规范化培训住院医师心肺复苏技能培训的探索

探讨在规范化培训住院医师中进行心肺复苏培训的必要性和培训方法。方法 选取参加规范化培训的住院医师196人,应用边看边练习教学法（practice while watching,PWW）进行心肺复苏培训和考核,培训和考核标准参照美国心脏协会制定的标准,比较培训前后的成绩,发放调查问卷了解住院医师既往心肺复苏情况和对培训的满意度。结果 100%住院医师既往参加过心肺复苏培训,住院医师培训前的理论成绩和技能合格率分别为65.42±10.46分和8.16%,培训后成绩分别为92.35±11.24分和96.93%较前明显提高,98%的住院医师认为心肺复苏非常重要,应定期进行复训。结论 规范化培训住院医师的心肺复苏成绩较差,应用PWW教学法可以提高心肺复苏成绩,同时应定期复训。     

心肺复苏培训模式在中医住院医师规范化培训中的实践与效果评价

目的探讨中医医院住院医师规范化培训中的心肺复苏技能培训的标准化方案。方法选择于2016年4~7月期间在广东省中医院进行住院医师规范化培训,并参加心肺复苏技能考核的医生,根据是否自愿参加心肺复苏培训系列培训课程,将受试者分为A组以及B组,比较两组的考核情况。结果两组在胸外按压(P=0.001)以及通气效果(P<0.001)存在明显统计学差异。A组的男性(P=0.001)以及BMI较大的人群(P=0.005)在胸外按压效果方面有明显的统计学优势。结论心肺复苏培训系列培训课程,通过小班制上课、教-练结合、强调心肺复苏的实际质量、增加培训频次,可切实提高心肺复苏的培训效果。     

住院医师心肺复苏培训和考核新模式探讨

心肺复苏是住院医师规范化培训中的重要部分,但是目前常用的多种培训和考核模式都存在一定缺陷。在新的培训模式探索中,"阶梯式"培训有助于循序渐进的技能学习;"低强度、高频率"培训既有利于突出重点和难点、减轻教学双方的负担,又能够通过反复强化提高培训效果。将不同培训方法有机结合建立"多元化"培训模式,能够在充分发挥不同方法优...     

住院医师规范化培训中急诊心肺复苏技能培训的探讨

为更好地开展住院医师规范化培训医师(简称规培医师)的心肺复苏(CPR)技能培训,并提高培训效果,根据现行对规培生教学要求及《2015美国AHA心肺复苏及心血管病急救指南》特点,提出要强化规培医师心肺复苏技能及提高规培医师的心肺复苏质量,在心肺复苏临床教学时应做到以下几点:1急救人员CPR操作的标准化和规范化;2使用心肺复苏反馈装置监测培训质量;3明确复苏成功的基本条件;4应用案例情景剧提高复苏团队层面的组织和协调工作;5操作考核和综合实践总结CPR持续改进计划。     

住院医师规范化培训中应注重心肺脑复苏技能的提高

临床医师轮转培训是住院医师正规化培训体系的重要组成部分,心肺脑复苏是临床医师的最基本和最重要的技能之一。本文分析了心肺脑复苏的现状以及提高心肺脑复苏技能在住院医师规范化培训的作用,探讨了心肺脑复苏急救医学的发展方向,以提高急救医疗水平。     

深圳市实施临床住院医师规范化培训临床技能统一考核的探索与实践

对深圳市实施临床住院医师规范化培训临床技能考核进行总结探索,认为临床住院医师规范化培训不仅理论课要统一考核,临床技能同样需要统一考核。在实践中有一些体会,对今后工作有所借鉴。     

辽宁省住院医师规范化培训结业考核实践技能考试满意度调查

目的　了解住院医师规范化培训结业考核实践技能考试实施情况,以发现问题,提高培训质量。方法　选择辽宁省2010、2013、2017年结业考核的4 484名临床医学专业考生进行调研,收回有效问卷4 412份,总调查有效率98.39%。调查内容包括标准化病人（standardized patient,SP）考试、小站考试、计算机模拟病例（computer simulated case,CCS）考试及临床技能操作考站4部分共20个项目。将调查原始数据输入Excel数据库,利用Excel 2017及SPSS 10.0进行数据处理和分析。结果　实践技能考核各部分内容设计较合理;考生对考试设计满意度较高,且呈逐年上升趋势,2017年达73.93%;ＳＰ考试中角色扮演（包括神态的逼真度和体征症状的模拟真实性）部分考核重点有待加强（2010年仅有14.84%的学员非常同意）;考生认为CCS考试难度有逐年增高趋势;超过三分之二的考生评价临床技能操作考站设置合理,难度适中。结论　进一步深化探索SP考核模式;加强医学人文类等内容的考核;进一步完善住院医师临床思维培养;以考核为导向,规范临床培训。     

公众心肺复苏技能培训体会

目的 探讨公众心肺复苏培训常见的问题及解决方法,以提高院前急救能力.方法按照<2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南>规范带教.重视细节培训,做到讲练到位、点评到位、纠错到位,并制定考核评分表,严格考核.结果 全部学员考核合格,基本掌握CPR技能,达到培训目标.结论 依新指南培训,充分关注学员对技能的把握、理解和运用,是提高目击者实施CPR自愿度及急救能力的有效方法.     

实践整合在住院医师规范化培训技能教学中的应用

目的 探讨实践整合教学方法应用于住院医师规范化培训医师(以下简称住培医师)的技能教学效果.方法 选择2018—2019年本院招录的本科学历住培医师共73名作为研究对象,其中2018年招录的28名为对照组,采用传统教学方法;2019年招录的35名为实验组,采用实践整合的教学方法.两组均在轮转的第一年培训28项基本技能,培...     

神经病学住院医师规范化培训临床技能考试结果分析与思考

目的 总结分析住院医师规范化培训考试存在的问题,探讨解决问题的可行方案.方法 汇总2013-2015年北京地区住院医师规范化培训考试的成绩和生源资料,统计临床技能考试的题型、考点和成绩分布百分比.结果 3年临床技能考试成绩＜ 70分的比例为12％～20％,＞ 80分的比例为34％～45％,高分考生主要来自6家培训基地.临床检验结果判读、神经解剖生理学知识、神经电生理学技能是当前住院医师的主要薄弱环节.结论 应该通过精选优化培训基地、改善教学方法等多种措施提高住院医师的临床技能水平.     

现场心肺复苏操作技能培养方法的探讨

目的：探讨心肺复苏（CPR）操作技能的培养方法。方法：对医学类与非医学类大学生分批进行急救课程培训、在CPR操作技能的训练过程中采取分段递进的方法进行训练;课程结束进行考核评价比较有无医学基础的学生掌握CPR操作技能水平程度情况。结果：经培训后学生掌握CPR操作技能水平程度高、正确率为90．29±7．308,不同批次学生水平无显著差异（P〉0．05）;医学类与非医学类大学生掌握CPR操作技能水平程度无显著差异（P〉0．05）。结论：分段递进的方法是促进是否有医学基础的大学生、乃至公众掌握CPR操作技能的有效方法。     

急诊科护理人员实施心肺复苏（CPR）技能培训结合督查考核方式的应用研究

目的探讨急诊科护理人员实施心肺复苏(CPR)技能培训结合督查考核方式的效果。方法选取2016年9月～2018年8月我院急诊科护理人员80例,以随机数字表法分为研究组(心肺复苏技能培训结合督查考核方式)和对照组(常规培训模式),每组40例,评价两组培训前后护理人员心肺复苏标准化考核情况、急救能力、护理差错发生率与患者对护理满意度。结果两组培训前心肺复苏标准化各指标考核情况无差异(P0.05);培训后两组心肺复苏标准化各指标考核评分均明显提高(P0.01),研究组明显优于对照组(P0.01);研究组分析判断、应急配合、急救动手及急救意识评分分别为(90.25±5.41)分、(89.37±7.58)分、(86.74±8.26)和(85.21±10.38)分,各项急救能力评分均高于对照组(P0.05);研究组患者对护理的满意率(95.00%)高于对照组(67.50%)(P0.05),研究组护理差错发生率(17.50%)低于对照组(50.00%)(P0.05)。结论急诊科护理人员实施心肺复苏技能培训结合督查考核方式有利于强化心肺复苏标准化,锻炼护理人员急救能力,降低护理差错发生率,改善护患关系,提高护理满意度,值得推广。     

医学院校本科学生急救技能培训的实践与探索

目的 探讨医学院校本科学生急救技能培训的方法与成效.方法 选取广西医科大学2004级、2005级本科药学专业、医学检验专业、信息管理与信息系统专业、临床医学专业428名学生作为研究对象,采用多媒体及人体模型等教学手段开展急救技能培训,培训前后分别进行问卷调查.结果 参加培训前,学生中掌握心肺复苏知识及技能的不足7%,经过短期心肺复苏知识及技能专业培训后,正确进行心肺复苏操作学生的人数超过95%.结论 多媒体教学及人体模型操作培训可以使学生在较短时间内掌握心肺复苏知识与技能.     

依据2010年版心肺复苏指南改进急诊医学心肺复苏技能培训的效果分析

目的 分析与评价依据2010年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》改进急诊医学心肺复苏技能培训的效果.方法 将2010年8月至2011年8月间由中山大学附属第一医院急诊医学教研室承担培训教学任务的60名医生作为研究对象,其中30名医生按照2005年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》接受心肺复苏技能培训,设为对照组;另外30名医生按照2010年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》接受心肺复苏技能培训,设为实验组.培训结束后对两组医生进行学习效果评估,包括书面理论测试、操作技能考核和满意度调查,并对所有数据进行统计学处理.结果 考核总成绩实验组医生高于对照组医生,其差异具有统计学意义;书面理论测试成绩两组间差异无统计学意义;操作技能考核成绩实验组医生高于对照组医生,其差异具有统计学意义;满意度调查结果显示,实验组医生满意度高于对照组医生,其差异具有统计学意义.结论 依据2010年版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》完善和简化基础生命支持流程,有助于提高心肺复苏操作技能的培训效果,提示依据2010年版新指南开展相关培训有益于该技能的掌握和普及.     

Autopulse(zoll)型心肺复苏仪与人工心肺复苏效果比较

目的比较使用Autopulse(zoll)型心肺复苏仪和人工心肺复苏的效果以评价Autopulse(zoll)型心肺复苏仪在临床应用的价值。方法选择122例院内发生心跳呼吸骤停患者随机分为试验组和对照组,试验组使用Auto-pulse(zoll)型心肺复苏仪,对照组采用人工标准心肺复苏进行心肺复苏。比较两组患者的循环、呼吸恢复情况,复苏成功率及24 h存活率。结果试验组患者平均动脉压和脉搏氧饱和度水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组自主循环恢复时间明显短于对照组〔(6.1±1.8)min和(15.2±2.3)min,P<0.05〕;试验组复苏成功率高于对照组(70.8%和33.3%,P<0.01);试验组24 h存活率高于对照组,差异有统计学意义(35.4%和23.6%,P<0.05)。结论 Autopulse(zoll)型心肺复苏仪在循环、呼吸恢复情况,复苏成功率及24 h存活率方面优于人工心肺复苏。     

探讨适合综合性三甲医院心肺复苏培训的有效模式

目的:探讨适合综合性三甲医院医务人员心肺复苏(CPR)培训的有效模式。方法:116名住院医师分成两组进行CPR培训,59名采用传统授课模式,57名采用视频自学模式,通过现场考核和问卷调查,对两组培训效果和满意度进行分析。结果:两种考核通过率均为100%。针对培训内容全面性及提高急救技能水平的满意度调查,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:视频自学模式有利于开展大规模CPR培训,值得在综合性三甲医院推广实施。     

高仿真模拟人在心肺复苏教学中的应用研究

Objective To evaluate the application effect of high-fidelity human patient simulation in cardiopulmonary resuscitation (CPR) training in emergency medicine course. Method All of the 84medical freshmen in the academic year of 2008, who studied emergency medicine course, were chosen as the study object. The students were randomly divided into high-fidelity simulator (SimMan) training group(EG) and ordinary training group (CG), when they finished the course. Two groups accepted training for the same time, and then examined the CPR performing by the system of advanced cardiovascular life support (ACLS) simulator, and make data-analysis with the software of SPSS 11.5. Result The students in EG group have higher total mean score than CG ( P ＜ 0.05). However, in the aspects of survival ratio,performing time and chest compression quality, EG has higher score than CG, but there is no significant statistical difference ( P ＞ 0.05 ). Conclusion This study demonstrates that high-fidelity human patient simulation can simulate many common symptoms of emergency patients, it has great effect on helping medical students to improve the quality of doing CPR, but the training results is not as good as the author expected compared with the ordinary training. So the training method in the application of high-fidelity human patient simulation should be improved.     

高仿真模拟人在心肺复苏教学中的应用研究

Objective To evaluate the application effect of high-fidelity human patient simulation in cardiopulmonary resuscitation (CPR) training in emergency medicine course. Method All of the 84medical freshmen in the academic year of 2008, who studied emergency medicine course, were chosen as the study object. The students were randomly divided into high-fidelity simulator (SimMan) training group(EG) and ordinary training group (CG), when they finished the course. Two groups accepted training for the same time, and then examined the CPR performing by the system of advanced cardiovascular life support (ACLS) simulator, and make data-analysis with the software of SPSS 11.5. Result The students in EG group have higher total mean score than CG ( P ＜ 0.05). However, in the aspects of survival ratio,performing time and chest compression quality, EG has higher score than CG, but there is no significant statistical difference ( P ＞ 0.05 ). Conclusion This study demonstrates that high-fidelity human patient simulation can simulate many common symptoms of emergency patients, it has great effect on helping medical students to improve the quality of doing CPR, but the training results is not as good as the author expected compared with the ordinary training. So the training method in the application of high-fidelity human patient simulation should be improved.     

心肺复苏机抢救心跳呼吸骤停的临床应用

目的：比较使用心肺复苏机和人工心肺复苏的疗效。方法：56名心跳呼吸骤停患者分为心肺复苏机CPR组、人工标准CPR组,比较两者循环、呼吸恢复率。结果：使用心肺复苏机进行心肺复苏术,患者的循环恢复率和呼吸恢复率均高于人工标准心肺复苏。结论：心肺复苏机具有人工心肺复苏没有的优越性,值得在临床推广。