滋阴补阳中药序贯对PCOS患者卵泡液SCF的影响及其与卵细胞质量相关性的研究

目的:观察滋阴补阳中药序贯干预对PCOS患者卵泡液SCF的影响及其与卵细胞质量的相关性。方法:选取40例行IVF-ET的PCOS患者随机分为两组,治疗组给予滋阴补阳中药序贯联合西药治疗,对照组给予西药治疗。观察两组患者HCG日血清E_2、LH、P水平、取卵日卵泡液中SCF水平以及取卵个数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率。结果:IVF-ET周期治疗组卵泡液SCF水平、受精率、优质胚胎率明显高于对照组。妊娠组卵泡液SCF水平显著高于未妊娠组。结论:对PCOS患者IVF-ET中进行滋阴补阳中药序贯干预,可改善卵巢微环境,提高卵泡液内SCF水平,从而提高受精率、优质胚胎率、妊娠率。     

卵母细胞成熟比例对卵胞浆内单精子注射 助孕疗效的影响

目的 探讨卵母细胞成熟比例对卵胞浆内单精子注射（ICSI）助孕患者疗效的影响。方法 本研 究纳入194 例需行ICSI 助孕治疗的患者,根据不同卵母细胞成熟的比例将患者分为A、B 组,对两组患者ICSI 受精率、卵裂率、可利用胚胎数、优质胚胎数、胚胎着床率、临床妊娠率及早期流产率等进行比较。结果 两组患者大卵泡数、获卵率、促性腺激素（Gn）使用天数、Gn 总剂量、人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚 度、可利用胚胎数、优质胚胎数、移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎着床率及自然流产率比较,差异无统计学 意义（P >0.05）;两组患者小卵泡数、平均获卵数、ICSI 受精率及卵裂率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。 结论 卵母细胞成熟比例过低可能影响受精率及卵裂率,降低卵母细胞利用率。     

人成熟卵泡液在卵母细胞体外成熟培养基中的作用

目的 探讨人成熟卵泡液、血清替代物对人未成熟卵母细胞体外成熟及发育的影响。方法 在基本培养液中加入人成熟卵泡液（human follicle fluids,HFF）（A组）、或血清替代物（serum subtitute supplement,SSS）（B组）用于未成熟卵母细胞的体外培养（in vitro maturation,IVM）,观察成熟率及进一步发育能力。结果 两组之间成熟率、受精率差异无显著性,A组的卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率明显高于B组。结论 卵母细胞在两种培养液中均能完成核成熟,但人成熟卵泡液能同时促进卵母细胞的胞质成熟,两者相比HFF效果更好。     

静脉麻醉对体外受精-胚胎移植患者妊娠安全性的临床研究

目的通过观察丙泊酚静脉全麻取卵过程中卵泡液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子的变化,探讨其对卵子及妊娠结局的影响。方法选取2013年6月~2014年1月于郑州大学附属洛阳中心医院进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者80例,随机分为两组,对照组和静脉全麻组,每组40例。于手术开始后5、10、15、20 min收集主导卵泡液测定卵泡液中IL-1β、TNF-α水平及丙泊酚浓度变化,并记录术后视觉模拟评分(VAS)及获卵数、优胚率、受精率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率。结果静脉全麻组患者手术开始后5、10、15、20 min卵泡液IL-1β、TNF-α水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);全麻组术后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);静脉全麻组患者获卵数、优胚率、受精率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚静脉全麻在安全剂量范围内(20 min内丙泊酚总剂量<7 mg/kg)不影响卵泡液中细胞因子水平,可安全用于IVF-ET患者取卵术。     

改进体外受精的环节对临床妊娠率的影响

目的：探讨改进体外受输(IVF)操作环节对临床妊娠率的影响。方法：741个治疗周期分三阶段分析受精率、卵裂率、临床妊娠率等。第1阶段采用大部分B2培养液及少量IVF20培养液、高纯人尿促卵泡生长素促排卵；第2阶段采用IVF20培养液，高纯人尿促卵泡生长素及少部分人基因重组促卵泡生长素(果纳芬)促排卵；第3阶段IVF20培养液及果纳芬促排卵。结果：第1阶段：进周数为187个周期，取卵169个周期，周期取消率为9．6％，平均获卵数为14．7个，受精率为63．2％，卵裂率为95、5％，临床妊娠率为20．8％，多胎率为15．1％，种植率为7．5％，流产率为9．0％，宫外孕率为3．0％。第2阶段：进周数为303个周期，取卵285个周期，周期取消率为5．9％，平均获卵数为15．6个，受精率为74．9％，卵裂率为93．7％，临床妊娠率为31.7％，多胎率为34．2％，种植率为14．9％，流产率为19.5％，宫外孕率为2．4％。第3阶段：进周数为301个周期，取卵287个周期，周期取消率为4．7％，平均获卵数为1467个，受精率为80.4％，卵裂率为93．6％，临床妊娠率为38．6％，多胎率为26．9％，种植率为18.3％，流产率为10．8％，宫外孕率为1.1％。结论：改进体外受精的环节可提高妊娠率。对IVF过程的每个环节进行严格的质量控制管理是IVF成功的根本保证。     

多囊卵巢综合征患者的卵母细胞质量与胚胎发育潜能关系的研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵后的卵母细胞质量与胚胎发育潜能的关系。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在浙江省台州医院生殖医学中心接受体外受精（IVF）助孕的242例患者的临床资料。其中PCOS患者95例（PCOS组）,单纯输卵管因素不孕患者147例（对照组）。两组患者均采用长方案或拮抗剂方案进行促排卵,比较两组患者获卵数、卵母细胞质量、胚胎发育等情况。结果PCOS组患者获卵数、成熟卵母细胞数、受精数、正常受精数、可利用胚胎数、囊胚数均多于对照组（均P＜0.05）,卵母细胞成熟率、正常受精率、卵裂率、优胚率、可利用胚胎率、囊胚形成率均低于对照组（均P＜0.05）,两组受精率和囊胚形成率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论PCOS患者因为窦卵泡基数多,获卵数等明显增加,但是卵母细胞成熟率等明显降低,说明卵母细胞质量和胚胎发育潜能受到了影响。     

精子DNA完整性对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的探讨精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法：142对夫妇接受142周期IVF-ET治疗,采用染色质扩散实验对男方精液进行精子DNA完整性检测。分析精子DNA碎片指数（DFI）与受精率、2PN受精率、卵裂率及优胚率的相关性;根据DFI值分为DFI〈30%组与DFI≥30%组,比较两组间的种植率、妊娠率和流产率。结果：精子DFI与受精率、2PN受精率及卵裂率均无显著相关性（P〉0.05）,与优胚率具有显著负相关（P〈0.05）。两组间对比,DFI〈30%组的种植率及妊娠率均高于DFI≥30%组,差异有统计学意义（P〈0.05）。DFI≥30%组的流产率高于DFI〈30%组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：IVF-ET治疗中,精子DNA损伤对受精率、2PN受精率及卵裂率无影响,但对优胚率、种植率及妊娠率有负面影响,与流产率的关系需更大样本研究。建议将精子DNA完整性分析作为精子功能分析的一个常用项目。     

卵泡液白血病抑制因子浓度对IVF-ET妊娠结局的影响

【目的】检测卵泡液内白血病抑制因子（LIF）浓度，探讨LIF和体外受精和胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的关系。【方法】接受IVF-ET治疗周期的患者在取卵时留取第1管清亮无血染卵泡液，用酶联免疫吸附法（ELSIA）测定卵泡液内LIF浓度。并对LIF和年龄、性激素、移植胚胎质量以及妊娠率等因素进行分析。【结果】共收集了164个IVF-ET周期（164个病人）的卵泡液。66例妊娠，妊娠率40．2％。卵泡液LIF浓度在妊娠组和未妊娠组间元显著性差别。但在找到卵子的卵泡液内LIF水平显著低于未找到卵子的卵泡液组（P=0．034）。正常妊娠妇女的卵泡液内LIF水平显著高于异常妊娠（流产和宫外孕）妇女（P=0．006）。年龄在妊娠组和未妊娠组间有显著性差异（P=0．038）。【结论】卵泡液内LIF浓度并不影响IVF-ET妊娠结局。正常妊娠妇女卵泡液LIF浓度显著高于发生早期流产和宫外孕的妇女。年龄会显著影响IVF-ET妊娠率。     

卵泡液白血病抑制因子浓度对IVF-ET妊娠结局的影响

 【目的】检测卵泡液内白血病抑制因子（LIF）浓度，探讨LIF和体外受精和胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的关系。【方法】接受IVF-ET治疗周期的患者在取卵时留取第1管清亮无血染卵泡液，用酶联免疫吸附法（ELSIA）测定卵泡液内LIF浓度。并对LIF和年龄、性激素、移植胚胎质量以及妊娠率等因素进行分析。【结果】共收集了164个IVF-ET周期（164个病人）的卵泡液。66例妊娠，妊娠率40．2％。卵泡液LIF浓度在妊娠组和未妊娠组间元显著性差别。但在找到卵子的卵泡液内LIF水平显著低于未找到卵子的卵泡液组（P=0．034）。正常妊娠妇女的卵泡液内LIF水平显著高于异常妊娠（流产和宫外孕）妇女（P=0．006）。年龄在妊娠组和未妊娠组间有显著性差异（P=0．038）。【结论】卵泡液内LIF浓度并不影响IVF-ET妊娠结局。正常妊娠妇女卵泡液LIF浓度显著高于发生早期流产和宫外孕的妇女。年龄会显著影响IVF-ET妊娠率。     

血清与卵泡液抗苗勒氏管激素对多囊卵巢综合症患者体外受精-胚胎移植临床结果的预测价值

目的分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）超促排卵治疗后,取卵日血清及卵泡液中的抗
苗勒氏管激素（AMH）水平与临床结果的关系。方法选取行IVF-ET患者共64例。分为两组,第1组为PCOS患者（共30例）,
第2组为对照组患者（共34例）。两组患者均使用口服避孕药预处理后的黄体期长方案行IVF-ET治疗。比较两组患者年龄、基
础窦状卵泡数、基础性激素水平、Gn的用量、获卵率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率与取卵日血清
及卵泡液中AMH水平的关系。取卵日血清及卵泡液中AMH的测定采用美国DSL公司ELISA试剂盒。结果PCOS组与对照
组患者年龄、基础性激素水平、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、早期流产率、继续妊娠率等差异无统计学意义（P>0.05）。
PCOS组基础窦状卵泡数显著多于对照组、Gn的用量少于对照组、获卵率低于对照组,卵泡液与血清中的AMH水平PCOS组高
于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组中妊娠患者血清与卵泡液中的AMH水平显著增高,与未妊娠患者比较差异均有
统计学意义（P<0.05）。结论取卵日血清及卵泡液AMH水平能预测PCOS患者的IVF周期超促排卵结果,但是不能预测PCOS
患者IVF-ET后的妊娠结果。
     

社区糖尿病综合干预效果评价

目的调查安徽省铜陵市凤凰山区社区居民糖尿病患病率,糖尿病治疗现状;对确诊患者进行相关干预,提高对糖尿病知晓率、治疗率、控制率,减少并发症。方法于2011年7月至8月底按分层整群随机抽样方法,对凤凰山社区≥20岁居民进行横断面调查。共3 075例居民参加了问卷调查、体格检查及生化检测。针对确诊糖尿病及糖调节受损(IGR)患者进行随访干预平均10个月,记录资料,随访率95.4%。结果调查发现,糖尿病患病率、知晓率、治疗率、控制率分别为13.52%、78.2%、68.4%、51.6%,糖调节受损各率分别为15.15%、36.7%、8.6%、23.6%。通过科学干预10个月,糖尿病和糖调节受损分别为89.3%、86.5%、67.4%和76.4%、66.5%、61.2%,其中糖尿病的治疗率、控制率及糖调节受损各方面干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病部分并发症明显减少,其中冠心病和肾功能不全干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);用药的合理性大大提高。结论糖尿病呈慢性进行性发展,并发症多,危害大,但可以通过科学干预,做到提高治疗率和控制率,减少或延缓并发症的发生发展。     

广州市海珠区社区居民高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率的调查分析

目的了解广州市海珠区社区居民高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率,分析其主要影响因素。方法采用统一调查表格,整群、分层、随机抽样等相结合的方法,分别在广州市海珠区龙凤社区及素社社区抽取35岁以上人群作研究对象进行现况调查。结果 (1)高血压患病率为34.8%,男性(40.0%)高于女性(33.3%)(P<0.05);(2)高血压知晓率72.3%,治疗率65.4%,控制率47.3%。其中小于50岁人群其知晓率、治疗率及控制率最低,分别是42.9%、40.0%和29.9%;女性的知晓率、治疗率与控制率均高于男性(知晓率:男性69.6%,女性74.4%;治疗率:男性61.2%,女性68.9%;控制率:男性45.1%,女性49.1%);(3)吸烟不利于高血压控制,而坚持运动锻炼、保持血脂正常则有利。结论广州市海珠区社区居民高血压患病率、知晓率、治疗率与控制率都处于较高水平。中青年高血压的治疗状况需要改善。男性高血压治疗的依从性需要提高。     

苏北农村地区居民高血压病知晓率服药率和控制率调查

目的调查连云港市赣榆、东海二县乡镇居民的高血压病知晓率、服药率和控制率（＂三率＂）,为制定有关卫生政策、更好地开展慢性非传染性疾病（慢病）防控工作提供依据;同时,评估一项正在进行的预防脑卒中综合干预临床研究对以上＂三率＂的影响。方法选择赣榆县、东海县农村社区45～75周岁居民作为调查对象,体检和问卷相结合,进行高血压病＂三率＂的调查,并比较参与临床研究的乡镇（干预乡镇）与未参与临床研究的乡镇（非干预乡镇）＂三率＂的差异。结果本研究共调查4 618人,其中高血压病患者2 784人,调查人群高血压病＂三率＂分别为64.7%、44.7%和7.3%。干预乡镇与非干预乡镇比较,其高血压病知晓率（67.9%vs 62.0%,OR=1.3,P=0.001）、服药率（48.1%vs 41.8%,OR=1.3,P=0.000 9）、控制率（8.8%vs 6.1%,OR=1.5,P=0.006 7）均有提高,且对年龄、性别和地区（县）校正后结果仍成立。结论调查人群高血压病知晓率、服药率显著高于＂九五＂期间我国中年人群的平均水平,控制率略高于＂九五＂平均水平。目前进行的脑卒中预防综合干预研究提高了参与乡镇的高血压病＂三率＂。     

焦虑特质与心率变异性及心率的相关研究

目的　探讨焦虑特质与心率变异性及心率的关系。方法　 186名飞行学员 ,完成焦虑问卷并记录 5分钟短时程心率变异性。分析焦虑与心率变异性、心率的相关 ,并分组比较。结果　焦虑与心率变异性无显著相关 ,外显焦虑与心率呈显著负相关。低外显焦虑个体心率较快 (P <0 .0 5 )。结论　用生理指标对焦虑进行评价缺乏敏感性 ,不同的指标对焦虑程度的变化敏感性不同 ,心率用于评价外显焦虑敏感性较好 ;个体自我陈述的焦虑程度与生理指标的变化可能不一致。     

天津市居民高血压病患病和控制情况调查研究

目的了解天津市居民高血压病的患病率、知晓率、服药率和控制状况,为预防和控制高血压病提供依据。方法采用入户调查的方法对被入选的社区居民开展有关高血压病的患病情况、知晓、治疗和控制情况的调查。结果共调查2 856人,男性的血压水平高于女性(P<0.01);高血压的患病率为34.63%,男性患高血压病人数高于女性(P<0.01);女性处于理想血压的比例(27.70%)高于男性(15.32%,P<0.01)。血压异常者中1级高血压占总人群17.12%;高血压病患者知晓率为54.70%,服药率为23.56%,血压控制率为14.76%。结论天津市高血压病的患病率较高,而知晓率、服药率和控制率相对较低,需要对高血压病进行综合防治。     

2004年兵团城市和农场居民主要健康行为因素分析

目的:了解兵团城市和农场居民吸烟、饮酒和主动体育锻炼等与健康相关的行为的分布及影响因素.方法:采取多阶段分层、整群抽样的方法,对4 469户,13 126人进行家庭人户健康询问调查.结果:兵团15岁及以上居民吸烟率为26.6%(男性51.0%,女性1.6%),城市为23.4%(男性46.4%,女性1.1%),农场为28.0%(男性52.9%,女性1.8%),农场居民的吸烟率高于城市(χ2=24.137,df=1,P=0.000),男性的吸烟率高于女性(χ2=3340.359,df=1,P=0.000).兵团15岁及以上人口经常饮酒率为6.1%(男性11.4%,女性0.5%),城市为5.4%(男性10.4%,女性0.6%),农场为6.3%(男性11.8%,女性0.5%),城市和农场居民经常饮酒率差异无统计学意义(χ2=3.205,df=1,P=0.073);男性经常饮酒率高于女性(χ2=557.326,df=1,P=0.000).兵团15岁及以上人口主动体育锻炼率为28.2%(男性28.8%,女性27.7%),城市为47.5%(男性48.2%,女性46.8%),农场为20.1%(男性20.9%,女性19.3%),城市居民主动体育锻炼率高于农场(χ2=825.082,df=1,P=0.000);男性与女性的锻炼率差异无统计学意义(χ2=1.548,df=1,P=0.213).结论:兵团居民吸烟、饮酒等不良行为方式普遍存在,我们应该及时对人群进行不良行为习惯的健康教育和健康促进活动.     

阳江地区心房颤动防治现况调查分析

目的：评价阳江地区心房颤动的防治现况。方法：分别在市区、周边农村和边远山区40~75岁人群随机进行入户调查,采用统一的调查问卷。结果：阳江地区40~75岁人群心房颤动总患病率为7.4%,市区人群患病率最高（8.6%）,其次为周边农村（7.7%）,边远山区最低（5.7%）。呈现出市区〉周边农村〉边远山区的趋势,患病率随年龄增高而增加。心房颤动患者抗凝治疗相关知识知晓率低,呈现出市区〉周边农村〉边远山区的趋势。社区卫生中心、乡镇卫生院、卫生站对心房颤动的防治和相关知识的宣传占主要地位。结论：阳江地区心房颤动防治工作亟待加强。     

玻璃化法与程序化法冻融小鼠胚胎复苏及囊胚孵出效果的比较

目的：探讨玻璃化法与程序化法冻融小鼠胚胎复苏及囊胚孵出效果,为玻璃化法应用于人胚奠定基础.方法： 6～8周龄纯净级昆明种小鼠促排卵与雄鼠合笼妊娠后收集2-细胞胚胎,分别采用玻璃化法与程序化法进行冻融及培养,并比较2种方法小鼠胚胎的复苏率、囊胚孵出率.结果： 玻璃化法与程序化法的复苏率分别为63.82%（224/351）、62.57%（209/334）,差异无统计学意义（P＞0.05）;玻璃化法与程序化法囊胚孵出率分别为34.2%（120/351）、31.74%（106/334）,差异无统计学意义（ P＞0.05）.结论： 玻璃化技术具有有效、简便、迅速的优点,是冻贮鼠胚最为理想的方法.     

中国五城市/地区脑肿瘤的发病率，患病率及死亡率调查

背景：在过去20年中没有关于调查中国人原发性脑肿瘤的发病率,患病率及死亡率的资料。方法：回顾性调查2005年10月1日至2006年9月30日上海宝山区、安徽马鞍山市、湖北十堰市、河南濮阳市、黑龙江大庆市龙南社区共5个大型社区的全部脑肿瘤的新发病例和旧患病例,计算发病率、患病率和死亡率。结果：脑肿瘤的发病率、患病率和死亡率分别为十万分之10.5、24.5、4.3,其中男性人群脑肿瘤的发病率、患病率和死亡率分别为十万分之8.3、20.3、3.6,女性人群脑肿瘤的发病率、患病率和死亡率分别为十万分之12.8、29.0、5.1。胶质瘤的发病率为3.13/100,000。结论：本研究为国内首次大规模的关于原发性脑肿瘤的发病率和患病率的调查,为后继进一步的流行病学调查打下了基础。     

天津市柳林社区居民病伤死亡情况的调查与分析

目的：研究天津市河西区柳林街居民主要死因构成、主要疾病死亡率,评价人口健康水平,为制定今后河西区慢性病综合防治策略和措施提供依据。方法按照《国际疾病分类第10版（ICD-10）》编码进行死因归类分析,采用DeathReg2005统计软件对2012年天津市河西区柳林街全人群死因监测资料进行分析。结果河西区柳林街居民死亡构成前5位依次是心脏病、肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌系疾病;恶性肿瘤中以肺癌的死亡率最高,死亡率为70.37/10万,其次是结直肠癌死亡率17.97/10万;减寿率最高的是心脏病8.53%;结论河西区柳林街居民以心脏病、肿瘤等慢性病为主要死因,要依据慢性病防治规划纲要,结合柳林辖区实际情况,制定和开展慢性病防治的策略和工作,降低慢性病导致的死亡率。