技能培训结合情景案例提高住院医师急救能力的教学实践

目的　探讨应用模拟临床实践技能培训结合情景案例分析提高急诊住院医师的急诊急救临床实践能力。方法　选取中国医科大学附属盛京医院2016届规范化培训住院医师218人,随机分成2组。其中实验组134人,采用模拟临床实践技能培训结合情景案例分析对住院医师进行培训;对照组84人,采用传统授课结合教学视频演示的方式对住院医师进行培训。比较两组住院医师理论考试成绩和实践技能考核成绩,并对上述两种教学模式进行问卷调查。使用SPSS 19.0 进行t 检验和秩和检验。结果　实验组和对照组住院医师理论考试成绩分别为（85.27±5.59）和（84.11±7.43）,差异无统计学意义（P >0.05）;实验组的技能考核成绩（89.42±6.63）,明显高于对照组（71.36±4.41）,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组住院医师对指导教师和教学方法的非常满意比例分别占70.90%和80.60%,优于对照组的23.81%和33.33%。实验组住院医师对自身学习的非常满意比例达到64.93%,高于对照组的39.29%。结论　采用模拟临床实践技能培训结合情景案例分析,能够显著提高急诊住院医师的急诊急救临床实践能力,有望应用于未来的急诊住院医师规范化培训。     

住院医师规范化培训的医学模拟教学探索

介绍上海交通大学医学院附属仁济医院国家级临床技能综合培训中心建设情况,通过医学模拟教学课程、教材、师资、标准化病人、客观结构考核建设所取得的成果,分析了其优缺点,揭示教学注重知识、能力和素质这3方面培养临床型医师。     

情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用

探讨情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用价值,以期活跃学习氛围,提高住院医师考核成绩,提高其参与积极性,实现能力、素养、职业认同等全方位提升.     

医学模拟教学在麻醉专业住院医师培训中的应用

目前,可供麻醉专业住院医师培训的临床资源越来越不足,医学模拟教学能提供安全、规范的培训课程,满足住院医师综合素质和专业技能培养的要求。基础与高级麻醉操作训练能提高住院医师的操作水平,综合麻醉能力训练能培养医师的临床思维、组织协调、危机处理等全面能力。目前,模拟教学在麻醉专业住院医师培训中的应用尚显不足,建议从政策层面加以引导。     

情景模拟教学在妇产科住院医师规范化培训实践教学中的应用

目的:探讨情景模拟教学在住院医师规范化培训妇产科学实践教学中的应用效果.方法:选取在弋矶山医院住院医师规范化培训的妇产科2016～2019级学员共60人分成研究组和对照组,分别采用情景模拟教学和传统教学法,课程结束后进行理论和技能考核,比较两组学员理论和技能考试成绩,通过问卷星发放课程满意度调查表进行教学评价.结果:研...     

医学模拟教学在急救中心住院医师技能培训中的应用

目的：探讨医学模拟教学在急救中心住院医师技能培训中应用的效果。方法将准备去急救中心轮岗的78名住院医师作为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组在临床技能模拟培训中心采用医学模拟教学方法进行轮岗前技能培训,对照组按照传统教学方法进行培训。比较两组住院医师的技能考核成绩,同时进问卷调查,了解其对教学方法的评价及适应临床工作的时间。结果实验组住院医师技能考核成绩明显高于对照组（t 值分别为6.431,10.091,12.131,10.501,6.063,4.637;P 值均小于0.01）。实验组住院医师对教学方法中各项内容满意率均在80.0%以上（P〈0.05）,明显高于对照组;实验组住院医师平均适应临床工作时间为（5.8±1.23）日,明显低于对照组（11.3±2.31）日（t =13.15,P〈0.01）。结论在临床技能模拟培训中心采用医学模拟教学,有效提高了120急救分中心住院医师技能考核成绩及培训满意度,并缩短了住院医师平均适应临床工作的时间。     

模拟医学在麻醉住院医师规范化培训中的应用研究

目的 观察麻醉临床轮转期间,模拟医学对提高麻醉规范化培训教学质量的影响。方法 选取2019年新入科的麻醉住培住院医生36名,随机分为对照组和模拟培训组,每组18人。入科后,首先接受1周的入科培训,对照组学员接受无菌技术等知识的学习、观看中心静脉穿刺、气管插管、椎管内穿刺、神经阻滞等操作视频;模拟培训组则在模拟手术室内,采用智能模拟人、操作模块等进行上述培训。轮转1个月后,对学员进行无菌技术、有创操作、爱伤观念等考核,并通过问卷调查进行学员自我评价及带教教师评价。采用SPSS 22.0进行t检验和χ²检验。结果 气管插管、深静脉穿刺、椎管内穿刺的操作流程,模拟培训组均优于对照组[（74.16±2.35） vs. （76.05±1.89）;（20.22±1.43） vs. （18.61±1.78）;（23.17±0.78） vs.（21.11±1.13）];深静脉穿刺和椎管内穿刺的整体得分,模拟培训组优于对照组[（22.78±1.68） vs. （20.83±1.42）;（23.28±0.75） vs. （21.83±1.09）];神经阻滞操作手眼协调及操作时间,模拟培训组优于对照组[（15.78±1.38） vs. （14.33±1.51）;（15.28±1.30） vs.（13.39±1.40）]。结论 模拟医学培训可显著提高麻醉住院医师进入临床轮训的岗位胜任能力,值得进一步推广。     

模拟运作专员在住院医师规范化培训模拟课程中的需求

【目的】探讨住院医师规范化培训中模拟教学模块的组织、实施对模拟运作专员(SOS)的需求及其实际效用,分析SOS对住院医师规范化培训的必要性及其工作内涵的设置。【方法】从瑞金临床医学院住院医师规范化培训课程中模拟课程的设计、实施、反馈三个方面,调研了2017~2018学年在瑞金医学模拟中心参于医学模拟课程的全部住培医师、同期参与模拟教学的教员及SOS的主观评价,采用手机端在线调研方式,同时纳入相关课程教师地图的设计数据。【结果】1. 目前基于高端模拟人的住培情景模拟课仅使用了26.3%的预设功能,教员对大多功能的掌握程度不到三成,而SOS参与了全部的课程准备及63.6%的课程运作,高于教师地图的要求(45.5%)。其中心电监护调控、静脉管理、特效化妆的需求最大,同时也是教员需求与掌握程度间差值最大的项目。2. 在住培医师对教具(96.9%)和模拟环境(94.9%)感到非常满意的现况下,仍需SOS替代教员操控教学设备来减少课程的中断感(37.0%)、暗示作用(31.3%)和提升体验感(32.3%)。且临床学科专业医师较非临床学科专业医师更需要SOS的协助(t1=3.204, t2=2.573, t3=2.660, p<0.05)。3. SOS的实际工作内容与职能要求存在差异(χ2=13.822,P<0.01),在课程中SOS仍履行着部分标准化病人(SP)和管理工作的职责。【结论】在住院医师规范化培训中SOS起着重要的作用,尤其应注重其在临床学科住培模拟课程中的参与,加强其在模拟人等教具管理、特效化妆、教程设计、适宜的SP职能等专业模拟及课程辅助方面的能力培养,以符合目前住培模拟课程对SOS最主要的需求方向。良好的住培模拟课程的开发、执行需要进一步提高教员的师资能力并注重SOS的共同参与。     

案例教学法在外科住院医师规范化培训中的应用

为了迎接新的住院医师规范化培训,我院外科教研室对此次参加外科基地培训的13名2010届毕业生开展了讲座形式和案例教学法形式的专业必修课学习。通过使培训人员化＂被动学习＂为＂主动学习＂,增进其对专业知识的兴趣和理解,学习的内容能够直接运用到临床工作之中,同时授课老师的讲课过程也更为轻松。因此我们认为案例教学法可在外科住院医师规范化培训中进一步推广。     

以案例教学为基础的翻转课堂模式在妇产科住院医师规范化培训中的教学实践

目的 探讨以案例教学(CBL)为基础的翻转课堂教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 在妇产科住院医师规范化培训中开展以CBL为基础的翻转课堂教学,教师课前布置以病案为导向的教学内容,由住院医师自主学习,课堂上住院医师汇报学习内容,讨论病案,教师点评、答疑解惑,课后通过住院医师评议、教师评议等方式评价教学...     

PBL教学法在规范化医师培训中的应用

目的探讨PBL教学法在住院医师规范化培训中的优越性。方法将68名医师随机分为两组,分别进行PBL教学和传统教学,比较两种教学方法的教学效果。结果PBL教学组医师的出科考试综合能力测试和全国执业医师考试(临床技能考试和理论考试)成绩明显优于传统教学组。结论PBL教学法是住院医师规范化培训的有效教学方法。     

SimMan综合模拟人系统在麻醉住院医师培训中的作用

临床技能与思维的训练是麻醉住院医师规范化培训的重要组成部分,是培养合格麻醉医生的关键。SimMan综合模拟人系统通过情景化的模拟教学,使受训住院医师能够更好的掌握医学理论、临床技能、病例分析与突发事件的正确处理。西京医院麻醉科将其引入麻醉住院医师规范化培训,在此基础上构建了模拟教学平台,以提高麻醉住院医师培训质量。     

PBL结合CBL教学法在住院医师临床思维能力培养中的应用

为了促进住院医师尽快实现从医学生向临床医生的转变,在住院医师培训中,尝试应用以问题为基础的教学法(PBL)和案例教学法(CBL)相结合的教学模式。实践证明可以激发住院医师学习的主动性和积极性,提高住院医师分析问题和解决问题的能力,培养住院医师的临床思维能力,在实际教学中收到了良好的效果。     

浅谈PBL教学法在牙体牙髓科住院医师培训教育中的应用

以问题为中心的学习(Problem-based Learning,PBL))是基于临床诊疗中的实际问题、以学生为中心的教学方式。将PBL教学法引入牙体牙髓科住院医师轮转培训教育中,有助于培养住院医师在本科学习结束进入临床诊疗工作后不断学习的意识,建立完善的临床诊疗思维,并加强理论知识与实际动手能力综合训练的培养,探讨了在新型医学教育格局下口腔住院医师培训教育的教学模式。     

临床药师在神经外科治疗团队和住院医师规范化培训中的作用

目的探讨临床药师在神经外科治疗团队和住院医师规范化培训中的作用。方法通过临床药师参与神经外科复杂感染治疗中全程化药学服务的案例,佐证临床药师在治疗团队和住院医师规范化培训中的价值。结果临床药师在药物代谢动力学、药物效应动力学、药物相互作用及不良反应识别与防控等方面优势明显,在重症患者治疗中能够促进临床合理用药,保障用药安全,提升住院医师规范化培训效果。结论临床药师在重症患者药物优化治疗方面优势明显,临床科室应该将临床药师纳入治疗团队,同时提升住院医师规范化培训水平。     

进修护士短期规范化培训教育内容及学习方式的调查分析

目的：了解进修护士短期规范化培训教育内容及学习方式,为提高短期进修护士培训效果提供理论依据。方法对2014年3～6月间在西安交通大学第一附属医院短期进修的114名护士进行问卷调查,问卷由一般资料、培训需求内容、需求方法三部分组成。利用SPSS19．0对收集的数据进行分析。结果82．7％的进修护士认为岗前培训非常必要。岗前培训前三位的需求内容为：职业防护（82．7％）、医护患沟通技巧（80．0％）和感染预防控制（78．2％）;进修期间培训需求前三位依次为：专科危重病人的抢救与配合（88．2％）、护理不良事件临床应用及处理（79．1％）、护患有效沟通（79．1％）。需求内容得分在不同学历和职称的进修护士之间有统计学差异（P＜0．05）。培训方法选择的前三项依次为：实践操作（89．10％）、专题讲座（74．5％）、案例分析与讨论（67．30％）。结论应根据短期进修护士规范化培训内容和学习方式的需求,考虑其学历、职称等影响因素,制定针对性培训计划,提高短期培训效果。     

精神科教学培训中“角色扮演”及“巴林特小组”的应用

精神科医师与患者的沟通内容多涉及患者隐秘的心理活动,应有较强的医学伦理学意识,而患者对于谈论自身心理活动又可能有所避讳,因此建立良好的医患关系极为重要,而对于精神科医师的培训更应注重提高建立良好医患关系的能力。“角色扮演”及“巴林特小组”是两种有效的教学方式。     

地市级突发公共事件应急救援高端仿真训练系统设计与构建

通过利用虚拟仿真技术和优化Sim Man 3G高端模拟仿真系统,构建出突发公共事件虚拟救援场景;提高训练救援人员在复杂现场确定救援策略的能力,同时强化其整体救援技能.新的培训模式也提供了更加科学的强化培训内容,能显著提高救援人员在应急救助中的技术水平和心理适应.     

高仿真模拟技术在急诊医学培训中的应用

在急救训练中使用模拟人已经有数十年的历史,尤其是心肺复苏培训[1]。用模拟人训练具有可重复、安全、多人操作等优点,利用计算机技术可以记录和评价学员操作的正确与否、实现及时的反馈使学员及时纠正错误、快速掌握正确的操作方法,并训练学员的临床思维方法和现场反应能力。多年来,利用模拟人培训使成千上万的学员掌握了心肺复苏基础生命支持(BLS)技能。以往利用模拟人进行心肺复苏训练多为单项技术操作训练,或者限于基础生命支持。现代医学模拟技术提供了高仿真模拟人,它是在简单模拟技术基础上发展为计算机驱动模拟系统,进一步再发展…     

团队合作学习法、案例教学法联合迷你临床演练评估法在老年医学住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨团队合作学习法(TBL)、案例教学法(CBL)联合迷你临床演练评估(Mini-CEX)法在老年医学科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 选取2020年7月1日至2021年6月30日在河南省人民医院老年医学科进行住院医师规范化培训的50名内科专业住院医师为研究对象,按照轮转时间选取24名住院医师为对照组,采用...