PBL+CBL+CP教学在肝胆外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）、以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）和临床路径（clinical pathway,CP）相结合应用于肝胆外科住院医师规范化培训中的效果。方法 以2018年7月至2019年7月在陕西省人民医院肝胆外科接受规范化培训的64名住院医师为研究对象,分为观察组和对照组。其中对照组运用PBL+CBL教学,观察组运用PBL+CBL+CP教学。对比两组住培医师出科考试成绩和教学认可度评分。采用SPSS 15.0进行t检验和卡方检验。结果 对比两组住培医师的出科考试成绩,在专业理论、病例分析、操作技能方面,观察组均高于对照组,差异有统计学意义（t=6.98、7.85、7.01,P<0.05）。在对教学的认可度方面,观察组高于对照组,差异有统计学意义（t=9.14,P<0.05）。结论 PBL+CBL+CP教学有利于住培医师全面、系统地掌握知识,并快速建立科学的临床思维,具有很强的科学性和系统性,值得推广。     

PBL联合CBL教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用

目的 评价以问题为基础的教学模式联合以案例为基础的教学模式在心血管内科住院医师规范化培训课程中的应用效果。方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、万方数据知识服务平台、中国学术期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库,选择对象为在心血管内科接受住院医师规范化培训的医学生,研究文献中均以问题为基础的教学模式联合案例为基础的教学模式为研究组、以讲授为基础的教学模式为对照组,比较两组教学效果和教学满意度,提取文献基本信息、教学内容、教学方案、教学效果评价等有效数据,采用Newcastle-Ottawa质量评估量表评价文献质量,采用Cochrane Q检验及I2检验研究间的异质性,数据采用RevMan5.3统计软件进行分析。结果 共纳入符合标准的文献6篇,研究对象512人,其中研究组260人,对照组252人。统计分析显示：研究组理论成绩(SMD=-1.12,95%CI:-1.82～-0.43,P=0.002)、技能操作成绩(SMD=-1.67,95%CI:-2.90～-0.44,P=0.008)、病例分析能力(SMD=-1.87,95%CI:-2.73～-1.01,P<0.0...     

PBL联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用效果。 方法 将2015年7月—2016年7月40名在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院医师规范化培训的学员随机分为2组,每组20名,对照组采取传统教学方法,实验组采取PBL联合CBL教学方法,教学完成后对2组学员采用统一理论考核和临床实践技能考核,并发放统一的调查问卷,了解2组学员对教学的认可程度,比较2组教学效果。 结果 实验组学员的病例分析[(24.35±1.35)分vs.(21.25±2.79)分,P<0.05]、技能操作考核成绩[(23.55±1.67)分vs.(20.60±3.10)分,P<0.05]和总成绩[(83.40±2.52)分vs.(76.20±5.43)分,P<0.05]均高于对照组,理论考核2组比较差异无统计学意义[(35.50±1.85)分vs.(34.35±2.16)分,P>0.05]。实验组学员的学习自主能力[(4.25±0.64)分vs.(3.85±0.37)分,P<0.05]、解决临床问题能力[(4.30±0.47)分vs.(3.95±0.61)分,P<0.05]、团队协作能力[(4.20±0.52)分vs.(3.75±0.44)分,P<0.05]及医患沟通能力[(4.15±0.67)分vs.(3.40±0.50)分,P<0.05]等方面均高于对照组。 结论 采用PBL联合CBL教学法可提高学员的临床实践技能,提升学员对教学的认可程度,增强学员的综合能力,值得在住院医师规范化培训中进一步推广和应用。      

CP结合TBL教学法在妇科住院医师规范化培训中的应用

【摘要】 目的 探讨临床路径（clinical pathway CP)结合以团队为基础学习（team based learning,TBL）教学法在妇科住院医师规范化培训中的效果和意义。方法 以2017年7月～2019年7月在漯河市中心医院妇科轮转的40名参加规范化培训的住院医师为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组（n=20）采用CP结合TBL教学法,对照组（n=20）采用传统教学法。每轮培训结束后,对2组住院医师进行专业理论、临床实践技能考核并进行教学满意度调查和教学效果评价。采用SPSS 23.0软件统计分析。结果 试验组专业理论、临床实践技能平均成绩分别为（85.55±5.96）分、（89.90±6.40）分,均高于对照组平均成绩（76.36±6.68）分、（75.50±4.81）分,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,试验组住院医师对CP结合TBL教学法满意度高,对教学方法的效果评价高。结论 CP结合TBL教学法有利于提高妇科住院医师规范化培训质量,建议在妇科住院医师规范化培训中应用和推广。     

国内PBL结合CBL教学法在住院医师规范化培训中应用效果的系统评价

目的系统评价以问题为基础的学习模式(Problem-Based Learning,PBL)结合以病例为基础的学习模式(Case-Based Learning,CBL)在住院医师规范化培训中的应用效果。方法使用计算机检索知网、万方、维普等中文数据库,检索从数据库建库至2018年1月所有国内有关PBL结合CBL教学法对比以授课为基础的学习模式(Lecture-Based Learning,LBL)在住院医师规范化培训中应用效果的研究。对纳入文献进行全面质量评价,提取数据后进行Meta分析。结果最终纳入16篇文献,共计742名研究对象,包含实验组370名和对照组372名。Meta分析得出:与LBL教学法相比,PBL联合CBL教学法不但能够提高理论考试(SMD=1.13,95%CI=0.54～1.71)、操作考试(SMD=1.65,95%CI=0.90～2.40)和综合考试(SMD=2.56,95%CI=1.64～3.48)的成绩,还能够激发学习兴趣(RR=1.84,95%CI=1.36～2.49),提高自学能力(RR=1.60,95%CI=1.36～1.88)、团队协作能力(RR=2.15,95%CI=1.12～4.11)、分析问题能力(RR=1.54,95%CI=1.28～1.85)、临床思维能力(RR=1.86,95%CI=1.02～3.39)、文献查阅能力(RR=1.70,95%CI=1.05～2.75)和实践操作能力(RR=2.22,95%CI=1.54～3.21),最终提高总体满意度(RR=1.75,95%CI=1.28～2.40),与LBL教学法比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 PBL结合CBL教学法能提高住院医师规范化培训的效果。     

TBL联合CBL和PBL在肝胆外科见习中的实践及效果

目的　探讨TBL联合CBL和PBL在肝胆外科见习中的应用及效果。方法　选取64名首次到西南医院肝胆科见习的七年制（本科阶段）医学生为教学对象,分为TBL+CBL组、TBL+PBL组、PBL+CBL组及TBL+CBL+PBL组,每组16人。各组分别给予相对应的辅助教学措施。其中,针对TBL+CBL+PBL组,授课前将典型患者资料下发给学生,同时提供参考资料名称和预习问题;授课时,先解析学生资料查询结果以及预习问题,再进行测验,结合测验重点讲解理论知识难点和盲点等,之后对病例进行分解讨论,以及纠正与补充学生认知错误和不足等。教学结束后,各组学生均接受理论考试及教学和自我认可度问卷调查。应用SPSS 18.0统计考评数据,组间结果比较行方差分析或t检验或卡方检验。结果　TBL+CBL组、TBL+PBL组、PBL+CBL组及TBL+CBL+PBL组理论考试平均成绩分别为（75.313±8.260）、（74.875±9.818）、（77.125±9.667）和（82.000±6.491）分。TBL+CBL+PBL组学生平均成绩高于TBL+CBL组和TBL+PBL组（P<0.05）。TBL+CBL+PBL组中原成绩较差学生的平均成绩[（74.000±1.414）,n=4]高于PBL+CBL组原成绩较差学生[（66.000±0.817）,n=4;t=0.356,P=0.000]。问卷结果显示,TBL+CBL+PBL组学生对自身的见习兴趣度、利用工具学习能力和解决问题能力的评价,均优于其他三组学生（P<0.05）。结论　TBL联合CBL和PBL教学可提高学生对理论知识的掌握,尤其能帮助原学习较差学生提高学习成绩和兴趣。     

PBL教学法在肝胆外科实习中的应用

目的探讨五年制临床医学专业学生在肝胆外科学见习教学中以问题为基础学习教学方法的应用及其效果分析。方法以新疆医科大学第一附属医院肝胆外科见习的五年制临床医学专业60名学生为研究对象,引入以问题为基础学习教学方法,将学生分成2组,PBL教学组49人,LBL组52人,两组学生在肝胆外科学见习期间,分别采用PBL教学方法和传统教学方法。结果以问题为基础学习教学方法活跃了课堂气氛,充分发挥了学生的主观能动性,学生在教师的引导下学习正确分析病例、作出正确的诊断和治疗计划,提高了见习教学的效果。结论以问题为基础学习教学方法增强了学生学习的动力,提高了学生学习的兴趣和解决实际问题的能力,通过理论知识与实践的结合培养了学生的临床思维,为医学生成为一名合格的医生奠定了基础。     

"CBL、PBL、SP"三维一体教学法在耳鼻咽喉科住院医师规范化培训中的应用

目的 探究"以案例为基础的学习(CBL)、以问题为基础的学习(PBL)、标准化患者(SP)"三维一体教学法在耳鼻咽喉科住院医师规范化培训(规培)中的教学价值.方法 将2018年1月至2020年12月在该院耳鼻咽喉科进行规培的80名学员随机分为研究组和对照组,每组40名.对照组采用传统教学法,研究组采用"CBL、PBL、...     

PBL教学法在儿科学教学中的实践与探索

目的探索高等医学教育新的教学方式,以适应医学的发展及医学模式的转变。方法在对宁夏医学院临床学院临床医疗本科5个班共182名本科生的儿科学教学中,开展以问题为基础的学习(PBL),每班分成3个小组,在3位教师辅导下,以问题为基础对病案进行讨论,要求学生课前阅读教科书和有关参考文献。结果PBL教学法使学生掌握了有关该疾病的更多知识。结论PBL教学法有利于调动学生的学习积极性、主动性,有利于培养学生的自学能力和创新精神,在教与学两方面促进了教学质量的提高,受到学生和教师的普遍认可,值得进一步实践和推广。     

PBL教学法在儿内科教学中的实践与探索

目的探索新的高等医学教育的教学方式,以适应医学科学的发展及医学模式的转变.方法在临床医学院三个大班共182名本科生的<儿内科学>教学中,开展以问题为基础的学习(PBL)教学法尝试,每班分成三个小组,在三位教师辅导下,"以问题为基础"对病例进行讨论学习,要求学生课前阅读教科书和有关参考文献.结果PBL教学法使学生掌握有关该疾病的更多知识,并在期终考试的成绩及不定期的临床测验中得到证实.结论PBL教学法有利于调动学生的学习积极性、主动性,有利于培养学生的自学能力和创新精神,在教与学两方面促进了教学质量的提高,受到学生和教师的普遍认可,值得进一步实践和推广.     

PBL与LBL教学法在肝胆外科临床见习教学中的对比研究

目的 对比研究＂以问题为中心教学法＂（Problem-based learning,PBL）和＂以授课为基础教学法＂（Lecture-based learning,LBL）在肝胆外科见习教学中的教学效果.方法 将我校2006级肝胆外科5年制临床见习生166人随机分为两组,采用PBL教学法83人,采用LBL教学法83人,统计学分析比较两组在问诊、查体、病历书写、专题讨论和理论考核方面的成绩.结果 PBL组在以上各方面的成绩均优于LBL组,差异有统计学意义.结论 PBL能显著提高学生分析解决问题的能力和充分调动其学习积极性.     

CBL联合PBL教学法在重症医学科护士规范化培训临床教学中的应用研究

目的：探讨以案例为基础的学习(CBL)联合以问题为基础的学习(PBL)教学法在重症医学科护士规范化培训临床教学中的应用效果。方法：选取2019年8月-2021年8月广东省东莞市横沥医院重症医学科规范化培训的62名护士为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组予以传统教学法,观察组予以CBL联合PBL教学法,比较两组规培护士考核成绩、教学质量及教学满意度。结果：培训后,两组规培护士理论知识、操作技能、病例分析成绩均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后,两组规培护士学习积极性、临床思维、沟通能力、自学能力及团队协作意识评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组规培护士教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CBL联合PBL教学法应用于重症医学科护士规范化培训临床教学有助于提高教学成绩,改善教学质量,提升教学满意度。     

PBL教学查房在麻醉住院医师规范化培训中的实践

为提高麻醉科教学查房教学效果,本科室以麻醉相关知识为中心,以患者病理生理和麻醉生理改变为基础,以手术方式和麻醉方案的影响等核心问题层层设问并让学生作答,最终案例结束后进行闭环总结。此过程即为以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）的教学查房。该教学查房模式有助于提高麻醉住院医师解决问题、自主学习、终生学习的能力,进而提升麻醉住院医师规范化培训的教学质量。     

改良PBL教学法在老年医学科住院医师培训中的应用研究

目的：探索以问题为基础的学习（PBL）教学法在老年医学专业住院医师培训中的应用效果。方法：在老年医学科住院医师培训中,开展临床案例讨论、即时教学、回顾性教学相结合的改良PBL教学方法。结果：PBL教学调动了学生的积极性,培养了良好的学习习惯,提高了临床思维能力。结论：PBL教学有助于提高老年医学科临床教学效果,应予进一步研究和推广。     

“PBL+CBL”联合教学法在传染病临床实习中的应用研究

目的评价"PBL+CBL"联合教学法在传染病临床实习教学中的效果。方法以我院2019年2月20日-2019年10月31日在传染科临床实习的58名实习生为研究对象,随机分为"PBL+CBL"联合教学组与对照教学组,通过比较临床实习考试成绩与实习结束后的调差问卷评价两种教学法的教学效果。结果"PBL+CBL"联合教学组的基础理论知识成绩、病例分析成绩及总成绩均高于对照教学组实习生,差异有统计学意义(P<0.05);"PBL+CBL"联合教学组的实习生在加深理论知识记忆、掌握必要临床技能、增强医患沟通能力、提高文献查阅能力、提高临床实习兴趣、培养临床思维、对教学方法满意方面均优于对照教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"PBL+CBL"联合教学法有助于提高传染病临床实习教学效果。     

CBL+PBL在康复护理教学中的应用

目的:探索以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）联合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在康复护理教学中的应用效果。方法:选择在重庆医科大学附属第二医院康复医学科实习的2019级和2020级护理学专业中专实习生共89名,分为试验组（44名）和对照组（4...     

PBL联合CBL教学法在急诊医学临床教学中的应用价值

目的 探讨以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case-based learn-ing,CBL)模式在急诊医学临床教学中的应用效果.方法 选取2018年7月-2019年5月蚌埠医学院第一附属医院2015级临床医学专业实习医生84名作为研究对象,采用随机数字表...     

PBL教学在肝胆外科专业型研究生教学中的实践研究

目的 探讨以问题为基础的学习（problem based learning,PBL）在肝胆外科专业学位研究生教学中的应用效果。方法 将重庆医科大学附属第一医院肝胆外科接收的同一年级共60名专业学位研究生作为研究对象,学生随机分为PBL组和传统授课（lecture-based learning,LBL）组,对比PBL组和LBL组的培训效果。采用SPSS 25.0统计软件进行t检验和卡方检验。结果 PBL组学生在培训期间笔试成绩[（90.3±4.5）分 vs. （85.2±7.1）分,P<0.05]、技能操作成绩[（92.3±4.9）分 vs. （86.3±7.9）分,P<0.05],以及学生所表现出的科研能力、临床能力、组织能力、查阅文献能力、协同合作能力、语言表达能力等综合能力[（85.0±7.5）分 vs. （73.0±9.1）分,P<0.05]均较LBL组明显提高,总评成绩也较LBL组更高[（90.2±3.2）分 vs. （83.3±3.9）分,P<0.05]。同时,PBL组学生的满意度较LBL组更高（83.3% vs. 56.7%）。结论 在专业学位研究生教学中应用PBL教学可提高教学质量。