医教协同式带教对急诊科实习生OSCE考核成绩及评判性思维能力的影响

目的 探讨医教协同式带教对急诊科实习生客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）成绩及评判性思维能力的影响。方法 选取2020至2021年本院急诊科实习的84名学生作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组42名。对照组采用传统带教,观察组采用医教协同式带教。两组均进行OSCE考核,比较两组考核成绩、评判性思维能力及学生对教学的评价。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果 观察组实习生的理论考核成绩、病情评估、急救措施、专项技能、医疗仪器的使用、与SP的沟通能力、病历书写成绩及OSCE考核总分均高于对照组（P<0.05）;与教学前相比,两组实习生教学后判性思维能力考核总成绩均升高,且观察组高于对照组[（306.38±25.76） vs. （280.39±20.17）];观察组实习生对教学的总满意度高于对照组（P<0.05）。结论 医教协同式带教能够提高急诊科实习生的OSCE考核成绩,培养实习生的评判性思维能力,且对医教协同式带教的满意度高。     

日清单式模式结合找茬纠错方法在神经内科新护士带教中的应用

目的　分析日清单式模式结合找茬纠错方法在神经内科新护士带教中的应用效果。方法　将2019年1月至2020年6月接收的42例神经内科新护士根据入科先后分为对照组和研究组;对照组采用常规带教,研究组采用日清单式模式结合找茬纠错方法;均带教3个月。比较两组带教前后神经内科护理理论知识和操作技能考核成绩、评判性思维能力及对带教的满意度。采用SPSS 25.0进行t检验和秩和检验。结果　带教后两组神经内科护理理论知识和操作技能考核成绩、7个维度评判性思维能力评分和总分均高于带教前,且带教后研究组神经内科护理理论知识和操作技能考核成绩、7个维度评判性思维能力评分和总分均高于对照组（P＜0.05）;两组新护士对带教的满意度分布比较差异有统计学意义（P＜0.05）,且研究组的总满意率（100.00%）高于对照组（80.96%）。结论　对神经内科新护士采用日清单式模式结合找茬纠错方法带教,可提高其考核成绩,增强其评判性思维能力,并提高其教学满意度。     

基于King达标理论的综合教学法在肿瘤内科临床带教中的实践

目的：探讨基于King达标理论的综合教学法在肿瘤内科临床带教中的实践效果。方法：于2020年1月~2020年9月选取60名肿瘤内科实习医生按照随机数字表分为对照组与研究组,对照组采用常规临床带教方法,研究组采用基于King达标理论的综合教学法（包括PBL、CBL、情景模拟、慕课等）,均带教3个月。对比3个月后2组理论和实践考核成绩;对比带教前后2组岗位胜任力;对比2组对带教模式的满意度。结果：研究组、对照组理论和实践考核成绩分布差异均有统计学意义（P＜0.05）,前者的优良率均高于后者（P＜0.05）;带教前2组职业道德、专业能力、人际沟通与团队协作、教学与科研方向的岗位胜任力评分差异均无统计学意义（P＞0.05）,带教后均较带教前升高（P＜0.05）,且带教后研究组上述维度的岗位胜任力评分均高于对照组（P＜0.05）;研究组对带教模式激发学习兴趣、提升学习主动性、提高分析解决问题的能力、培养批判性思维、培养医患沟通能力、培养团队合作精神、提高文献查阅能力、拓宽知识面、指导未来临床工作、增强自信心等方面的满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在肿瘤内科临床带教中应用基于King达标理论的综合教学法可提高实习医生的考核成绩和岗位胜任力,还可提高其满意度。     

启发式教学在血液检验带教中的应用效果

目的：探讨启发式教学在血液检验带教中的应用效果.方法：将实习生分为观察组46例和对照组34例,分别进行启发式教学法带教和常规模式带教,对比两组考核成绩和实习生满意度.结果：观察组理论基础考核、检验报告考核、技能操作考核成绩均显著高于对照组（P＜0.05）.观察组对带教内容及带教老师的满意度显著高于对照组（P＜0.05）.结论：启发式教学在血液检验带教中应用能有效提高实习生学习兴趣和自主性,提高临床带教效果和质量.     

微课结合情境演练对手术室实习医生的带教效果观察

目的　探讨微课结合情境演练对手术室实习医生的带教效果。方法　将2019年5月至2020年2月在电子科技大学医学院附属绵阳医院/绵阳市中心医院手术室实习的42名实习医生归为对照组,采取传统带教;将2020年3月至2020年12月在本院手术室实习的45名实习医生归为观察组,采取微课结合情境演练的带教模式。对比出科时考核成绩（理论知识、实践操作技能）,并比较临床案例分析能力及教学满意度。采用SPSS 24.0软件进行t检验与卡方检验。结果　观察组出科时理论知识与实践操作技能考核成绩分别为（90.56±4.27）（93.48±3.59）分,均高于对照组（P＜0.05）;两组出科时的临床案例分析能力评分均高于入科时,观察组出科时的临床案例分析能力评分[（86.12±6.04）分]高于对照组[（79.23±5.65）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组实习医生对自学能力与积极性提高、团队合作能力提高、临床实际操作能力提高、语言表达能力增强、分析与解决问题的能力提高、临床思维增强、知识点掌握增强的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　在手术室实习医生的临床带教中采取微课结合情境演练教学,可明显提高教学效果,增强实习医生对教学的满意度,具有推广价值。     

ICU预防医院感染的护理带教探讨

目的：探讨ICU预防医院感染的护理带教方法及效果.方法：将46位ICU护生随机分为对照组和观察组,对照组21位采用传统带教,观察组25位采用分阶段预防医院感染教学,比较两组带教效果.结果：观察组理论和操作考核成绩均显著高于对照组（P＜0.05）.观察组医院感染理论和技能考核成绩均显著高于对照组（P＜0.05）.观察组教学方法提高自主学习能力、提高临床思维能力、提高解决问题能力、提高操作规范性效果较对照组更好（P＜0.05）.结论：在临床带教中进行分阶段强化医院感染教学,不仅能有效提高护理带教质量,更能有效提高护生医院感染预防意识和技能.     

基于质量反馈的反思性教学在血液透析临床带教中的实践研究

目的　分析在血液透析临床带教中采用基于质量反馈的反思性教学的效果。方法　于2019年1月至2020年5月选取四川大学华西医院76名血液透析实习生,按照随机数表法分为两组。对常规组实习生采用常规临床带教,观察组采用基于质量反馈的反思性教学。带教时间均为3个月。比较两组教学前后考核成绩、临床思维能力,并比较实习生对带教的满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　观察组理论和实践考核成绩均高于常规组（P＜0.05）;教学后两组寻找真相、分析能力、开放思维、系统化能力、评判思维的信心、认知成熟度和求知欲维度评分均升高,观察组上述维度评分均高于常规组（P＜0.05）;两组实习生对临床带教模式的满意度分布差异有统计学意义,观察组总满意率高于常规组（P＜0.05）。结论　在血液透析临床带教中实施基于质量反馈的反思性教学可提高教学效果,提升实习生的思维能力,还可提高其对带教的满意度。     

以目标为导向的分级责任制带教在急诊科规培医生中的实践效果

【摘要】 目的 探讨以目标为导向的分级责任制带教在急诊科规培医生中的实践效果。方法 选取2020年3月~2020年8月在本院急诊科轮转的43名规培医生作为对照组,实施传统临床带教模式;另选取2020年9月~2021年3月在本院急诊科轮转的41名规培医生作为研究组,实施以目标为导向的分级责任制带教模式,均带教3个月。比较2组带教前后理论和临床技能考核成绩、临床能力及教学认可度。结果 带教后2组理论、技能考核成绩均高于带教前（P＜0.05）,且研究组理论、技能考核成绩均高于对照组（P＜0.05）;带教后2组各项临床能力评分均高于教学前（P＜0.05）,且研究组各项临床能力评分均高于对照组（P＜0.05）;研究组对教学管理、教学方法、教学内容、教学效果的认可率均高于对照组（P＜0.05）。结论 在急诊科规培医生带教中应用以目标为导向的分级责任制带教模式有助于提高理论和临床技能考核成绩及临床能力,且该教学模式的认可度高。     

电话：13408613855邮箱：1428779726@qq.com,

目的：探讨在血液净化临床带教中以岗位胜任力为导向的互动教学法的作用。方法：于2019年5月~2020年8月选取本院血液净化中心实习医生共80名,采用计算机SPSS22.0软件生成的随机数字表将其分为2组。对照组采用常规临床带教方法,观察组在常规临床带教方法的基础上采用以岗位胜任力为导向的互动教学法,2组均带教3个月。比较2组带教后的理论和实践考核成绩,带教前后的岗位胜任力和对带教模式的满意度。结果：观察组带教后的理论和实践考核得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);带教前2组有效沟通能力、适应与应对能力、自主学习与自我提升能力、管理能力评分对比差异均无统计学意义(P＞0.05),带教后2组上述各项岗位胜任力评分均较带教前提高,且带教后观察组上述各项岗位胜任力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组实习医生对带教模式的满意度分布对比差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总满意率高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对血液净化实习医生在临床带教中采用以岗位胜任力为导向的互动教学法不仅可提高考核成绩,提升岗位胜任力,还可提高满意度,值得借鉴。     

基于质量反馈的精准教学平台在手术室实习护士带教中的构建与应用

【摘要】 目的 构建基于质量反馈的精准教学平台,并探讨其在手术室实习护士带教中的应用效果。方法 选取2017年1月至2019年1月在医院手术室实习的479名实习护士为对照组,另选取2019年2月至2020年12月在医院手术室实习的457名实习护士为研究组。对照组采用传统临床教学模式,研究组采取基于质量反馈的精准教学平台的带教模式。对比实习结束后两组实习护士基本理论知识与操作技能考核成绩,并比较实习前后实习护士的批判性思维能力、实习后手术医生对实习护士的综合评价以及实习护士对教学的满意度。结果 实习后研究组基本理论知识与操作技能考核成绩均高于对照组（P＜0.05）;实习前两组的批判性思维能力比较差异无统计学意义（P>0.05）,实习后两组该能力均明显提升（P＜0.05）,但研究组该能力提升更加明显（P＜0.05）;实习结束后,手术医生对研究组实习护士的综合评价高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组的实习护士对教学的总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在手术室实习护士带教中应用基于质量反馈的精准教学平台,可明显提升实习护士的学习效果,提高其评判性思维能力、临床综合工作能力,并可提高其对教学的满意度。     

建构主义学习理论在儿科护理临床带教中的应用

目的:探讨建构主义教学模式在儿科护理临床带教中的应用效果。方法:选取2016年7月—2017年3月在我院儿科实习的80名3年制护理专业学生作为本次研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组40名,对照组采用传统的教学方法,观察组运用建构主义教学方法,出科时比较两组理论、操作考核成绩、评判性思维能力及儿科临床带教质量与教学满意度。结果:观察组的理论及操作考核成绩总分、评判性思维能力明显高于对照组(P<0.05);观察组护生对教学计划安排、教学模式及教学效果三方面满意率明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:建构主义教学有助于提高护生理论、操作考核成绩、评判性思维能力及儿科临床带教质量与教学满意度。     

神经外科实习医生带教心得体会

目的:探讨神经外科实习医生的带教心得体会。方法:选取于2014年6月至2015年6月在该院神经外科实习的10名实习医生为观察组,以问题教学法带教,选取2013年5月至2014年5月在该院神经外科实习的10名实习医生为对照组,实施常规带教方法,比较两组的评判性思维以及考试成绩。结果:观察组的开放思想、分析能力、求知欲、认知成熟程度等各方面的评判思维评分均高于对照组(P0.05)。观察组的理论成绩、操作成绩以及综合成绩均高于对照组(P0.05)。结论:问题教学法能够促进神经外科实习医生的评判性思维形成,提高带教效果。     

基于岗位胜任力的OSCE教学在护理实习带教中的效果评价

  目的  探讨客观结构化临床考试(OSCE)教学考核模式对实习护士岗位胜任力的应用效果。  方法  选取蚌埠医学院第一附属医院2019年7月—2021年7月骨科实习护士108人,按随机数字表法分为对照组和观察组各54人。对照组采用目前传统教学模式进行带教和考核;观察组在传统教学模式的基础上,实施标准化病人(SP)培训和OSCE考核模式的带教。选取骨科真实的典型病例腰椎间盘突出症,建立标准化病人和OSCE案例库,设置相关考核站点,实行骨科5个病区的同质化带教和考核模式。实习结束前1周,根据6个站点针对性地进行操作和理论知识考核。完成教学计划后,比较2组护生理论、技能、评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分,评价2组护生岗位胜任力情况;同时评价2组护生对教学效果的满意度。  结果  观察组带教总满意率为90.74%(49/54),高于对照组的66.67%(36/54), χ2=9.336,P=0.002;培训结束后,观察组理论及技能考核成绩高于对照组(均P＜0.05);在其他5个维度的岗位核心胜任力方面:评估和干预、沟通、评判性思维、应激处理及人文护理得分亦高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  OSCE培训考核模式能提高护理带教满意度,并提升实习护士的岗位核心胜任力。      

手术室护理中临床路径式带教方法的应用评价

目的：探讨临床路径式带教方法在手术室护理中的应用效果.方法：选取86名在手术室进行实习的护理人员并随机均分为对照组与研究组各43名,对照组采用传统的临床带教方法进行教学,研究组则采用临床路径式带教模式,对两组带教效果进行对照比较.结果：带教工作结束后,研究组实习护理人员的理论与实践课平均成绩明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组中考核成绩优秀的人数明显多于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;教学满意度及患者满意度方面,研究组均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论：在手术室护理中应用临床路径式带教方法进行教学,能够加强高素质护理人才的队伍建设,提高手术室的护理水平与质量,值得应用及推广.     

循证医学教学法联合情景模拟在血液科临床护理带教中的应用

目的 探究在血液科临床护理带教中应用循证医学教学法联合情景模拟的临床效果。方法 前瞻性纳入2021年5月至2022年5月在南京医科大学附属南京医院血液科实习的100例实习生,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组各50名。对照组实施循证医学教学法带教模式,观察组实施循证医学教学法联合情景模拟带教模式,两组均带教1个月。比较两组带教前及带教1个月的考核成绩（理论及操作技术）、评判性思维能力[采用中文版评判性思维能力测量表（CTDI-CV）评估]。结果 带教1个月,两组理论成绩、操作技术成绩高于带教前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。带教1个月,两组寻求真相、系统化能力、自信心、开放思想、认知成熟度、求知欲、分析能力评分高于带教前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 循证医学教学法联合情景模拟在血液科临床护理带教中的应用效果较好,可有效提高血液科实习生的专业及操作技能,提高其评判性思维。     

思维导图引导的微课对中医内科实习学生考核成绩、评判性思维能力及学习效率的影响

目的　分析思维导图引导的微课对中医内科实习学生考核成绩、评判性思维能力及学习效率的影响。方法　研究对象为2018年7月至2019年11月于本院中医内科轮转的实习学生86人,依据随机数字表法分为两组,对照组（n=43）采用传统教学开展教学活动,研究组（n=43）采用思维导图引导的微课开展教学活动。对比考核成绩、评判性思维能力、学习效率、综合能力评估结果。采用SPSS 21.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组理论成绩、技能实践考核成绩均高于对照组（P＜0.05）。干预后两组评判性思维能力各维度评定结果均优于干预前,且干预后研究组评判性思维能力各维度评定结果均优于对照组（P＜0.05）。研究组学习效率总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。研究组综合能力各维度评估结果均明显高于对照组（P＜0.05）。结论　将思维导图引导的微课应用于中医内科实习带教中,对实习学生评判性思维能力与综合能力培养产生积极影响,考核成绩优异,学习效率高。     

基于POA理论指导联合PBL教学模式在手足外科临床实习教学中的应用价值研究

【摘要】目的 探讨基于产出导向法（POA）理论指导联合以问题为导向的学习（PBL）教学模式在手足外科临床实习教学中的应用价值研究。方法 将我院手足外科2020年1月至2022年1月112例实习医生分组,按照简单随机数字表法分为对照组（n=56）和观察组（n=56）,对照组采用PBL教学模式,观察组采用基于POA理论指导联合PBL教学模式。比较两组实习医生对教学效果的评估以及实践考核错误统计,评估两组实习医生自主学习能力测评量、实习医生职业成熟度量表与实习医生对带教老师的满意度。结果 观察组的课前准备时间长于对照组（P<0.05）;观察组的基础分题分数、临床病例分析题分数、理论考试总成绩、临床技能考核成绩、发言次数均高于对照组（P<0.05）;与对照组比较,观察组的查体不熟练错误率、无菌清创观念较差错误率均降低（P＜0.05）;两组的病历书写不规范错误率、病史采集欠缺错误率、沟通交流差错误率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与培训前相比,培训后两组的学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素质各个维度评分以及自主学习能力总分均上升,且观察组高于对照组（P＜0.05）;与培训前相比,培训后两组的职业目标、职业自信、职业自主、职业价值、亲友依赖、职业参照各维度评分均上升,且观察组的职业目标、职业自信、职业自主、职业价值各维度评分均高于对照组（P＜0.05）;两组的亲友依赖、职业参照各维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组实习医生对带教老师理论教学能力、实践技能水平、教学态度的满意度优于对照组（P＜0.05）;两组实习医生对带教老师师德、管理能力的满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 基于POA理论指导联合PBL教学模式在手足外科临床实习教学中具有良好的教学效果,可降低实习医生查体不熟练错误率和无菌清创观念较差错误率,改善实习医生的自主学习能力以及职业成熟度,并且对带教老师具有较高的满意度。     

基于FMEA的个体化教学对手术室实习医生的带教效果

目的　探讨基于失效模式与效应分析（failure mode and effect analysis,FMEA）的个体化教学在手术室轮转实习医生带教中的作用。方法　选取武汉大学中南医院2019年2月至2019年9月接收的23名手术室轮转实习医生作为对照组,另选取2019年10月至2020年5月接收的23名手术室轮转实习医生作为研究组。对照组采用常规教学,研究组实施基于FMEA的个体化教学。比较两组带教前后理论知识和实践操作考核成绩、自我导向学习能力及实习医生对带教的满意度。使用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验,等级资料行秩和检验。结果　带教后两组理论知识[（91.13±6.35）vs. （84.26±5.94）]和实践操作考核成绩[（89.39±5.45）vs.（79.78±5.65）]、各维度自我导向学习能力评分及总分[（280.63±23.39）vs.（248.17±20.68）]均高于带教前,且带教后研究组均高于对照组（P<0.05）;带教后研究组实习医生对带教教师职业素养、带教的合理性、带教的有效性满意度评分均高于对照组（P<0.05）。结论　在手术室轮转实习医生带教中采用基于FMEA的个体化教学不仅可提高考核成绩,增强其自我导向学习能力,还能提高其带教满意度。     

自我导向学习在临床护理带教中的应用

目的：探讨自我导向学习在临床护理带教中的应用效果。方法选择在我科轮科实习的护理专业护生63人,分为对照组31人和观察组32人,分别采用传统带教方式和自我导向学习教学法,比较两组考核成绩、自主学习能力、思维能力、沟通能力。结果观察组理论知识、操作技巧及总分均显著高于对照组（P〈0.05）。观察组自我管理能力、信息能力、合作能力及总分均显著高于对照组（P〈0.05）。观察组开放思想、分析能力、寻找真理、系统化能力、自信心及总分显著高于对照组（P〈0.05）。观察组人际沟通能力、辅导与咨询能力、提供有效负面反馈及总分显著高于对照组（P〈0.05）。结论将自我导向学习应用于妇产科护理临床带教中可以有效调动护生学习积极性和主动性,提高自主学习能力、评判思维能力和沟通能力,提高临床带教质量。     

神经外科实习医生带教心得体会

目的:探讨神经外科实习医生的带教心得体会.方法:选取于2014年6月至2015年6月在该院神经外科实习的10名实习医生为观察组,以问题教学法带教,选取2013年5月至2014年5月在该院神经外科实习的10名实习医生为对照组,实施常规带教方法,比较两组的评判性思维以及考试成绩.结果:观察组的开放思想、分析能力、求知欲、认知成熟程度等各方面的评判思维评分均高于对照组(P<0.05).观察组的理论成绩、操作成绩以及综合成绩均高于对照组(P<0.05).结论:问题教学法能够促进神经外科实习医生的评判性思维形成,提高带教效果.