呼吸科和ICU铜绿假单胞菌肺部感染危险因素及药敏分析

铜绿假单胞菌是非发酵革兰氏阴性杆菌中毒力最强者,是重要的条件致病菌,是住院患者特别是危重患者最常见的定植及感染菌。该菌在我院近3年呼吸科及ICU痰标本分离细菌中居首位,回顾性分析这两科铜绿假单胞菌肺部感染患者的临床资料,比较该菌感染危险因素及药敏情况。     

引起院内感染的64株铜绿假单胞菌型别分析

为了解我市引起院内感染的铜绿假单胞菌的型别分布状况 ,为流行病学调查提供科学依据 ,我们对本市几家综合性医院临床标本分离到的 6 4株铜绿假单胞菌进行血清学和抗菌谱分型。1　材料与方法1 1　菌种来源　获自我院 2 0 0 0年 7月～ 8月胸外科和普外科术后病人经诊断为院内感染铜绿假单胞菌的痰标本和分泌物标本 8份 ,我市其他综合医院的痰及分泌物标本 5 6份。每份标本均采用API 2 0NE非发酵菌生化鉴定卡鉴定为铜绿假单胞菌。院内感染诊断标准按 2 0 0 1年 5月卫生部感染预防控制中心确定的标准。1 2　最低抑菌浓度测定　天津医科大学第…     

ICU铜绿假单胞菌感染暴发流行的调查

我院ICU科于2002年7~8月期间收治住院的23例重症患者中,发生不同部位铜绿假单胞菌感染13例,罹患率大于56·5%,现将调查结果报告如下。1资料回顾与流行情况1·1资料回顾感染铜绿假单胞菌的13例ICU患者中,男性8名,女性5名,年龄19~68岁。其中多发性损伤7例,颅脑损伤3例,肺气肿合并     

假单胞菌感染分析及对策

1995～1996年我院共发生假单胞菌感染51例，主要菌株为铜绿假单胞菌，感染部位以下呼吸道感染占首位，其次是手术后伤口感染、皮肤及软组织感染。资料分析发现假单胞菌感染危险因素与抗生素使用时间、住院天数呈正相关。吸氧装置的污染也是假单胞菌感染的重要因素。因此，加强环境微生物的监测，强化治疗器械的消毒灭菌，合理使用抗生素，缩短住院天数，是防止假单胞菌感染的重要措施。1临床资料1995～1996年共出院15113例，感染假单胞菌51例。诊断依据CDC标准，其中铜绿假单胞菌41株，占总数的80．4％；男性47例，女性4例；年龄最小27岁…     

老年慢性肺心病患者肺部非发酵菌感染分析

目的 :了解老年慢性肺心病患者肺部非发酵菌感染及耐药情况。方法 :对我院 1997年 4月～1999年 4月老年肺心病患者痰培养分离出非发酵菌分类及药敏进行回顾性分析。结果 :共培养出非发酵菌6 5例 ,居同期 15 4例老年慢性肺心病痰培养阳性者的首位 (4 2 2 % ) ,其中铜绿假单胞菌 32例 ,不动杆菌 2 5例。老年慢性肺心病肺部非发酵菌院内感染 34例 (5 2 3% )。对 8种常用抗生素的敏感率铜绿假单胞菌为5 8 6 % ,不动杆菌为 46 0 %。结论 :多种抗生素、激素、H2 受体阻滞剂及各种导管的应用是引起老年慢性肺心病患者肺部非发酵菌感染的危险因素 ;非发酵菌耐药严重 ,应根据药敏结果采用有效抗生素     

110例呼吸内科铜绿假单胞菌感染住院患者的临床分析

筛选呼吸内科住院患者110例,全部患者均诊断为铜绿假单胞菌感染。回顾性分析其住院资料、敏感药物和治疗效果。结果我院呼吸内科铜绿假单胞菌感染住院患者存在较多的耐药情况,院内感染多于院外感染。呼吸内科应加强预防院内铜绿假单胞菌感染,提高患者治愈率。     

老年肺结核患者继发肺部感染的非发酵菌群的临床研究

目前 ,以铜绿假单胞菌为代表的非发酵菌群已成为老年肺结核患者继发肺部感染的主要菌群之一。非发酵菌是一大群不发酵糖类的革兰氏阴性杆菌 ,包括假单胞菌属等 9个属的数十种细菌。现将我院 1 993～ 1 999年中 2 1 0例老年肺结核继发肺部感染中 60例患者的痰及支气管肺泡灌洗液中分离出的非发酵菌的培养及药敏试验结果分析如下。材料和方法1 标本来源 :全部标本取自我院 1 993年 1 2月至 1 999年 1 2月间的 2 1 0例老年肺结核患者。包括晨漱后咯出的第一口深部痰及支气管肺泡灌洗液标本 ,咯出的痰标本须经 3次培养均为同一菌种方可定为致病…     

支气管扩张合并感染60例病原学分析

目的观察支气管扩张合并感染的住院患者病原学特点及药敏状况。方法回顾性分析60例支气管扩张合并感染住院患者的痰培养及药敏结果。结果 60例痰培养26例阳性,阳性率为43.3%(26/60)。引起合并感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌(92.3%,24/26),其中最常见的病原菌为铜绿假单胞菌(54.2%,13/24),其对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素的敏感性较高,其敏感率分别为92.3%、84.6%、76.9%、69.2%、69.2%。结论革兰阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌是引起支气管扩张合并感染患者住院的主要因素,在应用抗菌药物时宜选用对铜绿假单胞菌有效的药物。更多还原     

住院患者铜绿假单胞菌感染分布、耐药状况及预后影响因素

目的探讨广州市中医医院住院患者检出铜绿假单胞菌的分布、耐药状况及预后影响因素。方法采用回顾性分析,选择2015年1月至2016年12月该院送检的感染类标本培养出铜绿假单胞菌的患者132例作为研究对象,排除同一患者相同部位先后分离的药敏试验结果一致的重复菌株。依据预后不同分为好转组和死亡组,详细记录临床资料、检验结果,分析铜绿假单胞菌分布及耐药特征;分析两组患者临床特征与预后可能相关的影响因素。结果 132例患者中好转101例,死亡31例,以脑病科患者居多,以痰液(咽拭子)标本检出率最高,占39.39%;铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉几乎完全耐药,对阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素耐药率较低;多因素Logistic回归分析结果显示,有机械通气史、留置导管装置史、初始使用碳青霉烯类药物可能是检测出铜绿假单胞菌住院患者预后的影响因素。结论有机械通气史、有留置导管装置史、初始使用碳青霉烯类药物可能是检测出铜绿假单胞菌住院患者预后的影响因素。     

铜绿假单胞菌医院感染的监测

目的调查住院患者铜绿假单胞菌医院感染情况及其耐药性,为制定控制措施提供依据。方法通过资料跟踪调查和药敏试验方法,对医院2008年度住院患者中铜绿假单胞菌感染病例资料进行了监测与分析。结果 1年内共监测到铜绿假单胞菌感染患者373例,其中72例次为医院感染,例次感染率为19.3%。感染部位主要是下呼吸道,感染患者主要分布于神经外科。铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物高度耐药,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低。结论临床感染标本检出的铜绿假单胞菌耐药率较高,多重耐药现象突出,应加强监测力度,合理使用抗菌药物。