以团队为基础的研究性学习在循证医学课程中的实践

研究性学习是以学生为主体,以教师为主导、以问题为中心、以探究为途径的学习方式,是培养学生自主获取知识、能力的重要途径之一。以团队为基础的研究性学习,不仅能提高学生分析问题、解决问题的能力,还能有效的提高医学生团队合作精神、沟通技能、信息管理技能、批判性思维和研究等能力。     

以团队为基础的学习在消化系统疾病临床教学中的应用

目的　比较以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）法和传统教学在消化系统疾病临床教学中的效果。方法　选择临床医学专业八年制医学生60名,随机分为TBL组和传统组,分别采用TBL教学和传统教学进行消化系统疾病临床教学。对TBL组学生的个人测评基线（IRAT-baseline）、小组测评（GRAT）和个人测评终点（ITT）成绩进行比较,对TBL组和传统组学生自习时间、自习方式、IRAT-baseline、ITT和临床实践评分成绩进行对比,并对TBL组学生进行问卷调查评价。结果　与传统组相比,TBL组自学时间更多[（85.70±11.43） min vs.（35.00±9.47） min,P=0.000）]、自学方式更为多样。在IRAT-baseline[（17.78±5.07） vs. 12.57±4.26）,P=0.000）]、ITT[（23.66±5.36） vs. （18.52±4.54）,P=0.000]、临床实践成绩方面[（16.53±5.10） vs. （12.24±4.59）,P=0.001],TBL组分数明显高于传统组。TBL组GRAT成绩明显高于TBL组IRAT-baseline成绩[（27.82±3.12） vs. （17.78±5.07）,P=0.000]。TBL组和传统组在教学干预后的ITT成绩均较IRAT-baseline成绩均有明显提高[（23.66±5.36） vs. （17.78±5.07）,P=0.000;（18.52±4.54） vs. （12.57±4.26）,P=0.000],成绩提高幅度在两组之间差异无统计学意义[（5.69±2.76） vs. （5.36±2.00）,P=0.754]。问卷调查结果显示,多数TBL组学生（>70%）赞同TBL可促进其学习积极性、自主性,比传统教学更有吸引力,组间讨论和教师讲解使其获益;但超过一半TBL组学生也表示TBL中所学知识的系统性不及传统教学并且增加学生课业负担。结论　TBL教学有助于提高学生的自主学习能力,培养其临床思维、团队协作能力、知识应用能力,激发其学习兴趣,提升整体临床教学水平,值得在消化系统疾病临床教学中推广。     

将循证医学引入外科学以问题为基础学习教学方法中的探索与实践

在外科学教学中开展以问题为基础学习(PBL)结合循证医学的教学实践,是对传统教学模式的改革和创新,是一种有益的和成功的尝试.它有助于培养学生自主学习能力,促进学生掌握正确的临床思维方法,提高学生文献检索、语言表达和探索创新能力,对于培养创新型医学人才具有重要意义.     

运用循证医学思想和以问题为基础学习方法改革八年制医学生儿科学见习教学

八年制医学教育对儿科学见习教学提出了新的挑战，运用循证医学思想和以问题为基础学习（PBL）方法改革八年制医学生儿科学见习教学是现代医学教育观的要求。本文论述了儿科学见习教学改革的具体实施方法，包括循证医学思想和PBL方法在儿科学见习教学中的应用、两者的有机结合、教学过程、教学效果评价和学生反馈意见以及对未来的展望与思考。实践证明，在八年制医学生儿科学见习教学中运用循证医学思想和PBL方法具有可行性，在提高学生学习积极性和创造性方面具有显著优势，顺应了医学教育改革和发展的需要，得到了学生和教师的广泛认可和较高评价，值得推广。     

循证医学在临床教学中的应用

如何教会学生终身学习的方法和理念、以适应医学科学的发展需要是医学教育面临的挑战之一.传统的继续教育方式并不能有效解决终身学习的问题.循证医学能够提高医学生和病人的沟通能力、发现并提出医疗问题的能力、寻找解决问题的方法和证据的技巧、科学评价文献的价值并用于解决相应的医疗问题的能力.因此在临床教学中引入循证医学理念是十分必要的.     

以团队为基础学习教学方法在预防医学教学中的应用与评价

目的 探索以团队为基础学习( team-based learning,TBL)教学方法在预防医学教学中的实用性和可行性并对其教学效果进行评价,以促进预防医学教学改革,同时为其他学科的教学改革提供参考.方法 采用整群抽样方法,选择厦门医学高等专科学校同年级护理专业2个班学生、口腔医学专业2个班学生作为教学对象,其中相同专业的各1个班分别作为实验班和对照班,在预防医学教学中分别采用TBL教学方法和传统的讲授式(lecture-based learning,LBL)教学方法.对两种教学方法的教学效果进行定量分析与比较;同时,对实验班学生进行问卷调查,就TBL教学方法的实施效果进行定性分析.结果 2个专业的实验班和对照班终结性考核成绩经t检验分析,其差异均有统计学意义(护理专业t=5.017,P＜0.01;口腔医学专业t’=3.26,P＜0.01);护理专业实验班和对照班学生知识竞赛成绩经配对t检验分析,其差异具有统计学意义(t=4.025,P＜0.05);护理专业和口腔医学专业学生对TBL教学方法的定性评价经秩和检验分析,其差异具有统计学意义(Z=-2.315,P＜0.05).结论 TBL教学方法对于预防医学教学具有实用性和可行性;TBL教学方法的教学效果明显优于LBL教学方法,具有推广意义.但是,不同专业学生对TBL教学方法的认可程度有所不同,TBL教学方法有待于进一步探索和完善.     

循证医学在临床教学中的应用

循证医学提倡在临床实践中发现问题、寻找现有的最好证据、评价和综合分析所得证据并正确应用证据以指导疾病的诊断、治疗和预后。经验显示，将循证医学引入临床教学中，有利于医学生改进临床思维、提高临床技能以及创新能力。     

以团队为基础学习教学模式在神经病学教学中的应用研究

目的:探索和总结以团队为基础学习(Team-Based Learning,TBL)在神经病学教学中的应用。方法:选取大连医科大学2010级本科临床医学专业1个教学班32名学生为研究对象,通过在神经病学教学中应用TBL的模式和方法,观察其在教学实践中的实施情况和学生反响,同时收集学生反馈信息,分析教学效果。结果:TBL明显提高了学生的团队协作能力,激发学生的学习积极性,提高学生的学习效率。结论:TBL教学方法是适合神经病学教学的有效方法。     

以团队为基础学习教学方法在外科学教学中的应用

目的 探索和总结以团队为基础学习( team-based learning,TBL)在外科学教学中的应用.方法 通过在外科学教学中应用TBL的理念和方法,观察其在具体教学实践中的实施情况,收集学生反馈信息,分析教学效果.结果 TBL明显提高了学生的团队协作能力,激发学生的学习积极性,提高学生的学习效率和学习成绩.结论 TBL教学方法是适合外科学教学的有效方法.     

临床教学阶段实时循证以问题为基础学习教学模式的可行性调查

目的 调查北京市某高校附属医院的临床医师和医学生对临床教学阶段推广实时循证以问题为基础学习教学模式的态度和影响因素.方法 采用多阶段分层按比例方法 ,选取402名调查对象进行问卷调查.结果 402名调查对象中,49.8%的人认为在临床教学阶段全面推行实时循证以问题为基础学习教学模式是可行的,38.5%的人认为不大可行或根本不可行.不同职称(P=0.020)和不同医师类型(P=0.001)的人员对全面推行该模式的态度有差异,尤其是作为受教者的八年制医学生中有60.3%的人、作为主要施教者的副高级职称人员中有48.8%的人认为,在临床教学中全面推行该模式不大可行或根本不可行,此比例高于其他类型人员.结论 目前,在临床教学阶段全面推行实时循证以问题为基础学习教学模式还有许多问题,医院教学管理部门应该予以重视并采取针对性的措施切实解决问题,综合各方面因素逐步推行实时循证以问题为基础学习教学模式.     

循证医学教育在麻醉临床教学中的应用

循证医学(Evidence-based medicine,EBM)要求医生负责、明确、深思熟虑的应用已有的最佳临床证据为每一个病人制定临床诊疗方案,在临床实践中起到越来越重要的作用。循证医学教育模式是医学教育与临床实践相结合,实现高效终身学习的良好临床医学模式,是当今医学教育的重要发展方向。将其应用于麻醉临床教学中,可以有效解决学生主动性差,知识层面参差不齐等问题。本文就循证医学教育模式在麻醉临床教学中的应用做一讨论,以期为麻醉教育提供有益参考。     

循证医学理念在中医肝病临床教学中的应用体会

介绍作者在《中医内科学》肝病临床教学中贯彻实践循证医学理念的优点、重要意义和采取的具体措施。开拓学生的视野,锻炼独立解决临床医学问题的功能,培养和提高继续教育及日后学习的良好习惯和思维能力,为提升中医本科教学质量,实现医学教育的可持续发展提供有益的探索。     

树立循证医学思维 造就新型医学人才

介绍了循证医学的兴起、概念及研究方法,探讨了循证医学的本质特征,强调指出在临床教学中树立循证医学思维对造就新型医学人才的重要意义。     

循证医学与七年制儿科临床医学教学

对南京医科大学七年制临床医学专业在我院学习的03级37名学生,在大四见习期间及大五实习期开展循证医学教学模式,87.6%的学生认为该教学模式对自己有帮助,对儿科教师教学效果评价很高。学生的儿科学理论、儿科实习出科理论及临床实践技能考试取得较好成绩,学生掌握自我更新知识和解决临床问题的方法。     

循证医学在妇产科领域的临床运用

面向新世纪，国际临床医学领域正经历一场巨大变革，特别是我们的医学观念正在发生深刻的变化，其最为重要的特征是：由临床医学结合流行病学、卫生统计学、卫生经济学、互联网和社会学的循证医学观念，正逐渐取代以经验和推论为基础的传统医学观念。在世界范围内，循证医学日渐成为医学教育和医学继续教育的重要组成部分，对不断提高临床医学人才素质、促进临床医学发展发挥着越来越重要的作用。     

循证骨科学在骨科临床教学中的应用

根据骨科临床教学的特点,把循证骨科学应用于骨科临床教学中,培养医学生运用循证骨科学的思维和方法提出问题、寻找证据、评价分析、归纳总结和创新性解决临床问题的能力,自学的能力,从而提高医学生的综合素质、学术水平和临床实践能力。     

“循证教学”的可行性及其效果初探

教学是一种以知识传递为目的的复杂人类活动，目前主要依赖教师个人揣摩、积累经验，因此教学效果差异大，重现性差，进展缓慢；教师面对大量教学文献，也难以有效评价和应用。教学和医学极为相似。通过借鉴循证医学理念，作者在医学教学中，提出并开展“循证教学”，3年来已获取一定的实践数据和结果。文章将分析探讨“循证教学”的可行性和初步效果。     

基于循证医学PICOS模式的TBL教学法在神经病学临床教学中的尝试

目的 探讨基于循证医学PICOS模式的TBL在神经病学临床教学中效果。 方法 将在2016年3月-2016年4月在神经内科课间实习的59名医学生作为研究对象,随机分成两组,实验组24人,对照组23人,实验组 采用基于PICOS模式的TBL教学法,对照组采用TBL教学法。在本学期三次课间实习结束后,从相关疾病的发病机制,临床表现,辅助检查,诊断及治疗等知识要点对学生进行考核,同时使用问卷调查学生对教学方法的满意程度,采用SPSS 17.0 对两组结果行t 检验及χ2检验。 结果 在专业理论知识考核方面,实验组平均成绩优于对照组[ (89.08±3.60)vs(79.09±7.75), t=5.707; P=0.03 ];实验组中认为教学方法 “有助于理解神经病学诊疗思路”和“有利于理论联系实际”的人数明显高于对照组,差异均有统计学意义[22 vs14, χ2=4.615; P=0.032; 21 vs13, χ2=4.191; P=0.041]。 结论 在神经病学临床教学中,基于循证医学PICOS模式的TBL法的教学效果明显优于常规TBL教学法。     

循证医学与骨科研究生教学

循证医学的理念带来了临床医学的深刻变革。在骨科研究生教学中,应用循证医学的方法,培养学生自主学习,提高了他们的决策能力。同时遵循循证医学原理,指导临床科研工作,真正实现人才培养的可持续发展。     

循证医学与儿科临床工作的教与学

目的探讨循证医学干预在儿科学中的应用,并对此教学模式的效果做出评价。方法在循证医学教育观指导下,以临床医学七年制学生为研究对象,采用无记名问卷调查形式,内容包括对教师授课的评价以及对学生学习的评估,通过自身前后对比,了解学生对教师在理论课讲授、见习课及日常学习中循证医学方法应用的评价。结果调查显示大多数学生对于循证医学教学模式给与肯定评价(P<0.05),能将基础理论与临床问题相联系,提高临床实践、自学能力;多数学生认为能较好激发自己的学习兴趣,提高主动学习能力,培养临床思维及创新意识(P<0.05)。结论循证医学教育有利于帮助学生学会学习,学会独立思考,从而达到培养其终身学习能力的目的。