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外伤性肝破裂38例临床分析董兵,梁保康杭州红十字会医院310004我院自1989年2月~1995年9月共收治外伤性肝破裂患者38例,现报道如下。1临床资料1.1一般情况本组男32例,女6例,年龄10~43岁,平均28.8岁。车祸18例,坠落伤10例,... 相似文献
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目的:探讨外伤性肝破裂的早期诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院近5年来47例外伤性肝破裂的诊治资料。结果:47例患者中,手术治疗29例,非手术治疗18例,治愈43例,死亡4例。结论:准确的诊断与伤情评估,合理果断选择治疗方案,术前积极的抗休克治疗,简单有效的手术方式在肝外伤救治中至关重要。 相似文献
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辛广生 《中国煤炭工业医学杂志》2009,12(2):218-219
肝脏是人体最大的实质性脏器,在外伤中肝破裂常见,而且一旦发生往往病情危重。据统计肝破裂在腹部损伤中约占15%~20%,仅次于脾破裂,居第二位,严重的肝破裂病死率高,治疗棘手。现对我院1995年2月-2008年10月收治的43例外伤性肝破裂的临床诊治资料进行总分析,报告如下。 相似文献
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目的 评价外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法 分析21例外伤性肝破裂的诊治资料.结果 21例中治愈18例(85.7%),死亡3例(14.3%).结论 准确的诊断与伤情评估,术前积极的抗休克治疗,选择合理、有效的手术方式在肝外伤救治中至关重要. 相似文献
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我院外科从 1990年至 2 0 0 0年共收治 14例外伤性肝破裂患者 ,现分析报告如下 :1 临床资料1 1 一般情况 本组男性 10例 ,女性 4例 ,年龄为 6岁 - 80岁 ,平均年龄为 2 7岁。撞击伤 6例 ,车祸伤 4例 ,坠落伤 1例 ,枪击伤 2例 ,刺伤 1例。闭合性损伤 11例 ,开放性损伤 3例。本组单纯性肝破裂 10例 ,合并骨折3例 ,肝破裂伴有胆囊破裂 1例。就诊时伴有休克者 7例 ,伤后到就诊时间为2 0分钟到 2天不等。1 2 治疗 本组病例 4例通过非手术治疗获愈出院 ,10例通过手术方法治疗获愈出院。2 讨论2 1 早期诊断 可根据典型的外伤史、受伤部… 相似文献
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外伤性肝破裂33例临床治疗分析李伟,韩维佳,马克仁,王杰,蒋东旭(敦化市医院133700)我院从1985年1月至1992年7月共收治外伤性肝破裂患者33例,本文试就其临床分级并对几种手术方法及其疗效进行讨论。1临床资料33例外伤性肝破裂中,男性30例... 相似文献
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目的 分析创伤性肝破裂外科多种干预治疗的效果。方法 总结分析1982-2002年我院收治创伤性肝破裂76例的救治方法和病死率。其中Ⅲ级以上的严重肝破裂46例(60.53%)。手术治疗56例,手术方式包括单纯修补、清创性肝切除、规则性肝切除、肝周填塞止血;非手术治疗20例。结果 手术组:治愈44例,术后并发症17例均经保守治疗治愈,死亡12例,其中术中死亡2例;非手术组:治愈12例,好转6例,2例失访。全组治愈64例,死亡12例,病死率15.8%。结论 Ⅰ-Ⅱ级单纯性外伤性肝破裂可保守治疗;手术是治疗创伤性肝破裂的主要措施,正确的手术方式,积极处理合并伤,重视综合治疗可提高救治成功率。 相似文献
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1资料与方法
1.1临床资料
本组84例,其中男性71例,女性13例,年龄2—66岁。致伤原因及部位:车祸伤41例,坠落伤20例,碰撞伤13例,刀刺伤10例。剖腹探查手术治疗77例,肝脏隔面及脏面破裂者,右叶各52例和19例,左叶各为14例和4例。84例中71例合并其它部位损伤,其中脑外伤8例,胸处伤19例,四肢及骨盆骨折24例。术前根据受伤部位(右季肋部、右胸背部)和体证(右季肋部压痛或叩击痛和腹部穿刺阳性)而作出肝外伤的诊断,诊断符合率99%。肝外伤损伤程度的分级参照美国创作外伤科协会(AAST)制定的肝外伤化级标准。 相似文献
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目的 总结130例外伤性肝破裂临床特点及治疗。方法 回顾分析了130例肝破裂患者的三组临床资料及治疗方法。结果 130例中男108例,女22例;年龄最大53岁,最小2岁,20岁~39岁者89例,占68.5%。闭合性损伤114例,枪弹及刀刺伤16例。治疗上,单纯缝合84例,纱条填塞24例,明胶海绵填塞5例,大网膜或肌肉填塞9例,肝不规则切除5例,单纯引流3例;死亡16例。结论 外伤性肝破裂多发生于青壮年人,致伤主要原因是车祸或机械撞击伤,半数以上在3h内就诊。早期白细胞计数计高及中性白细胞百分比升高较其它空腔器外伤显著。腹穿可帮助做出正确诊断。治疗上应急诊手术,视具体情况采取相应术式。 相似文献
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回顾我院1990年9月~2001年9月收治手术124例创伤性肝破裂,并以AAST(美国创伤外科协会)1994年修订的肝脏损伤分级标准进行重新分类,现总结分析如下。1临床资料本组病人124例,男86例,女38例,平均年龄31岁,以20~45岁多见,占65%。根据AAST标准修订分类后,Ⅰ级25例,Ⅱ级20例,Ⅲ级50例,Ⅳ级28例,Ⅴ级1例,Ⅵ级无。并发伤80例,各种骨折37例,血胸、气胸6例,脾破裂10例,脑外伤5例,肠破裂22例。诊断:124例均有明显外伤史,90例入院时即有腹膜炎表现,其中Ⅱ级以… 相似文献
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河津市人民医院从 1995年至 2 0 0 1年共收治各种外伤性肝破裂 2 8例 ,现分析如下。1 临床资料本组男性 2 1例 ,女性 7例 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄 5岁 ,平均 2 8岁 ,受伤原因车祸撞伤 19例 ,刀刺伤 4例 ,高处坠落伤 4例 ,土压伤 1例 ,从受伤到手术时间小于 12 h2 1例 ,大于 12 h 7例 ,入院时休克 18例 ,有腹膜炎症状 2 0例 ,行腹穿2 8例 ,穿刺不凝血 2 5例 ,占 89.2 % ,行 B超检查 11例 ,均提示肝破裂。单纯肝破裂 16例 ,合并伤 12例 ,包括肋骨骨折 ,血气胸 ,肾损伤 ,肠系膜损伤 ,颅脑外伤 ,四肢骨折 ,骨盆骨折 ,损伤部位 ,肝右叶 18例… 相似文献
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目的探讨外伤性肝破裂的诊治方法.方法对近年来收治的外伤性肝破裂67例进行总结.结果非手术治疗40例(占60%),均治愈.平均住院日23.9天,无明显并发症.手术治疗27例,死亡3例(总死亡率4.5%).平均住院日23.8天,其中自体血回输12例.结论凡生命体征平稳,无弥漫性腹膜炎体征病人,均可试行保守治疗.手术以行肝破裂修补+大网膜填塞术(16例)止血确切,术后感染等并发症少.明胶海棉填塞止血不确切,术后易发热,可能有继发出血等并发症.纱布填塞止血不确切,并发症多,应尽量避免使用.术中若无空腔脏器穿孔,自体血过滤后回输可做为常规. 相似文献
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目的:探讨外伤性肝破裂的诊治方法,方法:对近年来收治的外伤性肝破裂67例进行总结。结果:非手术治疗40例(占60%0,均治愈。平均住院日23.9天,无明显并发症,手术治疗27例,死亡3例(总死亡率4.5%)。平均住院日23.8天,其中自体血回输12例。结论:凡生命体征平稳,无弥漫性腹膜炎体征病人,均可试行保守治疗,手术以行肝破裂修补 大网膜填塞术(16例)止血确切,术后感染等并发症少,明胶海棉堵塞止血不确切。术后易发热。可能有继发出血等并发症。纱布堵塞止血不确切,并发症多,应尽量避免使用。术中若无空腔脏器穿孔,自体血过滤后回输可做为常规。 相似文献
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目的探讨手术治疗外伤性肝破裂的方法,提高临床治疗效果.方法回顾性分析2009~2011年间49例外伤性肝破裂患者的临床资料,所有患者均采取手术治疗.结果本组49例患者中,经手术治疗治愈46例,死亡3例,治愈率为93.9%.死亡的3例患者中,2例患者死于严重的休克,1例患者死于腹腔感染.6例患者术后出现并发症,并发症发生率为12.2%,其中肺部感染2例,泌尿系统感染1例,切口感染1例,不完全肠梗阻1例,胆瘘1例.结论早期对有手术指征的肝破裂患者实施手术治疗对于救治患者具有重要的意义,手术前应根据患者的病情选择合理的手术方式,术中有效的控制出血,以提高手术治疗效果,降低患者死亡率. 相似文献