线上线下互动教学联合三维质量理论互评在全科医师规培中的应用研究

目的　探讨线上线下互动教学联合三维质量理论互评在全科医师规培中的应用价值。方法　抽取2019年1月至2019年12月在天津医科大学第二医院规培的24名全科住院医师作为对照组,实施传统教学;另选取2020年3月至2021年2月规培的22名住院医师为观察组,采取线上线下互动教学联合三维质量理论互评教学。培训结束后比较两组理论知识、技能操作和病例分析考核成绩,临床能力及教学满意度。采用SPSS 25.0软件进行t检验和秩和检验。结果　规培前两组理论知识考核、操作技能考核、病例分析考核评分差异无统计学意义,规培后两组理论知识考核、操作技能考核、病例分析考核评分均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;规培前两组临床操作技能评估表（direct observation of procedural skills,DOPS）各维度评分差异无统计学意义,规培后两组DOPS量表各维度评分均升高（P<0.05）,且观察组比对照组高;两组住院医师规培后互评结果差异有统计学意义,观察组高于对照组（P<0.05）。结论　在全科医师规范化培训中应用线上线下互动教学联合三维质量理论互评有助于提高规培医师理论、技能实践、病例分析考核成绩和临床能力,且获得较高的教学满意度。     

循证医学教育模式在全科医师规范化培训中的应用

全科医师作为全科医学服务的提供者,需要具备系统全面的全科医学相关理论和公共卫生服务能力,达到全科医师岗位的基本要求。循证医学教育模式是一种以问题为导向的自我教育学习模式,培养医生从被动的“要我学习”到发现临床问题,并寻找最佳科学证据以解决临床问题中“我要学习”的主动学习意识和能力,养成终身学习习惯,是传统经验教学的有益补充和发展方向。本文在全科医师规范化培训中引入循证医学教育新模式是将全科医学教育与临床实践有机地融为一体,是实现高效终身学习的医学教学模式,培养这些学员具备循证医学思维能力和自主学习能力,以期培养出合格、优秀的具备岗位胜任力的全科医师。     

全科医师规范化培训教学法的实施与探讨

目的探寻在全科医师规范化培训中行之有效的临床教学方法。方法对学员进行培训前的基本理论知识和临床技能水平测试,设置一系列有针对性的培训项目,采用病例讨论、角色扮演法、模拟人操作实践等多种教学形式。通过对学员培训前后的基本理论知识和临床技能水平比较,评价教学方法的实施效果。结果根据学员培训前后的基本理论知识和临床技能水平的测试成绩进行比较,差异有显著性。结论以"因材施教"为原则的临床教学方法,使学员的整体水平在培训后有了显著提高,取得了较好的培训效果。     

EBM-CBL-PBL整合教学法在全科医师规范化培训临床教学中的应用

全科专业住院医师规范化培训是提高我国全科医师队伍综合素质及诊疗能力的主要途径,我国全科医学规范化培训起步较晚,教学方法有待改革创新.以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)是学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学法,以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)培养临床医生对典型病例的综合处理能力,而循证医学(evidence-based medicine,EBM)是关于遵循证据进行医学实践的学问.文章就EBM-CBL-PBL整合教学法在全科医师规范化培训临床教学中的应用进行探讨.首先对三种不同教学法进行简要概述,随后对整合教学法的实施过程进行详细阐述,最后分析讨论了该整合教学法的优势及存在的不足之处,旨在为今后利用该方法改进全科医学规范化培训临床教学提供理论上的借鉴.     

上海市全科医师规范化培训理论培训情况及学员就业意向调查

目的 了解上海市全科医师规范化培训的理论培训情况及学员的就业意向,探索改善全科医师规范化培训质量的有效途径。方法 在上海市审核通过的全科医师规范化培训基地中随机抽取11家培训基地,以各培训基地的2010、2011、2012级三届全科医师规范化培训学员209人为调查对象。于2013年3-4月,采用自填式调查问卷对学员进行调查,调查内容包括学员的基本情况、参加全科医师规范化培训的目的、对全科医学的了解程度、对理论培训学习效果及培训时间分配等的评价、就业意向及原因。发放问卷209份,回收有效问卷209份,有效回收率为100.0%。结果 对于参加上海市全科医师规范化培训的最主要目的,有65人（占31.1%）选择"致力于社区卫生服务事业的发展",有51人（占24.4%）选择"学习更多知识",有50人（占23.9%）选择"在上海寻求发展",有38人（占18.2%）选择"没有更好的选择"。对理论培训学习效果表示"很好"较好"一般"较差"很差"者分别为12人（占5.7%）、107人（占51.2%）、82人（占39.3%）、5人（占2.4%）、3人（占1.4%）。有165人（占78.9%）表示毕业后愿意成为全科医师,主要原因为"工作稳定"工作压力小";有44人（占21.1%）表示不愿意,主要原因为"社会地位比较低"收入低"。结论 上海市全科医师规范化培训工作在逐步完善和不断发展中,首次三年的规范化培训工作效果得到了学员的认可,但培训的课程和时间安排尚需进一步的探索和完善。     

临床路径教学在消化科全科医师规范化培训中的应用

目的:探讨临床路径教学在消化科全科医师规范化培训中的应用效果。方法:选择2018至2019年在复旦大学中山医院青浦分院消化科参加全科医师规范化培训的40名住院医师,随机分成两组。试验组采用临床路径教学,对照组采用传统教学。在本科室轮转学习6周后进行出科理论考试、操作技能和病例分析考试,并进行带教满意度调查。用SPSS ...     

导师小组模式在全科医师规范化培训中的应用探索

导师责任制有助于培养学生独立分析问题和解决问题的能力,通过组建由内科专业专科师资、外科专业专科师资和社区全科师资共同组成的导师小组,加强教学管理,建立有序的教学管理体制,建立规范、统一的导师小组师资培训制度,统一培训内容和考核标准,可提高整体的全科医师规范化培训水平,保证培训效果。     

MDT联合PBL教学法在全科医师规范化培训中的研究与实践

目的:探讨多学科协作教学(MDT)联合基于问题学习(PBL)教学法在全科医师规范化培训教学中的应用效果.方法:将郑州人民医院2018-2020级全科规范化培训医师82名随机分为实验组(MDT+PBL教学法)和对照组(传统教学法),采用理论、技能操作考试和问卷调查形式比较两组学员的教学效果.结果:实验组学生的理论、技能操...     

转化医学理念在全科医师规范化培训实施过程中的应用

转化医学(translational medicine)是一门新兴的交叉型医学研究学科,能够推动和促进医学基础研究成果向临床实践应用的转化,较好地弥补了现有医学教育模式下"所教难以所用"的缺陷,近年来其理念已得到了广泛认可和较好的应用、实践。全科医学(general practice)作为涵盖多学科的综合性医学学科,提倡面向社区基层及家庭,以患者为中心,从长期维护患者整体健康出发为目标。转化医学强调的"以患者为中心"的理念及其教育培训领域中的先进观念、方法,与全科医学的主旨及培养教育核心内容有着诸多契合之处。全科医师规范化培训是全科医学教育过程中的重要环节。但国内目前承担全科医师规范化培训的医疗机构专科程度高,教授者难以把握有效的全科医学教育模式,在有限的规培期内无法充分实现带教目的,且规培生则可能因无法扎实掌握培训范围内的技能导致缺乏自身专业定位及职业信心。而借鉴、汲取转化医学理念应用于全科医学教育体系则可能有助于解决上述问题。转化医学强调医学基础研究成果向临床实践应用转化的理念,其领域内学科建设、教学方式、评估体系、师资培训等有效经验及优势之处对于提高全科医师规范化培训的实施效果具有积极的促进作用,值得分析并探讨。      

基于电子病历的全科医师规范化培训监管

全科医师规范化培训是我国培养高质量全科医师的主要途径,目前普遍存在受重视的程度不高、接受规范化培训住院医水平参差不齐等问题,培训基地和师资也存在着与专科医师规范化培训不同的特点,电子病历系统可加强对参加全科医师规范化培训住院医的培养和监管,对住院医完成管理患者和临床技能操作数量和质量、确保按照轮转安排进行轮转和考核、带教教师进行考核等功能,并通过云平台实现对社区基地培训的远程监控。通过采取一系列的保障措施,用电子病历对规范化培训全程进行监管,有助于提高和保证培训效果。     

医学影像学在全科医师规范化培训中的现状与模式探讨

医学影像学是全科医师规范化培训的重要组成部分,如何提高医学影像学培训水平一直是我们关注的问题.本文回顾性分析了影像学在全科医师规范化培训中的现状,探讨培训模式的改革,并提出相应的改进对策,以期培养出高水平的全科医学人才.     

“雨课堂”混合式教学模式在全科医师培训中的应用

目的　探索基于“雨课堂”的混合式教学在全科医师培训中的应用效果。方法　采用随机抽样方法,在南京市迈皋桥、宁海、小市、铁心桥、赛虹桥、西岗、华侨路、南湖八家社区卫生服务中心,选取132名社区全科医师为研究对象。其中66名采用“雨课堂”混合式教学,纳入观察组;66名采用传统多媒体教学,纳入对照组;两组均进行“房颤”相关知识的教学。课程结束后采用统一试题评价教学效果,并应用问卷调查学生对“雨课堂”教学形式的评价。采用ＳＰＳＳ 19.0进行t检验及卡方检验。结果　观察组考试均分（82.95±12.86）明显高于对照组（60.45±18.91）（P=0.000）。按学历进一步进行分层分析,低学历组中观察组考试均分（88.06±9.12）明显高于对照组（49.66±13.88）（P=0.000）。而在高学历组中,观察组分数与对照组差异无统计学意义（P=0.054）。观察组55.3%的学生对“雨课堂”教学非常满意,34.8%满意,9.9%认为不满意。结论　将基于“雨课堂”的混合式教学应用于全科医师培训,有利于增加学员与培训教师的交流互动,提高学员学习效率及临床能力。     

“治未病”理论在全科医师培训中的探索与实践

随着我国国民生活水平的不断提高,人口老龄化程度不断上升,全民的健康需求不断提高。全科医学理念在我国已受到广泛重视,全科医生的全面培养重要而迫切。全科医生培训需要注意：首先,在理念上要以服务健康为中心。其次,要立足国情,在借鉴现代医学理论的基础上,充分吸收中医“治未病”的思想精华;在实际执行过程中要注意中西医理念与现代技术的融合。同时,以宣武医院全科医师规范化培训为例,对以上认识进行实证研究。     

三阶段临床教学模式在全科医师规范化培训眩晕疾病鉴别中的应用

眩晕是全科医生临床最为常见的症状之一。在全科医师规范化培训眩晕疾病诊疗的理论与实践中,课题组成员中的神经内科眩晕亚专业诊疗组医师,分析了眩晕疾病的流行病学特征及理论与实践教学现状,以多学科为基础,提出符合学员对疾病认识规律的“打牢基础、巩固强化、提升技能”三阶段教学模式并实施。帮助全科医生熟悉眩晕病因和诊疗路径,完善多学科知识结构,建立科学的临床诊疗思维,提高全科医生对眩晕相关疾病的诊治水平,取得良好效果,对改善患者预后发挥积极作用。     

角色扮演教学法在全科医师师资培训中的应用效果研究

目的探讨角色扮演教学法在全科医师师资培训中的应用效果。方法以2014年4月参加"云南省全科医师师资培训"项目的 139名学员为研究对象,采用随机数字表法分为试验组68例和对照组71例。对照组采用传统教学法进行授课,试验组采用角色扮演教学法结合传统教学法进行授课。培训结束后,采用情景模拟考核法进行考核,评估内容包括:全科医学知识和技能、带教综合能力和教学评价3个方面。结果两组在人文关怀得分上差异有统计学意义(P<0.05),在全科知识、体格检查、沟通能力得分及全科医学知识和技能总分上差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在带教意识、带教方法、带教思维、带教能力得分及带教综合能力总分上差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在教学准备、教学组织、语言表达及教学评价总分上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论角色扮演教学法能够提高学员的教学综合能力和学习有效性,值得在全科医师师资培训中应用推广。     

PBL教学法在全科医生规范化培训基层实践基地的应用

目的 探索基于问题的学习(PBL)教学法在全科医生规范化培训基层实践基地的应用价值,评估其教学效果与应用前景.方法 以2015年9月～2020年9月在潍坊医学院附属医院全科医师规范化培训基层实践基地进行全科医学规范化培训学员43名为研究对象,分为PBL教学法(23名)和传统教学法(20名),分别用PBL教学法和传统教学...     

5A教学模式在普通外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨5A教学模式在普通外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 采用随机对照研究方法,以2020年1月至2022年12月在解放军总医院第一医学中心普通外科医学部接受住院医师规范化培训并进入本研究团队主诊组轮转学习的学员为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组20名,采用5A教学模式;对照组20名,采用传统教学模式。对2组学员进行理论考核、临床技能考核和综合能力考核,记录考核成绩,并比较2组的教学效果。结果 相对于对照组,试验组学员在消毒铺巾、切开缝合和腔镜技能考核3个方面的成绩得到提高,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组学员在团队协作和科学研究2个方面的成绩高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组学员带教满意度高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 5A教学模式可以显著提高学员的临床实践操作、团队协作和科学研究能力,可作为普通外科住院医师规范化培训的有效教学方法。