LNG—IUS的避孕机制和治疗进展

释放左旋18-甲基炔诺酮（LNG）的宫内节育器（IUD）简称LNG-IUD，近年来称之为LNG-IUS（levonorgestrel intrauterine system与其他带铜IUD相比避孕效果好，能降低盆腔感染性疾病和宫外孕的发生率，哺乳期妇女可以安全使用，取出后迅速恢复正常月经周期和生育功能。LNG-IUS兼具激素和IUD的优点。并具有避孕和治疗子宫内膜异位症，子宫肌瘤，月经过多等妇科疾病和激素替代治疗功能。因而在一定程度上替代了子宫切除术。     

宫内节育器放置的影响因素研究进展

宫内节育器是一种常用的放置在子宫腔内的避孕装置,被广泛应用于女性避孕。其作用机制为带铜宫内节育器中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重,并干扰着床必须的酶系统活性,不利于受精卵的着床及囊胚发育,从而达到避孕的目的。近年来随着人们观念的改变以及避孕措施的多样化,宫内节育器的使用率呈现出降低趋势。影响宫内节育器放置的因素较多包括人口文化水平、医疗水平、医疗政策等。本文对宫内节育器放置的影响因素进行了相关文献复习,在此做一简要综述,以期为临床工作提供一定的参考。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用研究

左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）是一种安全、高效的宫内节育器（IUD），其通过每天释放小剂量的左炔诺孕酮至宫腔实现孕激素的非全身给药，从而开辟了在非避孕领域的许多新的应用。现就其在治疗月经过多、子宫内膜异位症和腺肌症、激素替代治疗期间的子宫内膜保护等方面进行综述。     

吲哚美辛与宫内节育器

放置宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、经济、可逆的长效避孕措施，IUD仅通过作用于子宫局部而发挥避孕作用，对机体全身干扰较少，因此，深受广大育龄妇女的欢迎，已成为全世界，特别是亚洲使用最广泛的避孕方法之一。我国又是世界上使用IUD最多的国家，占全球使用的70％左右，IUD的应用对控制我国和世界人口的增长发挥了重要作用。为了提高避孕效果，IUD的材质、结构和形状等方面进行了不断改进，发展至今，含铜IUD成为应用最广泛的IUD，较之以往使用的惰性IUD有效地降低了带器妊娠率和脱落率，避孕效率明显提高，     

缩宫素改善放置宫内节育器后出血的临床观察

宫内节育器（intrauterine device，IUD）是中国育龄妇女应用最广泛的避孕方法，GyneFix IN IUD（简称吉妮IUD）于1990年经世界卫生组织引入中国后，经中国多中心随机比较临床试验和临床应用的结果表明吉妮IUD避孕效果可靠，近期、远期脱落率低、疼痛发生率低，是目前世界上最先进的含铜宫内节育器。     

含铜宫内节育器的生物安全性

含铜宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)作为我国已婚育龄妇女使用最广泛的避孕方法,其生物安全性、避孕的有效性和不良反应值得我们关注。实验室研究发现,相同形状的两种含铜IUD因含铜面积不同,其表现出来的细胞毒性也不同,含铜面积越大,细胞毒性越大。吲哚美辛的释放可以促进铜离子的释放,增加铜的生物毒性。临床研究发现,随着铜表面积的增加,带器妊娠率和宫外妊娠率也依次降低。同一类型和规格的IUD,铜表面积的增加对临床不良反应的发生率影响较小。目前的研究尚未发现含铜IUD对服务对象产生有临床意义的伤害。     

左炔诺孕酮宫内节育器嵌顿膀胱取器后继续妊娠1例

<正>宫内避孕器(intrauterine contraceptive devices,IUD)在全世界的使用率平均为14.3%^[1],是目前使用最广泛的避孕方式之一,具有高效、可逆、成本低廉的特点,在降低意外妊娠方面较为可靠,包括:带铜T形宫内节育器(TCu-IUD)及含药宫内节育器。左炔诺孕酮宫内节育系统(levonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS)是以缓慢释放孕激素,使子宫内膜发生变化进而影响受精卵着床,达到长效避孕目的避孕装置,有效率达99%以上,其有效期为5年。无论使用何种IUD,其移位或嵌顿后,应警惕发生意外妊娠可能。     

含铜宫内节育器的远期安全性研究

宫内节育器（IUD）是一种避孕效果良好、安全、简便、经济、作用可逆的长效避孕方法。根据国家计生委2000年资料统计，我国使用IUD的妇女约占育龄夫妇采取避孕措施的45％。因此，应用IUD的远期安全性引起人们高度关注。本文就含铜宫内节育器远期（使用年限≥5年）安全性进行综述。     

宫内节育器对人子宫内膜细胞因子信使核糖核酸表达的影响

正常子宫内膜组织的周期性变化,有许多与炎性过程和组织修复有关。细胞因子基因及其表达产物很可能参与内膜功能的调节。宫内节育器(IUD)的节育活性被解释与宫腔内异物导致的局部炎症反应有关,并已知释放铜的IUD改变内膜细胞代谢,释放孕     

放置含铜IUD后异常出血者子宫内膜组织铜离子浓度和血管内皮生长因子表达关系的研究

目的:分析含铜宫内节育器(IUD)TCu380AIUD中铜溶蚀、子宫内膜组织中铜离子和血管内皮生长因子(VEGF)浓度与子宫异常出血的关系。方法:收集32例因子宫异常出血和36例月经规律但因非医疗原因取器者,选择18例未放置IUD且月经规律的妇女作对照,进行TCu380AIUD体外铜离子释放量的测定,检测各组妇女子宫内膜组织铜离子和VEGF的含量。结果:子宫异常出血妇女的CuIUD日铜溶蚀量高于月经规律妇女(P<0.05),子宫异常出血妇女的内膜组织铜离子含量和VEGF表达明显高于月经规律妇女的内膜组织(P<0.05),子宫内膜VEGF表达与子宫内膜组织铜离子含量呈正相关。结论:CuIUD的高溶蚀量可能导致子宫内膜组织铜离子含量的增加,造成子宫内膜VEGF分泌增多,进而发生子宫异常出血。     

宫内节育器异位2例

宫内节育器（IUD）是中国育龄妇女的主要避孕工具。正常情况下宫内节育器应位于子宫腔内,节育器的上端应在子宫底部,任何原因使宫内节育器偏离子宫腔中的位置即称为IUD异位。     

LNG-IUS的避孕机制和治疗进展

释放左旋18-甲基炔诺酮(LNG)的宫内节育器(IUD)简称LNG-IUD,近年来称之为LNG-IUS(levonorgestrel intrauterine system)与其他带铜IUD相比避孕效果好,能降低盆腔感染性疾病和宫外孕的发生率,哺乳期妇女可以安全使用,取出后迅速恢复正常月经周期和生育功能。LNG-IUS兼具激素和IUD的优点,并具有避孕和治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、月经过多等妇科疾病和激素替代治疗功能,因而在一定程度上替代了子宫切除术。     

LNG-IUS的避孕机制和治疗进展

释放左旋18-甲基炔诺酮(LNG)的宫内节育器(IUD)简称LNG-IUD,近年来称之为LNG-IUS(levonorgestrel intrauterine system)与其他带铜IUD相比避孕效果好,能降低盆腔感染性疾病和宫外孕的发生率,哺乳期妇女可以安全使用,取出后迅速恢复正常月经周期和生育功能.LNG-IUS兼具激素和IUD的优点,并具有避孕和治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、月经过多等妇科疾病和激素替代治疗功能,因而在-定程度上替代了子宫切除术.     

绝经后妇女取宫内节育器的临床分析

放置宫内节育器是通过引起子宫内无菌性炎症反应,对子宫内膜的机械性损伤刺激子宫内膜产生前列腺素,宫腔内生化环境的改变使胚胎的成熟与子宫内膜不同步,带铜的宫内节育器对精子和胚胎有毒性作用。以及释放孕激素的宫内节育器使子宫内膜腺体萎缩等作用来达到避孕目的,是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施之一。由于妇女绝经后,卵巢功能逐渐衰退,体内的雌激素水平会迅速降低,生殖器官的萎缩,节育器容易嵌入子宫,引起腹痛,甚至导致子宫穿孔等严重并发症。因此,要求更年期妇女在绝经半年至一年内将节育器取出[1]。由于有的妇女节育器放置的时间过长及激素水平的下降,使得节育器的取出具有一定的困难性。     

绝经后妇女取宫内节育器的临床分析

放置宫内节育器是通过引起子宫内无菌性炎症反应,对子宫内膜的机械性损伤刺激子宫内膜产生前列腺素,宫腔内生化环境的改变使胚胎的成熟与子宫内膜不同步,带铜的宫内节育器对精子和胚胎有毒性作用。以及释放孕激素的宫内节育器使子宫内膜腺体萎缩等作用来达到避孕目的,是我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施之一。由于妇女绝经后,卵巢功能逐渐衰退,体内的雌激素水平会迅速降低,生殖器官的萎缩,节育器容易嵌入子宫,引起腹痛,甚至导致子宫穿孔等严重并发症。因此,要求更年期妇女在绝经半年至一年内将节育器取出。由于有的妇女节育器放置的时间过长及激素水平的下降,使得节育器的取出具有一定的困难性。     

放置元宫型Cu365与TCu220C宫内节育器12个月临床效果观察

<正>宫内节育器(IUD)为我国育龄妇女的主要避孕措施,目前约70%妇女选用IUD作为避孕方法,占世界使用IUD避孕人数的80%[1]。国内外推广带铜IUD,增强了避孕效果,但置器者因铜离子对子宫     

不含铜与含铜宫内节育器对精子移行的影响

宫内节育器(IUD)作为异物引起子宫炎性反应,使子宫液与子宫颈分泌物的细胞及生物化学改变。似乎达到避孕是单核细胞,浆细胞和巨细胞吞噬精子所致。铜增强炎性反应与加强子宫肌收缩,改变宫颈粘液的生化成份,从而干扰精子活动、受孕能力及其存活。本文研究不含铜 IUD 和含铜 IUD对精子在宫颈以上部位移行的影响。选择有生育力,适宜做输卵管切除术者35人,分为三组。10例使用含铜(Multiload Copper250)IUD,即含铜 IUD 组;10例用同型不含铜(已取除铜蜷线)IUD,即不含铜 IUD 组;另15     

释放药物的宫内节育器:控制带器出血过多的一条新途径

宫内节育器(IUD)是一种安全、可靠、方便、经济的避孕方法。全世界约有六千万人应用。其中我国使用者已超过五千万。目前,广泛应用的IUD可分为惰性和活性两大类。后者又可分为释放铜离子和释放药物的两种。我国使用的不锈钢环属于惰性环。现有资料表明,带铜IUD的避孕效果虽     

宫内节育器影响子宫出血机理的研究现状

<正> 放置宫内节育器(IUD)是世界范围内被广泛采用的一种避孕方法,其主要副作用——子宫异常出血(包括月经过多、经期延长和经间期出血)临床上较为多见,是影响IUD续用率的主要原因。近30年来,人们对IUD所致的子宫异常出血作了多方面的探索,试图通过研究出血机理寻找有效的防治措施。本文就近年研究结果作一简要综述。 IUD与子宫内膜形态的改变 一、一般形态和酶活性改变 IUD置入宫腔后,子宫内膜的形态学改变与IUD种类有关。惰性和含铜IUD(Cu-IUD)置入     

含铜宫内节育器的长期使用

最早的含铜宫内节育器(IUD)足Cu7和TCu,不久就被广泛使用。含铜IUD在置入后的第1、2年和随后的几年里比惰性IUD的受孕率低。IUD是通过干扰卵子到达宫腔前的生殖过程起避孕作用,铜可能增加了这一作用。最早的两种含铜IUD(Cu7和TCu)有200mm~2表面积的铜,以薄铜线的形式缠绕在节育器的柄上。这些节育器的铜线仅厚0.2mm,长期使用有时