麻醉专业住院医师神经阻滞规范化培训的经验探讨

神经阻滞是麻醉专业住院医师必须掌握的基本技能之一,也是规范化培训的难点之一。为了在病例数有限的情况下最大限度的提高麻醉专业住院医师神经阻滞的学习效果,需要不断丰富教学手段和教学方法。在基础理论授课中,通过三维人体解剖技术加强住院医师对神经解剖的理解;在神经阻滞操作中,利用超声引导下神经阻滞技术和模拟培训提高住院医师的操作能力;在具体临床病例麻醉管理中,引入基于问题式的学习教学法增强住院医师发现问题、解决问题的能力。     

新疆麻醉专业住院医师培训现状及规范化培养方案

医学教育是个连续过程，即由医学基本教育、毕业后医学教育和继续医学教育3个不同阶段组成。住院医师规范化培训是毕业后医学教育阶段的主要组成部分，是培养高水平医学专业人才的重要手段和必经途径。住院医师规范培训越来越为人们所重视。住院医师培训是指住院医师在上级医师的指导下进行临床实践，通过规范的要求和严格的考核，从而学习到某一医学专科医生所必需的知识、技能和态度，从而达到独立工作的水准。[第一段]     

可视化技术在非麻醉专业住院医师规范化培训教学中的应用

目的探讨可视化技术在非麻醉专业住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选取2015年8月~2016年8月在我院麻醉科轮转的48名非麻醉专业规范化培训住院医师,随机分为实验组和对照组,每组各24名;实验组采用可视化技术进行教学,对照组采用传统教学模式进行教学。每名住院医师出科前进行理论和操作考试,记录考试成绩并进行统计学分析。结果两组学生理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的气管插管、双腔支气管插管及定位、臂丛和颈丛阻滞和颈内静脉穿刺的成功率明显高于对照组(P<0.05),操作时间明显短于对照组(P<0.05)。结论可视化技术应用于非麻醉专业住院医师规范化培训教学,能够提高学生的学习效率,提高麻醉教学质量。     

非麻醉专业医生轮转麻醉科的需求调查

目的 了解北京协和医院非麻醉专业医生轮转麻醉科的需求,为制定非麻醉专业医生麻醉科轮转计划提供依据。方法 2020年1月～2021年4月对轮转北京协和医院麻醉科的非麻醉专业医生进行问卷调查,了解其知识背景、轮转需求以及对教学工作的期待。结果 非麻醉专业医生对麻醉科轮转的满意度高,但麻醉相关基础知识普遍薄弱。本调查显示,非麻醉专业医生学习内容的需求除了气道管理,还包括围术期患者优化、术后镇痛、术前评估、超声基础、动静脉穿刺和椎管内麻醉等。而教学形式方面,模拟教学是最期待的教学模式。此外根据不同专业、不同需求建立个体化的轮转计划也是非麻醉专业医生对麻醉科教学的期待。结论 非麻醉专业医生轮转麻醉科教学难度高,教学改革势在必行。本研究明确了其轮转需求,有利于麻醉科教学工作的改进。     

麻醉专业住院医师规范化培训的探索和思考

住院医师规范化培训是培养高水平医学专业人才的重要手段和必经之路，我国麻醉专业住院医师的培训尚处于起步摸索阶段。本文对我国麻醉专业住院医师培养的现状和本院麻醉科住院医师规范化培养的现状进行了分析，并提出了一些相关的思考和启示。     

非影像专业放射科住院医师规范化培训的轮转模式探讨

本文针对临床非影像专业住院医师在放射科轮转期间规范化培训的现状,并结合上海交通大学医学院附属新华医院的实际情况,从规章制度、入科教育的完善、具体轮转的安排、日常及出科考核形式、培训质量监督等方面进行教学方法的实践探索,希望对提高临床非影像专业住院医师在放射科轮转的培训质量有所帮助。     

麻醉科住院医师规范化培训实践

麻醉相关技能培养是住院医师规范化培训的重要组成部分。内、外科住院医师在麻醉科培训期间,要重视其临床思维能力、术前评估能力、无菌观念和技术、心肺脑复苏技能以及团队协作能力的培养,同时应建立综合化和科学化的考核制度。     

血管超声专业住院医师规范化培训策略探讨

住院医师是一名医师从业生涯的起始阶段,住院医师规范化培训是培养和奠定医师临床能力的基础阶段,是医学生毕业后教育的重要组成部分。作为超声医学专业中的一个亚专业,血管超声有其自身专业特点。血管病变的超声诊断准确性有赖于临床多学科基础理论的积累、规范化操作技能的培训,尤其是血流动力学理论的正确分析应用。根据血管超声专业特点,我们从理论知识、临床操作技能、临床思维能力、科研能力以及沟通和团队合作能力五个方面对住院医师进行全方位培训。在实践基础上,探讨建立适合我国血管超声专业的住院医师规范化培训模式,培养实用性、创新性和自主性人才, 为全面提高我国血管超声专业医师专业水平提供参考。     

PBL教学查房在麻醉住院医师规范化培训中的实践

为提高麻醉科教学查房教学效果,本科室以麻醉相关知识为中心,以患者病理生理和麻醉生理改变为基础,以手术方式和麻醉方案的影响等核心问题层层设问并让学生作答,最终案例结束后进行闭环总结。此过程即为以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）的教学查房。该教学查房模式有助于提高麻醉住院医师解决问题、自主学习、终生学习的能力,进而提升麻醉住院医师规范化培训的教学质量。     

医学影像专业住院医师规范化培训改革与实践

临床住院医师规范化培训是培养临床医学人才的重要途径。国家卫生部于1993年组织北京医科大学、上海医科大学、协和医科大学等单位的临床医学专家编写了供全国参考使用的《卫生部临床住院医师规范化培训大纲》[1-3]。2001年国家     

Seminar教学在麻醉学住院医师培训中的应用

Seminar是培养麻醉学住院医师独立思维及科研能力的一种有效的教学方法。通过简要介绍seminar教学的基本概念,讨论了seminar教学在麻醉学住院医师培训中的应用及其意义。seminar教学在培养麻醉学住院医师主动探索和学习知识,加深对麻醉学基本理论知识的理解及提高其综合素质等方面都具有促进作用。     

麻醉学住院医师规范化培训学员身心健康状况的调查分析

目的 初步调查武汉地区四家大型教学医院麻醉学住院医师规范化培训学员的身心健康状态,并分析其危险因素。方法 选取武汉市4家大型综合性教学医院麻醉学住院医师规范化培训学员作为研究对象,借助SCL-90症状自评量表（symptom checklist-90,SCL-90）、艾森克人格量表（Eysenck personality questionnaire,EPQ）对麻醉学员展开心理健康和人格状态调查。采用SPSS 22.0进行独立样本t检验或者单因素方差分析及卡方检验。采用Logistic回归对SCL-90结果影响因素进行分析。结果 本次调查共发放问卷328份,有效回收326份（回收率99.39%）,其中68人（20.86%）显示心理状况异常（SCL-90总分大于160）,其中强迫症状、忧郁较高。心理异常学员表现倾向型神经质、倾向型精神质人格特征,且异常人格特征比例比心理正常学员高。单因素分析显示,住培年级、科研压力、月值班次数、人格特征与学员心理异常相关。多因素分析显示,月值班5次以上（B=0.997,P=0.039,OR=2.709,95%CI：1.051~6.986）,科研压力极其严重（B=3.235,P=0.002,OR=25.412,95%CI：3.239~199.363）,情绪不稳定（B=2.015,P<0.001,OR=7.504,95%CI：3.529~15.954）,精神质异常（B=1.640,P<0.001,OR=5.154,95%CI：2.510~10.581）是学员心理异常的危险因素;外向型人格（B=-2.758,P<0.001,OR=0.063,95%CI：0.019~0.215）是学员心理异常的保护因素。结论 武汉地区4家大型教学医院麻醉住培学员心理异常阳性率为20.86%,其可能影响因素与月值班次数、科研压力、工作压力、不同人格特征有关。     

导师制在麻醉科住院医师规范化培训中的实践研究

住院医师规范化培训是医师培养的必需环节,北京大学第三医院麻醉科探索在规培中引入导师制;探讨应用导师制培训麻醉科住院医师的具体办法,包括导师遴选,明确导师职责,细化对住院医师的要求、培训内容及方式等。初步实践显示,导师制的应用有助于加强教师责任感、住院医师归属感、提高培训质量。     

临床流程式考试量表在麻醉科住院医师规范化培训中的应用

目的:运用临床流程式考试（clinical flow examination,CFE）量表评估四川大学华西医院麻醉科住院医师规范化培训的效果。方法:采用CFE方法,98名学员进行连续3次考试,并分别对考核导师和学员进行满意度调查;然后对CFE量表进行信效度检验,并对成绩和满意度进行统计分析。应用SPSS 23.0软件进...     

整合医学理念联合PBL在麻醉住院医师规培教学中的应用

为培养系统掌握基础理论和临床专业知识、具有处理危急状况能力的“同质化”“高质量”麻醉医生,陆军军医大学第一附属医院麻醉科将整合医学教学联合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）应用于住院医师规范化培训的教学中。该校始终以“病理生理改变”为核心整合相关知识,实行以病例为主线的规范化培训教学思路,并建立以整合医学教育理念为基础、以PBL教学为中心、以麻醉手术过程中病理生理改变为主线的规范化培训病例库,使规培学员有效地达到了理论知识与临床融会贯通的目的。其不仅培养了高素质的麻醉住院医师,而且提高了住院医师发现、分析、解决问题的能力,使受训学员养成自我学习、终身学习的习惯。     

麻醉科七年制医学生临床教学相关问题探讨

麻醉科在七年制医学生临床培训方面有其自身特点，主要表现在教材选择、临床培训方法、科研能力培训等方面。经过近几年的教学实践，我科在七年制医学生的临床阶段培训方法方面做出一些探索，取得了一些初步成绩。为进一步提高七年制医学生的教学质量，有必要在已有经验基础上对相关问题作进一步探讨。     

口腔修复住培学员分层教学的实践研究

目的 本文旨在探索分层教学在口腔修复科住院医师规范化培训中的应用,及对提高临床教学效率和质量的有效性。方法 选取上海交通大学医学院附属第九人民医院2020年1月起至2023年5月期间在口腔修复科完成规培且出科的297名学员作为研究对象。分层组培训时间为2021年9月至2023年5月,纳入研究对象141人;对照组培训时间为2020年1月至2021年8月,纳入研究对象156人。分层组依据学员专业、规培阶段及身份类别分为3个层级,采用分层式教学,并根据不同的教学目标设置相应的教学主题和教学方式。对照组则遵循传统教学模式。分别比较两组学员的病史采集、口腔检查、病例分析及技能操作的考核成绩和病例汇报评分。利用SPSSAU进行t检验、卡方检验。结果 分层组学员出科考核成绩有所提高,第一层级学员的病例分析成绩（85.72±4.14）高于对照组（83.00±6.38）,差异具有统计学意义（P=0.003）;第二层级分层组学员的病史采集成绩（88.20±7.14）高于对照组（85.38±5.63）;分层组住院医师病例汇报评为优秀的人数占比（第一层级：54.02%;第二层级：52.63%;第三层级：75.00%）均高于对照组（第一层级：42.65%;第二层级：45.33%;第三层级：46.15%）。结论 在口腔修复科住培中实行分层教学,能有效提高学员的病例分析、病史采集及病例汇报能力,对于口腔修复专业学员技能操作水平的提升有待进一步探讨。     

基于手机平台的康复医学住院医师规范化培训精准化管理研究

为提高康复医学住培管理效率,保证学员的培训质量,培训基地进行了基于手机平台的康复医学住院医师规范化培训精准化管理探索;利用微信、问卷星、微助教、钉钉等现已广泛应用的手机软件及网络功能,构建高效、精准的康复医学住培管理体系。以手机微信为媒介,构建了住培基地管理框架;以问卷星为媒介,实现了学员信息录入、考核、评价、反馈体系...     

麻醉学临床技能模拟训练中心建设的探索

随着各种新型模拟训练器材、设备的飞速发展,医学生临床技能训练的手段和方法将从本质上得到改变,医学生的临床技能将得到大幅度的提高。徐州医学院结合实际情况成立麻醉学临床技能模拟训练中心,为打造一流科教研一体的学习型医学院校奠定良好的基础。