2001-2020年河南省麻疹流行特征分析

目的 分析河南省2001-2020年麻疹流行特征,总结麻疹流行规律,为消除麻疹工作提供参考。方法 对来源于《河南省疫情资料汇编》、中国传染病监测信息报告管理系统、麻疹监测报告管理系统、中国免疫规划信息管理系统的监测信息进行整理,同时根据麻疹防控策略的不同,每5年作为一个分析时段,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2001-2020年河南省共报告麻疹病例数和死亡数分别为66 697例和62例,年均发病率和死亡率分别是3.47/10万和0.004/10万;发病率最高是2007年（10.41/10万）,最低是2020年（0.02/10万）;有9年无死亡病例报告。共报告暴发疫情522起,暴发病例4 273例,占病例总数的6.40%;暴发疫情最多的是2005年,报告144起;有5年无暴发疫情报告。以5年为一阶段,2006-2010年平均发病率和平均死亡率均最高,分别为8.02/10万和0.009 8/10万,有13个省辖市发病率超过6/10万;2016-2020年最低,分别为0.45/10万和0.000 2/10万。3-5月是发病高峰,占病例总数的60.39%;0～1岁、2～14岁和≥15...     

2009-2020年桐柏县麻疹流行特征分析

目的 了解桐柏县麻疹流行病学特征,为实现消除麻疹目标提供策略。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》,对2009-2020年桐柏县麻疹疫情进行描述流行病学统计分析。结果 2009-2020年桐柏县共报告163例麻疹病例,2011年、2012年、2019年和2020年未发病,2009年、2015年发病率较高,分别为17.92/10万、6.35/10万,发病人群集中在散居儿童和0剂次免疫史群体,散居儿童发病占总发病例数的73.62%,与其他人群差异有统计学意义(P<0.01)。发病时间集中在2～4月份(占58.89%),高发地区在城关镇、城郊乡等人口集聚和城乡结合部(占63.80%)。结论 桐柏县麻疹发病自2009年强化免疫后逐年下降,仍存在波动性。     

东莞市长安镇2004-2010年麻疹流行特征分析及消除麻疹措施评价

目的分析东莞市长安镇2004-2010年麻疹流行特征,评价消除麻疹措施实施效果。方法采用描述性流行病学方法。结果长安镇2004-2010年共报告麻疹病例771例,2004年发病率最高,为39.59/10万,2010年最低,为0.45/10万。发病主要集中在4-8月份,占总病例数的80.54%;以8月～6岁组发病数最多,占48.12%,其次为15～30岁组病例,占31.13%;散居儿童发病最常见,占56.55%,其次为工人、民工,占29.44%;流动人口发病所占比重高达97.92%;无免疫史及免疫史不详的分别占43.24%和37.84%。结论流动人口是长安镇麻疹疫情防控的重点人群。消除麻疹的关键在于提高易感人群的麻疹免疫水平。     

六安市2009—2020年麻疹流行特征分析

目的 分析六安市2009—2020年麻疹流行病学特征,为六安市麻疹防控工作提供依据。方法 通过中国疾病控制信息系统收集2009—2020年六安市麻疹发病数据,采用描述流行病学方法分析麻疹流行特征。结果2009—2020年六安市共报告554例麻疹确诊病例,年均报告发病率为0.72/10万,全市所有县区均有报告,其中霍邱县年均发病率最高,达到1.25/10万。以2—5月份病例数较多,占总病例数的50.90%。男性发病率明显多于女性,差异有统计学意义(χ²=25.560,P<0.05)。病例年龄主要发生在8—23月龄和15～44岁年龄组,分别占28.34%和32.67%;散居儿童为主要发病群体,占51.44%。报告病例中,仅14.79%病例有免疫史。43例病例开展麻疹病毒基因型检测,H1基因型占95.35%。结论 六安市2009—2020年麻疹主要发病月份为每年2—5月,麻疹发病总体呈季节性流行趋势。病毒基因型主要为H1型,应继续加强适龄儿童的常规免疫,尤其是8—23月龄的儿童,同时要关注成人麻疹控制工作。     

2001-2008年米易县麻疹流行特征分析

[目的]了解米易县麻疹流行特征,为制定消除麻疹策略提供依据。[方法]对米易县2001～2008年麻疹发病资料进行分析。[结果]2001-2008年共报告麻疹104例,年均发病率为6．35／10万。2001年发病最高达22．72／10万。2006年发病最低为1．42／10万,不同年份间发病率的差异有统计学意义（P〈0．05）。县城区发病率为29．85／10万;农村发病率为52．46／10万,二者差异有统计学意义（P〈0．05）。发病年龄为4个月至48岁。其中,1～14岁66例,〉20岁27例。25例（24．04％）有麻疹疫苗免疫史,61例（58．65％）无免疫史,18例（17．31％）免疫史不详。病例主要集中在每年2～4月,共68例．占65．38％。学生的发病数最多,共51例,占49．04％。[结论]米易县麻疹流行情况存在每隔4～6年出现一次流行高峰的特点,其间出现有2次发病高峰,峰值呈总体下降趋势。控制麻疹流行必须提高麻疹疫苗接种率、开展适龄人群麻疹疫苗强化免疫,加强流动人口管理是消除麻疹的重要措施。     

2009-2011年福建省麻疹流行病学特征分析

[目的]了解2009～2011年福建省麻疹流行特征,为探讨麻疹控制策略提供依据。[方法]对2009～2011年福建省麻疹发病资料进行分析。[结果]福建省2009～2011年累计报告麻疹212例,年均发病率为0．19／10万,各年发病率分别为0．28／10万、0．06／10万、0．24／10万。2009～2011年麻疹年均发病率（／10万）,福州市为o．47,泉州市为o．14,宁德市为0．23,南平市为0．21,厦门市为0．06,莆田市为0．08,三明市为o．13,漳州市为0．05,龙岩市为0．06（P〈0．01）。212例病人中,3～7月发病的占74．06％;男性占60．85％、女性占39．15％,〈8月龄、8～11月龄、1～14岁、15～50岁分别占18．40％、14．62％、16．51％、50．47％,散居儿童、学生、托幼儿童、家务及待业人员、其他人员分别占42．45％、14．15％、0．94％、13．68％、28．78％（90、30、2、29、61例）;外县（区）户籍、本县（区）户籍的分别占68．40％（145例）、31．60％（67例）。184例开展个案调查的病例中,有麻疹疫苗接种史的占16．31％（67例）,无接种史的占42．39％,接种史不详的占41．30％。[结论]2009～2011年福建省麻疹疫情明显下降,病例主要为〈1岁婴儿和15~50岁人群。     

2006-2008年开封市麻疹流行病学分析

目的了解开封市麻疹流行特点,为预防控制麻疹提供科学依据。方法采用描述流行病学的方法分析2006年-2008年开封市麻疹疫情的特点,并对发病时间分布进行轮廓分析。结果6年间麻疹流行趋势经历了2005年发病高峰至2006年达到了发病新低,于2008年达到了发病率的新高。麻疹病例分布广泛,流行模式以散发和暴发并存,发病主要集中在尉氏县、兰考县、杞县和开封县,属小年龄发病模式。发病季节主要集中在4-6月;病例中有75%的无免疫史或免疫不详史,21%未完成两剂次麻疹免疫接种。结论加强开封市麻疹常规免疫和复种工作,针对暴发乡镇和易患儿童开展相应的强化免疫活动,提高麻疹监测系统监测质量和监测指标的完成。     

旬阳县1996-2005年麻疹流行特征分析

麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病之一，旬阳县自1979年对15岁以下儿童进行麻疹疫苗普种为开端实施计划免疫以后，麻疹发病率呈现大幅度下降趋势。但从近10年疫情看，麻疹发病起伏不定，局部爆发时有发生，应引起高度重视。为了解现阶段麻疹发病特征，寻找流行规律，为制定相应防治措施提供依据，实现麻疹控制目标，我们现将旬阳县1996-2005年麻疹发病流行特征分析报告如下。     

1990-2012年寿光市麻疹流行特征分析

目的了解和掌握1990～2012年寿光市麻疹流行特征,为制定相关防控措施提供依据。方法对1990～2012年寿光市麻疹疫情资料采用描述流行病学方法进行进行回顾性分析。结果1990-2012年共报告麻疹344例,无死亡病例,年平均发病率1．44／10万,各年发病率为0．00／10万～4．08／10万;男性发病率为1．50／io万,女性发病率为1．29／10万（P〉0．05）。344例中,2～5月占74．71％;〈1岁占6．98％,1～9岁占35．47％,10～19岁占9．01％,20～44岁占43．90％,≥45岁占4．65％;圣城街道占35．47％。结论寿光市麻疹疫情存在周期性波动。     

2005-2010年聊城市麻疹流行特征分析

[目的]分析聊城市2005～2019年麻疹流行特征;为消除麻疹采取针对性措施提供依据。[方法]对2005～2010年聊城市麻疹发病资料进行分析。[结果]2005～2010年累计报告麻疹1928例,各年发病率分别为2．29／10万、3．40／10万、2．29／10万、13．79／10万、2．53／10万、9．31／10万,年均发病率为5．62／10万。年均发病率,东昌府区为12．65／10万,临清市为7．96／10万,冠县为4．05／10万,莘县为3．93／10万,茌平县为3．84／10万,高唐县为3．39／10万,东阿县为2．38／10万,阳谷县为2．02／10万;男性为6．86／10万,女性为4．39／10万（P〈0.01）;〈1岁为138．88／10万,1～4岁为23．84／10万,5～14岁为5．39／10万,≥15岁为1．76／10万（P〈0．01）。1928例病人中,4～6月发病的占47．82％;〈1岁的占40．45％,15～39岁的占25．16％;散居儿童占59．02％,农民占15．61％,学生占9．08％,托幼儿童占8．40％,工人占2．70％,其他占5．19％。统计1519例病人,有明确麻疹疫苗免疫史的占27．39％。[结论]2005～2010年聊城市麻疹发病率较高。     

天津市2005-2008年麻疹流行特征及其流行因素分析

天津市自开展麻疹疫苗免疫以来,麻疹报告发病率呈显著下降趋势,但近年来发病率逐年升高,为此对天津市2005-2008年麻疹流行特征及其流行因素进行了分析.     

安徽省2011―2020年麻疹流行特征及消除麻疹策略探讨

目的  分析2011-2020年安徽省麻疹流行特征, 探讨消除麻疹策略。方法  采用描述流行病学方法分析2011-2020年安徽省麻疹流行特征。结果  安徽省2011-2020年共报告麻疹病例8 892例, 年均发病率为1.48/10万, 整体呈现下降趋势(X²_趋势=1 794.80, P<0.001)。病例主要集中在2-6月, 低发病年份无明显季节聚集性。皖北、皖中和皖南地区年平均发病率分别为1.82/10万、1.12/10万和1.24/10万, 差异有统计学意义(X²=44.95, P<0.001)。病例主要集中在不足2岁和15岁以上人群, 占总发病数的90.25%。56.94%的病例无明确含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine, MCV)接种史, 30.40%的病例接种史不详。758例麻疹病例有基因型鉴定结果, 其中737例均为本土H1基因型, 16例为疫苗株A基因型, B3基因型2例, D8基因型3例。共报告突发公共卫生事件相关信息5起, 暴发疫情76起。结论  2011-2020年安徽省麻疹发病呈现下降趋势, 近年来保持低发病水平。应继续提高适龄儿童MCV的及时、全程接种率, 必要时对重点人群开展补充免疫, 同时加强流行病学监测和病原学监测, 进一步阻断麻疹病毒传播。     

Role of oral-fluid based measles diagnostic methods for measles global elimination

Measles eradication is biologically feasible. There is an availability of a safe, effective and inexpensive vaccine; a proven elimination strategy; high Local demand; and an effective global partnership and initiative to support vaccination. Measles eradication is a cost-effective scenario and a good investment to avoid expensive epidemics and save those children die due to measles. Laboratory investigations are indispensable to monitor the progress of measles elimination. This role will require the development of more sensitive diagnostic methods suitable for diagnosis and surveillance, genetic analysis of measles strains and a technology which is transferable worldwide. Measles diagnosis relies increasingly on serological tests. The practical utility of oral-fluid methods (antibody and genetic) in evaluating and refining measles immunization programs would, additionally, provide support for a global surveillance initiative. The utility of in a population survey, in a vaccine sero-conversion study and application in molecular epidemiological use is demonstrated in this review. It is to be hoped that this review will assist in the wider uptake and acceptance of methodology in both developed and developing country situation. More research needed for further evaluation of a recently developed point-of-care test for measles diagnosis: detection of measles-specific IgM antibodies and viral nucleic acid for wider use oral-fluid methodology. There is a strong case and imperative for the promotion of methods by World Health Organization in its global program of control/eradication of measles over the coming decade.     

2006-2008年宁河县麻疹疫情分析

目的了解天津市宁河县麻疹的发病状况和流行特征,探讨麻疹的防控措施。方法收集2006—2008年宁河县麻疹疫情资料进行流行病学分析。结果2006--2008年宁河县麻疹在局部地区出现流行,发病年龄分布以7岁以下小年龄组及20岁以上大年龄组为主;存在麻疹免疫空白人群。结论采取针对性的以接种麻疹疫苗为主的防治措施,可有效控制麻疹疫情。     

连云港市2005—2008年麻疹流行特征分析

目的研究麻疹流行规律,掌握疫情动态,为控制和消除连云港市麻疹采取措施提供科学依据。方法对2005—2008年连云港市麻疹疫情资料、监测资料、个案调查表进行流行病学分析。结果发生年龄：最小者不足1月龄,最大者44岁,其中〈1岁的占35．2％,6—18岁的占24．5％;2005--2007年的9月份没有病例发生,2008年发生9例,4年中12月份发病计223例。但2008年的每个月份都有报告病例。结论1岁之前的婴儿和青少年麻疹发病率高,发病高峰在12月份;成为近几年麻疹流行的新变化。提示麻疹疫苗接种的月龄应提早,不宜定在8月龄之后。     

2016-2020年中国麻疹暴发疫情流行特征与处置情况分析

目的 分析2016-2020年中国麻疹暴发疫情流行病学特征、开展的调查及处置措施。方法 整理2016-2020年麻疹监测系统报告的中国31个省（自治区、直辖市）麻疹暴发疫情信息、调查及处置情况,根据麻疹暴发定义在同期麻疹散发病例中侦测疑似麻疹暴发并进行分析。结果 2016-2020年中国报告麻疹暴发疫情344起,共涉及麻疹病例1 886例,暴发首例病例发病距暴发疫情报告时间M范围为4~10 d,涉及病例M范围为2~3人,疫情持续天数M范围为8~13 d,2016-2020年每年最长疫情持续时间分别为65、44、28、63、13 d;报告暴发数位于前三的省（直辖市）为甘肃、北京、山东;在居民小区/村发生共115起,所占比例最高;2016年暴发病例基因型鉴定结果100.00%为H1基因型,此后H1基因型占比逐年下降,2017年H1基因型所占比例为88.57%（31/35）,2018年为85.00%（17/20）,2019年为15.79%（3/19）,2020年无H1基因型报告,4株均为D8基因型;313起暴发对当地医疗机构开展了病例主动搜索,266起暴发开展了含麻疹成分疫苗接种率调查。2016-2020年中国共发现疑似麻疹暴发919起,涉及麻疹病例4 212例;疑似麻疹暴发位于前三的省（自治区）为新疆、甘肃、四川;疑似麻疹暴发场所同样以居民小区/村为主（493起）。结论 麻疹暴发疫情数量、规模和持续时间逐渐下降,社区水平的麻疹暴发不容忽视,本土H1基因型有逐渐被其他基因型替代的趋势。麻疹暴发监测报告的敏感性有待进一步提高,继续提高含麻疹成分疫苗覆盖率、对疫情进行及时有效的处置,是我国消除麻疹工作的重点。     

2010年保定市麻疹流行病学特征与消除麻疹工作进展情况

目的分析保定市2010年麻疹流行病学特征与消除麻疹的进展状况,为2012年消除麻疹提供科学依据。方法利用麻疹监测信息管理报告系统的数据,对保定市2010年的麻疹流行特征及为消除麻疹所采取的措施进行描述流行病学分析。结果保定市2010年麻疹发病呈大幅度上升,发病率为26.61/10万,比2009年上升了393%,为1999年开展麻疹监测以来的最高年份;每年3—5月为发病高峰;病例主要集中在山区县和较大的县级市;发病主要集中在≤2岁、其次为3～5岁、20～34岁年龄组。结论 2012年保定市实现消除目标形势严峻,必须认真贯彻落实《全国消除麻疹行动方案》中的各项措施,提高常规免疫接种率及首针及时率,并加强重点地区、重点人群免疫规划管理,做好疫情调查和处置,提高麻疹监测系统的敏感性和特异性。     

全周期管理视角下我国突发公共卫生事件应急管理法律体系的完善

新型冠状病毒感染大流行防范与应对的重要经验是“在法治轨道上统筹推进各项防控工作”。法律支撑体系贯穿于公共卫生治理和各个社会支撑体系的全周期和全领域。本文结合全周期应急管理模型,分析我国当前突发公共卫生事件应急管理法律体系存在的不足并探索完善路径,提出应遵循全周期管理模型进一步立法修法,汇聚流行病学、社会学、经济学和法学等各领域专家智慧与共识,在法治轨道上推动防控工作,并建立具有中国特色的突发公共卫生事件应急管理法律体系。     

广州市人群麻疹抗体水平对麻疹疫情状况影响的相关研究

摘要：目的　了解近年来广州市人群麻疹抗体水平情况,分析其对麻疹疫情流行趋势的影响。方法　采用
酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）定量检测广州市部分区、县级市抽取的８个年龄组人群麻疹ＩｇＧ 抗体水平,使
用ＳＰＳＳ１９．０统计软件进行χ
２ 检验及单因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析各年龄组及历年间抗体水平的差异、人群麻
疹抗体水平与麻疹疫情状况之间的关系。结果　２００９年检测７３１人,麻疹抗体阳性６８８人,抗体阳性率为
９４．１２％,具有有效保护性抗体水平的人数为５７５人,抗体有效保护率为７８．６６％;２０１０年检测７１０人,麻
疹抗体阳性６６２人,抗体阳性率为９３．２４％,具有有效保护性抗体水平的人数为５０４人,抗体有效保护率
为７０．９９％;两年间各年龄组间抗体阳性率及抗体有效保护率差异有统计学意义（犘＜０．０５）,经单因素ｌｏ
ｇｉｓｔｉｃ回归分析对比各个年龄组两两间抗体阳性率及有效保护率差异,小于１岁组及１５岁以上成人组抗体
水平及抗体有效保护率较低,均低于８０％,按年龄组呈现两头低中间高的趋势,近年广州市麻疹疫情特点
也是以小月龄儿童及成人病例为主,最高达到全年病例的４０％及６０％以上,与抗体水平监测结果相符。结
论　抗体水平低的人群是麻疹发病的危险人群,低年龄组及成人麻疹抗体水平较低麻疹高发,是广州市麻
疹防控的重点人群。
关键词：麻疹;抗体;疫情
中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０５５７ ０５