂患者随机分为2组，治疗组78例给予多潘立酮10mg／次，仲景胃灵丸1．2g／次，均3次／d；对照组75例，给予补中益气丸3g／次，2次／d，疗程均为2个月。[结果]治疗组总有效率为92．31％，对照组69．33％（P〈0．01）．[结论]多潘立酮联合仲景胃灵丸治疗胃下垂疗效显著。     

辨证治疗脂肪肝

随着人们生活水平的提高,膳食结构的变化,脂肪肝近年来发病率日趋升高。轻症一般无自觉症状,常规体检时发现肝脏肿大;重症则可出现上腹饱胀,肝区触痛,肝功能异常等一系列症状。本病归属于中医学的积证范畴。多由于饮酒过度,或嗜食肥甘厚味,滋生痰浊,湿浊内停,痰浊阻滞,气...     

辨证对待夜间低血糖

我今年63岁,身高175厘米,体重95千克,患2型糖尿病10年了,体型一直保持原状。近8年来血糖控制得不够理想,如糖化血红蛋白8．1％,空腹血糖在8．0～10．Ommol／L,餐后血糖在10．0～13．0mmol／L,傍晚17：00～18：00时,血糖又会低至5．0～6．0mmol／L;身体感觉不适,心’谎、出汗、头晕、浑身无力。     

中医辨证治疗脑血管病

中医药治疗糖尿病,经历千百年的临床实践,疗效确切。其一是通过综合调节作用,补五脏,益精气,祛瘀血,标本同治,使体内的阴阳失调、气血紊乱、脏腑功能虚弱恢复正常;其二是中药确有一定的降糖作用。现代医学研究其机制可能为:促进胰岛β细胞分泌胰岛素,抑制胰高糖素的分泌;提高胰岛素受体结合力和数目,改善胰岛素受体后效应;抑制糖异生,促进葡萄糖利用,延缓肠道葡萄糖的吸收;还可减轻胰岛素抵抗、改善微循环、提高机体清除体内自由基的能力及纠正脂肪蛋白质代谢紊乱等。