临床医学的新模式--循证医学

近几年来，临床医学与实践进入了一个全新的时代，临床医学模式发生了巨大转变，即从传统的经验医学转变为循证医学(Evidence Based Medicine，EBM)。EBM是国际医学界倡导的科学发展方向，并已成为当前医学研究的热点。     

循证医学与传统医学

自1992年循证医学的概念提出以来，循证医学发展迅速，甚而广泛地被用于临床。其理论和实践在深度和广度方面不断扩展，使临床医学研究和临床实践发生了巨大的变化，由经验医学向循证医学转变是新时期临床医学的一场深刻变革，     

循证医学与传统医学

自1992年循证医学的概念提出以来,循证医学发展迅速,甚而广泛地被用于临床。其理论和实践在深度和广度方面不断扩展,使临床医学研究和临床实践发生了巨大的变化,由经验医学向循证医学转变是新时期临床医学的一场深刻变革,     

循证医学与传统医学

自1992年循证医学的概念提出以来,循证医学发展迅速,甚而广泛地被用于临床。其理论和实践在深度和广度方面不断扩展,使临床医学研究和临床实践发生了巨大的变化,由经验医学向循证医学转变是新时期临床医学的一场深刻变革,     

循证医学在医学研究生科研能力培养中的作用

根据医学研究生的培养特点,作者及所在团队在医学研究生中开设了循证医学理论与实践课。通过教学团队指导教师的指导,结合学生的临床实践及其导师的研究方向,学生运用循证医学方法针对具体临床问题,开展资料检索、文献评价、分析文献、提取数据、综合分析、系统评价撰写等实践与训练。学生学习和掌握了循证思维与相关的科研方法,科研能力得到了提高。     

注重对临床医学生循证医学思想的培养

我国高等医学教育工作长期存在着教学内容更新过慢，教学方法单一，人才培养模式以生物医学为主的问题，虽然所培养的医学生基础理论和基本技能较好，但其创造精神和创造能力却不足。21世纪临床医学教育模式正在发生着一场深刻的变革，循证医学（evidence—based medicine，EBM）思想作为临床医学教育实践的新理念已成为发展的必然趋势，并且为越来越多的临床工作者所接受。     

循证医学--临床医学的新概念

近年来,循证医学(evidence-based medicine,EBM)在国际临床医学领域内得到了迅速发展.其核心思想是:任何医疗决策都应建立在新近最佳临床研究证据的基础上,也就是遵循证据的临床医学,目的是为了临床医学决策的科学化.21世纪的临床医学将是循证医学的时代,为此将循证医学[1～4]的相关知识做一介绍.     

运用循证医学教学法培养临床医学高素质人才

就循证医学的概念、循证医学与传统医学的区别、循证医学的应用及如何实施循证医学教学进行了初步探讨。     

21世纪的临床医学—循证医学

<正> 循证医学(Evidence—based Medicine,EBM)是国外近几年迅速兴起的一门新学科,它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大的转变。经验医学向EBM的转变是二十一世纪临床医学的一场深刻变革,是临床医学发展的必然趋势。 1 EBM观念的起源 临床医学在80年代以前,基本上是以经验医学为主。在经验医学阶段,临床治疗的研究多以经验和推论为基础,即根据某一药物对某些临床指标的作用(通常不包括预后指标),如血压,血液动力学、血液生化指标或某些临床症状、体征的改善来推论药物对疾病的治疗作用。其临床疗效观察的病例数多数只在几十至几百名病人,在数月至数周内完成。这     

循征医学方法在消化内科学临床教学中的应用

在消化内科学临床教学中,采用讲座、实例网络检索分析等方式,指导学生实习;逐步形成了行之有效的基于循征医学的临床教学方法,培养了学生运用循证医学证据解决临床问题、书写医疗文书的能力。     

基于EBM理念的PBL在骨科临床实习教学中的应用评价

目的 探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）结合循证医学（evidence-based medicine,EBM）理念在骨科临床实习教学工作中的应用效果。方法 将2017年6月至2018年6月进入本科室的48名实习生随机分为试验组（PBL结合EBM理念教学组24人）和对照组（传统教学组24人）。试验组由带教教师选取典型病例并设计具有一定灵活性和复杂性的问题,围绕实际问题组织学生查阅文献、分组讨论、汇报总结。对照组授课时根据带教教师的临床经验采用传统教学。教学效果评价分为问卷调查、理论试卷考试、临床技能考核3部分。采用SPSS 16.0进行t检验和卡方检验。结果 问卷调查显示,试验组学生对自身接受的教学方法在提高理论知识理解能力、综合分析能力、团队协作意识、文献检索和语言表达能力,激发学习动机,增强科研思维创新能力方面的评价均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。理论试卷考试成绩显示,试验组平均得分（92.42±2.55）高于对照组（86.17±3.36）,差异有统计学意义（P<0.05）。临床技能考核成绩显示,试验组平均得分（85.79±3.15）高于对照组（78.88±3.41）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在骨科实习中采用PBL教学,并将EBM理念贯穿整个教学过程,取得了良好的效果,能改善骨科临床教学质量,提高临床医学生的综合素质,激发其主动学习的积极性,培养其思维创新、构建问题、综合分析、文献检索、沟通交流等方面的能力。     

循证医学角度下针灸临床研究的发展

目的本文从循证医学的角度来分析《中国针灸》和《针灸临床杂志》中刊登的文章,从而评价针灸临床研究的发展。方法用手检的办法,找出2001-2010年《中国针灸》和《针灸临床杂志》中关于针灸临床研究的或者文章中标注着是采用随机对照试验作为方法的文章。结果发现随机对照试验的文章仅占一小部分。结论针灸临床研究的方法和质量都还有待提高。     

呼吸内科学临床教学中的循证医学实践

目的 在医学本科生的临床教学中开展循证医学教育并评价其效果.方法 湖北医药学院附属太和医院在呼吸内科(试点科室)成立循证医学教学小组,开展循证医学临床实践活动,并对在呼吸内科实习的湖北医药学院临床医学专业的104名学生以问卷调查的方式进行了循证医学教学效果的评价.结果 经过循证医学教学,有55.8%的学生遇到临床问题时会首选通过互联网查证,90.0%以上的学生掌握了循证医学基本知识.学生的循证医学知识同人科前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);学生对呼吸内科循证医学教学满意度达90.0%以上.结论 在医学生临床教学中,引入循证医学教育,能够普及循证医学基本知识,显著提高学生自我学习能力、临床能力和医患沟通能力.     

循证医学应用于心内科临床教学实践中的思考

循证医学在现代医学中占据着重要的地位,但在心内科教学实践中应用循证医学却存在一定冲突。通过对冲突的原因进行分析,提出了问题的解决方法。     

循证医学在心胸外科临床教学中的应用

目的探讨在心胸外科本科临床教学中使用循证医学（EBM）方法教学对学生临床和研究能力的影响。方法教学中根据所选病例提出问题,让学生查找书本、专著和文献资料并讨论分析出最佳临床处理方案。结果大部分学生通过EBM教学,临床、研究能力和考试（考核）成绩都得到显著提高。结论EBM应用于临床教学有利于培养学生的临床思维和科研能力,值得推广。     

外科学临床教学中循证医学思维方式的培养

本文通过分析循证医学在指导临床实践的意义,探讨在外科学临床教学过程中引入循证医学理念和教学模式的重要性,提高医学生学习兴趣,从而引导学生应用科学的方法分析,理论联系实际,解决临床问题,培养高素质的医学人才。     

将循证医学引入外科学以问题为基础学习教学方法中的探索与实践

在外科学教学中开展以问题为基础学习(PBL)结合循证医学的教学实践,是对传统教学模式的改革和创新,是一种有益的和成功的尝试.它有助于培养学生自主学习能力,促进学生掌握正确的临床思维方法,提高学生文献检索、语言表达和探索创新能力,对于培养创新型医学人才具有重要意义.     

血液病教学中循证医学原则的应用

在血液病学的临床教学工作中,通过应用循证医学原则,提高了学员对疾病的诊断和治疗策略制定过程的认识,同时也锻炼其临床逻辑思维能力。     

循证医学资源利用的教学与培训

 

分析了医院图书馆在循证医学资源利用的教学与培训工作中的重要作用，重点介绍了北京大学第一医院图书馆开展循证医学资源利用教学的实践和特点。