滋阴益气通络方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的探讨滋阴益气通络方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法将102例非增殖期DR患者随机分为2组,对照组51例采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗组51例在对照组基础上加益气活血方治疗。2组均治疗6个月后,观察治疗前后临床症状、体征、视力、视网膜出血、渗出物、微血管瘤等改善情况,以评价临床疗效及中医证候疗效;比较2组治疗前后视网膜黄斑中心凹厚度及视网膜中央静脉收缩期高峰血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）变化情况。结果治疗组中医证候疗效及综合疗效均优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后视力、视网膜黄斑中心凹厚度及视网膜中央静脉PSV、EDV、RI均较本组治疗前明显改善（P〈0.05）,且治疗组较对照组改善更明显（P〈0.05）。结论滋阴益气通络方治疗非增殖期DR能明显改善患者视力及眼底微循环,疗效确切。     

养阴明目饮 I 号方联合前列地尔注射液治疗糖尿病视网膜病变肝肾阴虚证临床研究

目的:观察养阴明目饮Ⅰ号方联合前列地尔注射液治疗糖尿病视网膜病变(DR)肝肾阴虚证的临床疗效及对血清胱抑素C (Cys-C)、视黄醇结合蛋白4 (RBP4)、单核细胞趋化因子-1 (MCP-1)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)水平的影响。方法:选取74例DR肝肾阴虚证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组给予前列地尔注射液静脉滴注,观察组在此基础上联合养阴明目饮Ⅰ号方内服,2组均连续治疗2个月。对比2组临床疗效,观察患者治疗前后眼部指标、视网膜血流动力学及外周血细胞因子水平的变化。结果:总有效率观察组91.9%,对照组73.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组眼部血管瘤体积、视野灰度值、黄斑厚度、出血斑面积均较治疗前改善(P 0.05);观察组上述各项指标改善情况均优于对照组(P 0.05)。治疗后,2组视网膜中央动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(Vm)值均较治疗前提升(P 0.05),视网膜中央静脉回流速度(CRV),视网膜中央动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值均较治疗前减小(P 0.05);观察组PSV、EDV、Vm值均大于对照组(P 0.05),CRV、RI、PI值均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组Cys-C、RBP4、MCP-1、ICAM-1水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组上述4项指标水平均低于对照组(P 0.05)。结论:养阴明目饮Ⅰ号方联合前列地尔注射液能减轻DR肝肾阴虚证患者的眼底病变症状,其作用机制可能与改善视网膜局部血液循环、减轻视网膜局部炎性损害有关,值得临床借鉴。     

养阴明目饮Ⅰ号方联合前列地尔注射液治疗糖尿病视网膜病变肝肾阴虚证临床研究

目的:观察养阴明目饮Ⅰ号方联合前列地尔注射液治疗糖尿病视网膜病变(DR)肝肾阴虚证的临床疗效及对血清胱抑素C (Cys-C)、视黄醇结合蛋白4 (RBP4)、单核细胞趋化因子-1 (MCP-1)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)水平的影响。方法:选取74例DR肝肾阴虚证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各37例。对照组给予前列地尔注射液静脉滴注,观察组在此基础上联合养阴明目饮Ⅰ号方内服,2组均连续治疗2个月。对比2组临床疗效,观察患者治疗前后眼部指标、视网膜血流动力学及外周血细胞因子水平的变化。结果:总有效率观察组91.9%,对照组73.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组眼部血管瘤体积、视野灰度值、黄斑厚度、出血斑面积均较治疗前改善(P 0.05);观察组上述各项指标改善情况均优于对照组(P 0.05)。治疗后,2组视网膜中央动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(Vm)值均较治疗前提升(P 0.05),视网膜中央静脉回流速度(CRV),视网膜中央动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值均较治疗前减小(P 0.05);观察组PSV、EDV、Vm值均大于对照组(P 0.05),CRV、RI、PI值均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组Cys-C、RBP4、MCP-1、ICAM-1水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组上述4项指标水平均低于对照组(P 0.05)。结论:养阴明目饮Ⅰ号方联合前列地尔注射液能减轻DR肝肾阴虚证患者的眼底病变症状,其作用机制可能与改善视网膜局部血液循环、减轻视网膜局部炎性损害有关,值得临床借鉴。     

补肾凉血方联合黄体酮注射液对先兆流产患者妊娠激素水平及妊娠结局的影响

目的：观察补肾凉血方联合黄体酮注射液对先兆流产患者妊娠激素水平及妊娠结局的影响。方法：选取89例先兆流产患者,按随机数字表法分为观察组45例及对照组44例,对照组采用肌肉注射黄体酮注射液,观察组在对照组基础上采用补肾凉血方治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后妊娠激素水平[雌二醇（E2）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）]、子宫动脉血流动力学[子宫螺旋动脉阻力指数（RI）、舒张期末流速（EDV）、收缩期峰值血流（PSV）]、妊娠结局的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为77.27%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组E2、β-HCG、P水平均较治疗前升高,观察组上述3项水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组RI均较治疗前降低,EDV、PSV指标值均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组RI低于对照组,EDV、PSV指标值均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组流产发生率为4.44%,对照组为20.45%,2组比较,差异有...     

止血散瘀明目汤联合全视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变患者视力、 黄斑厚度及血清脂联素水平的影响

探讨止血散瘀明目汤（由黄芪、牡丹皮、山药、知母、黄柏、生地黄等中药组成）联合全视网膜激光光凝（PRP） 对糖尿病视网膜病变（DR）患者视力、黄斑厚度及血清脂联素水平的影响。【方法】 回顾性分析2020年2月至2022年5月收治 的98例气阴两虚、脉络瘀滞型DR患者的临床资料,根据治疗方式的不同分成PRP组48例和联合组50例。PRP组单纯给予 PRP治疗,联合组在PRP治疗基础上联合止血散瘀明目汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前和治疗3个月后中医证 候积分、视力、黄斑厚度、视网膜中央静脉（CRV）血流相关参数[舒张末期血流速度（EDV）、收缩期峰值血流速度（PSV）]、 血脂指标及血清脂联素水平的变化情况。【结果】（1）治疗3个月后,2组患者的中医证候积分、黄斑厚度均较治疗前明显降低 （P＜0.05）,视力均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且联合组治疗后的中医证候积分、黄斑厚度明显低于PRP组,视力明显高 于PRP组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（2）治疗3个月后,2组患者的CRV血流相关参数EDV、PSV均较治疗前明显升高 （P＜0.05）,且联合组的EDV、PSV均明显高于PRP组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）治疗3个月后,联合组的总胆固 醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前降低（P＜0.05）,而 PRP 组的 TC、LDL-C 水平均无显著性改变（P＞ 0.05）;治疗后组间比较,联合组的TC、LDL-C水平均明显低于PRP组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。（4）治疗3个月后, 2组患者的血清脂联素水平均较治疗前升高（P＜0.01）,且联合组治疗后的血清脂联素水平明显高于 PRP组,差异有统计学 意义（P＜0.01）。【结论】 针对气阴两虚、脉络瘀滞型 DR患者,在 PRP治疗基础上联合止血散瘀明目汤治疗,可有效上调血 清脂联素水平,明显减小黄斑厚度,显著改善血脂指标、CRV血流相关参数及患者视力。     

糖尿病视网膜病变的彩色多普勒超声研究

目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者眼球后动脉血流动力学的变化规律,及早发现糖尿病眼部并发症,并分析DR病程进展的相关因素.方法：应用彩色多普勒超声检测糖尿病患者165例（330眼）和正常对照者132例（264眼）的眼动脉（OA）和视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）和脉动指数（PI）.结果：DR患者CRA的PSV、EDV、OA的EDV较正常对照组显著降低,RI和PI则显著增高,有显著差异（P＜0.01）.随着患者视网膜病变程度的加重,血流速度逐渐减低,RI、PI逐渐增高.在DR发生过程的极早期阶段,CRA的EDV下降,RI和PI明显升高,与正常对照组比较均有显著差异（P＜0.01）.结论：可利用CDFI诊断糖网病,血流参数的变化可以动态监测视网膜病变的程度及发展,在无视网膜病变的糖尿病患者视网膜血流动力学已发生变化,可极早期诊断DR.     

穴位贴敷联合化瘀复明汤治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察穴位贴敷联合化瘀复明汤治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取86例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各43例。2组均给予糖尿病基础治疗,对照组给予羟苯磺酸钙胶囊口服,观察组在对照组基础上增加穴位贴敷联合化瘀复明汤口服。连续治疗2个月后对2组临床疗效、视力恢复情况、视网膜中央动脉血流动力学指标、不良反应发生率进行统计,并进行组间比较。结果:观察组总有效率93.02%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组视力及平均光敏感度均较治疗前升高(P 0.05),视野损害评分及黄斑厚度均较治疗前降低(P 0.05);观察组视力及平均光敏感度均高于对照组(P 0.05),视野损害评分及黄斑厚度均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组视网膜中央动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)]均较治疗前提升(P 0.05),阻力指数(RI)均较治疗前降低(P 0.05);观察组PSV、EDV快于对照组(P 0.05),RI低于对照组(P 0.05)。观察组不良反应发生率18.60%,对照组不良反应发生率9.30%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:穴位贴敷联合化瘀复明汤治疗糖尿病视网膜病变,能有效改善患者的症状、视力水平和视网膜中央动脉血流动力学指标。     

复方血栓通片联合前列地尔注射液治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的：观察复方血栓通片联合前列地尔注射液治疗糖尿病视网膜病变（DR） 的临床疗效。方法：选取110 例DR 患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各55 例,2 组均给予糖尿病基础治疗,在此基础上对照组给予静脉滴注前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上给予口服复方血栓通片,以30 d 为1 个疗程,2 组均治疗3 个疗程。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后眼底病变情况、视网膜中央动脉血流动力学指标［收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、血流阻力指数（RI） 及搏动指数（PI）］、视力及视野变化情况,观察3 个疗程后2 组肝肾功能情况。结果：观察组临床疗效总有效率为92.73%,对照组为78.18%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组眼底出血点、微血脉瘤、棉絮状软性渗出、硬性渗出指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组眼底病变上述4 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组视网膜中央动脉血流动力学PSV、EDV 指标值较治疗前上升,RI、PI 指标值较治疗前下降,观察组PSV、EDV、PI 指标值高于对照组,RI 指标值低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组视力均较治疗前提升,视野均较治疗前下降,观察组视力高于对照组,视野低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗3 个疗程后,2 组经肝肾功能检查,肝肾功能均无明显异常变化。结论：复方血栓通片联合前列地尔注射液治疗DR 疗效显著,可有效改善患者眼底病变,修复视网膜,提高视力、视野,用药安全性较高。     

糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学的研究

目的：研究糖尿病视风膜病变眼血流动力学改变。方法：利用彩色多普勒超声诊断仪（color Doppler imagining,CDI)测定32例（64只眼）糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR)患者球后血流状态，并与正常人30例（60只眼）进行对照。其中32例DR患者接受了荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA)检查，包括非增殖型（NPDR）20例和增殖型（PDR）12例。结果：DR与正常对照组相比，眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）的最大收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）和总平均速度（Vm)均降低，搏动指数（PI）和阻力指数（RI）增高，视网膜中央骨静脉（CRV）的最大血流速度（Vmax)、最低血流速（PI）和阻力指数（RI）增高，视网膜中央骨静脉（CRV）的最大血流速度（Vmax)、最低血流速度（Vmin)和Vm增高，其中NPDR各数值比较差异有显著性变化（P＜0．05），PDR各数值比较差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：DR患者小动脉闭塞，血流速度下降，舒张期血管阻力增高，使血流减少。CDI检测对DR早期诊断及发病机制研究有重要临床意义。     

中西医结合治疗视网膜中央静脉栓塞28例

目的:探讨中西医结合方法治疗视网膜中央静脉栓塞的疗效。方法:56例患者均给予阿司匹林、血塞通片、地巴唑、维生素C等常规西药口服,治疗组在此基础上配合以辨证分型治疗;观察两组治疗后疗效、视力、视网膜中央静脉血流速度(CRV)和视网膜中央动脉平均收缩期峰值血流速度(PSV)变化。结果:治疗组治疗后视力、CRV和PSV值均明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率89.29%明显高于对照组64.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗方法能够提高视网膜中央静脉栓塞的有效率,有效改善患者视力、CRV和PSV。     

半夏白术天麻汤联合西药治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证临床研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合西药治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的临床疗效,分析其临床应用价值。[方法]选取2015年6月—2018年6月在北京中医药大学东直门医院接受治疗的80例颈动脉粥样硬化风痰阻络证患者,通过随机数表法将患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用阿托伐他汀钙片进行治疗,观察组在此基础上加用半夏白术天麻汤,两组患者均连续治疗6个月,比较两组患者的疗效情况,颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块Crouse积分、血清各项指标水平,并分析治疗的安全性。[结果]观察组患者在治疗3个月及6个月时的临床疗效均明显优于对照组(P0.05)。治疗6个月后,两组患者IMT与Crouse积分均显著下降,观察组上述两项指标均明显低于对照组(P0.05)。治疗6个月后,观察组三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗6个月后对两组患者进行常规的血、尿、肝肾功能、心电图等检查,均无出现明显变化,两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。[结论]半夏白术天麻汤联合西药治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的疗效显著,且安全性较高,值得进行临床推广。     

血栓通注射液联合重组人脑利钠肽用于急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后的疗效观察

[目的] 探讨血栓通注射液联合重组人脑利钠肽（rhBNP）用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的临床疗效。[方法] 选择2019年1月—2021年5月收治的110例行急诊PCI治疗的STEMI患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各55例。急诊PCI术后,在常规治疗的基础上观察组给予血栓通注射液联合rhBNP治疗,对照组单用rhBNP治疗。治疗前后测定两组心脏超声指标[左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）]、血流动力学参数[心输出量（CO）、左室每搏做功（LSW）、平均动脉压（MAP）]及血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、生长分化因子15（GDF-15）、可溶性致癌抑制因子2（sST2）和半乳糖凝集素3（Gal-3）水平。统计PCI术后6个月内主要心脏不良事件（MACE）发生情况。并比较两组不良反应情况。[结果] 两组治疗后LVEDV、LVESV均较治疗前显著缩小（P<0.05）,LVEF较治疗前均显著增加（P<0.05）;且观察组LVEDV、LVESV及LVEF均显著优于对照组（P<0.05）。两组治疗后CO、LSW、MAP均较治疗前显著升高（P<0.05）;且观察组CO、LSW及MAP均显著高于对照组（P<0.05）。两组治疗后血清GDF-15、sST2、Gal-3和NT-proBNP浓度均较治疗前显著下降（P<0.05）;且观察组血清GDF-15、sST2、Gal-3和NT-proBNP水平显著低于对照组（P<0.05）。PCI术后随访6个月内,观察组MACE发生率为5.45%（3/55）,与对照组[18.18%（10/55）]相比显著降低（P<0.05）。观察组不良反应率为12.73%（7/55）,与对照组[9.09%（5/55）]比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 血栓通注射液联合rhBNP治疗能有效下调STEMI急诊PCI术后患者血清NT-proBNP、GDF-15、sST2和Gal-3的表达水平,改善PCI术后血流动力学及心功能,减少术后MACE的发生,且安全性较好。     

肛周坏死性筋膜炎术后热毒炽盛期应用解毒消痈饮的疗效观察

[目的] 探讨解毒消痈饮治疗肛周坏死性筋膜炎术后热毒炽盛期的临床效果。[方法] 将60例肛周坏死性筋膜炎患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用术后对症支持的常规治疗+痛痒消洗剂坐浴,观察组在对照组的基础上,术后口服解毒消痈饮治疗。[结果] 观察组治疗后第3、7、14天视觉模拟评分量表（VAS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗14 d后白细胞（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）较治疗前显著减低,且观察组明显低于对照组（P<0.05）,而血红蛋白（Hb）较治疗前明显升高,且观察组优于对照组（P<0.05）;两组治疗14 d后坏死性筋膜炎实验室风险指数评分（LRINEC）、Fournier坏疽严重程度指数（FGSI）均较治疗前显著减低,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后第7、14天创面渗液和创面水肿情况评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组创面愈合时间较对照组短（P<0.05）;观察组的总有效率优于对照组（P<0.05）。[结论] 肛周坏死性筋膜炎术后热毒炽盛期应用解毒消痈饮疗效确切,能够有效缓解术后疼痛,降低炎症反应,提高血红蛋白含量,有利于评估患者术后病情及预后,减轻术后创面渗液和创面水肿,加速创面愈合。     

玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病急性加重及细胞免疫失衡的调节作用

[目的]探讨玉屏风散对气虚质稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,下同)患者的临床干预效果,对急性加重的预防及细胞免疫失衡的调节作用.[方法]将86例患者按随机数字表法分为对照组43例和观察组43例.对照组予以长效支气管舒张剂吸入,对中度及以上患者联合吸入糖皮质激素及口服化痰平喘西药、适当氧疗等西医常规治疗;观察组在对照...     

百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者健商指数、CAT评分的影响

[目的]探讨百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者健商指数、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分的影响。[方法]选择本院2015年1月—2017年4月诊治的78例慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予百令胶囊治疗,两组均治疗观察8周;记录与观察患者健商指数、CAT评分的变化。[结果]观察组显效率为94.9%,对照组显效率为79.5%,观察组显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组与对照组的用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)都显著高于治疗前(P0.05),治疗后观察组的FEV1/FVC也高于对照组(P0.05)。治疗后观察组与对照组CAT评分均低于治疗前的(P0.05),观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后观察组的自我保健、生活方式、精神状态、生活技能、健康知识等评分都显著高于对照组(P0.05)。[结论]百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病患者能改善健商指数与CAT评分,提高患者的肺功能与治疗总体效果,有很好的应用价值。     

耳针配合刺络拔罐治疗带状疱疹36例

[目的]探讨耳针配合刺络拔罐治疗带状疱疹的效果。[方法]将72例患者按照数字表法随机分为两组,观察组与对照组各36例患者。观察组给予耳针配合刺络拔罐治疗,对照组给予常规西药治疗。记录两组患者的治疗效果、有无后遗神经痛、疼痛评分(VAS)及症状体征量化积分。[结果]观察组患者治疗的总有效率达100%,明显高于对照组的77.78%(P0.05)。观察组患者的后遗神经痛的发生率为0.00%,明显低于对照组的25.00%(P0.01)。治疗1个疗程后,两组患者的症状体征量化积分及VAS评分均显著性降低(P0.05),且观察组下降幅度更大(P0.05);治疗2个疗程,两组患者的症状体征量化积分及VAS评分大幅改善(P0.05),但是两组患者间症状体征量化积分、VAS评分均无统计学差异(P0.05)。[结论]耳针配合刺络拔罐治疗带状疱疹,见效快且无后遗神经痛,治疗效果显著。     

调督舒筋手法联合康复训练对脑梗死患者躯干功能及血管新生因子的影响

[目的] 观察调督舒筋手法联合康复训练对脑梗死患者躯干控制功能及血清血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、促血管生成素-2（Ang-2）水平的影响。[方法] 选取2019年6月—2021年6月在河北省中医院康复医学科接受治疗的70例脑梗死患者为观察对象,随机分为观察组和对照组各35例。在常规内科基础治疗的前提下,对照组予以单纯康复训练疗法,观察组实施调督舒筋手法联合康复训练。比较两组患者治疗前后的躯干控制功能与血清VEGF、bFGF、Ang-2水平的变化,并评估两组患者临床疗效。[结果] 两组患者治疗后躯干损伤（TIS）量表（静态平衡、动态平衡、协调3个分量表）评分、伯格平衡（Berg）量表评分、肢体运动功能（FMA）量表评分均较治疗前提高（P＜0.05）,且观察组显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后血清VEGF、bFGF、Ang-2水平均较治疗前提高（P＜0.05）,且观察组显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组的总有效率为91.42%（32/35）,明显高于对照组总有效率74.28%（26/35）,差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 调督舒筋手法联合康复训练疗效显著,可显著改善脑梗死患者的躯干损伤状况,提升患者躯干控制能力,并上调血清VEGF、bFGF、Ang-2水平,促进侧支循环的建立。     

荜铃胃痛颗粒提高Hp阳性消化性溃疡患者溃疡愈合质量及对生长因子的影响

[目的] 探讨荜铃胃痛颗粒提高幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者溃疡愈合质量及对生长因子的影响。[方法] 将2019年1月—2020年6月多中心收治的86例符合入组标准的Hp阳性消化性溃疡按随机数字表分为观察组43例和对照组43例，对照组患者给予常规三联疗法治疗，观察组在对照组的基础上再给予荜铃胃痛颗粒治疗，两组均治疗4周，干预前后评价中医症状积分，采用¹³C-尿素呼气试验（¹³C-UBT）比较两组患者幽门螺杆菌转阴率，进行无痛胃镜检查评价镜下再生黏膜成熟度，采用五肽胃泌素刺激进行胃酸分泌功能评估，采用酶联免疫技术测定血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF），治疗8周结束时评判临床疗效，所有患者均随访12个月，比较两组患者随访复发率。[结果] 对照组和观察组治疗后胃脘灼痛、吞酸、暖气、腹胀评分较治疗前明显下降（P<0.05），观察组治疗后胃脘灼痛、吞酸、暖气、腹胀评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组Hp转阴率为90.70%，明显高于对照组67.44%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗4周溃疡愈合质量明显优于对照组（P<0.01）。对照组和观察组治疗4周时VEGF、bFGF均较治疗前明显升高（P<0.05），观察组治疗4周时VEGF、bFGF均明显高于对照组（P<0.05）。对照组和观察组治疗4周后基础胃酸排出量（BAO）、最大胃酸排出量（MAO）、高峰胃酸排出量（PAO）较治疗前明显降低（P<0.05），观察组治疗4周后BAO、MAO、PAO明显低于对照组（P<0.05）。观察组治疗4周总有效率为95.35%，明显高于对照组79.07%（P<0.05）。观察组随访12个月复发6.98%，明显低于对照组30.23%（P<0.05）。[结论] 荜铃胃痛颗粒治疗Hp阳性消化性溃疡能够有效提高溃疡愈合质量及临床疗效，与其抗幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、提高生长因子表达有关，且能有助于降低疾病复发。     

乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响

[目的] 探讨乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病中便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响。[方法] 选取2019年6月—2021年6月于驻马店市中心医院收治的102例老年糖尿病合并便秘患者,依据随机数表法将患者分为观察组与对照组,51例对照组患者给予三联疗法（莫沙必利、乳果糖口服液、双歧杆菌）,51例观察组患者同时口服四磨汤。对两组的临床疗效和症状改变情况进行比较,并比较血清肠神经递质指[血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胃动素（MTL）、血清P物质（SP）、一氧化氮（NO）]、胃肠道动力[直肠乙状结肠传输时间（RSTT）、左半结肠传输时间（LCTT）及右半结肠传输时间（RCTT）]等。[结果] 观察组患者临床有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,与对照组比较,观察组临床症状各项评分及VIP、SS及NO水平均较低（P＜0.05）,SP水平较高（P＜0.05）。观察组治疗后患者RSTT、LCTT及RCTT短于对照组（P＜0.05）。[结论] 乳果糖、微生态制剂联合四磨汤有利于缓解老年糖尿病患者便秘症状、改善患者肠动力及血清肠神经递质指标,疗效显著。     

经筋辨证敷贴疗法对膝关节镜术后温度及疼痛的影响

[目的]比较经筋辨证敷贴疗法对膝关节镜术后结筋病灶点红外温度和疼痛的影响。[方法]选取2018年6—12月在本科收治的60例行膝关节镜的患者随机分成对照组和试验组,各30例,在常规护理的基础上,对照组术后采用常规敷贴疗法进行护理,试验组术后采用经筋辨证敷贴疗法进行护理,观察两组患者术前、术后14 d及28 d疼痛视觉模拟(VAS)评分,委阳次、阴陵上、足三里次、髌内下四处结筋病灶点红外温度。[结果]两组术后4处结筋病灶点红外温度均较术前降低,两组术后VAS疼痛评分均较术前明显下降(P0.05)。试验组术后4处结筋病灶点红外温度低于对照组(P0.05),试验组术后VAS疼痛评分均低于对照组。[结论]经筋辨证敷贴疗法能明显缓解膝关节镜患者疼痛的症状,可改善膝关节镜术后经筋病灶点红外温度,红外温度的变化可为疼痛的缓解提供客观而直接的评价依据。