心内科轮转研究生教学案例库的建设和应用研究

目的建设心内科轮转研究生教学案例库, 并探讨其应用效果。方法于2020年4月至2020年12月构建心内科轮转研究生教学案例库。选取2021年1月至2021年4月医院心内科轮转的研究生共32名, 采用随机数字表法分为两组;常规组采用传统带教, 研究组在此基础上应用教学案例库;均带教1个月。比较两组出科考核成绩、教学前后临床实践能力变化、对教学的满意度。应用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果两组出科理论考核和实践操作考核成绩均高于入科成绩(P<0.05), 且研究组出科理论考核成绩、出科实践操作考核成绩均高于常规组(P<0.05);两组教学后问诊、病例分析、诊断、治疗、随访方面的临床实践能力评分均高于教学前(P<0.05), 且教学后研究组上述方面的临床实践能力评分均高于常规组(P<0.05);研究组对此教学方法在提高考核成绩、提升临床实践能力、加深职业认识、增强职业信心的评分均高于常规组(P<0.05)。结论构建并应用心内科轮转的研究生教学案例库可提高考核成绩, 增强临床实践能力, 且更能使研究生满意。     

心内科轮转研究生教学案例库的建设和应用研究

目的:建设心内科轮转研究生教学案例库,并探讨其应用效果。方法:于2020年4月至2020年12月构建心内科轮转研究生教学案例库。选取2021年1月至2021年4月医院心内科轮转的研究生共32名,采用随机数字表法分为两组;常规组采用传统带教,研究组在此基础上应用教学案例库;均带教1个月。比较两组出科考核成绩、教学前后临床...     

基于POA理论的翻转课堂教学法在关节与运动医学科规培医生带教中的作用分析

目的：探讨基于产出导向法(POA)理论的翻转课堂教学法在关节与运动医学科规范化培训(规培)医生带教中的作用。方法：选取2019年4月～2020年3月在本院关节与运动医学科轮转的37名规培医生为对照组,采取传统临床带教法;另选取2020年4月～2021年3月在本院关节与运动医学科轮转的39名规培医生为研究组,采取基于POA理论的翻转课堂教学法。对比出科时理论知识、实践操作技能考核成绩,并比较入科时与出科时迷你临床评估练习(Mini-CEX)评分以及规培医生学习兴趣、自主学习能力、临床思维能力、归纳总结能力、解决临床问题能力评分,另比较教学满意度。结果：研究组出科时理论知识、实践操作技能考核成绩均明显高于对照组(P＜0.05);两组入科时Mini-CEX评分及学习兴趣、自主学习能力、临床思维能力、归纳总结能力、解决临床问题能力评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),两组出科时上述各评分均明显高于入科时(P＜0.05),研究组出科时上述各评分明显高于对照组(P＜0.05);两组教学满意度等级比较差异有统计学意义(P＜0.05),研究组教学总满意率高于对照组(P＜0.05)。结论：在关节与运动医学科规培医生带教中采用基于POA理论的翻转课堂教学法,可明显提高教学效果与质量,提高规培医生临床综合能力及对教学的满意度,值得推广应用。     

CTTM融合多媒体教学模式对肝脏传染病实习生带教的效果观察

目的：探讨三位一体案例式立体教学法(CTTM)融合多媒体教学模式在肝脏传染病实习生带教中的效果。方法：选取本院2019年5月~2020年10月接收的50名肝脏传染病实习生采用随机数表分两组。常规组予以常规带教模式(包括常规案例教学和常规多媒体教学),观察组予以CTTM融合多媒体教学模式,两组均带教3个月。比较两组教学后对肝脏传染病相关理论和实践出科考核成绩,教学前后核心能力改变,教学认可度。结果：观察组教学后对肝脏传染病相关理论和实践出科考核成绩均高于常规组(P＜0.05);教学前两组核心能力评分差异均无统计学意义(P＞0.05),教学后两组自主学习、分析与解决问题、医患沟通、团队协作能力评分均高于教学前(P＜0.05),且教学后观察组上述核心能力评分均高于常规组(P＜0.05);观察组实习生对教学模式能提高学习主动性、能巩固理论知识、能增强实践能力、能提高学习效率的认可率均高于常规组(P＜0.05)。结论：在肝脏传染病实习生带教中采用CTTM融合多媒体教学模式不仅可提高出科考核成绩,增强核心能力,还可提高实习生对教学模式的认可度。     

手术室护理轮转人员胃癌切除术微视频+ASSURE教学的应用效果

目的:研究手术室护理轮转人员应用胃癌切除术微视频+ASSURE教学的效果.方法:随机将130名手术室轮转人员分为两组,各65名.对照组应用传统教学法,实验组应用胃癌切除术微视频+ASSURE教学,比较两组出科考核成绩和手术配合能力.结果:实验组的出科理论考核、出科操作考核和手术配合能力评分均高于对照组(P＜0.05)....     

OTD结合临床路径式教学法在手术室护理规培生教学中的应用

目的 OTD结合临床路径式教学法在手术室护理规培生教学中的应用。方法 选取2015年8月-2021年8月在我院手术室进行轮转规培的护士50人进入研究,按进科轮转培训先后顺序将护士分为对照组和研究组,每组25人。对照组采用传统带教教学模式,研究组采用OTD结合临床路径式教学法。轮转培训结束后通过理论考核、临床技能考核、手术室综合能力考核评估护士学员的理论知识和临床实践综合能力,通过教学满意度、参加手术医师和患者对两组轮转护士满意度评分评估教学效果。结果 研究组轮转护士理论考核、临床技能考核、手术室综合能力考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。在学习主动性、激发学习兴趣、分析解决问题能力、沟通交流能力、临床思维能力、团队协作能力、评判性思维能力及教学满意度8个方面,研究组明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组参加手术医师和患者对轮转护士满意度评分高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 OTD结合临床路径式教学法有助于提高手术室护理规培生的理论知识、临床实践综合技能和教学满意度,进而提高教学质量。     

“双线混融教学”模式在肿瘤外科医学生教学中的构建与应用

目的：构建后疫情时代背景下“双线混融教学”模式,并探讨其在肿瘤外科医学生教学中的应用效果。方法：选取临床医学专业学生80名,采用随机数字表分为常规组和研究组,各40名。常规组实施常规教学;另构建后疫情时代背景下“双线混融教学”模式并将其应用于研究组。比较2组教学后理论、实践技能考核成绩,教学前后医学生能力变化及对教学模式的满意度。结果：教学后研究组理论、实践技能考核成绩均高于常规组(P＜0.05);2组教学后医学人文精神、临床思维能力、科研思维能力、思变创新能力评分均高于教学前(P＜0.05),且教学后研究组上述能力评分均高于常规组(P＜0.05);研究组对教学模式关于教学内容及形式、提高自学能力、加深对知识的理解和掌握、加深实践体会、提高协作能力方面的满意率均高于常规组(P＜0.05)。结论：后疫情时代背景下对肿瘤外科医学生构建“双线混融教学”并应用不仅可提高理论和实践技能考核成绩,还可提升医学生多方面的能力,且教学模式满意度高。     

以目标为导向的分级责任制带教在急诊科规培医生中的实践效果

【摘要】 目的 探讨以目标为导向的分级责任制带教在急诊科规培医生中的实践效果。方法 选取2020年3月~2020年8月在本院急诊科轮转的43名规培医生作为对照组,实施传统临床带教模式;另选取2020年9月~2021年3月在本院急诊科轮转的41名规培医生作为研究组,实施以目标为导向的分级责任制带教模式,均带教3个月。比较2组带教前后理论和临床技能考核成绩、临床能力及教学认可度。结果 带教后2组理论、技能考核成绩均高于带教前（P＜0.05）,且研究组理论、技能考核成绩均高于对照组（P＜0.05）;带教后2组各项临床能力评分均高于教学前（P＜0.05）,且研究组各项临床能力评分均高于对照组（P＜0.05）;研究组对教学管理、教学方法、教学内容、教学效果的认可率均高于对照组（P＜0.05）。结论 在急诊科规培医生带教中应用以目标为导向的分级责任制带教模式有助于提高理论和临床技能考核成绩及临床能力,且该教学模式的认可度高。     

“三明治”教学法对血液净化中心住院医师的效果及对其岗位胜任力的影响

目的：探讨“三明治”教学法对血液净化中心住院医师的效果及对其岗位胜任力的影响。方法：选取2018年8月至2019年8月于本院血液净化中心参加教学的45名住院医师作为对照组,对其采取传统教学,另选取2019年9月至2020年9月于本院血液净化中心参加教学的49名住院医师作为研究组,对其采取“三明治”教学法。对比2组出科考核成绩、教学效果,对比2组教学前后岗位胜任力。结果：研究组出科理论知识考试成绩、实践操作技能考试成绩均高于对照组（P＜0.05）;教学后研究组自主学习能力、语言表达能力、团队协作能力、解决问题能力和创新思维能力均高于对照组（P＜0.05）;教学后2组岗位胜任力项目评估中个人素质、专业知识、专业技术、专业能力和自我概念评分均高于教学前（P＜0.05）,教学后研究组个人素质、专业知识、专业技术、专业能力和自我概念评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：与传统教学相比,“三明治”教学法更有助于提高血液净化中心住院医师的出科考核成绩、教学效果和岗位胜任力。     

概念图结合TBL教学法对护理实习生考核成绩、评判性思维能力及教学满意度的影响

目的：探究概念图结合以团队为基础的学习(TBL)教学法对护理实习生考核成绩、评判性思维能力及教学满意度的影响。方法：选取2019年3月-10月我院接受的护理实习生67名,采用随机数字表法分为研究组与对照组,对照组采用TBL教学法,研究组采用概念图结合TBL教学法,对比2组考核成绩、评判性思维能力及教学满意度。结果：研究组理论知识与期末考试成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);教学后,研究组求知欲、寻找真相、系统化能力、自信心等4个维度评分及总分均高于教学前,且高于对照组(P＜0.05);研究组对临床实践有应用价值、提高学习主动性、有助于理解教学内容、培养合作学习能力及能够激发学习的竞争性满意度评分均高于对照组(P＜0.05)。结论：概念图结合TBL教学法有利于护理实习生掌握学习知识,提高评判性思维能力,增加教学满意度。     

形成性评价配合阶梯式带教在肾病与内分泌科规培带教中的应用

目的　探讨形成性评价配合阶梯式带教在肾病与内分泌科规培带教中的应用效果。方法　将2019年3月至2020年3月在四川省科学城医院肾病与内分泌科轮转的39名规培生归为对照组,采取常规带教;另将2020年4月至2021年4月轮转的42名规培生归为研究组,采取形成性评价配合阶梯式带教。对比两组出科考核成绩;比较研究组入科、出科时的迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）评分、平时表现考核成绩及360度评估评分;比较学员对教学的满意度。采用SPSS 24.0统计软件对数据进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果　研究组出科时理论、技能操作及病例分析考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组Mini-CEX评分、平时表现考核成绩及360度评估评分比较,出科时均高于入科时,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组教学满意度等级分布比较差异有统计学意义（P<0.05）,研究组总满意率高于对照组。结论　在肾病与内分泌科规培生的规培带教中采用形成性评价配合阶梯式带教,可提高规培生出科考核成绩及其临床综合素养,并可提高教学的满意度,具有推广应用价值。     

以目标为导向的线上、线下混合式教学在烧伤手术室实习带教中的效果评价

目的　评价以目标为导向的线上、线下混合式教学在烧伤手术室实习带教中的效果。方法　选取2019年6月至2020年6月医院烧伤手术室接收的42名实习生开展教学,采用随机数字表法分组。常规组实施常规线上、线下混合式教学,研究组实施以目标为导向的线上、线下混合式教学法,实习时间均为1个月。比较两组出科成绩和优良率、实习前后自信心和烧伤手术技能评价、对带教的满意度。采用SPSS 19.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组出科理论考核成绩、实践考核成绩和优良率均高于常规组;两组实习后自信心、术式选择、手术的创新性与优化、手术并发症控制、术中突发事件的处理评分均高于实习前,且实习后研究组上述评分均高于常规组;研究组实习生对带教模式提升自信心、提高操作能力、提高学习主动性、提高学习效率的满意度评分均高于常规组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　采用以目标为导向的线上、线下混合式教学,不仅可提高烧伤手术室实习生出科考核成绩、增强其自信心和烧伤手术技能,还可提高其满意度。     

基于Bloom目标教学理论结合PBL在呼吸科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨基于Bloom目标教学理论结合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在呼吸科住院医师规范化培训中的应用。方法　选取2019级在呼吸科进行为期２个月住培轮转的住院医师44人作为对照组,采用传统教学;选取2020级在呼吸科进行为期2个月住培轮转的住院医师41人作为研究组,采用Bloom目标教学理论结合PBL教学。住培结束后,采用理论考核、实践技能操作考核及问卷调查评价两组住培学员的教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验。结果　研究组住培学员理论考核成绩和实践技能操作考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。住培学员和导师分别对该阶段的学习过程主观满意度进行评分显示,研究组住培学员分数高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。住培学员对考核成绩主观满意度评分显示,研究组住培学员分数高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;导师对考核成绩主观满意度评分显示,研究组住培学员分数高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　Bloom目标教学理论结合PBL教学可提高呼吸科住培学员的理论和实践操作能力,提升其学习的主动性、积极性及教学满意度,进而提高教学质量。     

创赛结合的医学生信息素养培养模式及应用

目的　探究概念图结合以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）教学法对护理实习生考核成绩、评判性思维能力及教学满意度的影响。方法　选取2019年3月至10月广元市中心医院接受的护理实习生67名,采用随机数字表法分为研究组与对照组;对照组采用TBL教学,研究组采用概念图结合TBL教学;对比两组考核成绩、评判性思维能力及教学满意度。使用SPSS 22.0进行卡方检验和t检验。结果　研究组理论知识与期末考试成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;教学后,研究组求知欲、寻找真相、系统化能力、自信心等4个维度评分及总分均高于教学前,且高于对照组（P＜0.05）;研究组对临床实践有应用价值、提高学习主动性、有助于理解教学内容、培养合作学习能力及能够激发学习的竞争性满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论　概念图结合TBL教学有利于护理实习生掌握理论知识,提高评判性思维能力,增加教学满意度。     

融入人文精神的教学在妇科临床实习教学中的应用

目的　探讨融入人文精神的医学人文素质教育教学在妇科临床教学中的应用效果。方法　以在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇科实习的 60 名本科学生为实验研究对象,分为实验组和对照组,每组30名学生。在临床实践教学中,实验组采用融入人文精神的教学,对照组采用传统教学。比较两组学生的考核成绩、教学满意度及教学效果。采用ＳＰＳＳ 22.0软件进行统计学分析。结果　实验组学生轮转出科时妇科理论考核成绩为（98.90±0.85）分、实践考核成绩为（98.80±0.81）分,优于对照组的（93.43±2.22）分、（92.77±2.37）分（P＜0.01）。实验组学生出科时带教满意度为 100.00%,高于对照组带教满意度83.3%。实习结束后实验组在学习兴趣、解决问题能力、自学能力、医患沟通能力、知识拓展能力方面明显优于对照组（P＜0.05）。结论　在妇科临床教学中实施个性化带教及人文素质教育,学生理论考核成绩、实践考核成绩和带教满意度均显著提高,在临床实践教学中发挥着重要作用。     

基于King达标理论的综合教学法在肿瘤内科临床带教中的实践

目的：探讨基于King达标理论的综合教学法在肿瘤内科临床带教中的实践效果。方法：于2020年1月~2020年9月选取60名肿瘤内科实习医生按照随机数字表分为对照组与研究组,对照组采用常规临床带教方法,研究组采用基于King达标理论的综合教学法（包括PBL、CBL、情景模拟、慕课等）,均带教3个月。对比3个月后2组理论和实践考核成绩;对比带教前后2组岗位胜任力;对比2组对带教模式的满意度。结果：研究组、对照组理论和实践考核成绩分布差异均有统计学意义（P＜0.05）,前者的优良率均高于后者（P＜0.05）;带教前2组职业道德、专业能力、人际沟通与团队协作、教学与科研方向的岗位胜任力评分差异均无统计学意义（P＞0.05）,带教后均较带教前升高（P＜0.05）,且带教后研究组上述维度的岗位胜任力评分均高于对照组（P＜0.05）;研究组对带教模式激发学习兴趣、提升学习主动性、提高分析解决问题的能力、培养批判性思维、培养医患沟通能力、培养团队合作精神、提高文献查阅能力、拓宽知识面、指导未来临床工作、增强自信心等方面的满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在肿瘤内科临床带教中应用基于King达标理论的综合教学法可提高实习医生的考核成绩和岗位胜任力,还可提高其满意度。     

基于置信职业行为的即时反馈教学法在妇产科实习生带教中的应用

目的：研究基于置信职业行为的即时反馈教学法在妇产科实习生带教中的应用效果。方法：选取2020年6月至2022年5月的妇产科实习生,随机分为试验组与对照组,每组各50名。对照组采用传统教学方法,试验组采用基于置信职业行为的即时反馈教学法。结果：试验组的出科考核成绩、临床实践能力评分、教学满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论：妇产科应用基于置信职业行为的即时反馈教学法,可显著提升实习生的出科考核成绩、临床实践能力和教学满意度,值得应用。     

基于Roy适应模式的概念图教学对急诊科护理带教效果的影响观察

目的：研究基于Roy适应模式的概念图教学在急诊科护理带教中的应用方法及效果评价。方法：选取本院急诊科70名护理实习生,随机分为各35名的两组,对照组应用常规教学法,试验组应用基于Roy适应模式的概念图教学法,带教结束后对两组护理实习生的带教效果进行对比分析。结果：试验组的出科考核成绩评分、急诊临床能力评分、临床实习适应能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论：急诊科护理带教应用基于Roy适应模式的概念图教学,能够显著提升护理实习生的出科考核成绩,增强护理实习生的急诊临床能力和临床适应能力。     

晨间报告会在骨外科住院医师规范化培训中的效果观察

目的：探索晨间报告会在骨外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：选取2015年8月至2019年8月在滨州医学院附属医院足踝外科参加骨外科住院医师规范化培训的36名学员作为研究对象。对照组参加传统常规晨交班,实验组参加常规晨交班联合晨间报告会。培训结束后比较两组学员的出科理论考核成绩、病例分析考核成绩、轮转后多站式出科考核成绩和问卷调查结果。结果：实验组理论考核成绩、病例分析考核成绩、轮转后多站式出科考核成绩、培训满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论：晨间报告会在骨外科住院医师规范化培训中取得了很好的效果,有助于锻炼学员的临床思维能力和实践能力,提高其岗位胜任力。     

情景模拟结合找茬式教学法在心血管外科规培住院医师院内感染防控培训中的效果分析

目的 探讨在心血管外科规培住院医师院内感染防控培训中应用情景模拟结合“找茬”式教学法的效果。方法 选取2017年4月~2018年3月在本院心血管外科规培的31名住院医师作为对照组,另选取2018年4月~2019年3月在本院心血管外科规培的31名住院医师作为研究组。所有纳入对象均需接受院内感染防控培训,其中对照组采用常规教学法,研究组采用情景模拟结合“找茬”式教学法,均教学1个月。比较2组教学后院内感染防控理论与实践考核成绩,教学前后院内感染防控相关的临床核心能力及对教学模式的认可率。结果 研究组教学后院内感染防控理论与实践考核成绩均高于对照组(P＜0.05);教学后2组院内感染防控知识学习的主动性、医患沟通、思考问题、解决问题方面的临床核心能力评分均高于教学前(P＜0.05),且教学后研究组上述院内感染防控知识相关的临床核心能力评分均高于对照组(P＜0.05);研究组对教学模式创新性、趣味性、有效性、实用性的认可率分别为83.87%、96.77%、90.32%、93.55%,对照组分别为61.29%、58.06%、67.74%、74.19%,研究组均分别高于对照组(P＜0.05)。结论 在心血管外科规培住院医师院内感染防控培训中采用情景模拟结合“找茬”式教学法可提高其理论和实践考核成绩,增强院内感染防控相关的临床核心能力,且规培生对教学模式的认可率更高。