肉毒中毒15例临床分析

肉毒梭菌食物中毒亦称肉毒中毒，是由于进食含有肉毒梭状芽胞杆菌外毒素的食物而弓I起。此病于1820年首次描述，至今已发现七个肉毒杆菌外毒素型。引起人类食物中毒的主要是A型和B型，近年来E型有增加趋势。肉毒中毒临床少见。我国发现肉毒中毒病例已遍及14个省（自治区），国内报道的死亡率为2．5％-44．1％[1]。1982年4月至1994年4月我院收治住院治疗的中毒者15例。现结合几例中毒情况，分析报道如下。l临床资料15例病人均来自邻近我自治区的内蒙古乌达矿区．成人IO例；男性7例，女性3例；儿童5例．年龄5－12岁，平均年龄78岁。本组中…     

肉毒中毒10例救治分析

<正>肉毒中毒是一种少见的中毒性疾病,是肉毒梭状杆菌外毒素引起的一种可产生严重中枢神经系统症状的疾病,以神经系统症状为主要表现,多因食入含肉毒杆菌外毒素污染的食物所致,如不及     

2例经食物肉毒中毒病例分析

本文报告2例食物肉毒中毒案例的诊治过程.患者为2名青年男性,进餐后出现恶心呕吐和动眼神经等颅神经麻痹症状,临床考虑为食物肉毒中毒,经过肉毒抗毒素A/B/E静脉点滴治疗后症状消失痊愈出院.患者出院后灌肠液培养出B型肉毒梭菌,证实了临床诊断无误.本文通过回顾病例的诊治过程以期为临床诊断和治疗食源性肉毒中毒提供参考.     

国内肉毒中毒的一些临床及流行病学特点分析

发生概况目前肉毒中毒主要发生在西北地区及青藏高原,内陆地区亦有少数发生,沿海地区除河北、山东、广东三省外,其他省份未见报道。中毒型别新疆以 A 型为主,河北、山东、河南及宁夏等省区多为 B 型,青海、西藏以 E 型为多。黑龙江、吉林和山东也各发生一起 E 型肉毒中毒。中毒食品引起中毒的食品种类可分为两种情况:1.青、藏少数民族地区引起中毒的食品以牛、羊肉等动物性食品为主。屠宰、贮存过程中造成肉食污     

极重度肉毒中毒14例的抢救体会

肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒素所致的中毒性疾患。本病在新疆较为多见。呼吸肌麻痹导致的呼吸衰竭是本病的主要死亡原因。为提高对本病的抢救水平，现将本组病例中14例极重度患者抢救经验总结如下：     

引起我国首例婴儿肉毒中毒丁酸梭菌全基因组序列分析

  目的  对我国首次分离自婴儿肉毒中毒病例粪便样品的1株产E型肉毒毒素的丁酸梭菌进行全基因组测序，解析菌株产毒的遗传学特性。  方法  对从婴儿肉毒中毒病例粪便样品中分离的产E型肉毒毒素丁酸梭菌分离株TJ-S提取基因组DNA，利用Pacific Biosciences RSⅡ 平台对菌株进行全基因组测序，并进行序列分析。  结果  TJ-S基因组由一个染色体和一个质粒组成，大小分别为3 949 987 bp和747 151 bp。 GC含量分别为28.8%和28.2%。 染色体上携带产肉毒毒素的bont/e基因，该基因位于典型orfX基因簇内，且在基因簇上游存在3个转座酶编码基因。 遗传进化分析发现，菌株TJ-S在亲缘关系上与引起英国婴儿肉毒中毒的2株产E型肉毒毒素的丁酸梭菌分离株最为接近。  结论  丁酸梭菌携带的产E型肉毒毒素基因位于稳定的orfX基因簇内，可引起人类肉毒中毒。 本报道是我国第一次对产E型肉毒毒素丁酸梭菌进行全基因组学分析。     

肉毒杆菌中毒4例临床分析

肉毒杆菌中毒是由肉毒杆菌（肉毒梭状芽孢杆菌）外毒素所致的中毒性疾病,以神经系统症状为主要临床表现,如果治疗不及时,病死率较高。2006年6～12月,我院先后收治来自一个家庭的肉毒杆菌中毒患者4例,其中危重型患者2例,轻型患者2例,现报告如下。     

注射A型肉毒素美容致中毒一例

<正>肉毒杆菌毒素中毒是肉毒梭状芽孢菌外毒素所致的中毒性疾病。肉毒杆菌毒素有极强的嗜神经毒性,肉毒杆菌毒素中毒以不同程度和不同部位的肌肉麻痹或瘫痪为主要临床表现。肉毒杆菌毒素中毒的常见病因是摄入被肉毒杆菌及毒素污染的食物,多系家庭自制的豆瓣酱、发酵的臭豆腐等,此类中毒     

1例重度肉毒杆菌中毒患儿的护理效果

<正>肉毒杆菌食物中毒是由于进食肉毒杆菌外毒素污染的食品而引起的中毒性疾病。肉毒杆菌毒素是一种毒性较强的神经毒素,对人的致死剂量仅为0.01 mg左右[1-2]。儿科中由肉毒杆菌而导致的食物中毒比较少见[3],且目前对肉毒杆菌中毒尚缺乏高效及时的检测手段,故而易误诊误治,从而导致严重并发症[4]。本院于2014年3月成功救治1例重度肉毒杆菌食物中毒病例,经肉毒抗毒素特效解毒剂对症、呼吸机支持呼吸治疗、抗     

新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市一起肉毒中毒事件调查分析

  目的  通过对新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市一起肉毒中毒事件进行调查分析和实验室检测,并采取有效措施预防。  方法  通过查阅就诊记录、访谈相关医生并通过入户调查方式进行现场流行病学调查,采集病例粪便、剩余食物等进行肉毒毒素实验室检测及分型鉴定。  结果  确诊病例2例,均被收治入院。 使用A、B型肉毒抗毒素治疗后, 症状明显缓解。 实验室分离到肉毒梭菌,经荧光定量PCR方法检测携带A型毒素基因,确定为A型肉毒梭菌,小鼠实验检测到A型肉毒毒素。  结论  本次事件是一起由家庭自制豆豉引起的肉毒梭菌中毒,由A型肉毒梭菌污染导致,建议加强居民教育,防止食品制作和储存环节污染。     

重型肉毒杆菌中毒抢救的护理体会1例

肉毒中毒(botulism)是由肉毒梭状芽孢杆菌(Cl.botulinum)外毒素所致的中毒性疾患。以神经系统症状为主要临床表现,病死率较高。我科2003年7月8日收治此类患者1 例,现将该病例救治中的护理体会总结如下。1 临床资料患者,男,63岁,因"纳差,抬头,咯痰困难2周"于2003     

一例婴儿B型肉毒中毒的实验室诊断

目的对2019年2月来自北京儿童医院1例疑似肉毒中毒的婴儿粪便样品进行实验室诊断，判定是否为肉毒毒素中毒。方法按照GB 4789.12 — 2016稀释处理样品，利用动物实验鉴定肉毒毒素、接种增菌培养基观察变化、采用卵黄培养基进行分离纯化，扩增测序16S rRNA基因并进行序列比对，采用荧光定量PCR方法进行毒素基因分型。结果粪便样本稀释后对小鼠进行腹腔注射，小鼠出现呼吸急促、腹式呼吸，并在4～6 h内死亡，呈现肉毒中毒典型症状。 在卵黄培养基平板上分离到典型肉毒梭菌，镜检观察到芽孢形态，测得的16S rRNA基因序列与GenBank中公开的肉毒梭菌16S rRNA基因序列进行比对，相似率>99%，荧光定量PCR检测显示B型毒素基因阳性，判定该婴儿为B型肉毒中毒。结论此次实验按照国家标准和本实验室建立的荧光定量PCR方法进行鉴定，检测结果和诊断方案为我国婴儿B型肉毒中毒诊断提供参考，也为分析肉毒中毒地域性提供证据，为临床鉴定婴儿B型肉毒中毒提供参考案例。     

肉毒杆菌中毒的脑电图分析

肉毒杆菌中毒是由进食肉毒杆菌外毒素污染的食物而致的急性中毒.现将我院1999年9月以肉毒杆菌中毒而入院病人的脑电图结果分析如下.     

500例肉毒中毒的护理体会

肉毒中毒是由肉麦芽孢梭菌产生的外毒素引起的。本病病死率较高,国外达25％左右,国内为10～30％。内毒中毒是新疆地区常见的地方病,我院1958～1978年共收治500例,占我院二十年内内科总住院人数的1.5％,其中重度病人约占3/5,共死亡17例,死亡率于1975年前为5％,近三年已降至1％。肉毒中毒病的治疗原则,目前主要用肉毒抗毒素及支持疗法,而支持疗法主要依靠大量的护理工作,尤其是重度病人的护理工作是很关键的一     

肉毒杆菌中毒21例临床分析

肉毒中毒是由肉毒梭状芽孢杆菌外毒素所引起的中毒性疾病。其特点为毒素作用于颅脑神经核和外周神经肌肉接头以及植物神经末稍，阻碍乙酰胆碱释放影响神经冲动传递，导致肌肉的松弛性麻痹。现将我院2000年1月～2003年11月收治的来自四个家族，因食用自制臭豆腐致肉毒中毒21例（有两例在外院及转诊途中死亡）分析总结如下：     

机械通气治疗重度肉毒中毒2例的护理

由于进食肉毒杆菌外毒素污染的食品而引起的中毒性疾病,称神经型食物中毒,又称肉毒中毒[1]。临床上以对称性颅神经受损的症状为特征,表现为睁眼困难,咽部肌肉和呼吸肌麻痹的症状,并可因呼吸衰竭而死亡。呼吸肌麻痹时尽早应用呼吸机支持呼吸对预防和抢救呼吸衰竭有着极为重要的临床意义。现将2007年8月本院综合ICU收治的2例重度肉毒中毒患者的护理报告如下。     

一起香肠引起的A型肉毒中毒调查报告

报告了一起进食被生香肠污染的生姜、葱而引起肉毒中毒,经动物实验、血清中和、细菌培养证实为A型肉毒中毒。这是本省首次对肉毒中毒定型报告。     

注射A型肉毒毒素中毒的临床特点及处理方法

目的 探讨A型肉毒毒素注射后中毒的临床特点以及处理方法.方法 回顾性分析于2017年1月至2021年1月收治的39例接受A型肉毒毒素注射导致医源性肉毒毒素中毒的患者的临床资料.所有患者均根据注射史、临床症状体征及其他辅助检查进行诊断.将其分为轻、中、重型并进行肉毒抗毒素治疗和支持治疗.主要症状为头痛、头晕、恶心、乏力、...     

肉毒中毒诊疗方案

[编者按[2007年,河北省石家庄市等地方出现了食用火腿肠致肉毒中毒的突发公共卫生事件.河北医科大学第二医院急诊科作为救治中心,以急诊科ICU为基地,以急诊科专家为骨干,听取外援专家意见,参考文献资料,结合自身经验,制定肉毒中毒诊断救治方案,使全部患者均康复,实现了大规模肉毒中毒救治无死亡病例的奇迹.其中11例行气管切开,呼吸机辅助通气.在救治过程中,根据以往河北肉毒中毒流行病学基本为A,B两型,实验室证据不能及时提供,采用了抗毒素早期、足量、足疗程应用方案,收到了良好疗效,值得提倡.以下是诊断救治方案,供同道在急诊工作中参考.     

食用自制茄子酱致肉毒毒素中毒2例报告

肉毒毒素是肉毒杆菌产生的外毒素,最早在变质的火腿中被发现,少量食用即可致死,主要累及神经肌肉接头的突触前膜。近年来人们生活水平的提高,多食用新鲜食物,肉毒毒素中毒患者罕见。但是由于一些地区特殊的饮食习惯,喜食腌制食物,存在肉毒毒素中毒的潜在风险。本文报道的两例患者来自内蒙古,因食用肉沫茄子酱,造成中毒。由于诊断治疗及时,预后良好。